एमएस संग वयस्क: स्वास्थ्य बीमा को दुनिया नेविगेट को लागी 7 सुझावहरु

सन्तुष्ट

• १. पत्ता लगाउनुहोस् यदि तपाईं नि: शुल्क स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने
• २. हेर्नुहोस् यदि तपाईं सरकारी सहायता प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ
• Figure. तपाईले कति कभरेज चाहानुहुन्छ पत्ता लगाउनुहोस्
• Check. तपाईको डाक्टर योजनामा ​​छ कि छैन जाँच्नुहोस्
• See. हेर्नुहोस् यदि तपाईका सेवाहरू कभर गरिएको छ भने
• Plan. योजनाको सुत्र समीक्षा गर्नुहोस्
• Your. तपाईंको कम्तिमा जेब लागत खर्च गर्नुहोस्
• टेकवे

यो एक युवा वयस्क को रूप मा एक नयाँ रोग नेविगेट गर्न गाह्रो हुन सक्छ, विशेष गरी जब यो राम्रो स्वास्थ्य बीमा खोज्न को लागी आउँछ। हेरचाहको उच्च लागतको साथ, सही कभरेज प्राप्त गर्न आवश्यक छ।

यदि तपाईं पहिले नै आफ्ना अभिभावकको योजना वा मालिकको योजना अन्तर्गत हुनुहुन्न भने, तपाईंले स्वास्थ्य बीमा बजारमा वा बीमा दलालबाट कभरेज खोज्नुपर्नेछ। किफायती हेरचाह कानून (एसीए) अन्तर्गत, बजार योजनाहरूले तपाईंलाई इन्कार गर्न सक्दैन वा कभरेजको लागि अधिक चार्ज गर्न सक्नुहुन्न जब तपाईंलाई एमएस जस्तो रोग छ।

केहि योजनाहरु का मूल्यवान प्रीमियम या कटौती योग्यता हुन सक्छ।यदि तपाईं होशियार हुनुहुन्न भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टर अपोइन्टमेन्टहरू र औषधीहरूको लागि तपाईंले सोचेभन्दा धेरै भुक्तान गर्न सक्नुहुनेछ।

यहाँ स्वास्थ्य बीमा को कहिलेकाँही मुश्किल संसारमा कसरी नेभिगेट गर्ने बारे मा सात सुझावहरु छन्।

१. पत्ता लगाउनुहोस् यदि तपाईं नि: शुल्क स्वास्थ्य बीमाको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने

बीमा महँगो हुन सक्छ, विशेष गरी प्रविष्टि-स्तर तलबमा। तपाईं मेडिकेडको लागि योग्य हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर जाँच गर्न लायक छ। यो संघीय र राज्य कार्यक्रम स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान गर्दछ तपाईंलाई थोरै वा कुनै लागतको लागि।

एसीए अन्तर्गत, वाशिंगटन, डी.सी. लगायत states 35 राज्यले उनीहरूको व्यापक आय सीमा समावेश गर्नका लागि योग्यता विस्तार गरेका छन्। तपाईं योग्य हुनुहुन्छ कि तपाईं बस्ने राज्य मा निर्भर गर्दछ।

तपाईं योग्य हुनुहुन्छ कि भनेर पत्ता लगाउन, Medicaid.gov हेर्नुहोस्।

२. हेर्नुहोस् यदि तपाईं सरकारी सहायता प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ

यदि तपाईं मेडिकेडको लागि योग्य हुनुहुन्न भने, तपाईं स्वास्थ्य बीमा लागतहरूको साथ सहयोग पुर्‍याउने कार्यक्रमको लागि कटऑफ बनाउन सक्नुहुन्छ। सरकारले सब्सिडी, कर क्रेडिट, र लागत साझेदारी कटौती को रूप मा सहायता प्रदान गर्दछ जब तपाईं आफ्नो राज्यको बजारबाट एक योजना खरीद गर्नुहुन्छ। यो वित्तीय सहायताले तपाईंको प्रिमियम र बाहिरको पकेट लागतहरू घटाउन सक्छ।

कम प्रीमियमहरूको लागि योग्य हुन, तपाईंले $ 12,490 र, 49,960 (2020 मा) बीच कमाउनुपर्नेछ। र तपाइँको कटौती योग्य, प्रतिलिपिहरू, र सिक्शोरन्सको साथ मद्दत प्राप्त गर्न, तपाइँले $ १२,4 90 ० र, ,१,२२। बीच बनाउनु पर्छ।

Figure. तपाईले कति कभरेज चाहानुहुन्छ पत्ता लगाउनुहोस्

ACA को कभरेजको स्तरहरू छन्: कांस्य, चाँदी, सुन, र प्लेटिनम। स्तर जति माथि छ, योजना बढि कभर हुन्छ - र अधिक यसले तपाईंलाई प्रत्येक महिना खर्च गर्नेछ। (याद राख्नुहोस्, तपाई प्रीमियममा पैसा सबै तहमा बचत गर्न सक्नुहुनेछ यदि तपाईं संघीय सहयोगका लागि योग्य हुनुहुन्छ।)

कांस्य योजनाहरूसँग सबैभन्दा कम मासिक प्रीमियमहरू छन्। उनीहरूसँग उच्चतम कटौतीयोग्य पनि हुन्छ - तपाईको योजना शुरू हुनुभन्दा अघि तपाईले चिकित्सा सेवा र औषधिहरूको लागि कति तिर्नुपर्नेछ। प्लेटिनम योजनाहरूको उच्च मासिक प्रीमियम हुन्छ, तर ती सबै कुराको बारेमा कभर गर्छन्।

आधारभूत कांस्य योजनाहरू स्वस्थ मानिसहरूका लागि बनाइएको हो जसलाई आपतकालमा स्वास्थ्य बीमा मात्र चाहिन्छ। यदि तपाईं एमएस ड्रग्सको पावरमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई उच्च स्तरीय योजना चाहिन सक्छ। एक स्तर छनौट गर्दा तपाईं औषधि र उपचारको लागि कति तिर्ने विचार गर्नुहोस्।

Check. तपाईको डाक्टर योजनामा ​​छ कि छैन जाँच्नुहोस्

यदि त्यहाँ डाक्टर छन् जुन तपाईं वर्षौं देखि हेर्दै हुनुहुन्छ, निश्चित गर्नुहोस् कि तिनीहरू स्वास्थ्य बीमा योजनाले भरिएका छन्। प्रत्येक योजनामा ​​निश्चित डाक्टरहरू र अस्पतालहरू सामेल छन्। अन्य डाक्टरहरूलाई नेटवर्कको बाहिरका रूपमा लिइन्छ, र तीनीहरूको लागि प्रति भ्रमण अधिक खर्च लाग्नेछ।

सबै डाक्टरहरू र विशेषज्ञहरू हेर्नुहोस् जुन तपाईंले हाल योजनाको अनलाइन खोजी उपकरण प्रयोग गरेर देख्नुहुन्छ। साथै, तपाईंको मनपर्ने अस्पताल हेर्नुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरहरू र अस्पताल नेटवर्कमा छैनन् भने, तपाईं अर्को योजना खोजी जारी राख्न सक्नुहुन्छ।

See. हेर्नुहोस् यदि तपाईका सेवाहरू कभर गरिएको छ भने

कानून द्वारा, स्वास्थ्य बीमा बजारमा प्रत्येक योजनाले १० आवश्यक सेवाहरू कभर गर्नुपर्दछ। यसले प्रिस्क्रिप्सन ड्रग्स, ल्याब टेस्टहरू, आपतकालीन कोठा भ्रमणहरू, र बाहिरी रोगी हेरचाह जस्ता चीजहरू समावेश गर्दछ।

कुन अन्य सेवाहरू समाहित हुन्छन् योजना अनुसार फरक हुन्छ। जबकि तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकको साथ वार्षिक भ्रमणहरू प्रत्येक योजनामा ​​हुनुपर्दछ, व्यावसायिक थेरपी वा पुनर्वास जस्ता चीजहरू समावेश हुन सक्दैन।

तपाइँ सेवाहरूको लागि कति भुक्तानी गर्नुहुन्छ तपाइँले छान्नुभएको कम्पनीमा निर्भर हुन सक्छ। र केही योजनाहरूले तपाईंलाई भौतिक चिकित्सक वा मनोवैज्ञानिकहरू जस्ता विशेषज्ञहरूसँग भेट्न आउने संख्या सीमित गर्न सक्छन्।

योजनाको वेबसाइटमा हेर्नुहोस् वा यसको लाभ र कभरेज (एसबीसी) को सारांश हेर्न बीमा प्रतिनिधिलाई सोध्नुहोस्। SBC ले योजना कभर हुने सबै सेवाहरू सूचीबद्ध गर्दछ, र यसले प्रत्येकको लागि कति तिर्ने गर्छ।

Plan. योजनाको सुत्र समीक्षा गर्नुहोस्

प्रत्येक स्वास्थ्य बीमा योजना को लागी एक औषधि सूत्र छ - ड्रग्स को सूची यसले कभर गर्दछ। ड्रग्सलाई स्तरमा समूहीकृत गरीन्छ।

टियर १ ले सामान्यतया जेनेरिक औषधिहरू समावेश गर्दछ। टायर का विशेष औषधिहरू छन्, महँगो मोनोक्लोनल एन्टिबडी र एमएसको उपचार गर्न प्रयोग हुने इन्टरफेरनहरू सहित। तपाईंलाई आवश्यक औषधिको तह जति उच्च हुन्छ, तपाईंलाई जेबबाट धेरै खर्च गर्नुपर्दछ।

तपाईंको एमएस र अन्य सर्तहरूको उपचार गर्नको लागि तपाईंले लिनुहुने प्रत्येक औषधि जाँच गर्नुहोस्। के तिनीहरू योजनाको सूत्रमा छन्? तिनीहरू कुन तहमा छन्?

साथै, तपाइँको चिकित्सकले योजनाको सुत्रमा नभएको नयाँ औषधि तोक्नुभयो भने तपाइँले कति तिर्नुपर्दछ पत्ता लगाउनुहोस्।

Your. तपाईंको कम्तिमा जेब लागत खर्च गर्नुहोस्

जब यो तपाईंको भविष्यको स्वास्थ्य सेवाको लागतहरूको लागि आउँछ, प्रीमियम पहेलीको केवल अंश हुन्। योजनाहरू तुलना गर्दा तपाईंको क्यालकुलेटर निकाल्नुहोस्, ताकि तपाईं पछि ठूला बिलहरू देखेर छक्क पर्नुहुनेछैन।

जोडने:

• तपाईंको प्रीमियम - रकम प्रत्येक महिना तपाईं स्वास्थ्य बीमा कभरेजको लागि भुक्तानी गर्नुहुन्छ
• तपाइँको कटौती योग्य - तपाइँको योजना मा शुरू गर्न अघि सेवा वा औषधि को लागी कति तिर्नु पर्छ
• तपाईंको प्रतिलिपि - प्रत्येक चिकित्सक र विशेषज्ञ भ्रमण, एमआरआई र अन्य परीक्षणहरू, र औषधिहरूको लागि तपाईंले भुक्तानी गर्नु पर्ने रकम

तपाईको बोकको लागि सबैभन्दा अधिक फाइदा दिईएकोमा हेर्नको लागि योजनाहरू तुलना गर्नुहोस्। जब तपाईं प्रत्येक बजार बजार योजनामा ​​पुन: नामांकन गर्नुहुन्छ, यस प्रकृयाको माध्यमबाट फेरि जानुहोस् सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंले अझै उत्तम डलर प्राप्त गरिरहनु भएको छ।

टेकवे

स्वास्थ्य बीमा कम्पनी छनौट गर्नु ठूलो निर्णय हो, विशेष गरी जब तपाईसँग एक शर्त हुन्छ जुन महँगो परीक्षण र उपचारहरू समावेश गर्दछ, जस्तै एमएस। ध्यानपूर्वक तपाईका विकल्पहरूलाई विचार गर्न समय लिनुहोस्। यदि तपाईं दुविधामा हुनुहुन्छ भने, प्रत्येक बीमा कम्पनीलाई कल गर्नुहोस् र उनीहरूको एक प्रतिनिधिलाई तपाईंसँग योजनाको लाभहरू मार्फत कुरा गर्न सोध्नुहोस्।

यदि तपाईंले स्वास्थ्य बीमा योजना मनपराउनु भएन भने अन्तमा छनौट गर्नुहोस्, नडराउनुहोस्। तपाईं यो सधैँको लागि अडिनुभयो। तपाईं प्रत्येक वर्ष खुला नामांकन अवधिमा तपाईंको योजना परिवर्तन गर्न सक्नुहुनेछ, जुन सामान्य रूपमा ढिलो गिरावटमा हुन्छ।