RA उपचारहरू: DMARDs र TNF - अल्फा अवरोधकहरू

सन्तुष्ट

• परिचय
• DMARDs: प्रारम्भिक उपचारमा महत्त्वपूर्ण
• दर्द निवारकको साथ DMARDs
• Corticosteroids
• ओभर-द-काउन्टर NSAIDs
• प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs
• DMARDs र संक्रमण
• TNF-alpha अवरोधकर्ताहरू
• तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्
• Q:
• A:

परिचय

रुमेटीयड गठिया (RA) एक दीर्घ स्वचालित प्रतिरोध विकार हो। यसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई तपाईंको जोर्नीहरूको स्वस्थ टिश्युहरूमा आक्रमण गर्न निम्त्याउँछ, परिणामस्वरूप पीडा, सूजन, र कठोरता हुन्छ। ओस्टियोआर्थराइटिसको विपरीत, जुन सामान्य पोशाकबाट आउँछ र तपाईंको उमेर झर्छ, RA कुनै पनि उमेरमा जो कोहीलाई असर गर्न सक्छ। कसैलाई थाहा छैन कि यसको कारण के हो।

RA का कुनै उपचार छैन, तर औषधीहरूले लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। यी औषधीहरूले एन्टी-इन्फ्लेमेन्टरी ड्रग्स, कोर्टिकोस्टेरोइड्स, र औषधिहरू प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउँदछन्। केहि सबैभन्दा प्रभावकारी औषधि उपचारहरू रोगलाई परिमार्जन गर्ने एन्टि-रुमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) हुन्, जसमा टीएनएफ-अल्फा अवरोधकर्ताहरू समावेश छन्।

DMARDs: प्रारम्भिक उपचारमा महत्त्वपूर्ण

डीएमएआरडीहरू एक औषधी हो जुन संधिविज्ञानीहरू प्रायः आरएको निदानपछि सही रूपमा लिन्छन्। आरएबाट धेरैजसो स्थायी संयुक्त क्षतिहरू पहिलो दुई वर्षमा हुन्छन्, त्यसैले यी औषधिहरूले रोगको पाठ्यक्रममा चाँडै नै ठूलो प्रभाव पार्न सक्दछन्।

DMARDs तपाइँको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर गरेर काम गर्दछ। यस कार्यले समग्रमा क्षति कम गर्न तपाइँको जोड्ने मा RA को हमला कम गर्दछ।

DMARD का उदाहरणहरू समावेश:

• मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सअप)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन (प्लाक्वेनिल)
• लेफ्लुनोमाइड (अरावा)

दर्द निवारकको साथ DMARDs

DMARDs प्रयोग गर्ने मुख्य नकारात्मक पक्ष भनेको तिनीहरू कार्य गर्न ढिलो छन्। एक DMARD बाट कुनै पीडा राहत महसुस गर्न को लागी धेरै महिना लाग्न सक्छ। यस कारणका लागि, वात रोगविद्हरूले प्राय: द्रुत अभिनय पेन्किलरहरू जस्तै कोर्टिकोस्टेरोइड्स वा ननस्टेरॉइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीहरू) एकै समयमा लिन सल्लाह दिन्छन्। यी औषधिहरूले पीडा कम गर्न मद्दत गर्दछ जब तपाईं DMARD को प्रभावको लागि पर्खनुहुन्छ।

Corticosteroids वा NSAIDs को उदाहरणहरु जुन DMARD को साथ प्रयोग हुन सक्छ:

Corticosteroids

• प्रेडनिसोन (रायोस)
• methylprednisolone (Depo-Medrol)
• triamcinolone (अरिस्टोस्प्यान)

ओभर-द-काउन्टर NSAIDs

• एस्पिरिन
• आइबुप्रोफेन
• नेप्रोक्सेन सोडियम

प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs

• nabumetone
• सेलेक्सोक्सिब (सेलेब्रेक्स)
• piroxicam (Feldene)

DMARDs र संक्रमण

DMARDs तपाइँको सम्पूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को लागी असर गर्दछ। यसको मतलब तिनीहरूले तपाईंलाई संक्रमणको अधिक जोखिममा राख्छन्।

सबैभन्दा सामान्य संक्रमणहरू जुन RA रोगीहरूलाई हुन्छ:

• छाला संक्रमण
• माथिल्लो श्वासप्रणाली संक्रमण
• निमोनिया
• मूत्र पथ संक्रमण

संक्रमण रोक्न मद्दतको लागि, तपाईले राम्रो स्वच्छता अभ्यास गर्नुपर्दछ, जसमा तपाईको हात धुनु पर्छ र दैनिक वा अन्य हरेक दिन नुहाउनु पर्छ। तपाई बिरामी मानिसबाट टाढा बस्नु पर्छ।

TNF-alpha अवरोधकर्ताहरू

ट्यूमर नेक्रोसिस कारक अल्फा, वा TNF अल्फा, एक पदार्थ हो जुन तपाईंको शरीरमा स्वाभाविक रूपमा हुने गर्दछ। RA मा, जोड्ने आक्रमण गर्ने प्रतिरक्षा प्रणाली कोषहरूले TNF अल्फाको उच्च स्तर सिर्जना गर्दछ। यी उच्च स्तरहरूले पीडा र सूजन निम्त्याउँछ। धेरै अन्य कारकहरूले जोर्नीहरूको RA को क्षतिमा थप्नको लागि, TNF अल्फा प्रक्रियामा एक प्रमुख खेलाडी हो।

किनभने टीएनएफ अल्फा आरए मा यति ठूलो समस्या हो, TNF-alpha अवरोधकर्ताहरू अहिले बजारमा DMARD को सब भन्दा महत्त्वपूर्ण प्रकारहरू मध्ये एक हो।

त्यहाँ पाँच प्रकारका TNF-alpha अवरोधकर्ताहरू छन्:

• अडालिमुनुब (हमिरा)
• ईटानर्सेप्ट (एन्ब्रेल)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (सिम्पोनी)
• infliximab (रिमिकेड)

यी ड्रग्सलाई TNF-alpha ब्लकरहरू पनि भनिन्छ किनभने उनीहरू TNF अल्फाको गतिविधिलाई रोक्दछन्। तिनीहरूले RA का लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न तपाईंको शरीरमा TNF अल्फा स्तर कम गर्दछ। तिनीहरूले पनि अन्य DMARDs भन्दा छिटो काम गर्न थाल्छन्। तिनीहरू दुई हप्ता देखि एक महिना भित्र प्रभाव गर्न सुरु हुन सक्छ।

तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्

धेरै जसो RA का साथ व्यक्ति TNF-alpha इनहिबिटरहरू र अन्य DMARDs लाई राम्रो प्रतिक्रिया गर्छन्, तर केहि व्यक्तिको लागि, यी विकल्पहरूमा काम नगर्न सक्छ। यदि उनीहरूले तपाईका लागि काम गर्दैनन् भने तपाईको संधिविद्लाई भन्नुहोस्। तिनीहरू सम्भवतः अर्को चरणको रूपमा फरक TNF-alpha अवरोधक लेख्दछन्, वा तिनीहरूले पूरै सँगै फरक प्रकारको सुझाव दिन सक्छन्।

तपाइँको भावना कस्तो छ र तपाइँको औषधीले कसरी काम गरिरहेको छ भनेर तपाइँलाई राम्रो लाग्दछ भनेर तपाइँको संधि विशेषज्ञलाई अपडेट गर्न निश्चित गर्नुहोस्। एकसाथ, तपाईं र तपाईंको डाक्टरले एक RA उपचार योजना फेला पार्न सक्नुहुनेछ जुन तपाईंको लागि काम गर्दछ।

Q:

के मेरो खानाले मेरो RA लाई असर गर्न सक्छ?

A:

हो। त्यहाँ धेरै खानाहरू छन् जुन तपाइँको शरीरमा सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाइँ तपाइँको आरए लक्षणहरू सुधार गर्न आहार परिवर्तन गर्न प्रयास गर्न चाहानुहुन्छ भने, ओमेगा fat फ्याट्टी एसिड, एन्टिऑक्सिडन्टहरू, र फाइबरहरू, जस्तै नट, माछा, जामुन, तरकारीहरू, र हरियो चिया समावेश गरी धेरै खानाहरू सुरू गरेर। यी खानालाई तपाइँको दैनिक तालिकामा ल्याउने एक राम्रो तरिका भूमध्य आहारलाई अनुसरण गर्नु हो। यस खाना र अन्य खाद्य पदार्थहरूको बारेमा थप जानकारीको लागि जसले RA लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ, RA को लागि भडकाउने खाना जाँच गर्नुहोस्।