इलियोस्टोमी भनेको के हो?

सन्तुष्ट

• इलियोस्टोमी हुनुका कारणहरू
• इलोस्टोमीको लागि तयारी गर्दै
• प्रक्रिया
• आईलोस्टोमीबाट रिकभरी
• आईलोस्टोमीको जोखिम
• दीर्घकालीन दृष्टिकोण

Ileostomy

इलोस्टोमी शल्य चिकित्साले तयार गरिएको ओपनिंग हो जुन तपाईंको इलियमलाई तपाईंको पेटको भित्तामा जोड्दछ। इलियम तपाईंको सानो आन्द्राको तल्लो छेउ हो। पेटको भित्ता खोल्ने, वा स्टोमाको माध्यमबाट, तल्लो आन्द्रालाई स्थानमा टाँसिन्छ। तपाईंलाई बाहिरी लुगा लगाउने पाउच दिइन्छ। यो पाउचले तपाईंको पचिएको खाना जम्मा गर्नेछ।

यो प्रक्रिया गरिएको छ यदि तपाईंको मलाशय वा कोलन सही ढ function्गले कार्य नगर्न सक्छ।

यदि तपाईको इलियोस्टोमी अस्थायी हो भने तपाईको आन्द्राको पथ तपाईको शरीर भित्र पुनः सम्पर्क गरिने छ एक पटक उपचार भइए पछि।

स्थायी आईलोस्टोमीका लागि तपाईको सर्जनले तपाईको मलाशय, बृहदान्त्र र गुद्द्वार हटाउँछ वा बाईपास गर्दछ। यस अवस्थामा तपाईसँग पाउच हुनेछ जसले तपाईका फोहोर उत्पादनहरू स्थायी रूपमा स .्कलन गर्दछ। यो आन्तरिक वा बाह्य हुन सक्छ।

इलियोस्टोमी हुनुका कारणहरू

यदि तपाईंसँग ठूलो आंत समस्या छ जुन औषधीहरूको उपचार गर्न सकिदैन, तपाईंलाई आईलोस्टोमी आवश्यक पर्दछ। ईलोस्टोमीको सब भन्दा सामान्य कारणहरू मध्ये एक भनेको भ्वा .को आंत्र रोग (IBD) हो। पेटको दुई प्रकारका आन्द्रा रोगहरू क्रोहन्स रोग र अल्सररेटि col कोलाइटिस हो।

क्रोनस रोगले पाचन पथको कुनै पनि अंश, मुखदेखि मलद्वार सम्मिलित हुन सक्छ, यसले घाउ र दागका साथ अस्तरको जलन पैदा गर्दछ।

अल्सरेटिव कोलाइटिसमा ईन्फ्लेमेसन, घाउ र दागहरू पनि हुन्छन् तर ठूलो आन्द्रा र मलाशय हुन्छ।

आईबीडी भएका मानिसहरूले प्राय: उनीहरूको मलमा रगत र बलगम फेला पार्दछन्, र तौल घटाउने, न्यून पोषण, र पेट दुख्ने अनुभव गर्दछन्।

अन्य समस्याहरू जसमा ileostomy आवश्यक हुन सक्छ:

• मलाशय वा कोलन क्यान्सर
• पारिवारिक पोलिपोसिस भनिने विरासतमा आएको अवस्था, जसमा बृहदान्त्रमा पोलिपहरू देखा पर्दछ जुन क्यान्सर निम्त्याउन सक्छ
• आन्द्रा जन्म दोषहरू
• चोटपटक वा दुर्घटनाहरू जसले आंतहरू समावेश गर्दछ
• Hirschsprung रोग

इलोस्टोमीको लागि तयारी गर्दै

एक ईलोस्टोमी प्राप्त गर्नाले तपाईंको जीवनमा धेरै परिवर्तनहरू गर्दछ। जे होस्, तपाईंलाई प्रशिक्षण दिइनेछ जुन यस संक्रमणलाई सजिलो बनाउँदछ। कसरी तपाइँको चिकित्सक संग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ कसरी यो प्रक्रिया तपाइँको मा असर गर्छ:

• यौन जीवन
• काम
• शारीरिक गतिविधिहरु
• भविष्यको गर्भधारण

निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टरले कुन सप्लीमेन्ट्स, औषधिहरू र तपाईंले लिईरहेको जडीबुटीहरू जान्नुहुन्छ। धेरै औषधीहरूले आन्द्राको कामलाई सुस्त बनाउँदै यसलाई असर गर्दछ। यो ओभर-द-काउन्टर साथै औषधि औषधीहरूमा पनि लागू हुन्छ। तपाईको डाक्टरले तपाईको शल्यक्रिया भन्दा दुई हप्ता पहिले केहि औषधि सेवन रोक्न भन्न सक्छ। तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको अवस्था बारे बताउनुहोस्, जस्तै:

• फ्लू
• चिसो
• एक हर्पेस ब्रेकआउट
• ज्वरो

चुरोट सेवन गर्दा तपाईंको शरीर शल्यक्रिया पछि निको हुन गाह्रो हुन्छ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, अन्त्य गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।

धेरै पानी पिउनुहोस् र तपाईंको शल्यक्रियामा अग्रेसर हप्ताहरूमा स्वस्थ आहार कायम राख्नुहोस्।

शल्यक्रिया हुनुभन्दा अघि दिनहरूमा आहार सम्बन्धी तपाईंको सर्जनको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। केहि तोकिएको समयमा, तिनीहरूले तपाईंलाई तरल पदार्थ खाली मात्र स्विच गर्न सल्लाह दिन सक्छन्। तपाईंलाई शल्यक्रिया अघि १२ घण्टासम्म पानी लगायत केही पनि उपभोग नगर्न सल्लाह दिइनेछ।

तपाईंको सर्जनले आंतहरू खाली गर्न रेचक वा एनीमा पनि लेख्न सक्छ।

प्रक्रिया

एक ileostomy सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत अस्पतालमा गरिन्छ।

तपाईं बेहोस हुनुभएपछि, तपाईंको सर्जनले या त तपाईंको मिडलाइनलाई काट्छ वा सानो काट्ने र बत्ती बाल्ने उपकरणहरूको प्रयोग गरेर ल्याप्रोस्कोपिक प्रक्रिया प्रदर्शन गर्दछ। तपाईको शल्यक्रिया हुनु भन्दा पहिले थाहा हुनेछ कुन विधि तपाईको सर्तका लागि सिफारिश गरिएको हो। तपाईंको सर्तमा निर्भर गर्दै, तपाईंको सर्जनले तपाईंको मलाशय र कोलन हटाउन आवश्यक पर्दछ।

त्यहाँ स्थायी ileostomies को धेरै अलग प्रकार छन्।

मानक आईलोस्टोमीको लागि, सर्जनले एउटा सानो चिरा बनाउँदछ जुन तपाईंको इलोस्टोमीको साइट हुनेछ। तिनीहरूले चीरा मार्फत तपाईंको इईलमको एक लूप तान्ने छन्। तपाईको आन्द्राको यो अंश भित्री सतहलाई उजागर गर्दै, भित्रबाट बाहिरिएको छ। यो नरम र गुलाबी छ, गालको भित्र जस्तै। भाग जुन स्टिक बाहिर स्टोमा भनिन्छ। यो २ ईन्च सम्म फैलिन सक्छ।

यस प्रकारको इईलोस्टोमी भएका व्यक्तिहरू, जसलाई ब्रुक आईलोस्टोमी पनि भनिन्छ, जब तिनीहरूको मलको फोहोर बाह्य प्लास्टिकको थैलीमा प्रवाह हुन्छन् तब उनीहरूको नियन्त्रण हुँदैन।

ईलोस्टोमीको अर्को प्रकारको महाद्वीप, वा कक, इलियस्टोमी हो। तपाईंको सर्जनले तपाईंको सानो आन्द्राको भाग प्रयोग गर्दछ बाहिरी स्टोमाको साथ आन्तरिक थैली बनाउँदछ जुन भाल्भको रूपमा काम गर्दछ। यी तपाईंको पेटको भित्तामा टाँसिएका छन्। प्रति दिन केहि समय तपाई स्टोमा र पाउचमा लचिलो ट्यूब घुसाउनुहुन्छ। तपाईं आफ्नो फोहोर यो ट्यूब मार्फत बाहिर निकाल्नुहुन्छ।

Kock ileostomy को फाइदा यो छ कि त्यहाँ बाह्य थैली छैन र तपाईले आफ्नो फोहोर खाली गर्दा नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ। यो प्रक्रिया K-pouch प्रक्रियाको रूपमा परिचित छ। यो प्राय: इलियोस्टोमीको रुचाइएको विधि हो किनभने यसले बाह्य पाउचको आवश्यकतालाई हटाउँछ।

एक फरक प्रक्रिया, J-पाउच प्रक्रिया भनेर चिनिन्छ, यदि तपाईं आफ्नो सम्पूर्ण बृहदान्त्र र मलाशय हटाउनुभएको छ भने प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियामा, डाक्टरले इलियमबाट आन्तरिक थैली बनाउँदछ जुन त्यसपछि गुदा नहरसँग जोडिएको हुन्छ, तपाईंलाई सामान्य फोहोरमा स्टोमाको आवाश्यक आवश्यकताको साथ बाहिर निकाल्न अनुमति दिन्छ।

आईलोस्टोमीबाट रिकभरी

तपाईंले सामान्यतया कम्तिमा तीन दिन अस्पतालमा बस्नु पर्छ।एक हप्ता वा सोभन्दा बढी समय सम्म अस्पतालमा भर्ना हुनु कुनै असामान्य कुरा होइन, विशेष गरी यदि तपाईंको ईलोस्टोमी आपतकालीन परिस्थितिहरूमा गरिएको थियो।

तपाइँको खाना र पानी सेवन एक समय को लागी सीमित हुनेछ। तपाईको शल्यक्रियाको दिनमा तपाई आइस चिप्स मात्र पाउन सक्नुहुनेछ। सायद दोस्रो दिनमा सफा तरल पदार्थहरू लिन अनुमति दिइनेछ। बिस्तारै, तपाईं अधिक ठोस खाद्य खान सक्नुहुनेछ किनकि तपाईंको आन्द्रा परिवर्तनहरूमा समायोजन हुन्छ।

शल्यक्रिया पछि प्रारम्भिक दिनहरूमा तपाईलाई अत्यधिक आंत ग्याँस हुन सक्छ। तपाईको आन्द्रा च he्गाइ हुने बित्तिकै यो कम हुनेछ। केही व्यक्तिहरूले पत्ता लगाए कि दिनको चारदेखि पाँच साना खाना पचाउन तीन ठूला खानाहरू भन्दा राम्रो हुन्छ। तपाइँको डाक्टरले सुझाव दिन सक्छ कि तपाइँ केही समयको लागि केहि खानेकुराबाट अलग रहनुहोस्।

तपाईंको रिकभरीको बखत, तपाईंसँग आन्तरिक वा बाह्य थैली छ, तपाईं तपाईंको पाउच व्यवस्थापन गर्ने तरिका सिक्न सुरु गर्नुहुन्छ जुन तपाईंको फोहोर स .्कलन गर्दछ। तपाईं आफ्नो stoma र यसको वरपरको छालाको पनि हेरचाह गर्न सिक्नुहुनेछ। तपाईंको इलोस्टोमीबाट डिस्चार्जमा एन्जाइमहरूले तपाईंको छालामा जलन गर्न सक्छ। तपाईंले स्टोमा क्षेत्र सफा र सुक्खा राख्न आवश्यक छ।

यदि तपाईंसँग इलियोस्टोमी छ भने, तपाईंले आफ्नो जीवनशैलीमा ठूलो समायोजन गर्नु आवश्यक पर्दछ। केही व्यक्तिहरू ओस्टोमी समर्थन समूहको सहयोग लिन्छन्। यो शल्य चिकित्सा पछि आफ्नो जीवन शैली समायोजित र आफ्नो नियमित गतिविधिहरूमा फर्कन को प्रबन्धन गरेका अन्य व्यक्तिहरूसँग भेट गर्दा तपाईंलाई चिन्ता कम गर्न सकिन्छ।

तपाईले नर्सहरू पनि भेट्टाउन सक्नुहुन्छ जो विशेष रूपमा आईलोस्टोमी व्यवस्थापनमा प्रशिक्षण लिईन्छन्। उनीहरूले यो सुनिश्चित गर्नेछन् कि तपाईं आफ्नो ईलोस्टोमीको साथ एक प्रबन्ध योग्य जीवन शैली हुनुहुन्छ।

आईलोस्टोमीको जोखिम

कुनै शल्यक्रियाले जोखिम ल्याउँछ। यसमा समावेश छन्:

• संक्रमण
• रगत कोट
• रगत
• हृदयघात
• झड्का
• सास फेर्न गाह्रो

Ileostomies को लागी जोखिमहरु समावेश:

• वरपरका अंगहरु लाई क्षति
• आन्तरिक रक्तस्राव
• खानाबाट पर्याप्त पौष्टिक तत्वहरू अवशोषित गर्न असमर्थता
• मूत्र पथ, पेट, वा फोक्सो संक्रमण
• दाग टिश्युको कारण आन्द्राको अवरोध
• घाउहरू जुन खुल्ला भाँच्दछ वा निको हुन लामो समय लिन्छ

तपाईंलाई आफ्नो स्टोमाको साथ समस्या हुन सक्छ। यदि यसको वरिपरि छालामा चिडचिलो वा ओसिलो छ भने, तपाईंलाई आफ्नो ओस्टोमी थैलीको साथ छाप लगाउन गाह्रो हुन्छ। यसको चुहावटको नतिजा हुन सक्छ। तपाईको डाक्टरले यो चिडिएको छाला निको पार्न औषधी सामयिक स्प्रे वा पाउडर लेख्न सक्छ।

केही व्यक्तिहरूले बेल्टको साथ ठाउँमा बाहिरी पाउच समात्छन्। यदि तपाईं बेल्ट धेरै कडाईमा लगाउनुहुन्छ भने, यसले प्रेशर अल्सर निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंसँग समयहरू हुन्छन् जुन तपाईंको स्टोमा मार्फत कुनै डिस्चार्ज हुँदैन। जे होस्, यदि यो चार देखि छ घण्टा भन्दा बढि जारी रह्यो र तपाईंलाई बकवास लाग्यो वा पेट छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। तपाईको आन्द्रामा अवरोध हुन सक्छ।

व्यक्ति जसको इलियोस्टोमी थियो उसले इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन पनि लिन सक्दछ। यो तब हुन्छ जब तपाईंको रगतमा महत्त्वपूर्ण पदार्थहरूको सही मात्राको अभाव हुन्छ, विशेष गरी सोडियम र पोटेशियम। यदि तपाइँ बान्ता, पसीना, वा पखाला को माध्यम बाट धेरै तरल पदार्थ गुमाउनु भयो भने यो जोखिम बढ्छ। हराएको पानी, पोटाशियम र सोडियम पुनःपूर्ति गर्न निश्चित हुनुहोस्।

दीर्घकालीन दृष्टिकोण

एकचोटि तपाईंले आफ्नो नयाँ उन्मूलन प्रणालीको ख्याल गर्न सिक्नु भएपछि, तपाईं प्राय आफ्ना नियमित गतिविधिहरूमा भाग लिन सक्नुहुनेछ। इलियोस्टोमीहरू भएका व्यक्तिहरू:

• पौंडी
• वृद्धि
• खेल खेल्नुहोस्
• रेस्टुरेन्टमा खानुहोस्
• शिविर
• यात्रा
• धेरै पेशा मा काम

भारी लिफ्टिंग समस्या हुन सक्छ किनभने यसले तपाईंको इलोस्टोमीलाई बढावा दिन सक्छ। यदि तपाइँको काम भारी उठानको आवश्यकता छ भने आफ्नो डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्।

ईलोस्टोमी हुनु सामान्यतया यौन समारोह वा बच्चा जन्माउने क्षमतामा हस्तक्षेप गर्दैन। यो तपाइँ तपाइँको यौन साथीहरु को शिक्षा को लागी आवाश्यक हुन सक्छ, जो इईलोस्टोमीहरु संग अपरिचित हुन सक्छ। घनिष्ठतामा प्रगति हुनु अघि तपाईंले आफ्नो पार्टनरसँग आफ्नो ओस्टोमीबारे छलफल गर्नुपर्छ।