सिस्टिक फाइब्रोसिस र गर्भावस्था

सन्तुष्ट

• गर्भावस्था मा प्रभाव
• गर्भावस्था को समयमा परीक्षण
• जीवनशैली सल्लाह
• सहि खानुहोस्
• व्यायाम
• स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित गर्न अन्य सल्लाहहरू
• गर्भवती हुँदा रोक्नको लागि औषधीहरू
• सिस्टिक फाइब्रोसिसको साथ गर्भवती हुने सल्लाहहरू
• टेकवे

जब तपाईं सिस्टिक फाइब्रोसिस हुनुहुन्छ, यो गर्भवती हुनु र बच्चालाई शब्दमा बोक्नु अझै सम्भव छ। जे होस्, यी नौ महिनाको अवधिमा तपाईलाई राम्ररी अनुगमन गर्न आवश्यक छ तपाई र तपाइँको सानो बच्चा दुवै स्वस्थ रहनका लागि।

आफैंलाई सफल गर्भावस्था हासिल गर्ने उत्तम अवसर दिनको लागि, तपाईले गर्भधारण गर्नु अघि एक उच्च जोखिम प्रसूतिशासन हेर्नुहोस्।

यो विशेषज्ञले:

• आफ्नो स्वास्थ्य मूल्यांकन
• तपाइँको गर्भवती हुन सुरक्षित छ कि छैन निर्धारण गर्नुहोस्
• तपाइँको गर्भावस्था को माध्यम बाट मार्गदर्शन

तपाईं पल्मोनोलजिष्टसँग नजिकबाट पनि काम गर्नुहुनेछ जसले तपाईंको गर्भावस्थाभरि तपाईंको सिस्टिक फाइब्रोसिसको उपचार गर्दछ।

यहाँ एक परिवारको योजना शुरू गर्दा के अपेक्षा गर्ने को पूर्वावलोकन हो।

गर्भावस्था मा प्रभाव

गर्भावस्थामा, तपाइँको सिस्टिक फाइब्रोसिस लक्षणहरू खराब हुन सक्छ। बढ्दो बच्चाले तपाईंको फोक्सोमा दबाब दिन सक्छ र सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ। सिस्टिक फाइब्रोसिस भएका महिलाहरूमा कब्ज पनि सामान्य छ।

अन्य सिस्टिक फाइब्रोसिस गर्भावस्था जटिलता समावेश:

• समयपूर्व वितरण यो तब हुन्छ जब तपाईंको बच्चा गर्भावस्थाको th 37 औं हप्ताभन्दा अघि जन्माउँदछ। शिशुहरू जो धेरै चाँडै जन्मेका छन् सास फेर्न कठिनाइ र संक्रमण जस्ता जटिलताको खतरामा छन्।
• गर्भवती मधुमेह। यो तब हुन्छ जब गर्भावस्थामा आमाको उच्च रगतमा चिनी हुन्छ। मधुमेहले मिर्गौला र आँखा जस्ता अंगहरूलाई बिगार्न सक्छ। यसले विकासशील बच्चामा पनि जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)। कडा रक्त वाहिनिकाको कारणले गर्दा प्रतिरोध क्षमता बढेको छ। जब गर्भावस्थामा रक्तचाप उच्च हुन्छ, यसले तपाईंको बच्चामा रगत प्रवाह कम गर्न, तपाईंको बच्चाको बृद्धिलाई सुस्त बनाउन र समयपूर्व डेलिभरी गर्न सक्छ।
• पौष्टिक कमी। यसले तपाईंको बच्चाको गर्भमा पर्याप्त बढ्नबाट रोक्न सक्छ।

गर्भावस्था को समयमा परीक्षण

तपाईको बच्चालाई सिस्टिक फाइब्रोसिस पार गर्न सक्ने सम्भावना छ। त्यसो गर्नका लागि, तपाईंको पार्टनरले पनि असामान्य जीन बोक्न आवश्यक छ। तपाईंको साथीले रगत वा लार परीक्षण प्राप्त गर्न सक्नु अघि तपाईंले उसको क्यारियर स्थिति जाँच गर्न गर्भधारण गर्नु हुन्छ।

गर्भावस्थामा, यी दुई जन्मपूर्व परीक्षणहरू प्राय जसो जीन उत्परिवर्तनहरूको खोजी गर्दछन्। उनीहरूले देखाउन सक्छन् कि तपाईंको बच्चालाई सिस्टिक फाइब्रोसिस हुन सक्छ वा जीन म्युटेसनहरू मध्ये कुनै एकलाई सिस्टिक फाइब्रोसिसको कारणले चिनिन्छ।

• Chorionic villus नमूना (CVS) गर्भावस्था को १० औं र १ 13 औं हप्ताको बीचमा गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेटमा लामो, पातलो सुई घुसाउनेछ र परीक्षणको लागि ऊतकको नमूना हटाउनेछ। वैकल्पिक रूपमा, डाक्टरले तपाईको ग्रीवामा राखिएको पातलो ट्यूब प्रयोग गरेर नमूना लिन सक्दछ र कोमल सक्सन।
• Amniocentesis तपाइँको गर्भावस्था को १th औं र २० औं हप्ताको बीचमा गरिन्छ। डाक्टरले पातलो, खाली खाली सुई तपाईंको पेटमा घुसाउँदछ र तपाईंको बच्चाको वरिपरि अम्निओटिक फ्ल्युडको नमूना हटाउँदछ। एउटा ल्याबले त्यसपछि सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि तरलताको परीक्षण गर्दछ।

यी जन्मपूर्व परीक्षण केहि हजार डलर खर्च गर्न सक्दछ, जहाँ तपाईं तिनीहरूलाई गर्नुभयो मा निर्भर गर्दछ। प्रायः स्वास्थ्य बीमा योजनाहरूले 35 35 बर्ष भन्दा माथिका महिलाहरूको लागि र कम्तिमा जोखिम भएका महिलाहरूको लागि कभर गर्नेछ।

एकचोटि तपाईंले थाहा पाउनुभयो कि तपाईंको बच्चालाई सिस्टिक फाइब्रोसिस छ कि छैन, तपाईं आफ्नो गर्भावस्थाको भविष्यको बारेमा निर्णय लिन सक्नुहुन्छ।

जीवनशैली सल्लाह

तपाइँको गर्भावस्थाको बखत केही योजना र थप हेरचाहले तपाइँ र तपाइँको बच्चा दुबैको लागि उत्तम सम्भव परिणाम सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। यहाँ केहि चीजहरू छन् जुन तपाईं गर्न सक्नुहुन्छ।

सहि खानुहोस्

सिस्टिक फाइब्रोसिसले गर्भावस्थामा उचित पोषण पाउन गाह्रो बनाउँछ। जब तपाईं दुईको लागि खानुहुन्छ, यो झन् झनै गाह्रो हुन्छ कि तपाईंले पर्याप्त क्यालोरी र पोषकहरू पाउनुहुन्छ।

तपाईको डाक्टरले तपाईको गर्भावस्था कम्तिमा २२ को बडी मास इन्डेक्स (BMI) बाट सुरु गर्न सिफारिस गर्न सक्छ। यदि तपाईको BMI कम छ भने तपाईले गर्भधारण गर्नु अघि तपाईको क्यालोरी सेवन बढाउनु पर्ने हुन सक्छ।

एकचोटि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, तपाईंलाई दैनिक 300०० क्यालोरी चाहिन्छ। यदि तपाईं खानाको साथ त्यो संख्यामा पुग्न सक्नुहुन्न भने, पौष्टिक पूरकहरू पिउनुहोस्।

कहिलेकाँहि गम्भिर बिहानको रोग वा सिस्टिक फाइब्रोसिसले तपाईको बच्चाको आवश्यकताहरू पुरा गर्न पर्याप्त क्यालोरी पाउनबाट रोक्न सक्छ। यस अवस्थामा, तपाइँको डाक्टरले तपाईको पोषण नसिया हुँदै जान सुझाव दिन सक्छ। यसलाई प्यारेन्टरल पोषण भनिन्छ।

तपाइँको गर्भावस्थाको समयमा अनुसरण गर्न को लागी केहि पौष्टिक सल्लाहहरु:

• धेरै पानी पिउनुहोस्, अधिक फलफूल र तरकारीहरू खान्नुहोस्, र कब्ज रोक्नको लागि तपाईंको आहारमा फाइबर थप्नुहोस्।
• निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंले पर्याप्त फोलिक एसिड, फलाम र भिटामिन डी पाउनुभयो। यी पोषकहरू तपाईंको बच्चाको विकासको लागि आवश्यक छन्। कहिलेकाँही सिस्टिक फाइब्रोसिसका व्यक्तिहरू उनीहरूसँग पर्याप्त हुँदैनन्।

व्यायाम

शारीरिक गतिविधि डेलिभरीको लागि तपाईंको शरीरलाई आकारमा लिन र तपाईंको फोक्सो स्वस्थ राख्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत पुर्‍याउन विशेष अभ्यास गर्न सल्लाह दिन सक्छ। पहिले तपाईको डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् कि तपाईले गर्नु भएको व्यायाम तपाईका लागी सुरक्षित छन्।

साथै, कुनै नयाँ व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्नु अघि डाईटियनसँग परामर्श लिनुहोस्। तपाईंको बढाइएको क्यालोरी आवश्यकताहरूको समर्थन गर्न तपाईंलाई पर्याप्त पोषण चाहिन्छ।

स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित गर्न अन्य सल्लाहहरू

तपाईका डाक्टरहरूलाई प्राय: भेट्नुहोस्। तपाईको उच्च जोखिम प्रसूतिशास्त्रीको साथ नियमित जन्मपूर्व भ्रमणहरूको समय तालिका बनाउनुहोस्, तर तपाईंको सिस्टिक फाइब्रोसिसको उपचार गर्ने डाक्टरलाई भेट्न जारी राख्नुहोस्।

तपाईंको स्वास्थ्य निरीक्षण गर्नुहोस्। मधुमेह र कलेजो रोग जस्तै सर्तहरूको शीर्षमा राख्नुहोस्, यदि तपाईं तिनीहरूलाई हुनुहुन्छ। यदि तपाईं तिनीहरूलाई उपचार गर्नुभएन भने यी रोगहरूले गर्भावस्था जटिलता निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंको औषधिहरूमा रहनुहोस्। जबसम्म तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई गर्भावस्थामा औषधी रोक्न विशेष रूपमा भनेको छैन, यो नियमित रूपमा लिनुहोस् तपाईंको सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रबन्ध गर्न।

गर्भवती हुँदा रोक्नको लागि औषधीहरू

औषधी सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रबन्धको लागि आवश्यक भाग हो। शुभ समाचार यो हो, प्राय जसो औषधिहरू जुन सर्तको उपचार गर्दछ तपाईको बच्चाको लागी सुरक्षित मानिन्छ।

यद्यपि त्यहाँ केहि औषधिहरू होशियारीका साथ प्रयोग गर्नु पर्छ। त्यहाँ एक सानो सम्भावना छ कि तिनीहरूले जन्म दोषहरू वा तपाईंको अजन्मे शिशुमा अन्य समस्याहरूको जोखिम बढाउन सक्छन्। हेर्नको लागी ड्रग्स समावेश:

• एन्टिबायोटिक्स जस्तै सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो), क्लेरिथ्रोमाइसिन, कोलिस्टिन, डोक्सीसाइक्लिन (ओरेसा, टारगाडक्स), सेन्टाइमिसिन (गेन्टाक), इम्पेनेम (प्राइमेक्सिन IV), मेरोपेनेम (मेरिम), मेट्रोनिडाजोल (मेट्रोक्रिम, नोरिट), राइफाइपामिक्स ब्याक्ट्रिम), भ्यान्कोमाइसिन (भ्यान्कोसिन)
• एन्टिफंगल ड्रग्स जस्तै फ्लुकोनाजोल (डिफ्लुकन), गैन्सिक्लोभिर (जीर्गन), इट्राकोनाजोल (स्पोरानक्स), पोसाकोनाजोल (नोक्साफिल), भोरिकोनाजोल (भिफेन्ड)
• एन्टिवाइरल ड्रग्स जस्तै एसाइक्लोभिर (Zovirax)
• हड्डीहरूलाई बलियो बनाउन bisphosphonates
• सिस्टिक फाइब्रोसिस ड्रग्स जस्तै ivacaftor (Kalydeco) र lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• रानिटिडाइन (जान्ट्याक) ईर्ष्या र ग्यास्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्सको उपचार गर्न
• ट्रान्सप्लान्ट औषधी अस्वीकृति रोक्नको लागि, जस्तै Azathioprine (Azasan), mycophenolate
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) पित्त ढु .्गा विघटन गर्न

यदि तपाइँ यी कुनै पनि औषधि लिनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईं लाभ र जोखिम तौल गर्न को लागी कुनै पनि ड्रगिहरु मा रहन जो गर्भावस्था को दौरान समस्या पैदा गर्न सक्छ। तपाईको डाक्टरले तपाईलाई वैकल्पिक औषधिमा स्विच गर्न सक्षम हुनुहुनेछ जब सम्म तपाई डेलिभर हुनुहुन्न।

सिस्टिक फाइब्रोसिसको साथ गर्भवती हुने सल्लाहहरू

यस अवस्थाको साथ धेरै महिला गर्भवती हुन सक्छ, तर यसले सामान्य भन्दा अलि बढी लिन सक्दछ। सिस्टिक फाइब्रोसिसले शरीरभर बलगम गाढा पार्छ - ग्रीवामा बलगम सहित। बाक्लो बलगमले पुरुषको शुक्राणुलाई ग्रीवामा पौंडी खेल्न र अण्डालाई उर्वर बनाउन गाह्रो बनाउँदछ।

पौष्टिक कमीहरूले तपाईंलाई नियमित ovula गर्नबाट रोक्न सक्छ। प्रत्येक पटक जब तपाई ovulate गर्नुहुन्छ, तपाईको अंडाशयले निषेचनको लागि अण्डा निकाल्छ। प्रत्येक महिनामा अण्डामा बिना, तपाई सजिलैसँग गर्भधारण गर्न सक्नुहुन्न।

यदि तपाईंले गर्भवती हुन धेरै महिना को लागी प्रयास गर्नु भएको छ, तर तपाईं सफल हुनुहुन्न भने, प्रजनन विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको अण्डको उत्पादन वा सहयोगी प्रजनन टेक्नोलोजीहरू बढाउनका लागि औषधोपचारहरू जस्तै इन-भिट्रो फर्टिलाइजेसनले तपाईंको गर्भावस्थाको सम्भावना सुधार गर्न सक्छ।

सिस्टिक फाइब्रोसिस भएका पुरुषहरूको ट्यूबमा अवरोध हुन्छ वा अवरोध हुन्छ जसले अण्डकोषबाट वीर्यको उत्थानका लागि मूत्रमार्गमा शुक्राणु बोक्दछ। यसको कारणले, प्रायः प्राकृतिक रूपमा गर्भधारण गर्न सक्दैन।

तिनीहरू र उनीहरूको पार्टनरलाई गर्भधारण गर्न IVF आवश्यक पर्दछ। IVF को बखत, डाक्टरले महिलाबाट अण्डा र पुरुषबाट शुक्राणु हटाउँछन्, तिनीहरूलाई प्रयोगशालाको थालमा मिसाउँदछ, र भ्रूणलाई महिलाको गर्भाशयमा स्थानान्तरण गर्दछ।

तपाईंले IVF सुरु गर्नु भन्दा पहिले, तपाईंको सिस्टिक फाइब्रोसिसको उपचार गर्ने डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो उपचार समायोजन गर्नुपर्दछ, किनकि सिस्टिक फाइब्रोसिसले आईभीएफको लागि आवश्यक हर्मोनहरूको शोषणलाई असर गर्न सक्छ।

टेकवे

सिस्टिक फाइब्रोसिस भएकोले तपाईंलाई परिवार सुरु गर्नबाट रोक्नु हुँदैन। गर्भवती हुनुमा केहि बढि तयारी र हेरचाह लिन सक्छ।

एकचोटि तपाईंले गर्भधारण गर्नुभयो भने, दुबै उच्च जोखिम प्रसूति चिकित्सक र तपाईंको सिस्टिक फाइब्रोसिसको उपचार गर्ने डाक्टरसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस्। तपाईं र तपाईंको बच्चा दुबैको लागि उत्तम सम्भव परिणाम सुनिश्चित गर्न तपाईको गर्भावस्था भरि राम्रो हेरचाहको आवश्यकता पर्दछ।