के घर मा चिकित्सा परीक्षण मद्दत वा तपाइँलाई चोट पुर्याउँछ?

सन्तुष्ट
- कम लागत
- प्रयोगकर्ता त्रुटि
- सीमित परिणाम र प्रतिक्रिया
- सम्भावित साइड इफेक्टहरू र अशुद्धताहरू
- स्वास्थ्य को लागी सक्रिय दृष्टिकोण
- को लागी समीक्षा गर्नुहोस्

यदि तपाइँसँग एक फेसबुक खाता छ, तपाइँ शायद केहि साथीहरु र आफन्तहरु लाई आफ्नो पुर्खा डीएनए परीक्षण को नतिजा साझा भन्दा धेरै देखीएको छ। तपाइँ सबै गर्न को लागी परीक्षण अनुरोध छ, तपाइँको गाला स्वाब, प्रयोगशालामा फिर्ता पठाउनुहोस्, र दिन वा हप्ता को एक मामला भित्र, तपाइँ पत्ता लगाउनुहुन्छ जहाँ तपाइँका पुर्खाहरु बाट ठीक थियो। धेरै भयानक, सही? कल्पना गर्नुहोस् कि चिकित्सा परीक्षणहरू "त्यो" सजिलो थियो भने। ठीक छ, केहि परीक्षणहरूको लागि - जस्तै निश्चित प्रकारका STDs, प्रजनन समस्याहरू, क्यान्सर जोखिमहरू, र निद्रा समस्याहरू - यो वास्तवमा छ त्यो सजिलो। मात्र नकारात्मक पक्ष? डाक्टरहरु विश्वस्त छैनन् कि घर मा प्रयोग को लागी उपलब्ध परीक्षण को सबै आवश्यक छ, वा अधिक महत्वपूर्ण कुरा, सही.
यो बुझ्न को लागी सजीलो छ कि किन मानिसहरु घर मा आफैलाई परीक्षण गर्न रुचि राख्छन् जब सम्भव हुन्छ। "घरेलु परीक्षणहरू स्वास्थ्य सेवाको बढ्दो उपभोक्ताकरणको उत्पादन हो, जसले उपभोक्ताहरूलाई यसको पहुँच, सुविधा, किफायती र गोपनीयताको साथ आकर्षित गरिरहेको छ," माजा जेसेभिक, पीएचडी, MPH, Opionato का संस्थापक र CEO बताउँछन्। "धेरै व्यक्तिहरु को लागी, घर परीक्षण को लागी आफ्नो र उनीहरुको स्वास्थ्य को बारे मा अधिक जान्न को लागी एक तरीका को रूप मा प्रयोग गरीन्छ-यो चिन्ता वा जिज्ञासा को बाहिर हो।"
कम लागत
कहिलेकाहीँ, घरमा परीक्षण लागत समस्याको समाधान हुन सक्छ। निद्रा अध्ययनहरू लिनुहोस्, जुन सामान्यतया निद्राको औषधि चिकित्सकद्वारा गरिन्छ जब कसैलाई निद्रा विकार भएको शंका गरिन्छ। अमेरिकन स्लीप एसोसिएसनका प्रतिनिधि नील क्लाइन, डीएओ, डीएबीएसएम भन्छन्, "घरमै निद्रा परीक्षणको फाइदा यो हो कि यो प्रयोगशालामा आधारित विकल्पको तुलनामा धेरै कम खर्चिलो छ।" प्रयोगशाला ठाउँ रातारात प्रयोग गर्न को लागी तिर्नुको सट्टा, डाक्टरहरु आफ्नो बिरामीहरु लाई परीक्षण गर्न को लागी आवश्यक उपकरणहरु संग घर पठाउन सक्छन्, त्यसपछि उनीहरु संग भेट्न को लागी नतिजा मा जान को लागी। यी घरमा परीक्षणहरू मुख्यतया स्लीप एपनियाको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ, यद्यपि घरमा अनिद्राको लागि परीक्षण र निगरानी गर्न नयाँ प्रविधि विकास भइरहेको छ। यो मात्र एउटा उदाहरण हो कि कसरी घर मा परीक्षण वास्तव मा दुबै बिरामीहरु र डाक्टरहरु को लागी लाभदायक हुन सक्छ-दुबै जानकारी को लागी उनीहरुलाई कम लागत मा आवश्यक छ।
घर परीक्षण कम्पनीहरु मा सबैभन्दा ठूलो दाबी मध्ये एक हो कि उनीहरु स्वास्थ्य जानकारी उपभोक्ताहरु लाई अधिक सुलभ बनाइरहेका छन्। डाक्टरहरु यस बिन्दु मा सहमत हुनुहुन्छ, विशेष गरी जब सानो स्वास्थ्य मुद्दाहरु को लागी परीक्षण गर्न को लागी भविष्य मा HPV जस्तै प्रमुख हुन सक्छ, जसले गर्भाशय क्यान्सर को एक महिला को जोखिम बढाउँछ। "घरमा हुने परीक्षणको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको ती महिलाहरूलाई परीक्षण गराउनु हो जसलाई सामान्यतया स्वास्थ्य सेवामा पहुँच छैन," NYU Langone मा Joan H. Tisch Center for Women's Health का मेडिकल डाइरेक्टर, M.D. Nieca Goldberg टिप्पणी गर्छिन्। जो बीमा को लागी छैन, घर मा STD र प्रजनन परीक्षण एक धेरै किफायती विकल्प प्रदान गर्न सक्छन्। (सम्बन्धित: कसरी पाठेघरको क्यान्सरको डरले मलाई मेरो यौन स्वास्थ्यलाई पहिले भन्दा बढी गम्भीरतापूर्वक लियो)
प्रयोगकर्ता त्रुटि
अझै पनी, जबकि घर मा STI र uBiome को SmartJane जस्तै HPV परीक्षणहरु लाई जो अन्यथा नहुन सक्छ को लागी परीक्षण ल्याउन सक्छ, परीक्षण कम्पनीहरु आफैं सावधान छन् कि परीक्षण हो छैन तपाइँको वार्षिक ob-gyn परीक्षा र प्याप स्मीयर को लागी एक प्रतिस्थापन। त्यसोभए किन पहिलो स्थानमा घरमा परीक्षणको साथ चिन्ता लिने? साथै, त्यहाँ घर मा परीक्षण को यस प्रकार को पेशकश संग रसद मुद्दाहरु छन्। HPV परीक्षण सामान्यतया गर्भाशय swabbing एक सही नमूना प्राप्त गर्न को लागी आवश्यक छ। "धेरै महिलाहरूलाई वास्तवमा आफ्नो पाठेघर कसरी स्वाब गर्ने भनेर थाहा छैन र त्यसैले सम्भवतः सही नमूना र परीक्षणको नतिजा प्राप्त हुँदैन," फियाज पिरानी, सीईओ र STDcheck.com का संस्थापक भन्छन्।
यो पिरानीको कम्पनी ग्राहकहरु को लागी एक घर परीक्षण विकल्प प्रदान गर्दैन धेरै कारणहरु मध्ये एक हो। यसको सट्टा, उनीहरु परीक्षण गर्न को लागी राष्ट्रव्यापी ४,५०० भन्दा बढी सम्बद्ध प्रयोगशालाहरु मध्ये एक मा जानु पर्छ। "बिरामीहरुका घरहरु सीएलआईए प्रमाणित प्रयोगशालाहरु को बराबर छैनन् जसले यो सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ कि संकलित नमूनाहरु दूषित छैनन् र सही ढ stored्ग मा भण्डारण गरीएको छ," उनी भन्छन्। एक nonsterile परीक्षण वातावरण एक कम सटीक परीक्षण परिणाम को मतलब हुन सक्छ। साथै, त्यहाँ तथ्य यो हो कि उनीहरु संग काम गर्ने प्रयोगशालाहरु प्राय २४ देखि ४ hours घन्टा भित्र एक परीक्षण को परिणाम संग रोगी प्रदान गर्न सक्छन्-एक मेल मा परीक्षण भन्दा पहिले पनि परीक्षण को लागी ल्याब सम्म पुग्न सक्छ। यसको मतलब कम पर्खने समय, जुन ठूलो राहत हुन सक्छ, विशेष गरी STD परीक्षणको लागि।
सीमित परिणाम र प्रतिक्रिया
पनी निद्रा परीक्षण को लागी-एक क्षेत्र जहाँ घर मा परीक्षण धेरै आशाजनक देखिन्छ-त्यहाँ स्पष्ट कमीकमजोरी छन्। "हानि यो हो कि संकलित डाटा धेरै कम छ," डा Kline भन्छन्। प्लस त्यहाँ मात्र केहि नींद को अवस्था हो कि घर मा परीक्षण गर्न सकिन्छ। तर चीज जो वास्तव मा यी निद्रा परीक्षणहरु अलग सेट चिकित्सक को संलग्नता हो। न केवल एक डाक्टर रोगी को लागी उपयुक्त परीक्षण को आदेश र कसरी यो गर्न को लागी विशिष्ट निर्देश प्रदान गरीरहेको छ, तर उनीहरु पनि परिणाम को व्याख्या मा मद्दत को लागी वरपर छन्।
"घर परीक्षण एक पटक डाटा बिन्दु मा निर्भर गर्दछ कि प्राय: कसैको आफ्नै जीवविज्ञान, फिजियोलोजी, र/वा रोगविज्ञान को संकेत छैन," Zecevic भन्छन्। उदाहरण को लागी, घर मा डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण, जो केहि हर्मोन मापन गर्न को लागी एक महिला कती अण्डा छ अनुमान गर्न को लागी, महिलाहरु को लागी गर्भ धारण गर्न को लागी लोकप्रिय छन्। तर हालै प्रकाशित एउटा अध्ययन जामा पत्ता लाग्यो कि कम डिम्बग्रंथि रिजर्व भएकोले भरपर्दो संकेत गर्दैन कि एक महिला गर्भवती हुनुहुन्न। त्यो अनिवार्य रूप मा मतलब छ कि डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण प्रजनन को बारे मा धेरै थोरै जानकारी प्रदान गर्दछ। "प्रजनन क्षमता एक जटिल र बहुपक्षीय अवस्था हो जुन चिकित्सा इतिहास, जीवनशैली, पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिकी इत्यादिमा निर्भर गर्दछ। एक परीक्षणले सबै कुरा बताउन सक्दैन," जेसेभिक भन्छन्। कोही को लागी जो एक डाक्टर संग interfacing छैन त्यो जानकारी पाउन को लागी, घर मा परीक्षण को यी प्रकार भ्रामक हुन सक्छ। र उस्तै अन्य स्वास्थ्य चिन्ताहरु को लागी जान्छ, आनुवंशिक क्यान्सर जोखिम जस्तै। "धेरैजसो स्वास्थ्य अवस्था एक पटक डाटा बिन्दु भन्दा धेरै जटिल छन्," उनी भन्छिन्।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू र अशुद्धताहरू
न्यूयोर्क-प्रेस्बिटेरियन/वेइल कर्नेल मेडिकल सेन्टरका प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक र सहयोगी चिकित्सक, एमडी, किथ रोचका अनुसार घरमा डीएनए परीक्षण गँड्यौलाको क्यान हो। बाहेक परीक्षणहरु कि रमाईलो को लागी अधिक छन्, जस्तै 23andMe को वंशानुगत परीक्षण वा DNAFit को आनुवंशिक फिटनेस र आहार प्रोफाइल, त्यहाँ पनी रंग जस्तै कम्पनीहरु बाट घर परीक्षणहरु छन् कि केहि रोगहरु को लागी तपाइँको आनुवंशिक जोखिम, जस्तै क्यान्सर, अल्जाइमर, र अधिक निर्धारण गर्दछ। डा। रोच नोट गर्दछन् कि जब यी परीक्षणहरु धेरै जसो राम्रो जानकारी प्रदान गर्दछन्, डाटा बैंकहरु उनीहरु प्रयोग गरीरहेछन् उही क्षेत्र र जानकारी को परम्परागत क्लिनिकल प्रयोगशालाहरु नमूना तुलना गर्न को लागी छैन। "मलाई शंका छ कि त्यहाँ धेरै गल्तीहरू छन्, तर म पक्का छु कि त्यहाँ केही छन्, र यो सम्भावित रूपमा समस्याग्रस्त छ, किनकि यस प्रकारको परीक्षणको वास्तविक हानिले गलत सकारात्मक र केही हदसम्म, झूटासँग सम्बन्धित छ। नकारात्मक, "उनी बताउँछन्। (सम्बन्धित: यो कम्पनी घर मा स्तन क्यान्सर को लागी आनुवंशिक परीक्षण प्रदान गर्दछ)
प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरु कहिलेकाहीँ घर मा आनुवंशिक परीक्षण गरेका बिरामीहरु संग व्यवहार मा निराश बन्छन्, मुख्यतः धेरै मानिसहरु को लागी, परीक्षणहरु उनीहरु लायक भन्दा धेरै समस्याहरु पैदा गर्न सक्छन्। "यी परीक्षणहरु मध्ये केहि चिन्ता र खर्च को कारण बाट लाभ को तुलना मा हानि को लागी अधिक संभावना छ, र सम्भावित फलो-अप परीक्षण बाट हानी को प्रमाणित गर्न को लागी प्रारम्भिक परीक्षण एक गलत सकारात्मक थियो साबित गर्न को लागी," रोच भन्छन्। "मानिसहरू भित्र आउँछन् र भन्छन्, 'मसँग यो परीक्षण गरिएको थियो र मैले अहिले यो जवाफ पाएको छु र म यसको बारेमा साँच्चै चिन्तित छु र म तपाईंलाई यो पत्ता लगाउन मद्दत गर्न चाहन्छु," उनी बताउँछन्। "एक चिकित्सकको रूपमा, तपाईं धेरै निराश हुनुहुन्छ किनभने यो एक परीक्षण होइन जुन तपाईंले बिरामीको लागि सिफारिस गर्नुहुने थियो।"
कसैलाई लिनुहोस् जसको स्तन क्यान्सर को कुनै पारिवारिक इतिहास छैन, एक जातीय समूह मा छैन कि विशेष गरी यसको लागी जोखिम मा छ, तर जे होस्, घर मा आनुवंशिक परीक्षण पूरा गरे पछि सकारात्मक BRCA उत्परिवर्तन संग फिर्ता आउँछ। यस बिन्दु मा, एक डाक्टर सामान्यतया आफ्नो दोहोर्याउने प्रयोगशाला मा परीक्षण दोहोर्याउन को लागी यदि व्यक्ति साँच्चै उत्परिवर्तन को लागी सकारात्मक छ। यदि अर्को परीक्षण असहमत छ भने, त्यो सायद यसको अन्त्य हो। "तर यदि दोस्रो प्रयोगशालाले परीक्षणको नतिजा पुष्टि गर्दछ, तब तपाइँले अझै एक कदम पछाडि जानु पर्छ र महसुस गर्नु पर्छ कि सकारात्मक परीक्षण को परिणाम को बावजूद, धेरै राम्रो परीक्षणहरु अझै पनी गलत हुन सक्छ। एक राम्रो गरीएको परीक्षण बाट एक सकारात्मक परिणाम अझै पनी एक वास्तविक सकारात्मक भन्दा गलत सकारात्मक हुन को लागी अधिक संभावना छ। " अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा जानकारी सङ्कलन गर्नु भनेको धेरै मात्रामा जानकारी हुनु कम र *दायाँ* जानकारी भएको बारे बढी हो।
स्वास्थ्य को लागी सक्रिय दृष्टिकोण
त्यो भन्न को लागी हैन कि आनुवंशिक जोखिम को लागी घर मा डीएनए परीक्षण बिल्कुल बेकार छ, यद्यपि। डा।रोचलाई अर्को चिकित्सकको बारेमा थाहा छ जसले DNA परीक्षण गराउनु भएको थियो किनभने उसले DNA परीक्षण कम्पनीको लागि केही काम गरिरहेको थियो, र पत्ता लगायो कि उसलाई म्याकुलर डिजेनेरेसनको लागि उच्च जोखिम थियो, यस्तो अवस्था जसले कम वा दृष्टिविहीन हुन्छ। यस कारणले, उहाँ आफ्नो जोखिम कम गर्न र आफ्नो दृष्टि को रक्षा गर्न को लागी रोकथाम को कदम उठाउन सक्षम हुनुहुन्थ्यो। "त्यसोभए केहि मानिसहरु को लागी, यस प्रकार को परीक्षणहरु गर्न को लागी सम्भावित लाभ छ। तर सामान्य मा, यसको लागी राम्रो कारण बिना नैदानिक परीक्षण गर्दै राम्रो भन्दा हानि को लागी अधिक संभावना छ।"
यी कुनै पनि सावधानीपूर्ण जानकारीले सबै घर-घरको परीक्षण खराब छ भन्न खोजेको होइन। "दिनको अन्त्यमा, कुनै पनि घर-घरको परीक्षण जसले परिणाम दिन्छ कि एक व्यक्तिले पत्ता लगाउँदछ कि उनीहरूमा केहि संक्रामक छ (जस्तै एसटीआई) सार्वजनिक स्वास्थ्यमा सकारात्मक प्रभाव पार्छ, किनकि उनीहरूले अब त्यो नतिजामा कार्य गर्न र उपचार खोज्न सक्छन्, "पिरानी भन्छन्। र जब निद्रा, आनुवंशिक, र प्रजनन परीक्षण कम सीधा हुन्छन्, त्यहाँ अझै पनि केही फाइदाहरू छन्, विशेष गरी यदि तपाईंले पहिले नै आफ्नो डाक्टरसँग परीक्षणको उपयुक्तताबारे छलफल गर्नुभएको छ।
समग्रमा, यो सबैभन्दा ठूलो सल्लाह हो कि डाक्टरहरु घर मा परीक्षण मा रुचि राख्ने उपभोक्ताहरु को लागी हो: "म सामान्यतया एक कम्पनी को सिफारिश गर्दछु र यदि उनीहरु एक प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवर (अधिमानतः एक डाक्टर) संग कुरा गर्ने मौका प्रदान गर्दछन् एक पटक तपाइँ नतिजा पाउनुहुन्छ, "जेम्स Wantuck, एमडी, सहसंस्थापक र PlushCare को मुख्य चिकित्सा अधिकारी भन्छन्। तेसैले यदि समय अगाडी एक चिकित्सक संग कुराकानी को लागी तपाइँ को लागी उपलब्ध छ, तब परीक्षण।