न्यूट्रोपेनिया: यो के हो र मुख्य कारणहरू
सन्तुष्ट
न्यूट्रोफिनिया न्युट्रोफिलको मात्रामा कमीसँग मेल खान्छ जुन रक्त कोषहरू संक्रमण बिरूद्ध लड्न जिम्मेवार हुन्छन्। आदर्श रूपमा, न्युट्रोफिलको मात्रा १ 15०० र 000००० / मिमी³ को बीचमा हुनुपर्दछ, तथापि, अस्थि मज्जामा परिवर्तन वा यी कोशिकाको परिपक्वता प्रक्रियामा, न्युट्रोफिलसको परिचालित हुने मात्रा घटाउन सक्छ।
न्युट्रोफिल्सको मात्रा अनुसार, न्यूट्रोपेनियालाई यसको गम्भिरताको आधारमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ:
- हल्का न्युट्रोपेनिया, जहाँ न्यूट्रोफिलहरू १००० र १00०० / µL बीचमा छन्;
- मध्यम न्युट्रोपेनिया, जसमा न्यूट्रोफिल 500 देखि 1000 / µL बीचको हुन्छ;
- गम्भीर न्यूट्रोपेनिया, जसमा न्यूट्रोफिल 500०० / µL भन्दा कम छ, जसले शरीरमा स्वाभाविक रूपमा बाँच्ने फ and्गी र ब्याक्टेरियाको प्रसारलाई समर्थन गर्दछ, यसको परिणामस्वरूप संक्रमण हुन्छ;
प्रसारित न्युट्रोफिल्सको मात्रा जति सानो छ, संक्रमणको लागि व्यक्तिको संवेदनशीलता बढी हुन्छ। यो महत्वपूर्ण छ कि न्युट्रोपेनिया सावधानीपूर्वक मूल्या carefully्कन गरिएको छ, किनकि परिणाम संकलनको समयमा समस्याहरूबाट प्रभावित भएको हुन सक्छ, नमूना भण्डारण वा उपकरणमा परिवर्तनहरू जसमा विश्लेषण गरिएको छ, उदाहरणका लागि। तसर्थ, यो सिफारिश गरिन्छ कि कुल न्युट्रोफिल गणनालाई मूल्या be्कन गर्न यदि वास्तवमा त्यहाँ एक न्युट्रोपेनिया छ भने।
थप रूपमा, जब रातो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूको संख्या सामान्य हुन्छ र न्यूट्रोफिलहरूको संख्या कम हुन्छ, यो सिफारिश गरिन्छ कि न्युट्रोपेनिया पुष्टि गर्न बारम्बार रगत गणना गरिन्छ।
न्युट्रोपेनियाका कारणहरू
न्युट्रोफिलको मात्रामा कमी अपर्याप्त उत्पादन वा हड्डी मज्जामा न्युट्रोफिल्सको परिपक्वता प्रक्रियामा परिवर्तनको कारण वा रगतमा न्युट्रोफिलको विनाशको उच्च दरको कारण हुन सक्छ। यसैले न्युट्रोपेनियाको मुख्य कारणहरू:
- मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
- अप्लास्टिक एनीमिया;
- ल्युकेमिया;
- ठूलो प्लीहा;
- सिरोसिस;
- प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस;
- परोक्सिस्मल निशाचरल हीमोग्लोबिनुरिया;
- भाइरल संक्रमण, मुख्यत: एपस्टिन-बार भाइरस र हेपेटाइटिस भाइरस द्वारा;
- ब्याक्टेरियाको संक्रमण, विशेष गरी जब त्यहाँ क्षयरोग र सेप्टेसीमिया हुन्छ।
थप रूपमा, न्युट्रोपेनिया केही औषधीहरू जस्तै एमिनोपायरिन, प्रोपिल्टिउरासिल र पेनिसिलिनको उपचारको परिणामको रूपमा हुन सक्छ, उदाहरणका लागि, वा भिटामिन बी १२ वा फोलिक एसिडको कमीको कारण।
न्यूट्रोफिलको बारेमा बढि जान्नुहोस्।
चक्रीय न्युट्रोपेनिया
चक्रीय न्युट्रोपेनिया एक स्वचालित प्रबल आनुवंशिक रोगसँग मिल्छ जुन चक्रमा न्युट्रोफिलको स्तर घट्यो, अर्थात्, प्रत्येक २१ दिनमा, प्राय: त्यहाँ परिक्रमण न्यूट्रोफिलको मात्रामा कमी आएको हुन्छ।
यो रोग विरलै छ र क्रोमोजोम १ present मा रहेको जीनमा भएको उत्परिवर्तनका कारण हुन्छ जुन न्युट्रोफिलमा एन्जाइम, इलास्टेजको उत्पादनको लागि जिम्मेवार हुन्छ। यस एन्जाइमको अभावमा न्यूट्रोफिलहरू प्राय: नष्ट हुन्छन्।
फेब्रिल न्यूट्रोपेनिया
फेब्रियल न्युट्रोपेनिया तब हुन्छ जब सामान्यतया /०० / µL भन्दा कम न्युट्रोफिल हुन्छ, संक्रमणको पक्षमा हुन्छ र शरीरको तापक्रममा वृद्धि हुन्छ, सामान्यतया ºº डिग्री सेन्टिग्रेड भन्दा माथि।
त्यसकारण, फेब्रिल न्युट्रोपेनियाको उपचारमा ज्वरोलाई कम गर्ने औषधी, एन्टिबायोटिकहरू मौखिक वा शिरा मार्फत लिनु समावेश छ, डाक्टरले न्युट्रोफिलिया बिरूद्ध कारबाही गर्न इन्फेक्शन र इन्जेक्सन नियन्त्रण गर्न न्युट्रोफिल वृद्धि कारकको साथ भनेको छ। थप रूपमा, बिरामीलाई उपचार सुरु भएको 5 दिन पछि पनि ज्वरो लागिरहेमा उपचारमा दोस्रो एन्टिमाक्रोबियल थप्न आवश्यक पर्दछ।