चोटपटक - मिर्गौला र मूत्रवाहिनी

मृगौला र मूत्रवाहिनीमा चोटपटक माथिल्लो मूत्र पथको अ the्गहरूमा क्षति हो।

मृगौला मेरुदण्डको दुबै छेउमा फ्लाँकमा अवस्थित हुन्छ। फ्ल्यान्क माथिल्लो पेटको पछाडि हो। तिनीहरू मेरुदण्ड, तल्लो रिब केज, र पछाडिको कडा मांसपेशीहरू द्वारा सुरक्षित छन्। यस स्थानले मिर्गौलालाई धेरै बाहिरका शक्तिहरूबाट सुरक्षा दिन्छ। मृगौला पनि फ्याटको लेयरले घेरिएको हुन्छ। बोसोले तिनीहरूलाई कुशन गर्न मद्दत गर्दछ।

मिर्गौलामा ठूलो रगतको आपूर्ति हुन्छ। तिनीहरूलाई कुनै चोटपटक, गम्भीर रक्तस्राव हुन सक्छ। प्याडि ofका धेरै तहहरूले मृगौलाको चोट रोक्न मद्दत गर्दछ।

रक्त नलीहरूले क्षति पुर्‍याउँदा किडनीलाई चोटपटक लाग्न सक्छ जसले तिनीहरूलाई आपूर्ति गर्दछ वा निकाल्छ:

• एन्यूरिज्म
• धमनी अवरोध
• आर्टिरियोवेनस फिस्टुला
• रेनल वेन थ्रोम्बोसिस (थक्का)
• आघात

मृगौलामा चोटपटक पनि हुन सक्छ:

• यदि ट्यूमर धेरै ठूलो छ भने, Angiomyolipoma, एक noncancerous ट्यूमर
• स्वत: प्रतिरोध विकारहरू
• मूत्राशय आउटलेट अवरोध
• मृगौला, श्रोणि अंगहरू (महिलामा अण्डाशय वा गर्भाशय), वा कोलोनको क्यान्सर
• मधुमेह
• शरीरको फोहोर उत्पादनहरू जस्तै युरिक एसिड (जुन गाउट वा हड्डी मज्जा, लिम्फ नोड, वा अन्य विकारहरूको उपचारको साथ हुन सक्छ) को निर्माण
• विषाक्त पदार्थको एक्सपोजर जस्तै सिसा, सफाई उत्पादनहरू, घोलकहरू, ईन्धनहरू, केहि एन्टिबायोटिकहरू, वा उच्च-खुराक दुखाई औषधीहरूको लामो अवधि-प्रयोग (एनाल्जेसिक नेफ्रोपेथी)
• उच्च रक्तचाप र मिर्गौलालाई असर गर्ने अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू
• औषधि, संक्रमण, वा अन्य विकारहरूको प्रतिरोधात्मक प्रतिक्रियाको कारण उत्पन्न सूजन
• मेडिकल प्रक्रियाहरू जस्तै किडनी बायोप्सी, वा नेफ्रोस्टोमी ट्यूब प्लेसमेन्ट
• Ureteropelvic जंक्शन बाधा
• Ureteral अवरोध
• मृगौला ढु stones्गा

मूत्रवाहिनी भनेको ट्युब हुन् जसले किडनीबाट मूत्राशयमा पेशाब गर्छन्। Ureteral घाइते हुन सक्छ:

• चिकित्सा प्रक्रियाबाट जटिलता
• रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस, रेट्रोपेरिटोनियल सार्कोमास, वा क्यान्सरहरू जुन युरेटरको नजिकको लिम्फ नोडहरूमा फैलियो।
• किडनी स्टोन रोग
• पेट क्षेत्रमा विकिरण
• आघात

आपतकालीन लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• पेट दुखाइ र सूजन
• गम्भिर पीडा र पीठ दुख्ने
• पिसाबमा रगत
• निन्द्रा, कोमा सहित सतर्कता कम भयो
• कम पेशाब उत्पादन वा पेशाब गर्न असमर्थता
• ज्वरो
• बढेको मुटुको दर
• मतली, बान्ता
• छाला जो फिक्का छ वा छुनुहोस्
• पसिना

दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• कुपोषण
• उच्च रक्तचाप
• किडनी असफलता

यदि केवल एक मिर्गौलामा असर छ र अर्को मिर्गौला स्वस्थ छ भने, तपाईंसँग कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ। उनीहरूलाई कुनै भर्खरको रोग बारे जान्न दिनुहोस् वा यदि तपाईं विषाक्त पदार्थको सम्पर्कमा आउनुभयो भने।

परीक्षा देखाउन सक्छ:

• अत्यधिक रक्तस्राव (रक्तस्राव)
• मिर्गौलामा चरम कोमलता
• झटका, द्रुत मुटुको दर वा रक्तचाप खस्ने सहित
• मृगौला विफलताको संकेत

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• पेटको सीटी स्क्यान
• पेट एमआरआई
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड
• गुर्दा धमनी वा नसको एन्जियोग्राफी
• रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स
• विषाक्त पदार्थहरू हेर्न रक्त परीक्षण
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• इंट्राभेन्सस पाइलोग्राम (IVP)
• किडनी समारोह परीक्षण
• रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम
• किडनीको एक्स-रे
• रेनल स्क्यान
• यूरिनलिसिस
• उरोडाइनमिक अध्ययन
• Voiding cystourethrogram

लक्ष्यहरू आपतकालीन लक्षणहरूको उपचार गर्न र जटिलताहरूलाई रोक्न वा उपचार गर्न हुन्। तपाईंले अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

मृगौलामा हुने चोटपटकको उपचारमा:

• १ ओटा २ हप्ता सम्म वा ओछ्यानमा कमी नआउँदा ओछ्यानमा आराम गर्नुहोस्
• किडनी विफलताका लक्षणहरूको लागि अवलोकन र उपचार बन्द गर्नुहोस्
• आहार परिवर्तन
• विषाक्त पदार्थहरू वा बिरामीहरूको कारण हुने क्षतिको उपचार गर्नको लागि औषधिहरू (उदाहरणका लागि, सिसाको विषाक्तताका लागि चेलेसन थेरापी वा गाउटको कारण रगतमा यूरिक एसिड कम गर्न एलोपुरिनोल)
• दुखाइ औषधि
• औषधिहरू हटाउने वा पदार्थहरूमा जोखिमले मिर्गौलामा चोट पुर्‍याएको हो
• कोर्टीकोस्टेरोइड वा इम्युनोसप्रेसन्ट्स जस्ता औषधिहरू यदि यो चोट सूजनले गर्दा भएको हो
• तीव्र किडनी असफलताको उपचार

कहिलेकाँही, शल्यक्रिया पनि आवश्यक हुन्छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• एक "भाँचिएको" वा फाटेको मिर्गौला, फाँटिएको रक्त वाहिका, फाटे युरेटर, वा यस्तै चोटको मर्मत गर्दै
• सम्पूर्ण मिर्गौला (नेफरेक्टोमी) हटाउँदै, मृगौला वरपरको ठाउँ ओगट्ने, वा धमनी क्याथेराइजेसन (एंजियोइम्बोलाइजेशन) मार्फत रक्तस्राव रोक्न
• एक स्ट्यान्ट राख्दै
• अवरोध हटाउने वा अवरोध हटाउने

तपाईले कत्तिको राम्रो गर्नुहुन्छ भन्ने कारण र चोटपटकको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

कहिलेकाँही मिर्गौला फेरि ठीकसँग काम गर्न थाल्छ। कहिलेकाँही, मृगौला असफल हुन्छ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• अचानक मृगौली असफलता, एक वा दुवै मिर्गौला
• रक्तस्राव (सानो वा गम्भीर हुन सक्छ)
• मिर्गौलाको चोट
• जीर्ण गुर्दा असफलता, एक वा दुवै मिर्गौला
• संक्रमण (पेरिटोनिटिस, सेप्सिस)
• पीडा
• रेनल धमनी स्टेनोसिस
• रेनल उच्च रक्तचाप
• सदमे
• मूत्र पथ संक्रमण

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई मृगौला वा मूत्रवाहिनीमा चोट लागेको छ भने। प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि तपाईं सँग एक ईतिहास छ:

• विषाक्त पदार्थहरु लाई एक्सपोजर
• बिरामी
• संक्रमण
• शारीरिक चोट

आपतकालीन कोठामा जानुहोस् वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् (जस्तै 11 ११) यदि तपाईंले मिर्गौलामा चोटपटक पछि पेशाब उत्पादन घट्यो भने। यो किडनी विफलताको एक लक्षण हुन सक्छ।

तपाईं यी चरणहरू लिएर मृगौला र ureter मा चोट रोक्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ:

• लीड विषाक्तता पैदा गर्न सक्ने पदार्थहरूको बारेमा सावधान रहनुहोस्। यसमा पुराना पेन्टहरू, सिसा-लेपित धातुहरूसँग काम गरेर बाफहरू, र पुन: साइकल गरिएको कार रेडिएटरहरूमा राखिएको मदिरा समावेश छ।
• तपाईंको प्रिस्क्रिप्सन (over-the-काउन्टर) बिना खरीद गरेको सबै सहित तपाईंको सबै औषधिहरू ठीकसँग लिनुहोस्।
• गाउट र अन्य रोगहरूको उपचार तपाईंको प्रदायकले निर्देशन दिए अनुसार।
• काम र खेलको बखत सुरक्षा उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• निर्देशनको रूपमा सफाई उत्पादनहरू, सॉल्भेन्ट्स र ईन्धनहरू प्रयोग गर्नुहोस्। निश्चित गर्नुहोस् कि क्षेत्र राम्रोसँग हावामा छ, किनकि धुवाँ पनि विषाक्त हुन सक्छ।
• सीट बेल्ट लगाउनुहोस् र सुरक्षित रूपमा ड्राइभ गर्नुहोस्।

मृगौला बिग्रन्छ; मृगौलाको विषाक्त चोट; मृगौलामा चोटपटक; मृगौला को चोटपटक चोटपटक; भंग भएको किडनी; मृगौलाको भड्काउने चोट; चोट लागेको मृगौला; युरेट्रल चोट; पूर्व-गुर्दे असफलता - चोट; पोस्ट-रेन्टल विफलता - चोट; किडनी अवरोध - चोट

• किडनी शरीर रचना
• मृगौला - रगत र मूत्र प्रवाह

ब्रान्ड्स SB, Eswara JR। माथिल्लो मूत्र पथ आघात। मा: पार्टिन एडब्ल्यू, डोमोचोस्की आरआर, कावौसी एलआर, पीटर्स सीए, ईडीहरू। क्याम्पबेल-वाल्श-वेन यूरोलजी। १२ औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: 90 ०

Okusa MD, Portilla D. तीव्र किडनी चोटको पथोफिजियोलोजी। मा: यू ASL, चेरटो GM, Luyckx VA, मार्सडेन पीए, Skorecki K, ताल मेगावाट, eds। ब्रेनर र रेक्टरको गुर्दा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२।।

Shewakramani SN। जेनिटोरिनरी प्रणाली। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: .०