एंजियोप्लास्टी र स्टेंट प्लेसमेन्ट - परिधीय धमनीहरू

एंजियोप्लास्टी संकुचित वा अवरुद्ध रक्त वाहिकाहरू खोल्ने प्रक्रिया हो जुन तपाईंको खुट्टामा रगत आपूर्ति गर्दछ। फ्याटिला निक्षेपहरूले धमनीहरू भित्र र रक्त प्रवाह ब्लक गर्न सक्छन्।

स्टन्ट भनेको सानो, धातु जाल ट्यूब हो जसले धमनीलाई खुला राख्छ।

एंजियोप्लास्टी र स्टेंट प्लेसमेन्ट ब्लक परिधीय धमनी खोल्नको लागि दुई तरिकाहरू हुन्।

एंजियोप्लास्टीले ब्लर्डन धमनहरूलाई फराकिलो पार्न मेडिकल "बेलुन" प्रयोग गर्दछ। बेलुन खाली ठाउँ र रगत प्रवाह सुधार गर्न धमनी को भित्री भित्ता बिरुद्द थिच्दछ। धमनीलाई फेरि संकुचन हुनबाट जोगाउन अक्सर धमनी पर्खालमा धातु स्टन्ट राखिन्छ।

तपाईको खुट्टामा अवरोधको उपचार गर्न, एंजियोप्लास्टी निम्न कार्यहरू गर्न सकिन्छ:

• Aorta, मुख्य धमनी जुन तपाईको मनबाट आउँदछ
• तपाईंको हिप वा पेल्विसमा धमनी
• तपाईंको फिलामा धमनी
• तपाईंको घुँडा पछाडि धमनी
• तपाईंको तल्लो खुट्टामा धमनी

प्रक्रिया अघि:

• तपाईलाई औषधि दिइनेछ आराम गर्न मद्दत गर्न। तिमी जागा छौ, तर निद्रा लाग्नेछ।
• रगत पातलो बनाउनको लागि तपाईंलाई रगत पातलो पार्ने औषधी पनि दिन सकिन्छ।
• तपाईं आफ्नो प्याडमा प्याडेड अपरेटिंग टेबलमा ढल्नुहुनेछ। तपाईको सर्जनले उपचार गरिने क्षेत्रमा केही सुन्न औषधी लगाईन्छ, ताकि तपाईलाई दु: ख न लाग्न। यसलाई स्थानीय एनेस्थेसिया भनिन्छ।

तपाईका शल्यचिकित्सकले त्यसपछि सानो सुईलाई तपाईंको ग्रोनमा रक्तनलीमा राख्नेछन्।यस सुईको माध्यमबाट एउटा सानो लचिलो तार घुसाइनेछ।

• तपाईको सर्जन तपाईको धमनी लाई प्रत्यक्ष एक्स-रे चित्रहरु को साथ देख्न को लागी सक्षम हुनेछ। डाई तपाईंको धमनिहरु मार्फत रगत प्रवाह देखाउनको लागि तपाइँको शरीर मा इंजेक्सन हुनेछ। रye्गले ब्लक गरिएको क्षेत्र हेर्न सजिलो बनाउँदछ।
• तपाईंको सर्जनले पातलो ट्यूबलाई तपाईंको धमनी मार्फत अवरुद्ध क्षेत्रमा क्याथेर भनिन्छ।
• अर्को, तपाईंको सर्जनले मार्गनिर्देशन तारलाई रोकावटमा क्याथेटरबाट पार गर्नेछ।
• शल्यचिकित्सकले अर्को क्याथेटरलाई गाइड तारमा र अवरुद्ध क्षेत्रमा अन्तमा एकदम सानो बेलुनको साथ धकेल्नेछ।
• बेलुनलाई त्यसपछि फुकाउन कन्ट्रास्ट तरल पदार्थले भरिन्छ। यसले अवरुद्ध पोत खोल्छ र तपाईंको मुटुमा रगत प्रवाह पुनर्स्थापित गर्दछ।

एक स्टन्ट पनि अवरुद्ध क्षेत्रमा राख्न सकिन्छ। बेल्ट क्याथेटरको रूपमा एकै समयमा स्टन्ट घुसाइन्छ। यो विस्तार हुन्छ जब बेलुन उडाइन्छ। धमनी खुला राख्न मद्दत गर्नको लागि स्टन्ट ठाउँमै छोडियो। बेलुन र सबै तारहरू हटाइनेछन्।

अवरुद्ध परिधीय धमनीका लक्षणहरू तपाईको खुट्टामा दुखाइ, अस्वस्थता, वा भारीपन हो जुन तपाईं हिड्दा सुरु हुन्छ वा खराब हुन्छ।

तपाईंलाई यो प्रक्रियाको आवश्यक पर्दैन यदि तपाईं अझै आफ्ना दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुनेछ भने। तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग तपाईले औषधि र अन्य उपचारहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ।

यस सर्जरी भएको कारणहरू हुन्:

• तपाईंसँग दैनिक लक्षणहरू गर्नबाट रोक्ने लक्षणहरू छन्। तपाईंको लक्षणहरू अन्य चिकित्सा उपचारको साथ राम्रो हुँदैन।
• तपाईको छालामा छाला वा घाउहरू छन् जुन राम्रो हुँदैन।
• तपाईलाई खुट्टामा संक्रमण वा ग्याग्रीन हुन्छ।
• संकुचन धमनीहरूको कारणले गर्दा तपाईको खुट्टामा दुखाइ छ, जब तपाईँ आराम गरिरहनु भएको छ।

एन्जियोप्लास्टी हुनु अघि, तपाईंको रक्तनलीहरूमा अवरोध कत्तिको हुन्छ भनेर हेर्नको लागि विशेष परीक्षणहरू गर्नुहुनेछ।

एंजियोप्लास्टी र स्टेंट प्लेसमेन्टको जोखिमहरू हुन्:

• तपाईंको शरीरमा औषधि रिलिज गर्ने स्टेंटमा प्रयोग गरिएको औषधिको लागि एलर्जीको प्रतिक्रिया
• एक्स-रे डाईमा एलर्जीको प्रतिक्रिया
• क्याथेटर घुसाइएको क्षेत्रमा ब्लीडिंग वा थक्का
• खुट्टा वा फोक्सोमा रगतको धब्बा
• रक्तवाहिनीलाई नोक्सान
• स्नायुमा क्षति, जसले खुट्टामा दुखाइ वा सुन्न पाउन सक्छ
• ग्रिनमा धमनीमा क्षति हुन्छ, जसलाई तत्काल शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ
• हृदयघात
• सर्जिकल कट मा संक्रमण
• मृगौली असफलता (जोखिममा जोखिमहरू पहिले नै जोसिनमा बढी जोखिम)
• स्टन्टको गलत स्थान
• स्ट्रोक (यो दुर्लभ छ)
• प्रभावित धमनी खोल्न असफल
• अंगको घाटा

शल्यक्रिया अघि २ हप्ताको अवधिमा:

• तपाईको प्रदायकलाई बताउनुहोस् कि तपाई कुन औषधि लिईरहनु भएको छ, औषधि, सप्लीमेन्ट, वा जडीबूटि पनि तपाईले प्रिस्क्रिप्शन बिना किन्नुभयो।
• तपाईंको समुद्री खानामा एलर्जी छ भने तपाईंको प्रदायकलाई बताउनुहोस्, यदि तपाईं विगतमा कन्ट्रास्ट सामग्री (डाई) वा आयोडिनमा नराम्रो प्रतिक्रिया आएको छ, वा यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा हुनुहुन्छ भने।
• तपाइँ प्रदायकलाई भन्नुहोस् यदि तपाइँ सिल्डेनाफिल (भियग्रा), भार्डनफिल (लेविट्रा), वा ताडालाफिल (सियालिस) लिदै हुनुहुन्छ भने।
• तपाइँ प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि तपाइँ धेरै रक्सी पिउनुभएको छ (एक दिनमा १ वा २ पेय भन्दा बढी)।
• तपाईंले ड्रग्स लिन रोक्नु पर्ने हुन्छ जुन शल्यक्रियाको २ हप्ता अघि तपाईंको रगतमा कठो हुन्छ। यसमा एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), नेप्रोसिन (एलेभ, नेप्रोक्सेन), र यस्तै अन्य औषधिहरू सामेल छन्।
• तपाईको शल्यक्रियाको दिनमा कुन औषधि लिनु पर्छ भनेर सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईं रोक्नु पर्छ। मद्दतको लागि तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
• तपाइँको सर्जरी भन्दा पहिले तपाइँको प्रदायकलाई कुनै चिसो, फ्लू, ज्वरो, हर्पेस ब्रेकआउट, वा अन्य बिमारीको बारेमा जान्नुहोस्।

पानी सहित, तपाईंको शल्यक्रिया अघि रात आधी रात पछि केहि पनि पिउनुहुन्न।

तपाईंको शल्यक्रियाको दिनमा:

• तपाईंको औषधि लिनुहोस् तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई पानीको सानो घूँडा लिनको लागि भनेको थियो।
• तपाईंलाई कहिले अस्पतालमा पुग्ने भनिएको छ।

धेरै व्यक्ति २ दिन वा कममा अस्पतालबाट घर जान सक्षम छन्। केहि मानिसहरु लाई रात सम्म बस्न छैन। तपाईं प्रक्रिया पछि to देखि hours घण्टा भित्र घुम्न सक्षम हुनुपर्नेछ।

तपाईंको प्रदायकले कसरी हेरचाह गर्ने भनेर वर्णन गर्दछ।

एंजियोप्लास्टी प्रायः व्यक्तिहरूको धमनी रक्त प्रवाहमा सुधार गर्दछ। परिणामहरू फरक हुन्छन्, तपाईंको अवरोध कहाँ थियो भन्नेमा निर्भर गर्दै, तपाईंको रक्तनलीको आकार, र अन्य धमनीहरूमा कति अवरोध छ।

यदि तपाईंलाई एन्जियोप्लास्टी छ भने तपाईंलाई खुला बाइपास सर्जरी आवश्यक पर्दैन। यदि प्रक्रियाले सहयोग गरेन भने, तपाईको सर्जनले ओपन बाइपास सर्जरी, वा बिच्छेदनको लागि पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

Percutaneous transluminal एंजियोप्लास्टी - परिधीय धमनी; पीटीए - परिधीय धमनी; एंजियोप्लास्टी - परिधीय धमनीहरू; Iliac धमनी - एंजियोप्लास्टी; फोमोरल धमनी - एंजियोप्लास्टी; Popliteal धमनी - एंजियोप्लास्टी; टिबियल धमनी - एंजियोप्लास्टी; Peroneal धमनी - एंजियोप्लास्टी; परिधीय संवहनी रोग - एंजियोप्लास्टी; PVD - एंजियोप्लास्टी; प्याड - एंजियोप्लास्टी

• एंजियोप्लास्टी र स्टेंट प्लेसमेन्ट - परिधीय धमनीहरू - डिस्चार्ज
• Antiplatelet ड्रग्स - P2Y12 अवरोधकहरू
• एस्पिरिन र हृदय रोग
• कोलेस्ट्रॉल र जीवनशैली
• कोलेस्ट्रॉल - औषधि उपचार
• तपाईंको उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्दै
• परिधीय धमनी बाईपास - खुट्टा - डिस्चार्ज

बोनाका एमपी, क्रिएगर एमए। परिधीय धमनी रोगहरु। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 64।

किन्ले एस, भट्ट डीएल। गैर कोरोनरी अवरोधक भास्कुलर रोगको उपचार। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 66।।

संवहनी शल्य चिकित्सा तल्लो चरम दिशानिर्देश लिखित समूहको लागि समाज; कोन्टे एमएस, पोम्पोसेली एफबी, एट अल। संवहनी शल्य चिकित्सा को लागी कम एथेरोस्क्लोरोटिक रोग सम्बन्धी रोग को लागी अभ्यास दिशानिर्देश: एसिम्प्टोमेटिक रोगको व्यवस्थापन र क्लउडिकेसन। जे भास्क सर्ग। २०१;; (१ (Supp suppl): २ एस-41१ एस। PMID: २63 258585१15 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515।

लेखन समितिका सदस्यहरू, जेरहार्ड-हर्मन एमडी, गोर्निक एचएल, एट अल। २०१ A एएएचए / एसीसी दिशानिर्देश कम पेरिफेरल धमनी रोगका बिरामीहरूको ब्यबश्थापनको लागि: कार्यकारी सारांश। भास्क मेड। २०१;; २२ ()): NP1-NP43। PMID: २49 49 474747१० www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710।