के हामी क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको उपचारको नजिक छौं?

सन्तुष्ट

• इम्यूनोथेरापीले लामो समयसम्म माफी ल्याउँदछ
• CAR T-सेल थेरापी
• नयाँ लक्षित ड्रग्स
• स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट
• टेकवे

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल)

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (सीएलएल) प्रतिरक्षा प्रणालीको क्यान्सर हो। यो एक प्रकारको नन-हडकिन लिम्फोमा हो जुन शरीरको संक्रमणमा लड्ने सेतो रक्त कोशिकामा शुरू हुन्छ, B कोषहरू। यो क्यान्सरले हड्डीको मज्जा र रगतमा धेरै असामान्य सेता रक्त कोषहरू उत्पादन गर्दछ जुन संक्रमणसँग लड्न सक्दैन।

किनभने सीएलएल एक बिस्तारै-बढ्दो क्यान्सर हो, केहि व्यक्ति धेरै वर्षदेखि उपचार सुरू गर्नुपर्दैन। व्यक्तिहरूमा जसको क्यान्सर फैलन्छ, उपचारले उनीहरूलाई दीर्घकालीन अवधिहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ जब उनीहरूको शरीरमा क्यान्सरको स sign्केत हुँदैन। यसलाई माफी भनिन्छ। हालसम्म कुनै औषधि वा अन्य उपचारले सीएलएलको उपचार गर्न सकेको छैन।

एउटा चुनौती यो छ कि क्यान्सर सेलहरू थोरै संख्यामा उपचार पछि शरीरमा रहन्छन्। यसलाई न्यूनतम अवशिष्ट रोग (एमआरडी) भनिन्छ। सीएलएललाई निको पार्ने उपचारले क्यान्सर कोषहरू सबै हटाउनेछ र क्यान्सरलाई फेरि कहिल्यै आउँदैन वा पुनः सड्नबाट रोक्दछ।

केमोथेरापी र इम्युनोथेरापीको नयाँ संयोजनले पहिले नै सीएलएल भएका मानिसहरूलाई माफमा लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गरेको छ। आशा यो छ कि एक वा बढि नयाँ ड्रग्सले विकासको उपचार प्रदान गर्न सक्दछ जुन शोधकर्ताहरू र सीएलएलका साथ व्यक्तिहरूले प्राप्त गर्ने आशा गरिरहेछन्।

इम्यूनोथेरापीले लामो समयसम्म माफी ल्याउँदछ

केही वर्ष अघि, सीएलएल भएका व्यक्तिहरूको केमोथेरापी भन्दा बाहिर कुनै उपचार विकल्प थिएन। त्यसोभए, इम्युनोथेरापी र लक्षित थेरापी जस्ता नयाँ उपचारहरूले दृष्टिकोण परिवर्तन गर्न थाल्यो र नाटकीय रूपमा यस क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूको लागि अस्तित्वका समयहरू विस्तार गर्न।

इम्यूनोथेरापी एक उपचार हो जुन तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कक्षहरू फेला पार्न र मार्न मद्दत गर्दछ। अन्वेषकहरूले केमोथेरापी र इम्युनोथेरापीको नयाँ संयोजनको साथ प्रयोग गर्दैछन् जुन कि त एक मात्र उपचार भन्दा राम्रो काम गर्दछ।

यी मध्ये केहि संयोजनहरू - जस्तै FCR - ले मानिसहरूलाई पहिले भन्दा धेरै लामो समय सम्म रोग-मुक्त रहन मद्दत गर्दैछ। FCR केमोथेरापी ड्रग्स fludarabine (Fludara) र cyclophosphamide (Cytoxan), र मोनोक्लोनल एन्टिबडी rituximab (Rituxan) को संयोजन हो।

अहिलेसम्म यो युवा, स्वस्थ मानिसहरूसँग राम्रो काम गर्दछ जस्तो देखिन्छ जुनसँग तिनीहरूको IGHV जीनमा म्युटेसन छ। सीएलएल र जीन उत्परिवर्तन भएका 300०० व्यक्तिको, आधा भन्दा बढी एफसीआरमा १ disease बर्ष रोग मुक्त रह्यो।

CAR T-सेल थेरापी

CAR T-सेल थेरापी एक विशेष प्रकारको प्रतिरक्षा चिकित्सा हो जसले तपाईंको आफ्नै सुधारित प्रतिरक्षा कोषहरू क्यान्सरसँग लड्न प्रयोग गर्दछ।

पहिले, T कोषहरू भनिने प्रतिरक्षा कोषहरू तपाईंको रगतबाट संकलन गरिन्छ। ती टी कोशिकाहरूलाई ल्याबमा आनुवंशिक रूपले परिमार्जन गरिएको छ किमेरिक एन्टिजेन रिसेप्टर्स (सीएआरएस) उत्पादन गर्न - विशेष रिसेप्टर्स जसले क्यान्सर कोषहरूको सतहमा प्रोटीन बाँध्छ।

जब परिमार्जित टी कोषहरू तपाइँको शरीरमा फिर्ता राखिन्छन्, तिनीहरू खोज्छन् र क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्दछन्।

अहिले, CAR T-सेल थेरापी केहि अन्य प्रकारको गैर-हजकिन लिम्फोमाको लागि अनुमोदित छ, तर सीएलएलको लागि होईन। यस उपचारको अध्ययन गरीरहेछ कि यसले लामो समय माफी पाउन सक्छ वा सीएलएलको लागि पनि एक उपचार।

नयाँ लक्षित ड्रग्स

आइडलालिसिब (Zydelig), Ibrutinib (Imbruvica), र भेनेटोकलक्स (भेन्क्लेस्टा) जस्ता लक्षित ड्रग्स क्यान्सर कोषहरू बढ्न र बाँच्न मद्दत गर्ने पदार्थहरूको पछि लाग्छ। यदि यी औषधिहरूले यस रोगको उपचार गर्न सक्दैनन् भने, त्यसले मानिसहरूलाई अधिक लामो जीवनमा क्षमा दिन मद्दत गर्न सक्छ।

स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट

Allogenic स्टेम सेल प्रत्यारोपण वर्तमानमा एक मात्र उपचार छ कि सीएलएल को लागी एक उपचार को संभावना प्रदान गर्दछ। यस उपचारको साथ, तपाईले केमोथेरापीको धेरै उच्च खुराकहरू प्राप्त गर्न सकेसम्म धेरै क्यान्सर सेलहरू मार्न।

केमोले तपाईंको हड्डी मज्जामा स्वस्थ रगत निर्माण कोषहरूलाई पनि नष्ट गर्दछ। पछि, तपाईले स्वस्थ दाताबाट स्टेम सेलहरूको ट्रान्सप्लान्ट प्राप्त गर्नुभयो जुन नष्ट भएका सेलहरू पुनःपूर्ति गर्न।

स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टहरूको समस्या तिनीहरू जोखिमपूर्ण छन्। दाता कोषहरूले तपाईंको स्वस्थ कोशिकाहरूमा हमला गर्न सक्दछ। यो एउटा गम्भीर अवस्था हो जसलाई कलम-बनाम-होस्ट रोग भनिन्छ।

प्रत्यारोपण गर्नाले तपाईंको संक्रमणको जोखिम पनि बढाउँदछ। साथै, यसले सबैको लागि काम गर्दैन सीएलएलको साथ। स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट्सले उनीहरूलाई लिने लगभग percent० प्रतिशतमा दीर्घकालीन रोग-मुक्त अस्तित्व सुधार गर्दछ।

टेकवे

अहिलेको रूपमा, कुनै उपचारले सीएलएलको उपचार गर्न सक्दैन। हामीले उपचार गर्न सक्ने सबैभन्दा नजिकको चीज भनेको एक स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट हो जुन जोखिमपूर्ण हुन्छ र केही व्यक्तिलाई मात्र बाँच्न मद्दत गर्दछ।

विकासमा नयाँ उपचारले CLL भएका व्यक्तिको भविष्य परिवर्तन गर्न सक्दछ। इम्युनोथेरापी र अन्य नयाँ औषधिहरू पहिले नै अस्तित्व विस्तार गर्दैछन्। निकट भविष्यमा, ड्रग्सको नयाँ संयोजनले व्यक्तिहरूलाई लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्दछ।

आशा यो छ कि एक दिन, उपचारहरू यति प्रभावशाली हुनेछ कि व्यक्तिहरू उनीहरूको औषधि लिन बन्द गर्न र पूर्ण, क्यान्सर मुक्त जीवन बिताउन सक्षम हुनेछन्। जब त्यो हुन्छ, अन्वेषकहरूले अन्तमा उनीहरूले सीएलएललाई निको पार्छन् भनेर भन्न सक्नेछन्।