Atelectasis

एटेलिकेसिस भनेको भागको पतन हो वा प्राय: सबै फोक्सोको।

एटेलिकेसिस वायु मार्गहरू (ब्रोन्कस वा ब्रोन्चियोल्स) को अवरोध वा फोक्सोको बाहिरी भागमा दबाबको कारणले हुन्छ।

एटेलिकेसिस अर्को प्रकारको ढिलो फोक्सोको जस्तो हुँदैन जुन निमोनोथोरक्स भनिन्छ, जुन हावा फोक्सोबाट फुत्किएपछि हुन्छ। त्यसपछि हावाले फोक्सोको बाहिर ठाउँ खाली गर्दछ, फोक्सो र छाती पर्खाल बीच।

शल्यक्रिया पछि वा अस्पतालमा भएका वा भएका व्यक्तिहरूमा एटेलिकेसिस सामान्य छ।

Atelectasis विकासको लागि जोखिम कारकहरू:

• एनेस्थेसिया
• सास फेर्ने ट्यूबको प्रयोग गर्नुहोस्
• एयरवेमा विदेशी वस्तु (बच्चाहरूमा सबै भन्दा सामान्य)
• फेफडे रोग
• श्लेष्म जो हावामा प्लग गर्दछ
• पसल र फोक्सोको बीचमा तरल पदार्थको निर्माणबाट हुने फोक्सोमा दबाब (जसलाई फुफ्फुस फ्यूजन भनिन्छ)
• स्थितिमा केही परिवर्तनको साथ लामो ओछ्यानमा आराम
• अलि सास फेर्न (पीडादायी सास वा मांसपेशिको कमजोरीको कारणले हुन सक्छ)
• ट्यूमरहरूले एउटा हावा मार्ग रोक्दछ

लक्षणहरूले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्दछ:

• सास फेर्न गाह्रो
• छातीको दुखाइ
• कफ

त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन् यदि atelectasis हल्का छ।

पुष्टि गर्न यदि तपाईं atelectasis छ भने, निम्न परीक्षणहरू फोक्सो र वायुमार्ग हेर्नको लागि गरिन्छ:

• छाती auscultating (सुन्ने) वा percussing (ट्याप) द्वारा शारीरिक परीक्षा
• ब्रोन्कोस्कोपी
• छाती सीटी वा एमआरआई स्क्यान
• छातिको एक्स - रे

उपचारको लक्ष्य अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नु र भत्काइएको फोक्सो टिश्यूलाई पुनः विस्तार गर्नु हो। यदि तरल पदार्थले फोक्सोमा दबाब दिइरहेको छ भने, तरल पदार्थ हटाउँदा फोक्सो विस्तार गर्न अनुमति दिन सक्छ।

उपचारहरूले निम्न मध्ये एक वा बढी समावेश गर्दछ:

• छातीमा ताली (टक्कर) वायुमार्गमा बलगम प्लगहरू हराउन।
• गहिरो सास फेर्ने व्यायाम (प्रोत्साहन स्पाइरोमेट्री उपकरणहरूको सहयोगमा)।
• ब्रोन्कोस्कोपी द्वारा वायुमार्गमा कुनै अवरोध हटाउनुहोस् वा राहत दिनुहोस्।
• व्यक्तिलाई टिल्ट गर्नुहोस् ताकि टाउको छाती भन्दा कम छ (जसलाई पोष्टल ड्रेनेज भनिन्छ)। यसले बलगमलाई बढी सजिलै निकास गर्न अनुमति दिन्छ।
• ट्यूमर वा अन्य अवस्थामा उपचार गर्नुहोस्।
• व्यक्तिलाई स्वस्थ तर्फ झुकाउनुहोस् र फोक्सोको पतन भएको क्षेत्रलाई पुनः विस्तार गर्न अनुमति दिनुहोस्।
• श्वासमार्ग खोल्न सास प्रयोग गरिएका औषधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• अन्य उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस् जुन वायुमार्ग र स्पष्ट तरलहरूमा सकारात्मक दबाव बढाउन मद्दत गर्दछ।
• यदि सम्भव भएमा शारीरिक रूपमा सक्रिय हुनुहोस्

वयस्कमा, फोक्सोको सानो क्षेत्रमा अटेलेक्टेसिस सामान्यतया जीवन जोखिमपूर्ण हुँदैन। शरीरको कार्य गर्नको लागि पर्याप्त अक्सिजन ल्याएर फोक्सोको बाँकी भाग भाँचिएको क्षेत्रको लागि बनाउन सक्छ।

अटेलेकेसिसको ठूलो क्षेत्रहरू जीवनलाई जोखिमपूर्ण हुन सक्छ, अक्सर बच्चा वा सानो बच्चामा, वा कसैलाई जो फोक्सोको रोग वा बिरामी हुन्छ।

संक्षिप्त फोक्सो सामान्यतया बिस्तारै पुन: सम्बन्धीत हुन्छ यदि एयरवे अवरोध हटाइएको छ भने। डरलाग्दो वा क्षति रहन सक्छ।

दृष्टिकोण अन्तर्निहित रोगमा निर्भर गर्दछ। उदाहरण को लागी, व्यापक क्यान्सर संग मानिस अक्सर राम्रो गर्दैन, जबकि शल्य चिकित्सा पछि साधारण atelectasis साथ एक धेरै राम्रो परिणाम छ।

फोक्सोको प्रभावित ठाउँमा atelectasis पछि निमोनिया चाँडै विकसित हुन सक्छ।

यदि तपाईं atelectasis को लक्षणहरु को विकास को लागी तुरन्त आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस्।

Atelectasis रोक्न को लागी:

• लामो अवधि सम्म ओछ्यानमा परेका जो कोहीलाई आन्दोलन र गहिरो सास फेर्न प्रोत्साहित गर्नुहोस्।
• साना बच्चाहरूको पहुँचबाट टाढा साना वस्तुहरू राख्नुहोस्।
• एनेस्थेसियापछि लामो सास फेर्नुहोस्।

आंशिक फोक्सोको पतन

• ब्रोन्कोस्कोपी
• फेफ
• श्वासप्रणाली

Carlsen KH, Crowley S, Smevik B. Atelectasis। मा: विल्मोट आरडब्ल्यू, डिटरडि R आर, ली ए, एट अल। बच्चाहरूमा क्यान्डिगको श्वासप्रणाली को विकार। 9th औं संस्करणफिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 70०

नागजी AS, Jolissaint JS, Lau CL। Atelectasis। मा: Kellerman RD, Rakel DP, eds। कोनको वर्तमान थेरापी २०२१। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: 5050०-850०।

रोजेनफिल्ड आरए। Atelectasis। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 43 .7।