हृदय विफलता - शल्यक्रिया र उपकरणहरू
मुटुको विफलताका लागि मुख्य उपचारहरू जीवनशैली परिवर्तन गर्नु र तपाईंको औषधि लिनु हो। यद्यपि त्यहाँ प्रक्रिया र सर्जरीहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्दछ।
मुटु पेसमेकर एउटा सानो, ब्याट्री संचालित उपकरण हो जुन तपाईंको मुटुमा संकेत पठाउँदछ। संकेतले तपाइँको मुटु सहि वेगमा बनाउँछ।
पेसेमेकरहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- असामान्य हृदय लय सुधार गर्न। मुटु एकदमै ढिलो हराउन सक्छ, धेरै छिटो, वा अनियमित तरीकामा।
- मुटुको धडकन राम्रो समन्वय गर्न हृदय विफलता भएका व्यक्तिहरूमा। यसलाई बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकरहरू भनिन्छ।
जब तपाईंको मुटु कमजोर हुन्छ, धेरै ठूलो हुन्छ र रगत राम्ररी पम्प गर्दैन, तपाईं असामान्य हृदयघातको लागि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ जुन अचानक हृदयघातको कारण निम्त्याउन सक्छ।
- इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD) एक यस्तो उपकरण हो जुन हृदय तालहरू पत्ता लगाउँदछ। यो तुरुन्तै ताललाई सामान्यमा बदल्नको लागि हृदयमा विद्युतीय झटका पठाउँदछ।
- प्राय: बाइभेन्ट्रिकुलर पेसमेकरले इम्प्लान्टेबल कार्डियो-डिफिब्रिलेटरहरू (ICD) को रूपमा पनि काम गर्न सक्दछन्।
मुटुको विफलताको सबैभन्दा सामान्य कारण कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) हो, जुन हृदयलाई रगत र अक्सिजन आपूर्ति गर्ने साना रक्तनलीहरूको संकुचन हो। CAD अधिक नराम्रो हुन सक्छ र तपाईंको लक्षणहरू प्रबन्ध गर्न कठिन बनाउँदछ।
केही परीक्षणहरू गरे पछि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले महसुस गर्न सक्दछ कि संकुचित वा अवरुद्ध रक्त वाहिनी खोल्दा तपाईंको मुटुको विफलताका लक्षणहरूमा सुधार हुनेछ। सुझाव गरिएका प्रक्रियाहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- एंजियोप्लास्टी र स्टेंट प्लेसमेन्ट
- हार्ट बाईपास सर्जरी
रगत जुन तपाईंको मुटुको कोठाहरूको बीचमा बग्दछ, वा तपाईंको मुटुबाट एओर्टामा, एक हृदय वाल्भको माध्यमबाट पार हुनुपर्छ। यी भल्भहरू रगत प्रवाह गर्न अनुमति दिन पर्याप्त खोल्दछन्। त्यसपछि पछाडि बग्नेबाट रगत राखेर तिनीहरू बन्द हुन्छन्।
जब यी भल्भहरू राम्रोसँग काम गर्दैनन् (धेरै चुहावट वा धेरै संकुचित हुनुहोस्), रगत हृदयबाट शरीरमा सही प्रकारले बग्दैन। यो समस्याले हृदय विफलता निम्त्याउँछ वा मुटुको विफलतालाई नराम्रो बनाउँछ।
हार्ट भल्भ सर्जरी वाल्भ मध्ये एक मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
केहि प्रकारको शल्यक्रिया गम्भीर हृदय विफलताका लागि गरिन्छ जब अन्य उपचारहरू काम गर्दैनन्। यी प्रक्रियाहरू अक्सर प्रयोग गरिन्छ जब एक व्यक्ति हृदय प्रत्यारोपणको लागि प्रतीक्षा गर्दै। तिनीहरू कहिलेकाँही दीर्घकालीन अवस्थामा पनि प्रयोग गरिन्छ जब ट्रान्सप्लान्ट योजना गरिएको छैन वा सम्भव छैन।
यी उपकरणहरूका केही उदाहरणहरूमा बाँया वेंट्रिकुलर सहायता उपकरण (LVAD), दायाँ निलय सहायक उपकरणहरू (RVAD) वा कुल कृत्रिम हृदयहरू समावेश छन्। तिनीहरू प्रयोगको लागि विचार गरिन्छ यदि तपाईं गम्भीर हृदय विफलता छ कि चिकित्सा वा एक विशेष पेसमेकर संग नियन्त्रण गर्न सकिदैन।
- भेन्ट्रिकुलर सहायता उपकरण (VAD) तपाईंको मुटुको पम्पि blood कक्षहरूबाट रगत फोक्सो वा तपाईंको शरीरको बाँकी भागमा रगत पम्प गर्न मद्दत गर्दछ। यी पम्पहरू तपाईंको शरीरमा रोपिन सकिन्छ वा तपाईंको शरीर बाहिर पम्पमा जडान हुन सक्छ।
- तपाईं हार्ट ट्रान्सप्लान्टको लागि पर्खने सूचिमा हुन सक्नुहुन्छ। केहि विरामीहरु जसले VAD पाउँदछन् धेरै बिरामी छन् र पहिले नै हृदय-फेफोको बाइपास मेशिनमा हुन सक्छन्।
- कुल कृत्रिम मुटु विकसित भइरहेको छ, तर विस्तृत प्रयोगमा छैनन्।
क्याथेटरमा घुसाइएका उपकरणहरू जस्तै इंट्रा-एओर्टिक बलून पम्पहरू (IABP) कहिलेकाँही प्रयोग गरिन्छ।
- आईएबीपी पातलो बेलुन हो जुन धमनीमा छिराइन्छ (प्राय जसो खुट्टामा) र मुख्य धमनीमा थ्रेड गरिन्छ हृदयबाट बाहिर निस्कँदा (एओर्टा)।
- यी उपकरणहरूले छोटो अवधिमा हृदय समारोह कायम राख्न मद्दत गर्दछ। किनकि तिनीहरूलाई छिट्टै राख्न सकिन्छ, तिनीहरू बिरामीहरूको लागि उपयोगी हुन्छन् जसले मुटुको कार्यमा अचानक र गम्भीर गिरावट गर्दछ
- तिनीहरू ती व्यक्तिहरूमा प्रयोग गरिन्छ जुन पुन: प्राप्तिको लागि पर्खिरहेका छन् वा बढि उन्नत सहयोगी यन्त्रहरूको लागि।
CHF - शल्य चिकित्सा; कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता - शल्यक्रिया; कार्डियोमायोपैथी - शल्यक्रिया; HF - शल्यक्रिया; इन्ट्रा-ऑर्टिक बेलुन पम्पहरू - हृदय असफलता; IABP - हृदय विफलता; क्याथेटर आधारित सहायक उपकरण - हृदय असफलता
पेसमेकर
एरनसन केडी, पगानी एफडी। मेकानिकल रक्त संचलन समर्थन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या।
एलेन ला, स्टीभनसन एलडब्ल्यू। कार्डियोभास्कुलर बिरामीको बिरामीहरूको व्यवस्थापन जीवनको अन्तमा पुग्छ। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या 31१
इवाल्ड जीए, मिलानो सीए, रोजर्स जेजी। रक्त विफलता मा सर्कुलेटरी सहायता उपकरणहरु। मा: Felker GM, Mann DL, eds। हार्ट असफलता: ब्राउनवाल्टको मुटु रोगको एक साथी। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर, २०२०: अध्या। 45।।
मान डीएल। कम ईजेक्शन अंशको साथ हृदय विफलता बिरामीहरूको व्यवस्थापन। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।
ओटो सीएम, बोनो आरओ। भल्भुलर हृदय रोगको साथ बिरामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 67।।
रिहाल सीएस, नायडू एसएस, गिर्टेज एमएम, एट अल; कार्डियोभास्कुलर एंजियोग्राफी र हस्तक्षेपका लागि समाज (SCAI); हार्ट विफलता अमेरिका को समाज (HFSA); थोरसिक सर्जनहरूको समाज (एसटीएस); अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन (एएचए), र अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी (एसीसी)। २०१ S एससीएआई / एसीसी / एचएफएसए / एसटीएस क्लिनिकल विशेषज्ञ सहमति बयान, हृदय सम्बन्धी देखभालमा पेरकुटेनियस मैकेनिकल सर्कुलेटरी समर्थन उपकरणको प्रयोगको बारेमा (अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन, कार्डियोलजिकल सोसाइटी अफ इंडिया, र सोसिआडेड ल्याटिनो अमेरिकाना डे कार्डियोलोगा इंटरभेन्सियोनिस्टा द्वारा समर्थन; क्यानेडियाली एसोसिएसन अफ इंटरवेन्शनल कार्डियोलोजी-एसोसिएशन क्यानाडिने डी कार्डियोलोजी डि इन्टर्वेशन)। J Am Coll कार्डियोल। २०१;; (65 (१)): e7-26। PMID: 25861963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25861963।
यान्सी सीडब्ल्यू, जेसप एम, बोजकर्ट बी, एट अल। २०१ heart एसीसीएफ / एएएचए मुटुको विफलताको व्यवस्थापनको लागि मार्गनिर्देशन: अभ्यास मार्गनिर्देशनहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी फाउन्डेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। परिसंचरण। २०१;; १२8 (१)): e240-e327 PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058।
- हृदय असफलता
- पेसेमेकर र इम्प्लान्टेबल Defibrillators
ताजा प्रकाशनहरू
पुरानो इर्ड्रम