अम्निओनाइटिस

सन्तुष्ट

• के कारण संक्रमण हुन्छ?
• जोखिम के हो?
• के लक्षण र लक्षणहरू छन्?
• एम्निओनाइटिस कसरी निदान गरिन्छ?
• एम्निओनाइटिस कसरी उपचार गरिन्छ?
• एम्निओनाइटिसको दृष्टिकोण के हो?

एम्निओनाइटिस के हो?

अम्निओनाइटिस, जसलाई कोरियोअम्निओनाइटिस वा इंट्रा-अम्निओटिक संक्रमण पनि भनिन्छ, यो गर्भाशय, एम्निओटिक थैली (पानीको झोला) र केही अवस्थामा भ्रूणको संक्रमण हो।

एम्निओनाइटिस एकदम दुर्लभ हुन्छ, मात्र करिब २ देखि percent प्रतिशत अवधिमा गर्भावस्थामा देखा पर्दछ।

गर्भाशय सामान्यतया बाँझ वातावरण हुन्छ (यसको मतलब यसले कुनै ब्याक्टेरिया वा भाइरस समावेश गर्दैन)। यद्यपि, केहि सर्तहरूले गर्भाशयलाई संक्रमणको लागि अति संवेदनशील बनाउन सक्छ।

जब यो हुन्छ, गर्भाशयको संक्रमण गम्भीर अवस्था हो किनभने बच्चालाई वितरण नगरीकन यसलाई सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिँदैन। बच्चा विशेष समय भन्दा पहिले यो समस्या हो।

के कारण संक्रमण हुन्छ?

ब्याक्टेरिया जसले गर्भाशयमा आक्रमण गर्दछ अम्निओनाइटिसको कारण। यो सामान्यतया दुई तरिका मध्ये एक हुन्छ। पहिले, ब्याक्टेरियाहरूले आमाको रक्तप्रवाहबाट गर्भाशयभित्र प्रवेश गर्न सक्दछ। दोस्रो र अधिक साधारण मार्ग योनी र ग्रीवाबाट हो।

स्वस्थ महिलाहरूमा, योनी र ग्रीवामा सधैं सीमित संख्याका ब्याक्टेरियाहरू हुन्छन्। केही व्यक्तिहरूमा यद्यपि यी ब्याक्टेरियाहरूले संक्रमण हुन सक्छ।

जोखिम के हो?

एम्निओनाइटिसको जोखिममा प्रिन्टर्म लेबर, झिल्लीको फुटेरा, र फैलिएको ग्रीवा समावेश छ। यसले योनीमा रहेको ब्याक्टेरियाहरूलाई गर्भाशयमा पहुँच गर्न अनुमति दिन सक्छ।

झिल्लीको समयपूर्व समय भन्दा पहिले नै फुट्नु (उर्फ पीपीआरओएम, weeks 37 हप्ता भन्दा पहिले पानी भत्काउनु) एम्नीओटिक संक्रमणको उच्च जोखिम प्रस्तुत गर्दछ।

एम्निओनाइटिस सामान्य श्रमको बखत पनि हुन सक्छ। एम्निओनाइटिसको जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू:

• लामो श्रम
• लामो झिल्ली झिल्ली
• बहु योनी परीक्षा
• भ्रूण स्क्याल्प इलेक्ट्रोडको स्थान
• इंट्रायूटरिन प्रेशर क्याथेटरहरू

के लक्षण र लक्षणहरू छन्?

एम्निओनाइटिसका लक्षणहरू परिवर्तनशील हुन्छन्। सब भन्दा चाँडो संकेत मध्ये एक ग्रीवा dilation संग नियमित संकुचन हुन सक्छ। यी लक्षणहरूले मिलेर प्रारम्भिक श्रमको सुरूवात गर्दछ।

अमेरीकी कलेज अफ ओब्स्टेट्रिशियन एण्ड गाईनाकोलोजिष्ट्सका अनुसार एक महिलालाई सामान्यतया ज्वरो पर्ने हुन्छ जुन १००..4 देखि १०२.२º एफ सम्म हुन्छ।

थप लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• फ्लू जस्तो भावना
• पेट कोमलता
• पुच्छेदार ग्रीवा ड्रेनेज (फोहोर-गन्ध वा बाक्लो ड्रेनेज)
• आमामा छिटो मुटुको दर
• बच्चामा छिटो हृदय दर (केवल भ्रुणको मुटुको दर अनुगमन मार्फत पत्ता लगाउन सकिने)

प्रयोगशाला परीक्षणहरूले सेतो रक्त कोष गणना बढेको देखाउन सक्छ। यदि संक्रमणको उपचार गरिएन भने, बच्चा बिरामी पर्न सक्छ र भ्रुणको मुटुको दर बढ्न सक्छ। यो स्पष्ट हुँदैन जबसम्म आमा अस्पतालमा हुनुहुन्न र भ्रुणको मुटुको दर मोनिटरमा जडित हुनुहुन्न।

उपचार बिना, आमा शीघ्र श्रममा जान सक्छ। विरलै अवस्थाहरूमा, गम्भीर संक्रमणले भ्रुणको मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

आमा पनि धेरै बिरामी हुन सक्छ र सेप्सिस विकसित हुन सक्छ। सेप्सिस भनेको जब संक्रमणले आमाको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्दछ र शरीरको अन्य भागहरूमा समस्याहरू निम्त्याउँछ।

यसले कम रक्तचाप र अन्य अंगहरूलाई क्षति समावेश गर्न सक्छ। ब्याक्टेरियाहरूले विषाक्त पदार्थहरू छोड्छ जुन शरीरको लागि हानिकारक हुन सक्छ। यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने अवस्था हो। सकेसम्म चाँडो एमोनियोनाइटिसको उपचार गर्नाले आदर्श हुनबाट यो हुन सक्दछ।

एम्निओनाइटिस कसरी निदान गरिन्छ?

श्रममा एम्निओनाइटिसको निदान ज्वरोको उपस्थिति, गर्भाशय कोमलता, सेतो रक्त कोषको गन्ती, र गन्धयुक्त गन्धयुक्त अम्निओटिक फ्लुइडमा आधारित हुन्छ।

अमनियोसेन्टेसिस (एम्नियोटिक फ्ल्युडको नमूना लिदै) सामान्य श्रमको बेला एम्निओनाइटिसको निदान गर्न प्रयोग गरिदैन। यो सामान्यतया धेरै आक्रामक हुन्छ जब एक आमा श्रममा छ।

एम्निओनाइटिस कसरी उपचार गरिन्छ?

एन्टिबायोटिकहरू जतिसक्दो चाँडो दिइनु पर्दछ निदान पछि आमा र भ्रूण दुबैको लागि जोखिम कम गर्न। एक चिकित्सकले सामान्यतया अन्तःशिरा प्रशासन गर्न यी औषधीहरू लेख्दछ।

आइसिप चिप्स खाने, कोठालाई चिसो पार्ने, वा फ्यानहरू प्रयोग गर्ने जस्तो सहयोगी उपचारले महिलाको तापक्रमलाई चिसो बनाउन मद्दत गर्दछ।

जब एक डाक्टर ले श्रमको बेला संक्रमण पत्ता लगाउँदछ, श्रम सकेसम्म छोटो पार्ने प्रयास गरिनु पर्दछ। तिनीहरूले संकुचनलाई सुदृढ पार्न अक्सीटोसिन (पिटोसिन) लेख्न सक्छन्। अक्सिटोसिनको प्रयोगको बावजुद अम्निओनाइटिस पनि काम नलाग्ने श्रमको कारण हुन सक्छ।

डाक्टरहरूले सामान्यतया आमाको लागि सिजेरियन डेलिभरी (सी-सेक्शन) सिफारिस गर्दैनन् किनकी उनको एम्निओनाइटिस भएको छ।

एम्निओनाइटिसको दृष्टिकोण के हो?

आमा र बच्चाका लागि राम्रो नतीजाका लागि एमोनिटाइटिसको पहिचान र उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। कुनै महिलाले जहिले पनि डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ यदि उनीलाई ज्वरो छ जुन केही घण्टा भन्दा बढि रहन्छ।

यदि उनी उपचार खोज्दिनन् भने, संक्रमण प्रगति गर्न सक्छ। सेप्सिस वा भ्रुण जटिलता परिणाम दिन सक्छ। एन्टिबायोटिक र सम्भावित वृद्धि श्रमको साथ, एक महिला र उनको बच्चाले सकारात्मक परिणाम अनुभव गर्न सक्दछन् र जटिलताको लागि जोखिम कम गर्न सक्दछन्।