जठरांत्र रक्तस्राव

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) ब्लीडिंगले रक्तस्रावलाई जनाउँछ जुन जठरांत्र पथमा सुरू हुन्छ।

रक्तस्राव जीआई ट्रयाक्टको साथ कुनै पनि साइटबाट आउन सक्छ, तर प्राय: मा विभाजित गरिएको छ:

• माथिल्लो जीआई रक्तस्राव: माथिल्लो जीआई पथमा अन्ननलिका (मुखबाट पेटसम्मको ट्यूब), पेट, र सानो आन्द्राको पहिलो भाग समावेश हुन्छ।
• तल्लो GI रक्तस्राव: तल्लो GI ट्र्याक्टमा सानो आंत, ठूलो आंत वा आन्द्रा, मलाशय, र मलद्वार को धेरै शामिल छ।

GI रक्तस्राव को मात्रा यति थोरै हुन सक्छ कि यो केवल प्रयोगशाला परीक्षणमा फेला पार्न सकिन्छ जस्तै fecal मनोगा रक्त परीक्षण। जीआई रक्तस्रावका अन्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• गाढा, ट्यारी मल
• मलाशयबाट रगत को ठूलो मात्रा पारित
• शौचालयको कचौरामा, शौचालय कागजमा, वा मलमा स्टिक (मल) मा थोरै रगत
• रगत बान्ता

जीआई पथबाट व्यापक रक्तस्राव खतरनाक हुन सक्छ। यद्यपि, लामो समय अवधिमा हुने रक्तस्रावको एकदम थोरै मात्रामा पनि एनीमिया वा कम रगत गणना जस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

एक पटक रक्तस्राव साइट फेला पर्‍यो भने, धेरै उपचारहरू रक्तस्राव रोक्न वा कारणको उपचार गर्न उपलब्ध छन्।

जीआई रक्तस्राव गम्भीर नभएको सर्तहरूको कारणले हुन सक्छ:

• गुदा फिसार
• हेमोर्रोइड्स

जीआई रक्तस्राव अधिक गम्भीर रोग र सर्तहरूको संकेत हुन सक्छ। यसले जीआई ट्र्याक्टरको क्यान्सर समावेश गर्न सक्छ:

• पेटको क्यान्सर
• सानो आन्द्राको क्यान्सर
• पेटको क्यान्सर
• आन्द्रा पोलिप्स (प्रि-क्यान्सरयुक्त अवस्था)

जीआई रक्तस्रावका अन्य कारणहरूले:

• आंतहरूको अस्तरमा असामान्य रक्त वाहिकाहरू (एन्जिओडिसप्लासिया पनि भनिन्छ)
• ब्लीडिंग डायवर्टिकुलम, वा डायवर्टिकुलोसिस
• क्रोन रोग वा अल्सरेटिव कोलाइटिस
• Esophageal प्रकारहरू
• एसोफैगिटिस
• ग्यास्ट्रिक (पेट) अल्सर
• Intussusception (आन्द्राको टेलिस्कोप आफैंमा)
• मल्लरी-वेइस आँसु
• मेकेल डायवर्टिकुलम
• आन्द्रामा विकिरण चोट

माइक्रोस्कोपिक रगतको लागि घर मल परीक्षणहरू छन् जुन एनीमिया भएका व्यक्ति वा कोलन क्यान्सर स्क्रीनिingको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग कालो, ट्यारी मलहरू छन् (यो जीआई रक्तस्रावको संकेत हुन सक्छ)
• तिम्रो मलमा रगत छ
• तपाई रगत बान्ता गर्नुहोला वा तपाई सामग्री बान्ता गर्नुभयो जुन कफि मैदान जस्तो देखिन्छ

तपाईंको प्रदायकले तपाईंको कार्यालयको भ्रमणमा एक परीक्षाको बखत GI रक्तस्राव पत्ता लगाउन सक्छ।

जीआई रक्तस्राव एक आपतकालिन अवस्था हुन सक्छ जसलाई तत्काल उपचार सेवाको आवश्यकता पर्दछ। उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• रक्तक्षेपण।
• नसा मार्फत तरल पदार्थ र औषधिहरू।
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)। अन्तमा क्यामेराको साथ पातलो ट्यूब तपाईंको मुखबाट तपाईंको अन्ननलिका, पेट, र सानो आन्द्रामा हुन्छ।
• एउटा नली तपाईको मुखबाट पेटमा राखिन्छ पेटको सामग्रीहरू (ग्यास्ट्रिक लाभाज) निकाल्नका लागि।

एक पटक तपाईंको अवस्था स्थिर भयो, तपाईंसँग शारीरिक परीक्षा र तपाईंको पेटको विस्तृत परीक्षण हुनेछ। तपाइँलाई तपाइँका लक्षणहरूको बारेमा पनि प्रश्नहरू सोधिनेछ, सहित:

• तपाईंले पहिलो पटक के लक्षणहरू देख्नुभयो?
• तपाईंसँग कालो, ट्यारी मल वा मलमा रातो रगत छ?
• के तपाईंले रगत बान्ता गर्नुभयो?
• के तपाईंले कफी मैदान जस्तो देखिने सामग्री बान्ता गर्नुभयो?
• के तपाइँसँग पेप्टिक वा डुओडेनल अल्सरको इतिहास छ?
• के तपाईले पहिले जस्तो लक्षण पहिले कहिल्यै देख्नुभएको छ?
• अरू के लक्षणहरू तपाईलाई छ?

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• पेटको सीटी स्क्यान
• पेट एमआरआई स्क्यान
• पेटको एक्स-रे
• एंजियोग्राफी
• रक्तस्राव स्क्यान (रातो रक्त कोशिका स्क्यान ट्याग)
• रक्त गोठ्ने परीक्षण
• क्यान्डोलस एन्डोस्कोपी (क्यामेरा पिल जुन सानो आंतमा हेर्न निलिएको छ)
• कोलोनोस्कोपी
• पूर्ण रक्त गणना (CBC), थक्की परीक्षण, प्लेटलेट गणना, र अन्य प्रयोगशाला परीक्षणहरू
• इन्टरोस्कोपी
• सिग्मोइडोस्कोपी
• EGD वा esophago-gastro endoscopy

तल्लो GI रक्तस्राव; GI रक्तस्राव; माथिल्लो GI रक्तस्राव; Hematochezia

• GI रक्तस्राव - श्रृंखला
• Fecal मनोगा रक्त परीक्षण

Kovacs TO, जेन्सेन DM। जठरांत्र रक्तस्राव। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .१55।

मेगुर्डीचियन डीए, गोरालिक E. जठरांत्र रक्तस्राव। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

सेभिड्स टीजे, जेन्सेन डीएम। जठरांत्र रक्तस्राव। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग: पाथोफिजियोलोजी / डायग्नोसिस / व्यवस्थापन। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।