ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (उज्यालो रोग)
सन्तुष्ट
- जीएनका कारणहरू के के हुन्?
- तीव्र जीएन
- क्रोनिक जीएन
- जीएनका लक्षणहरू के-के हुन्?
- तीव्र जीएन
- क्रोनिक जीएन
- किडनी असफलता
- GN कसरी निदान गरिन्छ?
- जीएन को लागी के उपचार उपलब्ध छ?
- जीएनसँग सम्बन्धित जटिलताहरू के हुन्?
- दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के हो?
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (GN) ग्लोमेरुलीको सूजन हो, जुन तपाईंको मिर्गौलामा संरचनाहरू हुन्छन् जुन साना रक्त वाहिनाहरू मिलेर बनेको हुन्छ। यी गाँठहरूले तपाईंको रगत फिल्टर गर्न र थप तरल पदार्थहरू हटाउन मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंको ग्लोमेरुली बिग्रियो भने, तपाईंको मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गर्न रोकिनेछ, र तपाईं किडनी असफलतामा जान सक्नुहुन्छ।
कहिलेकाँही नेफ्राइटिस भनिन्छ, जीएन गम्भीर बिमारी हो जुन जीवनलाई जोखिममा पार्न सक्ने र तत्काल उपचारको आवश्यकता पर्दछ। GN दुबै तीव्र, वा अचानक, र पुरानो, वा दीर्घकालीन हुन सक्छ। यो अवस्था ब्राइटको रोगको रूपमा चिनिन्थ्यो।
GN के कारण हुन्छ भनेर जान्नको लागि पढ्नुहोस्, यसलाई कसरी निदान गरिन्छ, र उपचार विकल्पहरू के हुन्।
जीएनका कारणहरू के के हुन्?
GN का कारणहरू निर्भर गर्दछ कि यो तीव्र वा पुरानो हो।
तीव्र जीएन
तीव्र जीएन संक्रमणको प्रतिक्रिया हुन सक्छ जस्तै स्ट्रेप घाँटी वा फोक्सो दाँत। यो संक्रमण प्रतिरोध क्षमता तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको साथ समस्याहरूको कारण हुन सक्छ। यो उपचार बिना टाढा जान सक्छ। यदि यो टाढा जान सकेन भने तपाईको मिर्गौलामा लामो अवधिको क्षति रोक्न द्रुत उपचार आवश्यक छ।
केहि रोगहरु तीव्र GN ट्रिगर गर्न परिचित छन्, सहित:
- स्ट्रेप घाँटी
- प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमाटोसस, जसलाई लुपुस पनि भनिन्छ
- गुडपास्चर सिन्ड्रोम, एक दुर्लभ अटोइम्यून रोग जसमा एन्टिबडीले तपाईंको मिर्गौला र फोक्सोमा आक्रमण गर्दछ
- एमाइलोइडोसिस, जो तब हुन्छ जब असामान्य प्रोटीन जसले तपाईको अंग र ऊतकोंमा हानि निर्माण गर्न सक्छ
- पोलीआन्जाइटिसको साथ ग्रानुलोमाटोसिस (पहिले Wegener's Granulomatosis भनेर चिनिन्छ), एक यस्तो दुर्लभ रोग हो जसले रक्त वाहिकामा सूजन गराउँछ।
- पोलीआर्टेरिटिस नोडोसा, एक रोग जसमा कोषहरूले धमनीहरूको आक्रमण गर्दछ
ननस्टेरॉइड एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्सको भारी प्रयोग, जस्तै आईबुप्रोफेन (एडविल) र नेप्रोक्सेन (एलेभ), जोखिमको कारक हुन सक्छ। तपाईको प्राथमिक देखभाल प्रदायकको सल्लाह बिना नै बोतलमा सूचीबद्ध उपचार र खुराकको लम्बाई लाई पार गर्नुहुन्न।
क्रोनिक जीएन
जीएन को पुरानो फार्म धेरै वा धेरै वा धेरै लक्षणहरूको साथ विकसित हुन सक्छ। यसले तपाईंको मिर्गौलामा अपरिवर्तनीय क्षति निम्त्याउन सक्छ र अन्तत: पूर्ण किडनी असफलता निम्त्याउँछ।
क्रोनिक GN का सँधै स्पष्ट कारण हुँदैन। आनुवंशिक रोगले कहिलेकाँही जीन GN निम्त्याउन सक्छ। वंशानुगत नेफ्राइटिस कमजोर मानिस र कम सुन्नका साथ पुरुषहरूमा देखा पर्दछ। अन्य सम्भावित कारणहरूले समावेश गर्दछ:
- केही प्रतिरक्षा रोगहरू
- क्यान्सरको इतिहास
- केहि हाइड्रोकार्बन सॉल्भेन्टमा जोखिम
साथै, GN को एक्यूट फारम भएको पनी तपाईं पछि पुरानो जीएन विकास गर्न बढी सम्भावना बनाउन सक्छ।
जीएनका लक्षणहरू के-के हुन्?
लक्षणहरू तपाईले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ GN को रूप मा निर्भर गर्दछ साथै यो कत्तिको गम्भीर छ।
तीव्र जीएन
तीव्र जीएनको प्रारम्भिक लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- तपाईको अनुहारमा फुल्का
- धेरै पटक पेशाब गर्ने
- तपाईंको पेशाबमा रगत, जसले तपाईंको पेशाबलाई गाढा खियाको रंग बदल्छ
- तपाईंको फोक्सोमा अतिरिक्त तरल पदार्थ, खोकीको कारण
- उच्च रक्तचाप
क्रोनिक जीएन
जीएनको पुरानो रूप कुनै लक्षण बिना नै माथि माथि जान सक्छ। तीव्र फार्मसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरूको सुस्त विकास हुन सक्छ। केही लक्षणहरू समावेश:
- तपाईंको पेशाबमा रगत वा अधिक प्रोटीन, जो माइक्रोस्कोपिक हुन सक्छ र पेशाब परीक्षणहरूमा देखा पर्दछ
- उच्च रक्तचाप
- तपाईको खुट्टा र अनुहारमा सूजन
- बारम्बार राती पिसाब
- बबली वा फोमिन मूत्र, अधिक प्रोटीनबाट
- पेट दुख्ने
- बारम्बार नक्कल
किडनी असफलता
तपाईंको GN यति उन्नत हुन सक्छ कि तपाईं मिर्गौला असफलता विकास। यसका केही लक्षणहरू समावेश:
- थकान
- भोकको अभाव
- मतली र बान्ता
- अनिद्रा
- सुख्खा, खुजली छाला
- राती मांसपेशी पेट
GN कसरी निदान गरिन्छ?
निदानको पहिलो चरणमा एक urinalysis परीक्षण हो। पेशाबमा रगत र प्रोटीन रोगका लागि महत्त्वपूर्ण मार्कर हुन्। अर्को अवस्थाको लागि नियमित शारीरिक परीक्षाले पनि जीएनको खोजीलाई निम्त्याउन सक्छ।
मृगौला स्वास्थ्यको लागि महत्वपूर्ण संकेतहरूको लागि जाँच गर्नको लागि अधिक मूत्र परीक्षण आवश्यक हुन सक्छ:
- क्रिएटिनिन निकासी
- मूत्रमा कुल प्रोटीन
- मूत्र एकाग्रता
- मूत्र विशिष्ट गुरुत्व
- मूत्र रातो रक्त कोशिका
- मूत्र अस्मालेलिटी
रक्त परीक्षण देखाउन सक्छ:
- रक्ताल्पता, जुन रातो रक्त कोशिकाको एक कम स्तर हो
- असामान्य एल्बमिन स्तरहरू
- असामान्य रगत यूरिया नाइट्रोजन
- उच्च क्रिएटिनिन स्तर
तपाईंको डाक्टरले यसको लागि जाँच गर्न प्रतिरक्षा परीक्षणको पनि आदेश दिन सक्छ:
- antiglomerular बेसमेंट झिल्ली एन्टिबडीज
- एन्टिनेट्रोफिल साइटोप्लास्मिक एन्टिबडीज
- एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडीहरू
- पूरक स्तरहरू
यस परीक्षणको नतिजाले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको मिर्गौलालाई हानी गर्दैछ भनेर देखाउन सक्छ।
तपाइँको मिर्गौलाको बायोप्सी निदान पुष्टि गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यसले सुईले लिएको किडनी टिशूको सानो नमूनाको विश्लेषण समावेश गर्दछ।
तपाईंको अवस्थाको बारेमा बढि जान्नको लागि, तपाईंसँग इमेजिंग परीक्षणहरू पनि हुन सक्छन् जस्तै निम्नः
- सीटी स्क्यान
- किडनी अल्ट्रासाउन्ड
- छातिको एक्स - रे
- नली pyelogram
जीएन को लागी के उपचार उपलब्ध छ?
उपचार विकल्पहरू तपाईंले अनुभव गरिरहनु भएको GN को प्रकारमा र यसको कारणमा निर्भर हुन्छ।
एउटा उपचार भनेको उच्च रक्तचापलाई नियन्त्रण गर्नु हो, विशेष गरी यदि त्यो GN को अंतर्निहित कारण हो। रक्तचाप नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ जब तपाईंको मिर्गौला राम्रोसँग काम गरीरहेको छैन। यदि यो मामला हो भने, तपाइँको डाक्टरले एन्जियोटेन्सीन रूपान्तरण गर्ने एन्जाइम इनहिबिटरहरू, वा एसीई अवरोधकहरू सहित रक्तचाप औषधीहरू दिन सक्छ:
- क्याप्टोप्रिल
- लिसिनोप्रिल (Zestril)
- पेरिन्डोप्रिल (Aceon)
तपाईंको डाक्टरले एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लकरहरू, वा एआरबीहरू पनि लेख्न सक्छन्:
- लोसार्टन (कोजार)
- ईरबेस्टर्न (एभ्याप्रो)
- valsartan (Diovan)
Corticosteroids पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको मिर्गौलामा आक्रमण गरिरहेको छ भने। तिनीहरूले प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम।
प्रतिरक्षा-ट्रिगर भएको सूजन कम गर्न अर्को विधि प्लाज्माफेरेसिस हो। यस प्रक्रियाले तपाईंको रगतको तरल भागलाई हटाउछ, प्लाज्मा भनिन्छ, र यसलाई नसुनी तरल पदार्थ वा डोनेटेड प्लाज्माले प्रतिस्थापन गर्दछ जसमा कुनै एन्टिबडी हुँदैन।
जीर्ण जीएन को लागी, तपाईले आफ्नो डाईटमा प्रोटीन, नुन र पोटासियमको मात्रा घटाउनु पर्छ। थप रूपमा, तपाईंले कति तरल पदार्थ पिउनुहुन्छ हेर्नु पर्छ। क्याल्सियम पूरकहरूको सिफारिश गर्न सकिन्छ, र तपाइँले सूजन कम गर्न डायरेटिक्स लिन आवश्यक पर्दछ। आहार प्रतिबन्ध वा पूरकहरूको बारेमा निर्देशनहरूको लागि तपाईंको सामान्य व्यवसायी वा मिर्गौला विशेषज्ञको साथ जाँच गर्नुहोस्। तपाइँलाई तपाइँको छनौटमा सल्लाह दिनको लागि उनीहरूले मेडिकल डाइटिशियनको साथ सेट अप गर्न सक्दछन्।
यदि तपाईंको अवस्था उन्नत हुन्छ र तपाईं किडनी विफलता विकास, तपाईं डायलिसिस गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यस प्रक्रियामा, एउटा मेसिनले तपाईंको रगत फिल्टर गर्दछ। अन्तत: तपाईलाई मिर्गौला प्रत्यारोपण चाहिन सक्छ।
जीएनसँग सम्बन्धित जटिलताहरू के हुन्?
GN ले नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम निम्त्याउन सक्छ, जसले तपाईंलाई तपाईंको पेशाबमा ठूलो मात्रामा प्रोटीन गुमाउछ। यसले तपाईंको शरीरमा धेरै तरल पदार्थ र नुन धारणामा पुर्याउँछ। तपाईं उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, र आफ्नो शरीर भर सूजन को विकास गर्न सक्नुहुन्छ। Corticosteroids ले यो अवस्थाको उपचार गर्दछ। अन्ततः, नेफ्रोटिक सिन्ड्रोमले अन्त-चरण रेनल रोग निम्त्याउँदछ यदि यो नियन्त्रणमा आएको छैन।
निम्नलिखित सर्तहरू पनि GN को कारणले हुन सक्छ:
- तीव्र किडनी विफलता
- पुरानो मिर्गौला रोग
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, जस्तै सोडियम वा पोटेशियमको उच्च स्तर
- जीर्ण मूत्र पथ संक्रमण
- कन्टेस्टिव हार्ट विफलता कायम राखिएको तरल पदार्थ वा तरल पदार्थ अधिभारको कारण
- तरल पदार्थ वा तरल पदार्थ ओभरलोड कायम गरिएको कारण पल्मोनरी इडेमा
- उच्च रक्तचाप
- घातक उच्च रक्तचाप, जुन द्रुत गतिमा उच्च रक्तचाप बढाउँदैछ
- संक्रमणको जोखिम बढ्यो
दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?
यदि प्रारम्भिक समातिएमा, तीव्र GN अस्थायी र उल्ट्याउन सकिन्छ। प्रारम्भिक उपचारको साथ दीर्घकालीन जीएन सुस्त हुन सक्छ। यदि तपाईंको जीएन बिग्रन्छ भने, यसले कम मिर्गौला समारोह, दीर्घ गुर्दा असफलता, र अन्त-चरण रेनल रोग निम्त्याउँछ।
गम्भीर किडनी क्षति, किडनी असफलता, र अन्त-चरण रेनल रोग अन्ततः डाईलिसिस र एक मिर्गौला ट्रान्सप्लान्ट आवश्यकता हुन सक्छ।
GN बाट पुन: प्राप्ति गर्न र भविष्यका एपिसोडहरू रोक्न निम्न सकारात्मक कदमहरू छन्:
- स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्।
- तपाईंको खानामा नुन प्रतिबन्धित गर्नुहोस्।
- तपाइँको खानामा प्रोटीन प्रतिबन्धित गर्नुहोस्।
- तपाईंको आहारमा पोटेशियम प्रतिबन्धित गर्नुहोस्।
- धूम्रपान छोड्नुहोस्।
थप रूपमा, सहायता समूहसँग भेट गर्नु तपाईलाई मिर्गौला रोग लागेको भावनात्मक तनावसँग सामना गर्न सहयोगी तरीका हुन सक्छ।
धेरै पढ्ने
एशले ग्राहम भन्छन् उनको सेल्युलाईट जीवन परिवर्तन गर्दैछ