रक्तस्राव Esophageal प्रकार

सन्तुष्ट

• Esophageal विभिन्न प्रकारका रक्तस्रावका लक्षणहरू के हुन्?
• के रक्तस्राव esophageal प्रकारहरु को कारण?
• एसोफेजियल प्रकारहरू रक्तस्राव हुन सक्ने जोखिम कारक के हुन्?
• रक्तस्राव esophageal प्रकारहरू निदान गर्दै
• रक्तस्राव esophageal प्रकारहरु को उपचार
• पोर्टल उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै
• रक्तस्राव पछि शुरू भएको छ
• रक्तस्राव esophageal varices को साथ व्यक्ति को लागी दीर्घकालिक दृष्टिकोण
• एसोफेजियल प्रकारहरूलाई कसरी रोक्न सकिन्छ?

रक्तस्राव एसोफेजियल प्रकारहरू के हुन्?

तपाईंको निम्न एसोफैगस फुट्ने ब्लीड र रक्तस्रावमा रक्तस्राव एसोफेजियल भिन्नताहरू देखा पर्दछ।

एसोफैगस मांसपेशी ट्यूब हो जसले तपाईंको मुखलाई पेटमा जोड्दछ। पेटको नजिक तपाईको तल्लो एसोफगसका नसहरू फुलेको हुन सक्छ जब कलेजोमा रगत प्रवाह कम हुन्छ। यो दाग टिश्यू वा कलेजो भित्र रगतको थक्काको कारण हुन सक्छ।

जब कलेजो रगत प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, रगत नजिकै अन्य रक्त वाहिकामा निर्माण हुन्छ, तपाईंको कम अन्ननलिकामा ती सहित। जे होस्, यी नसहरू धेरै साना छन्, र तिनीहरू रगतको ठूलो मात्रा बोक्न असमर्थ छन्। तिनीहरू बढेको रगत प्रवाहको परिणाम स्वरूप फुस्किन्छ र फुल्छ।

फूलिएको शिरा Esophageal प्रकारका रूपमा चिनिन्छन्।

Esophageal प्रकारले रगत चुहावट गर्न सक्दछ र अन्ततः फुट्छ। यसले गम्भीर रक्तस्राव र ज्यान जोखिमपूर्ण जटिलता निम्त्याउन सक्छ, मृत्यु सहित। जब यो हुन्छ, यो एक चिकित्सा आपतकालिन हो। 11 १११ मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजीकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस् यदि तपाईं रक्तस्त्राव नाप्ने प्रकारहरू देखाउँदै हुनुहुन्छ भने।

Esophageal विभिन्न प्रकारका रक्तस्रावका लक्षणहरू के हुन्?

Esophageal varices लक्षणहरू निम्त्याउने सम्भावना हुँदैन जबसम्म तिनीहरू फराउँदैनन्। जब यो हुन्छ, तपाईं अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• रक्तचाप (तपाईको बान्तामा रगत)
• पेट दुखाई
• हल्का टाउकोपन वा चेतना गुमाउनु
• मेलेना (कालो मल)
• रक्तपातपूर्ण मल (गम्भीर अवस्थामा)
• झटका (अत्यधिक रक्तचाप रगतको हानीका कारण रक्तचापले बहु अंग बिगार्न सक्छ)

11 ११ मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजिकको आपातकालीन कोठामा जानुहोस् यदि तपाईंले माथिका कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने।

के रक्तस्राव esophageal प्रकारहरु को कारण?

पोर्टल शिराले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टमा कलेजोमा विभिन्न अंगहरूबाट रगत सार्छ। Esophageal प्रकारहरू पोर्टल शिरामा उच्च रक्तचापको एक सीधा परिणाम हो। यो अवस्था पोर्टल उच्च रक्तचाप भनिन्छ। यसले रगतलाई नजीकको रक्तवाहिनहरूमा निर्माण गर्न कारण बनाउँदछ, साथै तपाईंको एसोफैगसमा। रक्त प्रवाह बढ्ने परिणामस्वरूप शिराहरू डाईलाइट र फुल्न थाल्छन्।

सिरोसिस पोर्टल उच्च रक्तचाप को सब भन्दा सामान्य कारण हो। सिरोसिस कलेजोको गम्भीर दाग हो जुन प्राय: रक्सीको अधिक सेवन वा हेपाटाइटिस जस्ता गम्भीर संक्रमणहरूको कारण विकसित हुन्छ। पोर्टल उच्च रक्तचापको अर्को सम्भावित कारण पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिस हो, यस्तो अवस्था जुन पोर्टल शिरा भित्र रगतको थक्के हुँदा हुन्छ।

केहि केसहरूमा, पोर्टल उच्च रक्तचापको कारण अज्ञात छ। यसलाई इडिओप्याथिक पोर्टल उच्च रक्तचापको रूपमा जानिन्छ।

एसोफेजियल प्रकारहरू रक्तस्राव हुन सक्ने जोखिम कारक के हुन्?

Esophageal प्रकारहरू अधिक रक्तस्रावित हुन सक्ने सम्भावना हुन्छ यदि तपाईंसँग:

• ठूलो एसोफेजियल प्रकारहरू
• Esophageal varices मा रातो निशान एक पेट पेट स्कोप (endoscopy) मा देखिए अनुसार
• पोर्टल उच्च रक्तचाप
• गम्भीर सिरोसिस
• जीवाणु संक्रमण
• अत्यधिक रक्सीको प्रयोग
• अत्यधिक बान्ता
• कब्ज
• गम्भीर खोकी बाउट्स

एसोफेजियल प्रकारहरू विकास गर्ने तपाईंको जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंको कलेजो रोगको पारिवारिक इतिहास छ भने।

रक्तस्राव esophageal प्रकारहरू निदान गर्दै

एसोफेजियल प्रकारहरू पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले एक शारीरिक परीक्षण गर्नेछ र तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। तिनीहरूले पनि निदान पुष्टि गर्नको लागि निम्न मध्ये एक वा बढी प्रयोग गर्न सक्दछन्।

• रक्त परीक्षण: यी रगत कोष गणना र कलेजो र मृगौला समारोह मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• एन्डोस्कोपी: यस प्रक्रियाको बखत, एक सानो हल्का क्यामेरा स्कोप मुखमा सम्मिलित गरिन्छ र अन्ननलिकालाई तल, पेटमा र सानो आन्द्राको शुरुआतमा हेर्न प्रयोग गरिन्छ। यो विस्तारित शिरा र अंगहरूमा अधिक नजिकबाट हेर्न प्रयोग गरिन्छ। यो टिश्यु नमूना लिन र रक्तस्राव उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• इमेजिंग टेस्टहरू, जस्तै CT र MRI स्क्यानहरू: यी कलेजो र पेटको अंगहरूको जाँच गर्न र यी अंगहरूमा र यसका वरिपरिको रगत प्रवाहको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

रक्तस्राव esophageal प्रकारहरु को उपचार

उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको एसोफेजियल प्रकारलाई भत्काउन र ब्लीडिंग हुनबाट बचाउनु हो।

पोर्टल उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै

पोर्टल उच्च रक्तचाप नियन्त्रण सामान्यतया रक्तस्राव को जोखिम कम गर्न को लागी पहिलो कदम हो। यो निम्न उपचारहरू र औषधीहरूको प्रयोगबाट प्राप्त गर्न सकिन्छ:

• बीटा-ब्लकरहरू: तपाईंको डाक्टरले बीटा-ब्लकर औषधीहरू, जस्तै प्रोप्रेनोलोल, तपाईंको रक्तचाप कम गर्न सल्लाह दिन सक्छ।
• एन्डोस्कोपिक स्क्लेरोथेरापी: एन्डोस्कोपको प्रयोग गरेर, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको सुन्नि नसहरूमा औषधि इन्जेक्सन गर्नेछ जुन तिनीहरूलाई संकुचन गर्दछ।
• एन्डोस्कोपिक भेरिसाल लिगेसन (ब्यान्डि)): तपाईको डाक्टरले एक एन्डोस्कोप प्रयोग गर्दछ तपाईको अन्ननाशियामा सूजी नसहरू टाँस्न लोचात्मक ब्यान्डमा ताकि तिनीहरू रगत बग्न सक्दैनन्। तिनीहरूले केही दिन पछि ब्यान्ड हटाउनेछ।

तपाईंलाई थप उपचारहरू आवश्यक पर्दछ यदि तपाईंको एसोफेजियल प्रकारहरू पहिले नै फुटेको छ भने।

रक्तस्राव पछि शुरू भएको छ

एन्डोस्कोपिक भेरिसाल लिगेसन र एन्डोस्कोपिक स्क्लेरोथेरापी सामान्यतया रोकथाम उपचारहरू हुन्। जे होस्, तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूलाई पनि प्रयोग गर्न सक्दछ यदि तपाईंको एसोफेजियल प्रकारहरू पहिले नै रगत बग्न थालिसकेका छन्। अक्ट्रेओटाइड भनिने औषधि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस औषधिले रक्त नलीहरूलाई कडा बनाएर र रगत प्रवाह घटाएर सुगन्धित शिराहरूमा दबाब कम गर्दछ।

ट्रान्सजगुलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्ट (टीआईपीएस) प्रक्रिया पुनरावर्ती रक्तस्राव एसोफेजियल प्रकारहरूका लागि अर्को सम्भावित उपचार विकल्प हो। यो एक प्रक्रिया हो कि एक एक्स-रे को उपयोग गरेर उपकरणको प्लेसमेन्ट मार्गदर्शन गर्न जुन तपाईंको कलेजोमा दुई रक्त वाहिनीहरू बीच नयाँ जडानहरू सिर्जना गर्दछ।

पोर्टल शिरा हेपाटिक नससँग जोड्न एउटा सानो ट्यूब प्रयोग गरिन्छ। हेपाटिक नसले कलेजोबाट मुटुमा रगत सार्छ। यो जडान रगत प्रवाह को लागी एक विचरण पैदा गर्दछ।

डिस्टल स्प्लेनोरेनल शन्ट प्रक्रिया (डीएसआरएस) अर्को उपचार विकल्प हो तर अधिक आक्रमक हो। यो एक शल्य प्रक्रिया हो जुन प्वाल प्वालबाट बायाँ किडनीको नसमा मुख्य शिरा जोड्छ। यसले percent ० प्रतिशत व्यक्तिमा esophageal प्रकारबाट रक्तस्राव नियन्त्रण गर्दछ।

दुर्लभ अवस्थाहरूमा, कलेजो ट्रान्सप्लान्ट आवश्यक हुन सक्छ।

रक्तस्राव esophageal varices को साथ व्यक्ति को लागी दीर्घकालिक दृष्टिकोण

रक्तस्राव हुने क्रम जारी रहन्छ यदि सर्तमा तुरून्त उपचार गरिएको छैन भने। उपचार बिना, रक्तवाहिनिक रक्तपात घातक हुन सक्छ।

तपाईले एसोफेजियल प्रकारका रक्तस्रावको उपचार प्राप्त गर्नुभए पछि, उपचार सफल भएको सुनिश्चित गर्न तपाईको डाक्टरसँग नियमित अनुगमनमा जानु पर्ने हुन्छ।

एसोफेजियल प्रकारहरूलाई कसरी रोक्न सकिन्छ?

Esophageal varices लाई रोक्नको लागि उत्तम तरिका अन्तर्निहित कारणलाई सुधार्नु हो। यदि तपाईंलाई कलेजोको रोग छ भने, तपाईंको esophageal प्रकारको विकासको जोखिम कम गर्न निम्न रोकथाम उपायहरू विचार गर्नुहोस्:

• एक स्वस्थ आहार लिनुहोस् जुन मुख्य रूपमा कम नुन, दुबै प्रोटिन, सम्पूर्ण अन्न, फलफूल र तरकारीहरू समावेश गर्दछ।
• रक्सी पिउन रोक्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्।
• हेपेटाइटिसको लागि जोखिम कम गर्नुहोस् सुरक्षित सेक्स अभ्यास गरेर। सुई वा रेजर साझेदारी नगर्नुहोस्, र संक्रमित व्यक्तिको रगत र अन्य शारीरिक तरलताको सम्पर्कलाई वेवास्ता गर्नुहोस्।

तपाईको उपचार योजनासँग टाँसनु र तपाईको डाक्टरसँग नियमित अपोइन्टमेन्टमा उपस्थित हुनु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईलाई एसोफेजियल प्रकारहरू छन् भने। 11 11 ११ मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्त अस्पताल जानुहोस् यदि तपाईंलाई विश्वास हुन्छ कि तपाईंको एसोफेजियल वारिस फुट्यो भने। रक्तस्राव एसोफेजियल प्रकारहरू जीवनको लागि जोखिमपूर्ण छन् र यसले गम्भीर जटिलता निम्त्याउन सक्छ।