द्विध्रुवी विकारको लागि निदान गाइड

सन्तुष्ट

• निदान गर्नु अघि के गर्ने
• अन्य सर्तहरूको बाहिर निकाल्दै
• मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन
• Mania
• डिप्रेसन
• आत्महत्या रोकथाम
• द्विध्रुवी I विकार
• द्विध्रुवी द्वितीय डिसआर्डर
• साइक्लोथिमिया
• रैपिड साइकलिंग द्विध्रुवी विकार
• अन्यथा निर्दिष्ट गरिएको छैन (NOS)
• बच्चाहरूमा द्विध्रुवी विकारको निदान
• Misdiagnosis

द्विध्रुवीय विकारको लागि जाँच

द्विध्रुवीय डिसआर्डर भएका व्यक्ति तीव्र भावनात्मक परिवर्तनहरू मार्फत जान्छन् जुन उनीहरूको सामान्य मुड र व्यवहारबाट धेरै फरक हुन्छन्। यी परिवर्तनहरूले दैनिक जीवनको आधारमा तिनीहरूको जीवनमा प्रभाव पार्दछ।

द्विध्रुवी विकारको लागि परीक्षण बहु विकल्प छनौट लिन वा ल्याबमा रगत पठाउन जत्तिकै सरल छैन। जबकि द्विध्रुवीय डिसअर्डरले फरक लक्षणहरू देखाउँदछ, सर्त पुष्टि गर्न कुनै एकल परीक्षण छैन। प्राय: विधिहरूको एक संयोजन निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

निदान गर्नु अघि के गर्ने

तपाइँको निदान भन्दा पहिले, तपाइँ द्रुत रूपमा परिवर्तन गर्ने मुड र भ्रामक भावनाहरू अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ। तपाईलाई कस्तो लाग्छ ठीकसँग वर्णन गर्न गार्हो हुन सक्छ, तर तपाईंलाई थाहा छ केहि सहि छैन।

उदासी र निराशाको बाढी तीव्र हुन सक्छ। यस्तो लाग्न सक्छ कि यदि तपाईं एक क्षण नैराश्यमा डुब्दै हुनुहुन्छ, र त्यसपछि पछि, तपाईं आशावादी र शक्तिले भरिपूर्ण हुनुहुन्छ।

कम भावनात्मक अवधिहरू समय समयमा असामान्य हुँदैनन्। धेरै व्यक्तिहरू यी अवधिहरूसँग दैनिक तनावका कारण सम्झौता गर्छन्। यद्यपि, द्विध्रुवीय डिसआर्डरसँग सम्बन्धित भावनात्मक उचाइ र पछाडि बढी चरम हुन सक्छ। तपाईले आफ्नो व्यवहारमा परिवर्तन देख्न सक्नुहुन्छ, तर तपाई आफैलाई सहयोग गर्न असक्षम हुनुहुन्छ। साथी र परिवारले परिवर्तन देख्न पनि सक्छन्। यदि तपाईं पागल लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले डाक्टरको सहयोग लिन आवश्यक देख्न सक्नुहुन्न। तपाईलाई महान् महसुस हुन सक्छ र तपाईको वरपरका मानिसहरुका चिन्ताहरु बुझ्नुहुन्न जब सम्म तपाईको मुड परिवर्तन हुँदैन।

तपाइँको भावनालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यदि डाक्टरलाई भेट्नुहोस् यदि चरम मुडले दैनिक जीवनमा हस्तक्षेप गर्दछ वा यदि तपाई आत्महत्या गर्नुहुन्छ भने।

अन्य सर्तहरूको बाहिर निकाल्दै

यदि तपाइँ तपाइँको मुडमा चरम परिवर्तनहरू छन् जसले तपाइँको दैनिक तालिका बिरूद्ध गर्दछ, तपाइँ तपाइँको डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ। द्विध्रुवी विकारको निदान गर्न त्यहाँ कुनै खास रक्त परीक्षण वा मस्तिष्क स्क्यानहरू छैनन्। तैपनि, तपाइँको डाक्टरले एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्न सक्छ र एक थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण र मूत्र विश्लेषण सहित प्रयोगशाला परीक्षण, आदेश दिन सक्छ। यी परीक्षणहरूले निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ यदि अन्य सर्तहरू वा कारकहरूले तपाईंको लक्षणहरूको कारण गराउन सक्छ।

एक थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण एक रगत परीक्षण हो जुन तपाईंको थाइरोइड ग्रंथिको कार्य कति राम्रोसँग मापन गर्दछ। थाइरोइडले हर्मोनहरू उत्पादन र गोप्य राख्छ जुन धेरै शारीरिक कार्यहरू मिलाउन मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंको शरीरले थाइरोइड हर्मोनलाई पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गर्दैन, हाइपोथायरायडिज्म भनेर चिनिन्छ, तपाईंको मस्तिष्क राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। नतिजाको रूपमा, तपाईं उदासिन लक्षण संग समस्या हुन सक्छ वा एक मूड डिसअर्डर को विकास।

कहिलेकाँही, केहि थाइरोइड मुद्दाहरूको कारण लक्षणहरू हुन्छन् जुन द्विध्रुवीय विकार जस्तै हुन्। लक्षणहरू औषधीको साइड इफेक्ट पनि हुन सक्छ। अन्य सम्भावित कारणहरू अस्वीकृत भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञको रूपमा सिफारिस गर्नेछ।

मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन

एक मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकले तपाइँको समग्र मानसिक स्वास्थ्यको आकलन गर्न तपाईलाई प्रश्नहरू सोध्नेछ। द्विध्रुवीय डिसअर्डरको लागि परीक्षणमा लक्षणहरूको बारेमा प्रश्नहरू समावेश हुन्छन्: तिनीहरू कतिन्जेल भयो, र त्यसले कसरी तपाईंको जीवनलाई बाधक बनाउन सक्छ। विशेषज्ञले तपाईंलाई द्विध्रुवी विकारको लागि केहि जोखिम कारकहरूको बारेमा पनि सोध्नेछ। यसले पारिवारिक चिकित्सा ईतिहास र ड्रग्स दुर्व्यसनको कुनै ईतिहासको बारेमा प्रश्नहरू समावेश गर्दछ।

द्विध्रुवी विकार मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो जुन यसको उन्माद र उदासीनता दुवैका लागि परिचित छ। द्विध्रुवी विकारको लागी निदानको लागि कम्तिमा एउटा अवसादग्रस्त र एक manic वा hypomanic भाग आवश्यक पर्दछ। तपाईको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञले तपाईको विचारहरु र भावनाहरुका बारे यी एपिसोडहरूको बखत र पछी सोध्ने छन्। तिनीहरू जान्न चाहन्छन् कि यदि तपाईं उन्मादको बखत नियन्त्रणमा हुनुहुन्छ र एपिसोड कति लामो हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंको व्यवहारको बारेमा साथीहरू र परिवारलाई सोध्न तपाईंको अनुमति माग्न सक्छन्। कुनै पनि निदानले तपाईंको मेडिकल ईतिहास र तपाईंले लिनुभएका औषधिहरूका अन्य पक्षहरूलाई ध्यान दिनेछ।

निदानको साथ सहि हुन, डाक्टरहरूले मानसिक विकारहरूको डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल प्रयोग गर्दछन् (DSM)। DSM द्विध्रुवी विकार को एक प्राविधिक र विस्तृत विवरण प्रदान गर्दछ। यहाँ सर्तको निदान गर्न प्रयोग गरिएका केही सर्त र लक्षणहरूको ब्रेकडाउन छ।

Mania

उन्माद "एक असाधारण र लगातार उचाई, विस्तार, वा चिडचिडा मूड को अलग अवधि।" एपिसोड कम्तिमा एक हप्तासम्म रहनुपर्दछ। मुडसँग कम्तिमा निम्न तीन लक्षणहरू हुनुपर्दछ:

• उच्च आत्मसम्मान
• सुत्नको लागि थोरै आवश्यक छ
• बोलीको बढेको दर (छिटो कुरा गर्दै)
• विचारहरूको उडान
• सजिलै विचलित हुँदै
• लक्ष्य वा गतिविधिहरु मा एक चासो बढेको
• साइकोमोटर आन्दोलन (प्यासि,, हात रिingरि,, आदि)
• एक जोखिम को एक उच्च जोखिम संग गतिविधि को पीछा बढाइयो

डिप्रेसन

DSM बताउँछ कि प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोडमा कम्तिमा निम्न लक्षणहरू मध्ये चार हुनुपर्दछ। तिनीहरू नयाँ वा अचानक खराब हुनुपर्दछ, र कम्तिमा दुई हप्ता सम्म रहनु पर्छ:

• भूख वा वजन, निन्द्रा, वा साइकोमोटर गतिविधिमा परिवर्तन
• कम ऊर्जा
• बेकम्मा वा दोषी महसुस
• समस्या सोच्न, एकाग्रता, वा निर्णयहरू गर्दा
• मृत्यु वा आत्मघाती योजना वा प्रयासको विचार

आत्महत्या रोकथाम

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि कसैले आत्महत्या गर्ने वा अर्को व्यक्तिलाई चोट पुर्‍याउने तत्काल जोखिममा छ:

• 11 ११ वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस्।
• मद्दत नआएसम्म व्यक्तिसँगै बस्नुहोस्।
• कुनै बन्दुक, चाकू, औषधि, वा अन्य चीजहरू जसले हानी गर्न सक्दछ हटाउनुहोस्।
• सुन्नुहोस्, तर न्याय नगर्नुहोस्, बहस गर्नुहोस्, धम्की दिनुहोस्, वा चिच्याउनुहोस्।

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि कसैले आत्महत्या गरिरहेको छ, वा तपाईं हुनुहुन्छ भने, स a्कट वा आत्महत्या रोक्न हटलाइनबाट मद्दत लिनुहोस्। 800-273-8255 मा राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन प्रयास गर्नुहोस्।

द्विध्रुवी I विकार

द्विध्रुवी I विकार एक वा बढी manic एपिसोड वा मिश्रित (manic र अवसादग्रस्त) एपिसोड शामिल र एक प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड समावेश हुन सक्छ। एपिसोडहरू मेडिकल अवस्था वा पदार्थ प्रयोगको कारण होईन।

द्विध्रुवी द्वितीय डिसआर्डर

द्विध्रुवी द्वितीय डिसआर्डरमा कम्तिमा एउटा हाइपोम्यानिक एपिसोडको साथ एक वा बढी गम्भीर ठूलो डिप्रेशन एपिसोडहरू हुन्छन्। Hypomania उन्माद को एक कम रूप हो। त्यहाँ कुनै पागल एपिसोडहरू छैनन्, तर व्यक्तिगतले मिश्रित एपिसोडको अनुभव गर्न सक्दछ।

द्विध्रुवी द्वितीयले तपाईको द्विध्रुवीय आई डिसअर्डरको रूपमा काम गर्ने क्षमतालाई बाधित गर्दैन। लक्षणहरूले अझै पनि काम, स्कूल, वा सम्बन्धहरूमा समस्या र समस्याको एक धेरै कारण हुन पर्छ। यो द्विध्रुवीय द्वितीय डिसआर्डर भएका मानिसहरुका लागि हाइपोम्यानिक एपिसोडहरू सम्झनको लागि सामान्य छ।

साइक्लोथिमिया

साइक्लोथिमिया hypomania को अवधि संग कम-स्तर डिप्रेशन परिवर्तन गरेर विशेषता हो। लक्षण वयस्कमा कम्तिमा दुई वर्ष वा बच्चाहरूमा एक वर्ष निदान गर्न सक्नु अघि अवस्थित हुनुपर्दछ। वयस्कहरूको लक्षण मुक्त पीरियडहरू हुन्छन् जुन दुई महिना भन्दा लामो हुँदैन। बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा लक्षण मुक्त पीरियडहरू हुन्छन् जुन केवल एक महिना मात्र रहन्छ।

रैपिड साइकलिंग द्विध्रुवी विकार

यस कोटी द्विध्रुवी विकार को एक गंभीर रूप हो। यो तब हुन्छ जब एक व्यक्तिसँग कम्तिमा चार एपिसोड हुन्छ प्रमुख डिप्रेशन, उन्माद, हाइपोमानिया, वा एक वर्ष भित्र मिश्रित राज्यहरू। तीव्र साइकलिंगले असर गर्छ।

अन्यथा निर्दिष्ट गरिएको छैन (NOS)

यो कोटी द्विध्रुवीय विकारका लक्षणहरूको लागि हो जुन स्पष्टसँग अन्य प्रकारहरूमा फिट हुँदैन। NOS पत्ता लाग्छ जब द्विध्रुवीय विकारको बहु लक्षणहरू अवस्थित हुन्छन् तर अन्य कुनै पनि प्रकारहरूको लागि लेबल पूरा गर्न पर्याप्त हुँदैन। यस कोटीले द्रुत मुड परिवर्तनहरू पनि समावेश गर्न सक्दछ जुन लामो लामो लामो लामो हुँदैन साँचो मॅनिक वा अवसादग्रस्त एपिसोडहरू हुन। द्विध्रुवी विकार NOS मा एक मुख्य अवसादग्रस्त एपिसोड बिना बहु hypomanic एपिसोड सामेल गर्दछ।

बच्चाहरूमा द्विध्रुवी विकारको निदान

द्विध्रुवी विकार वयस्क समस्या मात्र होईन, यो बच्चाहरूमा पनि हुन सक्छ। बच्चाहरूमा द्विध्रुवी विकार निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनकि यस विकारको लक्षणले कहिलेकाँही ध्यान-घाटा hyperactivity डिसअर्डर (ADHD) को नक्कल गर्न सक्छ।

यदि तपाइँको बच्चाको एडीएचडीको लागि उपचार भइरहेको छ र तिनीहरूको लक्षणहरू सुधार भएको छैन भने, डाक्टरसँग द्विध्रुवीय गडबडीको सम्भावनाको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। बच्चाहरूमा द्विध्रुवीय विकारका लक्षणहरू:

• आवेग
• चिडचिड
• आक्रामकता (उन्माद)
• hyperactivity
• भावनात्मक outbursts
• दुःखको अवधि

बच्चाहरूमा द्विध्रुवीय विकारको निदानको मापदण्ड वयस्कहरूको अवस्था निदान गर्न जस्तै छ। त्यहाँ कुनै विशेष निदान परीक्षण छैन, त्यसैले तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको बच्चाको मुड, निद्रा बान्की, र व्यवहारको बारेमा शृ .्खलाका प्रश्नहरू सोध्न सक्छ।

उदाहरण को लागी, तपाइँको बच्चाको भावनात्मक चोट कत्तिको हुन्छ? तपाइँको बच्चा दिनमा कति घण्टा सुत्छ? तपाईंको बच्चाको आवधिकता र चिडचिडको अवधि कति हुन्छ? यदि तपाईंको बच्चाको व्यवहार र व्यवहार एपिसोडिक छ भने, तपाईंको डाक्टरले द्विध्रुवी विकार निदान गर्न सक्दछ।

डाक्टरले तपाईंको डिप्रेसन वा द्विध्रुवीय डिसआर्डरको पारिवारिक ईतिहासको बारेमा पनि सोध्न सक्छ, साथ साथै तपाईंको बच्चाको थाइरोइड फंक्शन जाँच गर्न अज्ञात थाइरोइड बाहिर निकाल्न।

Misdiagnosis

द्विध्रुवीय डिसआर्डर प्राय: यसको प्रारम्भिक चरणहरूमा गलत निदान गरिन्छ, जुन किशोरावस्थामा बारम्बार हुन्छ। जब यो अरू केहि रूपमा निदान गरिन्छ, द्विध्रुवीय विकारका लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन्। यो सामान्यतया यस्तो हुन्छ किनभने गलत उपचार प्रदान गरिएको छ।

गलत निदानका अन्य कारकहरू एपिसोड र व्यवहारको समय रेखामा विसंगति हुन्। अधिकांश व्यक्ति उपचार खोज्दैनन् जब सम्म उनीहरू डिप्रेसनको अनुभव अनुभव गर्दैनन्।

मा प्रकाशित २०० 2006 को अध्ययन अनुसार, सबै केसहरु मध्ये करीव percent percent प्रतिशत गलत निदान हो। ती मध्ये एक तिहाई १० वर्ष वा अधिकका लागि राम्रोसँग निदान गरिएको छैन।

अवस्थाले अन्य मानसिक विकारहरूसँग सम्बन्धित धेरै जसो लक्षणहरू साझेदारी गर्दछ। द्विध्रुवीय डिसअर्डर अक्सर एकल ध्रुवीय (प्रमुख) डिप्रेशन, चिन्ता, OCD, ADHD, एक खाने विकार, वा एक व्यक्तित्व डिसअर्डर को रूप मा गलत रूपमा निदान गरिन्छ। केहि चीजहरू जुन चिकित्सकलाई यो सही हुन मद्दत गर्न सक्दछन् पारिवारिक इतिहासको कडा ज्ञान, छिटो दोहोरिने डिप्रेशनको एपिसोड, र मुड डिसअर्डर प्रश्नावली।

तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाई विश्वास गर्नुहुन्छ कि तपाईले द्विध्रुवीय गडबडी वा अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाको कुनै लक्षण अनुभव गरिरहनु भएको छ।