रुमाटोइड गठियाको साथ हड्डीको क्षरण: रोकथाम र व्यवस्थापन

सन्तुष्ट

• अवलोकन
• किन हड्डीको क्षति हुन्छ?
• कसरी RA सँग हड्डीको क्षति प्रबन्ध गर्ने
• RA का साथ हड्डीको क्षय रोक्दै
• टेकवे

अवलोकन

रुमेटोइड गठिया (आरए) एक पुरानो भडकाउने रोग हो जसले करीव १3 लाख अमेरिकीलाई असर गर्छ, अमेरिकी रूमेटोलजी कलेजका अनुसार।

RA एक प्रतिरक्षा प्रणाली हो जसले रोग प्रतिरोधात्मक क्षमताले गल्तीले शरीरको आफ्नै टिश्यू र कक्षहरूमा आक्रमण गर्दछ। यो रोग अन्य प्रतिरक्षा अवस्था भन्दा भिन्न छ किनकि यसले मुख्य रूपले जोर्नीहरूको अस्तरलाई असर गर्दछ।

यो प्रगतिशील रोगले संयुक्त जोड्ने मात्र होइन तर जोर्नीहरूको क्षति र विकृति निम्त्याउन सक्छ। क्षति हड्डीहरु को क्षति को एक परिणाम हो।

हड्डीको क्षरण आरए को एक प्रमुख विशेषता हो। जोखिम रोगको गम्भीरतासँग बढ्छ र शरीरको केही भागहरूमा हड्डी हराउँदा हुने लक्षण हो।

जहाँसम्म RA का लागि कुनै उपचार छैन, हड्डीको क्षतिको प्रगतिलाई व्यवस्थित गर्न र सुस्त गर्न सम्भव छ। यहाँ हड्डीको क्षतिको बारेमा जान्नुपर्ने कुरा हो, रोकथाम र व्यवस्थापन सल्लाह सहित।

किन हड्डीको क्षति हुन्छ?

RA का कारण जीर्ण सूजन आउँछ, जसले क्रमिक हड्डीको क्षति निम्त्याउँछ। क्लासिक आरए लक्षणहरुमा सूजन जोड्ने, जोड्ने कठोरता, र जोड़ दुखाई। केहि मानिसहरु लाई थकान र भोक को कमी छ।

RA ले प्राय: जसो साना जोड्नेहरूलाई असर गर्दछ जस्तै तपाईका हात, खुट्टा र औंलाहरू, त्यसैले हड्डीको क्षति यी जोडीहरूमा हुन सक्छ। यसले तपाईंको शरीरको अन्य जोडीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ जस्तै तपाईंको घुँडा, कुहिनो, हिप्स, र काँधहरू।

हड्डीको क्षरण र आरए जोडिएको छ किनकि पुरानो ईन्फ्लेमेसनले ओस्टियोक्लास्टहरूलाई उत्तेजित गर्दछ, जो कोशिका हुन् जसले हड्डीको ऊतक बिच्छेद गर्दछ। यसले हड्डी रिसोर्सनको रूपमा चिनिने प्रक्रियामा जान्छ।

सामान्यतया, हड्डी अवस्थिति खनिजहरूको सामान्य नियमनको एक हिस्सा हो जसले हड्डीहरूको मर्मत, मर्मत र पुन: निर्माणमा सन्तुलन राख्न आवश्यक छ। प्रक्रिया, तथापि, RA का मानिसमा असन्तुलित हुन्छ, परिणामस्वरूप खनिज ऊतकको द्रुत विघटन हुन्छ।

हड्डीको क्षय पनि हुन सक्दछ जब शरीरमा इन्फ्लेमेटरी साइटोकिन्सको एक महत्त्वपूर्ण संख्या हुन्छ। कोषहरूले रोगहरूसँग लड्न प्रतिरोधात्मक क्षमतालाई प्रोत्साहित गर्न यी साना प्रोटिनहरू जारी गर्छन्।

कहिलेकाँही, शरीरले साइटोकिन्सको अत्यधिक मात्रा जारी गर्दछ। यसले सूजन र सूजन, र अन्तत: संयुक्त, हड्डी र टिश्यु क्षति निम्त्याउन सक्छ।

कसरी RA सँग हड्डीको क्षति प्रबन्ध गर्ने

हड्डीको क्षति प्रारम्भिक विकास र क्रमिक रूपमा खराब हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूमा हड्डीको क्षय आरए निदानको केही हप्ता भित्र सुरु हुन सक्छ। लगभग १० प्रतिशत मानिसहरू जो RA का निदान प्राप्त गर्छन् उनीहरूको 8 हप्ता पछि क्षति हुन्छ। १ बर्ष पछि, percent० प्रतिशत व्यक्तिहरूले इरोक्सनको अनुभव गर्छन्।

प्रगतिशील हड्डीको क्षयले असक्षमता निम्त्याउन सक्ने हुनाले, ढिलो र क्षतिलाई सुधार्नाले तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि एक पटक इरोसन आयो भने यो विरलै उल्टो हुन्छ।

यो असम्भव छैन, यद्यपि। केही रिपोर्टहरू रोग-परिमार्जनरोधी एन्ट्रिथुमेटिक ड्रग्स (DMARDs) को प्रयोग हड्डीको क्षति को प्रगति घटाउने क्षमतासँग जोड्दै आएका छन्।

हड्डीको क्षति मर्मत वा निको पार्ने कुनै पनि सम्भावना नियन्त्रण नियन्त्रणको साथ सुरु हुन्छ। डीएमएआरडीहरू प्रायः आरएको लागि पहिलो-लाइन उपचार हुन्छन्। यद्यपि दुखाईले दुखाइ र कठोरता जस्ता लक्षणहरूको उपचार गर्न सक्छ, DMARD ले प्रतिरक्षा प्रणालीको विशिष्ट कक्षहरू लक्षित गर्दछ जुन सूजनलाई बढावा दिन जिम्मेवार छ।

यसले RA लाई माफी र ढिलो रोग प्रगति प्रविष्ट गर्न मद्दत गर्दछ। यी औषधीहरूले हड्डीको क्षति रोक्न र कुनै पनि अवस्थित क्षतिको सुधार गर्न सहयोग पुर्‍याउन सक्छ, यद्यपि औषधीहरूले हड्डीहरूलाई पूर्ण रूपमा मर्मत नगर्न सक्छ।

परम्परागत DMARDs methotrexate जस्तै मौखिक र इंजेक्शन योग्य औषधि समावेश।

जब यी औषधीहरूले सूजन नियन्त्रण गर्न असमर्थ हुन्छन्, तपाइँको डाक्टरले बायोलजिकमा स्विच गर्न सिफारिस गर्न सक्छ जस्तै:

• certolizumab (Cimzia)
• ईटानर्सेप्ट (एन्ब्रेल)
• अडालिमुनुब (हमिरा)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (रिमिकेड)
• golimumab (सिम्पोनी)

जीवविज्ञानहरू डीएमएआरडीको बिभिन्न प्रकार हुन्। विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकालाई लक्षित गर्नुको अतिरिक्त जो सूजन पैदा गर्दछ, तिनीहरू साइकोकिन्स जस्ता रसायनहरू रोक्दछन् जसले सूजनलाई संकेत दिन्छ वा बढावा दिन्छ।

एक पटक सूजन नियन्त्रणमा आयो भने हड्डीको क्षति पनि ढिलो हुन्छ र निको हुन थाल्छ। सूजन नियन्त्रण गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छ किनकि कम ईन्फ्लेमेसनले ओस्टियोक्लास्टहरूको उत्तेजना कम गर्दछ। यसले पनि हड्डीको क्षतिलाई सुस्त बनाउन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले ओस्टियोक्लास्टहरूलाई दबाउनको लागि चिकित्सा सिफारिस पनि गर्न सक्छ। यसले एन्टिरोस्टर्प्टिव ड्रग्स समावेश गर्दछ जसले हड्डी हराउने र अन्य हड्डी समस्याहरूको उपचार गर्दछ, जस्तै बिस्फोस्फोनेट र डेनोसोमब (जेगेभा, प्रोलिया)।

RA का साथ हड्डीको क्षय रोक्दै

हड्डीको क्षरण आरए को एक प्रमुख सुविधा हो र तपाईं यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्षम हुनुहुन्न। जे होस्, चाँडै सूजनको उपचार गर्नु तपाईंको जोर्नीहरूलाई जोगाउने उत्तम विधिहरू मध्ये एक हो। जोड्ने दुखाइ र कडापन, रातोपन, दीर्घ थकान, तौल घटाउने, वा कम ग्रेड ज्वरो जस्ता लक्षणहरूको बारेमा तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्।

त्यहाँ हड्डीको क्षरण र कम हड्डी खनिज घनत्व बीच पनि हो। त्यसकारण, स्वस्थ हड्डीहरू कायम राख्दा पनि हड्डीको क्षति रोक्न वा सुस्त बनाउन सक्छ।

हड्डीहरूलाई सुदृढ पार्न केहि तरिकाहरूमा:

• क्याल्सियम र भिटामिन डी सप्लीमेन्ट लिन विचार गर्नुहोस्। मेयो क्लिनिकका अनुसार वयस्कहरूलाई सामान्यतया प्रति दिन करीव १,००० मिलीग्राम (मिलीग्राम) क्याल्शियम र 600०० अन्तर्राष्ट्रिय इकाई (आईयू) भिटामिन डीको आवश्यक पर्दछ। कुनै नयाँ सप्लीमेन्ट सुरू गर्नु अघि, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• नियमित व्यायाम पाउनुहोस्। नियमित शारीरिक गतिविधिले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन सक्छ र हड्डीहरूलाई बलियो बनाउन सक्छ। ढिलो सुरू गर्नुहोस् र कार्डियो अभ्यास र शक्ति-प्रशिक्षण गतिविधिहरूको मिश्रण समावेश गर्नुहोस्। कम प्रभाव अभ्यासहरू जस्तै हिड्ने, योग, र पौडी खेल्न राम्रो ठाउँहरू छन्।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्। सुर्तीजन्य सेवनले तपाईको हड्डीहरूलाई कमजोर पार्छ, जस्तो कि धेरै मदिरा सेवन गर्दछ। धुम्रपान छोड्ने तरिकाहरूमा हेर्नुहोस्, र तपाईंको मदिरा सेवन घटाउनुहोस्। सामान्यतया, महिलाले दिनमा एक भन्दा बढी पिउनु हुँदैन, र पुरुषहरूले उनीहरूको सेवन दिनको दुई पेयमा सीमित गर्नुपर्दछ।
• तपाईंको औषधि समायोजित गर्नुहोस्। केहि औषधीहरूको लामो अवधि को उपयोग जसले सूजनको उपचार गर्दछ, जस्तै प्रेडनिसोन र मेथोट्रेक्सेट, तपाइँको हड्डीलाई बिगार्न सक्छ। तपाईको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् तपाईको डोज घटाउने वा फरक औषधिमा स्विच गर्ने बारे जब एक पटक ईन्फ्लेमेसन प्रभावकारी रूपमा ब्यवस्थित हुन्छ

टेकवे

हड्डीको क्षय आरएको साथ रहने व्यक्तिहरूमा विशिष्ट घटना हो। कम सूजनले तपाईलाई राम्रो महसुस गर्न र प्रगति रोक्न मद्दत गर्दछ। चाँडै नै उपचार सुरू गर्नाले तपाईंको जीवनको गुणस्तर बढाउन सक्छ र तपाईंको अशक्तताको जोखिम कम गर्दछ।