नवजात शिशुको भिटामिन के अभाव रक्तस्राव
नवजात शिशुको भिटामिन के अभाव रक्तस्राव (VKDB) भनेको बच्चामा रक्तस्राव विकार हो। यो प्राय जसो जीवनको पहिलो दिन र हप्ताहरूमा विकास हुन्छ।
भिटामिन के अभावले नवजात शिशुहरूमा गम्भीर रक्तस्राव हुन सक्छ। रगत जम्मा गर्न भिटामिन केले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।
शिविरहरुमा विभिन्न कारणका लागि प्राय: भिटामिन के कम स्तर हुन्छ। भिटामिन के आमाबाट बच्चामा प्लेसेंटामा सजीलो सार्न सक्दैन। नतिजा स्वरूप, नवजात शिशुको जन्ममा धेरै भिटामिन के हुँदैन। साथै, भिटामिन के बनाउन सहयोग गर्ने ब्याक्टेरियाहरू अहिलेसम्म नवजात शिशुको जठरांत्र पथमा उपस्थित छैनन्। अन्तमा, आमाको दुधमा त्यहाँ धेरै भिटामिन के हुँदैन।
तपाईंको बच्चाले यो अवस्था विकास गर्न सक्दछ यदि:
- एक निवारक भिटामिन के शट जन्म दिनमा दिइदैन (यदि भिटामिन के शटको सट्टा मुखबाट दिइन्छ भने, यो एक पटक भन्दा बढी दिनै पर्छ, र यो शट जत्तिकै प्रभावकारी देखिदैन)।
- तपाईं केहि एन्टी-कब्जा वा रगत पातलो औषधि लिनुहुन्छ।
अवस्थालाई तीन वर्गमा समूहीकृत गरिएको छ:
- प्रारम्भिक सुरुवात VKDB धेरै दुर्लभ छ। यो जन्म पछि पहिलो घण्टा र 48 घण्टा भित्र हुन्छ। यो सामान्यतया एन्टी-सीइजर ड्रग्स वा केही अन्य औषधीहरूको प्रयोगको कारणले हुन्छ, रगत पात्रो सहित कौमाडिन, गर्भावस्थामा।
- क्लासिक-शुरुआत रोग जन्म पछि २ देखि days दिनको बीचमा हुन्छ। यो स्तनपान गराएका शिशुहरूमा देख्न सकिन्छ जसले जन्म पछि पहिलो हप्तामा भिटामिन के शट प्राप्त गरेनन्, जसको लागि खाना खुवाउन ढिलाइ भयो। यो पनि दुर्लभ छ।
- लेट-सुरु VKDB २ हप्ता र २ महिनाको उमेरका शिशुहरूमा देखा पर्दछ। बच्चाहरूमा भिटामिन के शट नलिएको यो अधिक सामान्य हो।
निम्न समस्याहरूको साथ नवजात शिशुहरू र शिशुहरू पनि जठरांत्र प्रणालीसँग सम्बन्धित यो सम्भावना बढी हुन्छ:
- Alpha1-antitrypsin कमी
- बिलीरी अट्रेसिया
- Celiac रोग
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- पखाला
- हेपेटाइटिस
अवस्थाले रक्तस्राव निम्त्याउँछ। रक्तस्रावको सबैभन्दा सामान्य क्षेत्रहरू:
- केटाको लि pen्ग, यदि ऊ खतना गरिएको छ भने
- बेली बटन क्षेत्र
- जठरांत्र पथ (बच्चाको आन्द्रा चालहरूमा रगतको परिणाम स्वरूप)
- बलगम झिल्ली (जस्तै नाक र मुख को अस्तर)
- सुई स्टिक भएको स्थानहरू
त्यहाँ पनि हुन सक्छ:
- पिसाबमा रगत
- चोट
- दौरा (आक्षेप) वा असामान्य व्यवहार
रक्त गोठ्ने परीक्षण गरिनेछ।
यदि निदान निश्चित हुन्छ यदि भिटामिन के शटले रक्तस्राव रोक्छ र रगत जमाउने समय (प्रोथ्रोम्बिन समय) चाँडै सामान्य हुन्छ। (भिटामिन के अभावमा, प्रोथ्रोम्बिन समय असामान्य हुन्छ।)
रक्तस्राव भएमा भिटामिन के दिइन्छ। गम्भीर रक्तस्राव भएका बच्चाहरूलाई प्लाज्मा वा रगत आवाश्यक पर्ने हुन सक्छ।
दृष्टिकोण अन्य रूपहरू भन्दा ढिलो-शुरुआत हेमोर्याजिक रोग भएका बच्चाहरूको लागि नराम्रो देखिन्छ। त्यहाँ खोपडी (इंट्राक्रानियल हेमोर्रेज) भित्र ढिलो रगत बग्ने अवस्था छ लेट-एन्सेट अवस्थासँग सम्बन्धित।
जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- खोपडी भित्रको रक्तस्राव (इन्ट्राक्रानियल हेमोरजेज) सम्भावित दिमासी क्षतिको साथ
- मृत्यु
तपाईंको बच्चालाई छ भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस्:
- कुनै अस्पष्ट रक्तस्राव
- दौरा
- उदर व्यवहार
यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् भने तत्काल नै आपतकालीन चिकित्सा स्याहार प्राप्त गर्नुहोस्।
रोगको प्रारम्भिक सुरुवातलाई रोकथाम गर्न सकिन्छ विरोधी-औषधि लिने गर्भवती महिलालाई भिटामिन के शट दिएर। क्लासिक र लेट-एन्सेट प्रारूपहरूलाई रोक्न, अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्सले प्रत्येक बच्चालाई जन्म पछि तुरुन्त भिटामिन के शट दिने सल्लाह दिन्छ। यस अभ्यासको कारण, संयुक्त राज्य अमेरिकामा भिटामिन केको अभाव अब विरलै छ। ती बच्चाहरूलाई बाहेक भिटामिन के शट प्राप्त गर्दैन।
नवजात शिशु (एचडीएन) को रक्तस्राव रोग
भट्ट एमडी, हो के, चान एकेसी। नवजात मा जमावट को विकार। मा: होफम्यान आर, बेन्ज ईजे, सिल्बर्स्टिन ले, एट अल, एडहरू। रक्तविज्ञान: आधारभूत सिद्धान्त र अभ्यास। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या १ 150०।
रोग नियन्त्रण र रोकथाम (CDC) का लागि केन्द्रहरू। क्षेत्रबाट टिप्पणीहरू: लेट भिटामिन के अभाव शिशुहरूमा रक्तस्राव भयो जसका आमाबाबुले भिटामिन के प्रोफेलेक्सिस अस्वीकार गरे - टेनेसी, २०१।। MMWR Morb Mortal Wkly Rep। २०१;; (२ () 45): 1 ०१-90 ०२ PMID: २22२666262 www. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627
ग्रीनबम ला। भिटामिन K को कमी मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 66।।
क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम। रक्त विकारहरू मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 66।।
शंकर एमजे, चन्द्रशेकरण ए, कुमार पी, ठुकराल ए, अग्रवाल आर, पल वीके। भिटामिन के अभाव रक्तस्राव रोक्नको लागि भिटामिन के प्रोफेलेक्सिस: एक व्यवस्थित समीक्षा। जे पेरिनाटोल। २०१;; Supp 36 suppl १: S29-S35। PMID: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090।
साइटमा लोकप्रिय
सर्जिकल रजोनिवृत्ति
