कलेजो प्रत्यारोपण
कलेजो ट्रान्सप्लान्ट भनेको रोगग्रस्त कलेजलाई स्वस्थ लिवरले प्रतिस्थापन गर्न शल्यक्रिया हो।
दान कलेजो बाट हुन सक्छ:
- एक दाता जो हालसालै मरे र जिगरमा चोट लागेको छैन। यस प्रकारको दातालाई काडेभर दाता भनिन्छ।
- कहिलेकाँही स्वस्थ व्यक्तिले उसको वा उनको कलेजोको केही अंश बिरामी कलेजो भएको व्यक्तिलाई दान गर्दछ। उदाहरण को लागी, एक अभिभावक एक बच्चा लाई चन्दा दिन सक्छ। यस प्रकारका दातालाई जीवित दाता भनिन्छ। कलेजो आफैलाई फेरि regrow गर्न सक्छन्। दुबै व्यक्ति प्राय: सफल ट्रान्सप्लान्ट पछि पूर्ण कामका साथ बस्नेहरूसँग समाप्त हुन्छन्।
दाता कलेजो एक कूल्ड नुन-पानी (सालिन) समाधानमा ढुवानी गरिन्छ कि that घण्टा सम्म अंग संरक्षण। आवश्यक परीक्षणहरू त्यसपछि दातालाई प्रापकसँग मिलाउन गर्न सकिन्छ।
नयाँ कलेजो दाताबाट माथिल्लो पेटको सर्जिकल काटको माध्यमबाट हटाईन्छ। यो त्यस्तो व्यक्तिमा राखिन्छ जसलाई कलेजो चाहिन्छ (प्राप्तकर्ता भनिन्छ) र रक्त नलीहरू र पित्त नलिकामा जोडिएको हुन्छ। अपरेशनमा १२ घण्टा लाग्न सक्छ। प्रापकलाई प्राय: रक्तक्षेपणको माध्यमबाट रगतको ठूलो मात्रा चाहिन्छ।
एक स्वस्थ लिगरले प्रत्येक दिन 400०० भन्दा बढी कामहरू गर्दछ, सहित:
- पित्त बनाउनु, जुन पाचनमा महत्त्वपूर्ण छ
- प्रोटिनहरू बनाउने जुन रगत जमाउनेसँग मद्दत गर्दछ
- रगतमा ब्याक्टेरिया, औषधिहरू र विषाक्त पदार्थहरू हटाउँदै वा परिवर्तन गर्दै
- चिनी, फ्याट, फलाम, तामा, र भिटामिनहरू भण्डारण गर्दै
बच्चाहरूमा कलेजो प्रत्यारोपणको सबैभन्दा सामान्य कारण बिलीरी एट्रेसिया हो। धेरै जसो केसहरूमा ट्रान्सप्लान्ट एक जीवित दाताबाट हुन्छ।
वयस्कहरूमा कलेजो प्रत्यारोपणको सबैभन्दा सामान्य कारण सिरोसिस हो। सिरोसिस कलेजोको दाग हो जुन कलेजोलाई राम्रोसँग काम गर्नबाट रोक्दछ। यो कलेजो असफलतामा खराब हुन सक्छ। सिरोसिसको सबै भन्दा सामान्य कारणहरू हुन्:
- हेपेटाइटिस बी वा हेपेटाइटिस सीको साथ दीर्घकालीन संक्रमण
- दीर्घकालीन मदिरा दुरुपयोग
- गैर मादक वसा मिल्दा रोगको कारण सिरोसिस
- एसिटामिनोफेनको अधिक मात्राबाट वा विषालु च्याउ खपत गर्ने कारणबाट गम्भीर विषाक्तता।
अन्य रोगहरु जुन सिरोसिस र कलेजो विफलता को हुन सक्छ:
- स्वत: प्रतिरक्षा हेपेटाइटिस
- हेपाटिक शिरा रगत क्लोट (थ्रोम्बोसिस)
- विषाक्तता वा औषधिहरूले कलेजोको क्षति
- कलेजोको निकासी प्रणालीको साथ समस्याहरू (पित्तल पथ), जस्तै प्राथमिक बिलीरी सिरोसिस वा प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस
- तामा वा फलामको मेटाबोलिक डिसअर्डरहरू (विल्सन रोग र हेमोक्रोमाटोसिस)
लिभर ट्रान्सप्लान्ट सर्जरी प्रायः ती व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिदैन:
- केहि संक्रमणहरू, जस्तै क्षयरोग वा ओस्टियोमाइलाइटिस
- जीवनको बाँकी जीवनको लागि प्रत्येक दिन धेरै पटक औषधी लिन कठिनाई
- मुटु र फोक्सोको रोग (वा अन्य जीवन-घातक रोगहरू)
- क्यान्सरको इतिहास
- संक्रमण, जस्तै हेपेटाइटिस, जुन सक्रिय मानिन्छ
- धूम्रपान, मदिरा वा लागूपदार्थको दुर्व्यसन, वा अन्य जोखिमपूर्ण जीवनशैली बानी
कुनै पनि एनेस्थेसियाका लागि जोखिमहरू हुन्:
- सास फेर्न समस्या
- औषधिहरूको प्रतिक्रिया
कुनै पनि शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:
- रक्तस्राव
- हार्ट अटैक वा स्ट्रोक
- संक्रमण
कलेजो ट्रान्सप्लान्ट सर्जरी र शल्य चिकित्सा पछि व्यवस्थापन प्रमुख जोखिम बोक्छ। संक्रमणको लागि बढ्दो जोखिम छ किनकि तपाईंले प्रतिरक्षा प्रणाली रोक्न औषधी खानुपर्दछ र ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृति रोक्नको लागि। संक्रमण को चिन्हहरु समावेश:
- पखाला
- ड्रेनेज
- ज्वरो
- काण्ड
- लालिमापन
- सूज
- कोमलता
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई ट्रान्सप्लान्ट सेन्टरमा पठाउँनेछ। ट्रान्सप्लान्ट टीम तपाईले कलेजो प्रत्यारोपणको लागि राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ भनेर निश्चित गर्न चाहान्छ। तपाईले केहि हप्ताहरू वा महिनाहरूमा केही भ्रमणहरू गर्नुहुनेछ। तपाईंले रगत कोरिएको र एक्स-रे लिन आवश्यक छ।
यदि तपाई नयाँ जिगर लिने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, निम्न परीक्षणहरू प्रक्रिया अघि गर्नुपर्नेछ।
- टिशू र रगत टाइपिंग यो सुनिश्चित गर्न को लागी तपाइँको शरीरले दान गरिएको कलेजो अस्वीकार गर्दैन
- संक्रमण जाँच गर्न रक्त परीक्षण वा छाला परीक्षण
- ईसीजी, इकोकार्डियोग्राम, वा कार्डियक क्याथेटराइजेशन जस्ता हृदय परीक्षणहरू
- प्रारम्भिक क्यान्सरको खोजी गर्न टेस्टहरू
- तपाईको कलेजो, पित्ताशय, पनक्रियाज, सानो आन्द्रा र जिगरको रगतका नलीहरूमा हेर्नुहोस्।
- कोलोनस्कोपी, तपाईको उमेरमा निर्भर गर्दछ
तपाई एक वा बढी ट्रान्सप्लान्ट केन्द्रहरू हेर्न छनौट गर्न सक्नुहुन्छ जुन निर्धारण गर्नका लागि तपाईका लागि उत्तम हो।
- केन्द्रमा सोध्नुहोस् कति प्रतिरोपण तिनीहरूले प्रति वर्ष प्रदर्शन, र आफ्नो अस्तित्व दर। यी नम्बरहरू अन्य प्रत्यारोपण केन्द्रहरूको तुलना गर्नुहोस्।
- उनीहरूसँग कुन समर्थन समूहहरू उपलब्ध छन्, र के यात्रा र आवास व्यवस्था प्रस्ताव गर्नुहोस् सोध्नुहोस्।
- लिगर ट्रान्सप्लान्टको लागि औसत प्रतिक्षा समय के हो भनेर सोध्नुहोस्।
यदि ट्रान्सप्लान्ट टोलीले सोच्दछ कि तपाईं कलेजो प्रत्यारोपणको लागि एक राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ, तपाईंलाई एक राष्ट्रिय प्रतीक्षा सूचीमा राखिनेछ।
- तपाईंको प्रतीक्षा सूचीमा स्थान धेरै कारकहरूमा आधारित छ। मुख्य कारकहरूले तपाईंलाई समावेश गरेको कलेजो समस्याहरूको प्रकार, तपाईंको रोग कत्तिको गम्भीर छ, र ट्रान्सप्लान्ट सफल हुने सम्भावना समावेश गर्दछ।
- तपाईंले प्रतीक्षा सूचीमा बिताउनु भएको समयको मात्रा प्राय जसो बच्चाको सम्भाव्य अपवादको साथ कलेजो कसरी लिने भन्ने कुराको कारण हुँदैन।
जब तपाई कलेजोको लागि पर्खंदै हुनुहुन्छ, यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:
- तपाईंको ट्रान्सप्लान्ट टीमले सिफारिस गरेको कुनै पनि आहार पछ्याउनुहोस्।
- रक्सी नपिनुहोस्।
- धुम्रपान नगर।
- उपयुक्त दायरामा तपाईंको वजन राख्नुहोस्। तपाईको प्रदायकले सिफारिस गरेका व्यायाम कार्यक्रमको पालना गर्नुहोस्।
- सबै औषधी तपाईको लागी लिनुहोस्। तपाईंको औषधिहरूमा परिवर्तन र कुनै नयाँ वा बिग्रँदो चिकित्सा समस्याहरू ट्रान्सप्लान्ट टीमलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्।
- तपाईको नियमित प्रदायक र ट्रान्सप्लान्ट टीमको साथ अनुगमन गर्नुहोस् कुनै पनि भेटघाटमा गरिएको छ।
- निश्चित गर्नुहोस् कि ट्रान्सप्लान्ट टोलीसँग तपाईंको सहि फोन नम्बरहरू छन्, त्यसैले उनीहरूले तपाईंलाई तुरून्त सम्पर्क गर्न सक्दछन् यदि कलेजो उपलब्ध छ भने। निश्चित गर्नुहोस् कि, तपाईं जहाँ जानुहुन्छ भन्ने कुरामा कुनै फरक पर्दैन, तपाईंलाई चाँडै र सजीलो सम्पर्क गर्न सकिन्छ।
- अस्पताल जाने समय भन्दा पहिले सब चीज तयार राख्नुहोस्।
यदि तपाईंले दान गरिएको कलेज प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंलाई सम्भवतः अस्पतालमा एक हप्ता वा लामो समय सम्म रहन आवश्यक पर्दछ। त्यस पछि तपाईले आफ्नो बाँकी जीवनमा डाक्टरको नजिकबाट अनुसरण गर्नुपर्छ। ट्रान्सप्लान्ट पछि तपाईंसँग नियमित रक्त परीक्षण हुनेछ।
रिकभरी अवधि करीव to देखि १२ महिना हो। तपाईको ट्रान्सप्लान्ट टीमले तपाईलाई पहिलो months महिना अस्पतालको नजिकै रहन आग्रह गर्न सक्छ। तपाईसँग नियमित चेक-अप गर्न आवश्यक पर्दछ, रगत परीक्षण र धेरै बर्षदेखि एक्स-रेका साथ।
जो व्यक्ति कलेजो प्रत्यारोपण प्राप्त गर्दछ नयाँ अंग अस्वीकार गर्न सक्छन्। यसको मतलब यो हो कि तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीले नयाँ कलेजोलाई एक विदेशी पदार्थको रूपमा देख्छ र यसलाई नष्ट गर्न खोज्छ।
अस्वीकृत हुनबाट बच्न, प्रायः सबै ट्रान्सप्लान्ट प्राप्तकर्ताहरूले औषधि लिनु पर्छ जुन उनीहरूको बाँकी जीवनको लागि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दमन गर्दछ। यसलाई इम्युनोसप्रेसिभ थेरापी भनिन्छ। यद्यपि उपचारले अंग अस्वीकृति रोक्न मद्दत गर्दछ, यसले मानिसहरूलाई संक्रमण र क्यान्सरको उच्च जोखिममा राख्छ।
यदि तपाई इम्युनोसप्रेशिभ औषधि लिनुहुन्छ भने, तपाईलाई क्यान्सरको लागि नियमित तवरले जाँच गर्नु पर्छ। औषधीहरूले पनि उच्च रक्तचाप र उच्च कोलेस्ट्रॉल निम्त्याउन सक्छ, र मधुमेह को जोखिम बढाउन सक्छ।
एक सफल प्रत्यारोपण को लागी तपाइँको प्रदायक संग नजिक अनुगमन आवश्यक छ। तपाईले सँधै आफ्नो औषधि निर्देशन अनुसार लिनु पर्छ।
हेपेटिक ट्रान्सप्लान्ट; ट्रान्सप्लान्ट - कलेजो; अर्थटोपिक कलेजो ट्रान्सप्लान्ट; कलेजो असफलता - कलेजो प्रत्यारोपण; सिरोसिस - कलेजो प्रत्यारोपण
दाता कलेजो संलग्नक
कलेजो ट्रान्सप्लान्ट - श्रृंखला
क्यारियन एएफ, मार्टिन पी। लिभर प्रत्यारोपण। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लाइसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या। 97।।
Everson GT हेपाटिक विफलता र कलेजो प्रत्यारोपण यसमा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१5।।
रुपरंग
मोटाई उपचारहरू जुन तपाइँको भूखलाई मिल्छ
