थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम

थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा समावेश छ:

• घाँटी र काँधमा दुखाई
• औंलाहरूको सुन्न र झुकाव
• कमजोर पकड
• प्रभावित अंगको सूजन
• प्रभावित अंगको चिसोपन

वक्ष थापी ribcage र collarbone बीच क्षेत्र हो।

मेरुदण्डबाट आउने नर्भाहरू र शरीरको मुख्य रक्त नलीहरू तपाईंको काँध र हड्डीको बाटोमा कॉलरबोनको नजिकै साँघुरो ठाउँ भएर जान्छन्। कहिलेकाँही, कोलारबोन र माथिल्लो पट्टिहरू मार्फत स्नायुहरूको लागि पर्याप्त ठाउँ हुँदैन।

यी रक्तवाहिनहरु वा नसहरु मा दबाव (कम्प्रेसन) हतियार वा हात मा लक्षण पैदा गर्न सक्छ।

दबाव हुन सक्छ यदि तपाईंसँग:

• पहिलो भन्दा माथि एक अतिरिक्त रिब।
• मेरुदण्डलाई पसलमा जोड्ने एक असामान्य कडा ब्यान्ड।

यस सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूले प्राय: विगतमा क्षेत्रलाई घाइते बनाएका छन् वा कुमलाई बढी प्रयोग गरेका छन्।

लामो घाँटी र झुम्के काँढाहरू भएका मानिसहरूलाई स्नायु र रक्तवाहिनहरूमा अतिरिक्त चापको कारण यो अवस्था विकास हुन सक्ने सम्भावना धेरै हुन्छ।

थोरैसिक आउटलेट सिन्ड्रोमका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• पीडा, सुन्नता, र गुलाबी र औंठी औंलाहरूमा झुकाव, र भित्री बाहुली
• घाँटी र काँधमा दुखाई र झुकिएको (भारी बोक्दा दुखाइलाई अझ नराम्रो पार्न सक्छ)
• हात वा फोरर्ममा खराब संचलनको संकेत (एक निलो रंग, चिसो हात, वा एक फुलिएको भुम)
• हातमा मांसपेशिको कमजोरी

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ र तपाईंको मेडिकल ईतिहास र लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ।

निम्न परीक्षणहरू निदान पुष्टि गर्न सकिन्छ:

• इलेक्ट्रोमियोग्राफी (EMG)
• CT एंजियोग्राम
• एमआरआई
• स्नायु चालन वेग अध्ययन
• एक्स-रे

टेस्टहरू अन्य समस्याहरू हटाउन पनि गरिन्छ, जस्तै कार्पल टनेल सिन्ड्रोम वा घाँटीमा समस्याको कारण बिग्रिएको नर्भ।

शारीरिक थेरापी प्रायः थोरसिक आउटलेट सिन्ड्रोमको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसले मद्दत गर्दछ:

• तपाईंको काँधको मांसपेशीहरू बलियो बनाउनुहोस्
• काँधमा तपाईंको गतिको दायरा सुधार गर्नुहोस्
• राम्रो आसन प्रचार गर्नुहोस्

तपाईंको प्रदायकले पीडा औषधि लेख्न सक्छन्।

यदि नसमा दबाब छ भने, तपाईंको प्रदायकले रगत थक्की रोक्नको लागि तपाईंलाई रगत पातलो दिन सक्छ।

यदि तपाईंलाई शल्य चिकित्सा आवश्यक पर्न सक्छ र यदि शारीरिक उपचार र गतिविधिमा परिवर्तनले तपाईंको लक्षणहरू सुधार गर्दैन भने। शल्यचिकित्सकले कि त तपाईंको बगलमुनि वा तपाईंको कलरबोन भन्दा माथिको कटौती गर्न सक्दछ।

शल्यक्रियाको बखत, निम्न कार्यहरू गर्न सकिन्छ:

• एक अतिरिक्त रिब हटाईन्छ र केहि मांसपेशिहरु काटिन्छ।
• पहिलो रिब को एक खण्ड क्षेत्र मा दबाव जारी गर्न को लागी हटाईन्छ।
• बाईपास शल्यक्रिया कम्प्रेसनको वरिपरि रगत फिर्ता लिन वा लक्षण पैदा गर्ने क्षेत्र हटाउन गरिन्छ।

यदि तपाईंको धमनी संकुचित छ भने तपाईंको डाक्टरले एन्जिओप्लास्टी सहित अन्य विकल्प पनि सुझाव दिन सक्छ।

अतिरिक्त रिब हटाउन र कडा फाइबर ब्यान्ड बिच्छेद गर्न सर्जरीले केही व्यक्तिहरूमा लक्षणहरू कम गर्न सक्छ। केही व्यक्तिहरूमा लक्षणहरू छन् जुन शल्यक्रिया पछि फर्कन्छन्।

जटिलताहरू कुनै पनि शल्यक्रियाको साथ देखा पर्न सक्छ, र प्रक्रिया र एनेस्थेसियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

यस शल्यक्रियासँग सम्बन्धित जोखिमहरूले समावेश गर्दछ:

• स्नायु वा रक्त वाहिकाहरूलाई हानी, मांसपेशि कमजोरीको कारण
• फोक्सोको पतन
• लक्षणहरूलाई राहत दिन असफल

• थोरासिक आउटलेट एनाटॉमी

फिलर एजी। ब्रेकियल प्लेक्सस नर्भ इन्ट्रामेन्ट्स र थोरसिक आउटलेट सिन्ड्रोमहरू। मा: Winn HR, ed। Youmans र Win न्यूरोलॉजिकल सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या २ 250०

Osgood MJ, Lum YW। थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम: पाथोफिजियोलोजी र डायग्नोस्टिक मूल्यांकन। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या। १२०