तपाइँको ग्रीवा क्यान्सर जोखिम कम गर्नुहोस्

सन्तुष्ट

• को लागी समीक्षा गर्नुहोस्

गत वर्ष, तपाईंले हेडलाइनहरू देख्नुभएको छ -- "भविष्यको क्यान्सर भ्याक्सिन?" "क्यान्सरलाई कसरी मार्ने" - जुन पाठेघरको मुखको क्यान्सरमा ठूला उपलब्धिहरूका लागि हार्बिंगर बनेको छ। वास्तव मा, त्यहाँ चिकित्सा को यस क्षेत्र मा महिलाहरु को लागी राम्रो खबर भएको छ: एक खोप को लागी सम्भावना, साथ साथै नयाँ स्क्रीनिंग दिशानिर्देशहरु को मतलब यो हो कि डाक्टरहरु लाई राम्रो तरीका बाट बन्द गरीरहेछन् उपचार, र यो gynecologic रोग, जो 13,000 हड्ताल को रोकथाम। अमेरिकी महिला र वार्षिक ४,१०० जीवन लिन्छिन्।

हालैका वर्षहरूमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रगतिहरू मध्ये एक पत्ता लागेको छ कि पाठेघरको क्यान्सरका 99.8 प्रतिशत केसहरू ह्युमन प्यापिलोमाभाइरस, वा HPV भनेर चिनिने यौन संचारित संक्रमण (STI) को निश्चित प्रकारका कारणहरू हुन्छन्। यो भाइरस यति सामान्य छ कि active५ प्रतिशत यौन सक्रिय अमेरिकिहरु लाई यो केहि समय आफ्नो जीवन मा प्राप्त हुन्छ र ५.५ मिलियन नयाँ केसहरु वार्षिक रूपमा आउँछन्। संक्रमित भएको परिणाम स्वरूप, लगभग 1 प्रतिशत मानिसहरूमा जननेंद्रिय मौसाहरू विकास हुन्छन् र 10 प्रतिशत महिलाहरूले आफ्नो पाठेघरमा असामान्य वा पूर्व क्यान्सरजन्य घाउहरू विकास गर्छन्, जुन प्रायः प्याप परीक्षणबाट पत्ता लाग्छ।

पाठेघरको मुखको क्यान्सरबाट आफूलाई जोगाउन तपाइँलाई के थाहा छ? यहाँ गर्भाशय क्यान्सर र HPV संक्रमण को बीच सम्बन्ध को बारे मा प्राय: सोधिने प्रश्नहरुको केहि उत्तरहरु छन्।

1. पाठेघरको मुखको क्यान्सरको खोप कहिले उपलब्ध हुन्छ?

पाँच देखि १० वर्षमा, विज्ञहरू भन्छन्। राम्रो समाचार यो छ कि एक भर्खरको अध्ययन मा प्रकाशित चिकित्सा को नयाँ इ England्गल्याण्ड जर्नल खोपले HPV 16 विरुद्ध शतप्रतिशत सुरक्षा प्रदान गर्न सक्छ भन्ने देखाएको छ, जुन प्रायः पाठेघरको मुखको क्यान्सरसँग जोडिएको छ। अध्ययनमा प्रयोग गरिएको खोप विकास गर्ने मर्क रिसर्च ल्याबोरेटरीजले हाल अर्को ढाँचामा काम गरिरहेको छ जसले चार प्रकारका HPV: 16 र 18, जसले पाठेघरको मुखको क्यान्सरमा ७० प्रतिशत योगदान पुर्‍याउँछ, अध्ययन लेखक लौरा ए. कौत्स्की, पीएचडी भन्छिन्। .D., वाशिंगटन विश्वविद्यालयको एपिडेमोलोजिस्ट, र HPV 6 र 11, जसले 90 प्रतिशत जेनिटल वार्टहरू निम्त्याउँछ।

तर जब खोप उपलब्ध हुन्छ, यो सम्भव छैन कि तपाईं, एक वयस्क महिला, यो प्राप्त गर्न लाइनमा पहिलो हुनुहुनेछ। "सबै भन्दा राम्रो उम्मेदवारहरु 10 देखि 13 बर्ष सम्म केटीहरु र केटाहरु हुनेछन्," Koutsky भन्छन्। "हामीले मानिसहरु यौन सक्रिय बन्नु र भाइरस को संपर्क मा आउनु भन्दा पहिले उनीहरुलाई खोप लगाउनु पर्छ।"

न्यु योर्क शहरको कोलम्बिया विश्वविद्यालयका प्याथोलोजीका सहयोगी प्राध्यापक थोमस सी. राइट जूनियर, एमडी भन्छन्, धेरै उपचारात्मक खोपहरू - जुन संक्रमण पछि दिइने भाइरसको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई गति दिन दिइनेछ - पनि अध्ययन भइरहेको छ। प्रभावकारी भएको देखाइएको छैन (अहिले सम्म)।

2. केही प्रकारका HPV अरूहरू भन्दा बढी खतरनाक छन्?

हो। एचपीभी को १०० भन्दा बढी विभिन्न उपभेदहरु को पहिचान गरीएको छ, धेरै (जस्तै एचपीवी and र ११) लाई जननांग मस्साहरु को कारण भनिन्छ, जो सौम्य छन् र पाठेघरको क्यान्सर संग सम्बन्धित छैनन्। अन्य, जस्तै HPV १ and र १, अधिक खतरनाक छन्। समस्या यो हो कि यद्यपि हाल उपलब्ध HPV परीक्षण (उत्तर नं। 6 हेर्नुहोस् अधिक जानकारी को लागी) HPV को 13 प्रकार पत्ता लगाउन सक्छ, यो तपाइँलाई बताउन सक्नुहुन्न कि कुन तनाव छ।

थोमस कोक्स, एमडी, क्यालिफोर्निया विश्वविद्यालय, सान्ता बार्बरा मा महिला क्लिनिक को निर्देशक, रिपोर्ट गर्नुहोस् कि नयाँ परीक्षणहरु को विकास गरीरहेको छ कि व्यक्तिगत प्रकार को छनौट गर्न को लागी सक्षम हुनेछ, तर अर्को एक वा दुई बर्ष को लागी उपलब्ध हुनेछैन। "यी परीक्षणहरु बताउन सक्षम हुनेछ कि तपाइँ एक लगातार उच्च जोखिम एचपीवी प्रकार छ, जो गर्भाशय ग्रीवा को क्यान्सर को लागी तपाइँको जोखिम बढाउँछ, वा एक एचपीवी प्रकार जुन क्षणिक हुन सक्छ [यानी, आफैं टाढा जान्छ] वा कम जोखिम, "उनी थप्छन्।

3. के HPV निको हुन्छ?

त्यो बहसयोग्य छ। डाक्टरहरूसँग भाइरससँग लड्ने कुनै उपाय छैन। जे होस्, उनीहरु सेल परिवर्तन र जननांग मौसा को उपचार गर्न सक्छन् यो Aldara (imiquimod) र Condylox (podofilox) जस्ता औषधिहरु संग वा ठंड, जलाएर वा मौसा बन्द काट्न सक्छ। वा उनीहरु मात्र थप परिवर्तन को लागी सर्तहरु हेर्न सल्लाह दिन सक्छन्। वास्तवमा, संक्रमण को percent ० प्रतिशत - चाहे उनीहरु लक्षण पैदा गर्छन् वा गर्दैनन् - एक देखि दुई बर्ष भित्र स्वतः गायब हुनेछन्। तर डाक्टरहरुलाई थाहा छैन यदि यसको मतलब यो हो कि तपाइँ साँच्चै भाइरस बाट निको हुनुहुन्छ वा यदि तपाइँको प्रतिरक्षा प्रणालीले मात्र यसलाई पराजित गरेको छ तेसैले यो तपाइँको शरीर मा हर्पेस भाइरस जस्तै गरीरहेको छ।

4. के मैले प्याप स्मियरको सट्टा नयाँ "तरल प्याप" परीक्षण गराउनुपर्छ?

ThinPrep प्राप्त गर्न को लागी केहि राम्रो कारणहरु छन्, तरल साइटोलोजी परीक्षण भनिन्छ, कोक्स भन्छन्। दुबै परीक्षण गर्भाशय मा सेल परिवर्तन को लागी देख्न सक्छ कि क्यान्सर को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ, तर ThinPrep विश्लेषण को लागी राम्रो नमूनाहरु उत्पादन गर्दछ र एक प्याप स्मीयर भन्दा अलि बढी सही छ। यसको अतिरिक्त, ThinPrep को लागी गर्भाशय बाट स्क्र्याप गरिएका कोशिकाहरु HPV र अन्य STIs को लागी विश्लेषण गर्न सकिन्छ, त्यसैले यदि एक असामान्यता पाईन्छ, तपाइँ अर्को नमूना दिन को लागी तपाइँको डाक्टर मा फर्कनु पर्दैन। यी कारणहरु को लागी, तरल परीक्षण अब संयुक्त राज्य मा सबै भन्दा सामान्य प्रदर्शन गर्भाशय-क्यान्सर स्क्रीनिंग परीक्षण हो। (यदि तपाइँ पक्का हुनुहुन्न कि तपाइँ कुन परीक्षण प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ, तपाइँको डाक्टर वा नर्सलाई सोध्नुहोस्।)

5. के मैले अझै पनि हरेक वर्ष प्याप टेस्ट गराउनुपर्छ?

अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी बाट नयाँ दिशानिर्देशन भन्छन कि यदि तपाइँ एक प्याप स्मीयर को सट्टा ThinPrep को लागी छनौट गर्नुहुन्छ, तपाइँ मात्र प्रत्येक दुई बर्ष मा परीक्षण गर्न को लागी आवश्यक छ। यदि तपाइँ 30 भन्दा माथि हुनुहुन्छ (जस पछि तपाइँको HPV संक्रमणको जोखिम घट्छ) र तपाइँले लगातार तीनवटा सामान्य परिणामहरू पाउनुभएको छ भने, तपाइँ प्रत्येक दुई वा तीन वर्षमा परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।

एउटा चेतावनी यो हो कि यदि तपाइँ वार्षिक Paps छोड्नु हुन्छ भने, स्त्री रोग विशेषज्ञहरु अझै पनी सिफारिश गर्दछन कि तपाइँ प्रत्येक बर्ष एउटा श्रोणि परीक्षा लिनुहोस् सुनिश्चित गर्न को लागी तपाइँको अंडाशय सामान्य छ र, यदि तपाइँ मोनोगामस हुनुहुन्न भने, अन्य STIs को लागी परीक्षण गर्न को लागी, जस्तै क्लैमिडिया।

6. अब त्यहाँ HPV परीक्षण छ। के मैले यो प्राप्त गर्न आवश्यक छ?

वर्तमान मा, यो बिल्कुल उपयुक्त छ यदि तपाइँ एक असामान्य पैप परीक्षण परिणाम ASCUS भनिन्छ, जो अनिर्धारित महत्व को Atypical Squamous कोषहरु को लागी खडा छ (उत्तर नं। That त्यो मा अधिक को लागी हेर्नुहोस्), किनभने यदि परिणाम सकारात्मक छन्, यो तपाइँको डाक्टर लाई बताउँछ तपाइँलाई चाहिन्छ थप परीक्षण वा उपचार। र यदि तिनीहरू नकारात्मक छन् भने, तपाइँ आश्वासन पाउनुहुन्छ कि तपाइँ ग्रीवा क्यान्सरको लागि जोखिममा हुनुहुन्न।

तर HPV परीक्षण एक वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षण (या त एक पैप परीक्षण वा एक्लै संग) को रूप मा उपयुक्त छैन, किनकि यो क्षणिक संक्रमण उठाउन सक्छ, अनावश्यक अतिरिक्त परीक्षण र चिन्ता को लागी अग्रणी। यद्यपि, यूएस फूड एन्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ले 30 वर्ष भन्दा माथिका महिलाहरूको लागि प्याप स्मियरको संयोजनमा परीक्षणको प्रयोगलाई अनुमोदन गरेको छ, र धेरै डाक्टरहरूले तपाईंलाई प्रत्येक तीन वर्षमा दोहोरो परीक्षण गर्न सिफारिस गर्छन्। "त्यो अन्तरालले गर्भाशय ग्रीवाको प्रिक्यान्सरहरू समात्न पर्याप्त समय प्रदान गर्दछ, जुन प्रगति गर्न ढिलो छ," राइट भन्छन्, अस्थायी केसहरू उठाउँदैनन्। (निस्सन्देह, परिणामहरू सामान्य भएमा मात्र। यदि तिनीहरू असामान्य छन् भने, तपाइँलाई दोहोर्याउन वा थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ।)

If. यदि म एक असामान्य प्याप परीक्षण को नतीजा पाउँछु, मलाई कुन अन्य परीक्षणहरु चाहिन्छ?

यदि तपाईंको प्याप परीक्षण ASCUS नतिजाको साथ फर्काइयो भने, भर्खरैका दिशानिर्देशहरूले थप निदानको लागि तपाईंसँग समान रूपमा तीनवटा सही विकल्पहरू देखाउँछन्: तपाईंले दुई पटक दोहोरिने प्याप परीक्षणहरू चार देखि छ महिनाको दूरीमा, एक HPV परीक्षण, वा कोल्पोस्कोपी (कार्यालय प्रक्रियाको अवधिमा। जसलाई डाक्टरले सम्भावित प्रि-क्यान्सरहरू जाँच्नको लागि हल्का स्कोप प्रयोग गर्दछ)। अन्य धेरै सम्भावित गम्भीर असामान्य परिणामहरु - AGUS, LSIL र HSIL जस्ता संक्षिप्त नामहरु संग - कोल्पोस्कोपी को साथ तुरुन्तै पछ्याउनु पर्छ, नेशनल क्यान्सर इन्स्टिच्युट को डायन सोलोमन, एमडी भन्छन्, जसले यस विषय मा नवीनतम दिशानिर्देशहरु को मस्यौदा मा मद्दत गरे।

8. यदि मलाई HPV छ भने, के मेरो प्रेमी वा पति/पत्नीको पनि परीक्षण गर्नुपर्छ?

हैन, कक्स भन्छन्, यसको लागि थोरै कारण छ, किनकि तपाइँ सायद संक्रमण पहिले नै साझा गरीरहनुभएको छ र उसको गुप्तांगमा मस्सा वा HPV परिवर्तन (घाउको रूपमा चिनिन्छ) छैन भने उसको उपचार गर्न केहि गर्न सकिदैन। थप के हो, त्यहाँ पुरुषहरूको लागि हाल कुनै FDA-अनुमोदित स्क्रीनिंग परीक्षण छैन।

नयाँ साझेदारहरूलाई HPV सर्ने सन्दर्भमा, अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि कन्डम प्रयोगले HPV-सम्बन्धित रोगहरूको जोखिम कम गर्न सक्छ, जसमा जननांग मौसा र पाठेघरको क्यान्सर पनि समावेश छ। तर कण्डमहरू राम्रोसँग केही हदसम्म सुरक्षात्मक मात्र देखिन्छन्, किनभने तिनीहरूले जननांगको सम्पूर्ण छाला ढाक्दैनन्। "संयम HPV बाट संक्रमित हुन बाट रोक्ने एकमात्र वास्तविक तरीका हो," राइट बताउँछन्। जब एक HPV भ्याक्सिन उपलब्ध हुन्छ, तथापि, पुरुषहरु-वा विशेष गरी पूर्व किशोर किशोरीहरु-एकै उमेरका केटीहरु संग खोप को लागी लक्षित गरिनेछ।

HPV मा थप जानकारीको लागि, सम्पर्क गर्नुहोस्:

-अमेरिकन सोशल हेल्थ एसोसिएशन (-7००-8३-8 8, www.ashastd.org)-रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र एसटीडी हटलाइन (-2००-२27--8 22 २२, www.cdc.gov/std)

को लागी समीक्षा गर्नुहोस्