क्यालिफोर्नियामा मेडिकेयर: तपाईलाई के जान्नु आवश्यक छ
सन्तुष्ट
- मेडिकेयर भाग A
- मेडिकेयर भाग बी
- मेडिकेयर भाग सी (चिकित्सा लाभ)
- मेडिकेयर भाग डी
- चिकित्सा पूरक बीमा (मेडिगाप)
- मेडिकेयर पार्ट्स र योजनाहरूको लागि भर्ना अन्तिम मिति के हुन्?
- टेकवे
मेडिकेयर एक संघीय स्वास्थ्य सेवा प्रोग्राम हो जुन मुख्य रूपमा 65 65 बर्ष वा माथि उमेरका मानिसहरूले प्रयोग गर्छन्। अशक्तता भएका कुनै पनि उमेरका व्यक्तिहरू र अन्त चरणमा रेनल रोग (ईएसआरडी) वा एमियोट्रोफिक लेटल स्क्लेरोसिस (एएलएस) को साथ पनि मेडिकेयर प्राप्त गर्न सक्षम छन्।
यदि तपाईं क्यालिफोर्नियामा बस्नुहुन्छ र मेडिकेयरका लागि आवश्यकताहरू पूरा गर्नुहुन्छ भने, तपाईं मूल मेडिकेयर (भाग A र B) र मेडिकेयर भाग डीको लागि योग्य हुनुहुन्छ, चाहे तपाईं बसेको राज्यमा जहाँसुकै फरक पर्दैन। मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडभान्टेज) को उपलब्धता क्यालिफोर्नियाको केहि क्षेत्रहरूमा फरक फरक राज्यहरूमा भन्दा फरक छ।
क्यालिफोर्नियामा मेडिकेयर पार्ट सी योग्यता तपाईंको प्राथमिक निवासको काउन्टी र जिप कोडमा आधारित छ।
मेडिकेयर भाग A
मेडिकेयर भाग A लाई अस्पताल बीमा पनि भनिन्छ। भाग A ले अस्पतालको बिरामी बिरामीको देखभाल, धर्मशाला हेरचाह, केही घर स्वास्थ्य सेवाहरू, र सीमित रहन्छ र एक कुशल नर्सिंग सुविधा (SNF) मा सेवाहरू कभर गर्दछ।
यदि तपाईं वा तपाईंको जीवनसाथीले कम्तिमा १० बर्षको लागि चिकित्सा करहरू काम गर्नुभयो र भुक्तानी गर्नुभयो भने, तपाईं प्राय: कुनै पनि मासिक लागतमा प्रीमियम-रहित भाग A को लागि योग्य हुनुहुनेछ। यदि तपाईं प्रीमियम-रहित भाग A को लागी योग्य हुनुहुन्न भने, तपाईं भाग A (प्रीमियम भाग A) खरीद गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।
मेडिकेयर भाग बी
मेडिकेयर पार्ट बीले चिकित्सकीय आवश्यक सेवाहरू कभर गर्दछ, जस्तै डाक्टरको अपोइन्टमेन्टहरू र एम्बुलेन्स सेवाहरू। यसले रोकथाम देखभाल पनि कभर गर्दछ, जस्तै धेरै खोपहरू। भाग A सँगसँगै, मेडिकेयर भाग बीले मूल चिकित्सा बनाउँदछ। तपाईंले मेडिकेयर भाग बी को लागी मासिक प्रीमियम तिर्नु पर्छ।
मेडिकेयर भाग सी (चिकित्सा लाभ)
मेडिकेयर पार्ट सी निजी बीमा कम्पनीहरू द्वारा खरीद गरीन्छ जुन मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित हुन्छ। कानुन द्वारा, एक मेडिकेयर पार्ट सी योजना कम्तिमा कम्तिमा सक्कली मेडिकेयर पार्टस ए र बी कभर गर्नै पर्दछ। धेरै भाग सी योजना मूल चिकित्सा प्रदान गर्दछ भन्दा बढी सेवाहरू कभर, तर अक्सर तपाईं डाक्टरहरूको एक निर्दिष्ट नेटवर्क को उपयोग गर्न आवश्यक छ। केही मेडिकेयर पार्ट सी योजनाहरुमा पर्चेको औषधि कभरेज समावेश छ, तर अरुले गर्दैन।
मेडिकेयर पार्ट सी क्यालिफोर्नियाको सबै ठाउँमा उपलब्ध छैन। केही काउन्टीहरूको धेरै योजनाहरूमा पहुँच हुन्छ। अन्य काउन्टीहरूको केहि पहुँच गर्न सक्दछ। क्यालिभेरस काउन्टी जस्ता क्यालिफोर्नियामा लगभग ११ coun काउन्टीहरू गर्छन् हैन कुनै पनि चिकित्सा सल्लाह योजनाहरूको पहुँच छ।
तपाईको जिप कोड यहाँ प्रविष्ट गर्नुहोस् मेडिकेयर योजना तपाईको क्षेत्रमा उपलब्ध हेर्नुहोस्।
धेरै कम्पनीहरूले क्यालिफोर्नियाको भागहरूमा लाभ नीतिहरू प्रस्ताव गर्छन्। तिनीहरू समावेश:
- Aetna मेडिकेयर
- पंक्तिबद्ध स्वास्थ्य योजना
- एन्थम ब्लू क्रस
- क्यालिफोर्नियाको ब्लू क्रस
- ब्रान्ड नयाँ दिन
- केन्द्रीय स्वास्थ्य चिकित्सा योजना
- चतुर केयर स्वास्थ्य योजना
- गोल्डन राज्य
- स्वास्थ्य नेट समुदाय समाधान, Inc.
- क्यालिफोर्नियाको स्वास्थ्य नेट
- हुमना
- क्यालिफोर्नियाको इम्पीरियल स्वास्थ्य योजना, इंक।
- कैसर स्थायी
- स्वास्थ्य योजना स्क्यान गर्नुहोस्
- यूनाइटेड हेल्थकेयर
- वेलकेयर
प्रस्तावित धेरै योजनाहरू स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) योजनाहरू हुन् जुन $ ० मासिक प्रीमियममा सुरू हुन्छ। अधिकतम आउट-अफ-पकेट खर्चहरू जुन तपाईं प्रतिवर्ष तिर्न आवश्यक हुन्छ यी योजनाहरूका लागि फरक फरक हुन सक्दछ। HMO योजनाहरू सामान्यतया यो पनि आवश्यक हुन्छ कि तपाईले प्रत्येक डाक्टरको भ्रमणमा एक copyay तिर्नु पर्छ।
अन्य प्रकारका औषधि लाभ योजनाहरूमा प्राथमिक प्रदायक संगठन (पीपीओ) योजनाहरू सामेल छन्। यी मध्ये केही HMO भन्दा उच्च मासिक प्रीमियम हुन सक्दछ आउट-अफ-पकेट खर्च र प्रतिलिपिहरू बाहेक। तपाईंले विचार गरिरहनु भएको योजनाहरूको समीक्षा गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ, किनकि ती लागतमा मात्र होइन तर प्रदान गरिएका सेवाहरू र कभरेजमा पनि भिन्न हुन्छन्।
मेडिकेयर भाग डी
मेडिकेयर भाग डी मेडिकेयरको अंश हो जुन प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरू सम्मिलित गर्दछ। यो मूल मेडिकेयर (भाग A र B) को साथ प्रयोगको लागि हो। यदि तपाईंसँग एड्भ्यान्टेज योजना छ जसमा औषधी समावेश छ, तपाईंले एक पार्ट डी योजना पनि खरीद गर्न आवश्यक पर्दैन।
यदि तपाईंसँग अर्को स्रोतबाट प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेज छैन भने, जस्तै तपाईंले काममा पाउनुहुने स्वास्थ्य बीमा, मेडिकेयर पार्ट डीमा भर्ना हुनु महत्त्वपूर्ण छ जब तपाईं मेडिकेयरको लागि पहिलो योग्य हुनुहुन्छ। यदि तपाईं गर्नुहुन्न भने, तपाईंले आफ्नो पार्ट डी कभरेजको सम्पूर्ण अवधिको लागि मासिक पेनल्टीको रूपमा उच्च दरहरू तिर्नु पर्नेछ।
मेडिकेयर पार्ट डी निजी बीमा कम्पनीहरु द्वारा प्रदान गरीएको छ। कैलिफोर्नियाको सम्पूर्ण राज्यभरि पार्ट-डि योजनाहरू उपलब्ध छन्। यी योजनाहरू उनीहरूले ओगटेको औषधीको रूपमा र उनीहरूको लागतमा पनि फरक पर्दछ।
क्यालिफोर्नियामा मेडिकेयरमा नामांकन गर्न मद्दत गर्नुहोस्धेरै विकल्पहरूको साथ, मेडिकेयरमा भर्ना भ्रमित हुन सक्छ। यी संगठनहरूले तपाईंलाई छनौट गर्न आवश्यक जानकारी प्रदान गर्न सक्दछन् र यदि तपाईं क्यालिफोर्नियामा बस्नुहुन्छ भने उत्तम मेडिकेयर योजनामा नामांकन गर्न।
- एजिंग क्यालिफोर्निया विभाग को राज्य
- बीमा क्यालिफोर्निया विभाग
- HICAP (स्वास्थ्य बीमा परामर्श र वकालत कार्यक्रम)
- राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP)
चिकित्सा पूरक बीमा (मेडिगाप)
मेडिकेयर पूरक बीमा वा मेडिगाप तपाईंलाई मूल मेडिकेयरले कभर नगरीएको चीजहरूको लागि भुक्तान गर्न मद्दतको लागि डिजाइन गरिएको हो। यी लागतहरू मा कागयहरू, सिक्सेन्सरी र कटौतीयोग्यहरू समावेश छन्। क्यालिफोर्नियामा, तपाईं १० प्रकारको एक मानकीकृत योजनाहरू खरीद गर्न सक्षम हुनुहुन्छ जुन देशको अधिकांश भागमा उपलब्ध छन्।
यी मानकीकृत योजनाहरू वर्णमाला पत्रहरू द्वारा तोकिएको छ: A, B, C, D, F, G, K, L, M, र N. प्रत्येक योजना यसको कटौती योग्यता, लागत र कभरेजको आधारमा भिन्न हुन्छ। क्यालिफोर्नियामा, त्यहाँ धेरै बीमा कम्पनीहरू छन् जसले यी वा केहि योजनाहरू समेट्छ। योजना भित्र उनका लागतहरू उस्तै वा धेरै समान हुन जान्छन्।
केलिफोर्नियामा मेडिगाप प्रस्ताव गर्ने केहि कम्पनीहरूले समावेश गर्दछ:
- Aetna
- एन्थम ब्लू क्रस - क्यालिफोर्निया
- क्यालिफोर्नियाको निलो शिल्ड
- सिग्ना
- संयुक्त संयुक्त बीमा कम्पनी अमेरिका
- एभरेन्स एसोसिएशन इंक।
- बगैंचा राज्य
- ग्लोब लाइफ एन्ड एक्सीडेंट बीमा कम्पनी
- स्वास्थ्य नेट
- हुमना
- ओमाहा को म्युचुअल
- राष्ट्रिय अभिभावक
- राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा कम्पनी
- अक्सफोर्ड
- सुरक्षा सुरक्षा
- राज्य फार्म
- लुटेरेन्सका लागि अर्थबोध
- युएसएए
- संयुक्त अमेरिकी
- यूनाइटेड हेल्थकेयर
केही योजनाहरू पनि आवश्यक गर्दछ कि तपाईंले भाग बी अन्तर्गत कभर गरिएका सेवाहरूको लागि लागतको एक प्रतिशत तिर्नु पर्छ, थप एक भाग ए घटाउन योग्य।
त्यहाँ एक month-महिना खुला नामांकन अवधि छ जब तपाईं मेडिगाप प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। यो अवधि सामान्यतया तपाइँको th 65 औं जन्मदिनमा सुरु हुन्छ र मेडिकेयर भाग बीमा तपाइँको नामांकनसँग मिल्छ।
धेरै जसो देशहरूमा, यो केवल अवधि हो जब तपाईं मेडिगाप योजनामा भर्ना हुन सक्नुहुन्छ र एउटा पाउने आश्वासन पाउन सक्नुहुन्छ, तपाईं जस्तोसुकै स्वास्थ्य समस्याहरू भए पनि।
यद्यपि, क्यालिफोर्नियामा, तपाईले प्रत्येक वर्ष आफ्नो जन्मदिनको following० दिनको अवधिमा ग्यारेन्टीको मुद्दाको साथ बिभिन्न मेडिगाप योजनामा स्विच गर्न अनुमति दिनुहुन्छ, नयाँ योजनाले तपाईंलाई तपाईंको वर्तमान मेडिगाप योजना भन्दा बराबर वा कम कभरेज दिन्छ भने।
मेडिकेयर पार्ट्स र योजनाहरूको लागि भर्ना अन्तिम मिति के हुन्?
क्यालिफोर्नियामा मेडिकेयर नामांकनको लागि म्याद समान छ तिनीहरू मेडिगापको अपवाद बाहेक देशको बाँकी भागहरूमा जस्तै छन् जसलाई थप भर्ना अवधिहरू छन्।
| नामांकनको प्रकार | मिति | आवश्यकताहरु |
|---|---|---|
| प्रारम्भिक नामांकन | Months महिना अगाडि र पछाडि तपाईंको th 65 औं जन्मदिन | यो पहिलो पटक हो कि अधिकांश व्यक्तिहरू मूल मेडिकेयर (भाग A र B) मा भर्ना हुन योग्य छन्। |
| सामान्य नामांकन | जनवरी। १ मार्च १ | यदि तपाईं प्रारम्भिक नामांकन याद गर्नुभयो भने, तपाईं अब मेडिकेयरमा साईन अप गर्न सक्नुहुनेछ, तर तपाईंको दरहरू बढी हुन सक्दछन्। |
| विशेष नामांकन | तपाईंको चिकित्सा स्थिति परिवर्तनको समयमा र 8 महिना पछि | यदि तपाईं हालको स्वास्थ्य योजनामा व्यक्तिगत परिवर्तनहरू, जस्तै काममा तपाईंको स्वास्थ्य बीमा गुमाउने, तपाईंको जीवनसाथीबाट कभरेज गुमाउने, वा यदि तपाईंको मेडिकेयर स्वास्थ्य योजना अब तपाईंको जिप कोड क्षेत्रमा उपलब्ध छैन भने तपाईं अब भर्ना गर्न सक्नुहुन्छ। |
| नामांकन खोल्नुहोस् | अक्टुबर १ 15 – डिसेम्बर । | तपाईं आफ्नो वर्तमान योजनालाई फरकमा परिवर्तन गर्न सक्नुहुनेछ र सेवाहरू थप्न वा छोड्न सक्नुहुन्छ। |
| मेडिकेयर पूरक (मेडिगाप) नामांकन | तपाइँको th 65 औं जन्मदिनबाट सुरु हुन्छ र months महिनासम्म रहन्छ | क्यालिफोर्नियामा, तपाईले आफ्नो मेडिगाप योजना परिवर्तन गर्न सक्नुहुनेछ जुन तपाईंको बर्षको बर्षको बर्ष पछि। |
| मेडिकेयर भाग डी नामांकन | अप्रिल १ – जुन (० (वा अक्टुबर १ 15 – डिसेम्बर changes परिवर्तनहरूका लागि) | तपाई मेडिकेयर पार्ट डी तपाईको पहिलो प्रारम्भिक नामांकन अवधि वा सामान्य नामांकनको बखत पाउन सक्नुहुन्छ। यो तपाइँको कभरेजमा जोड्न सकिन्छ अप्रिल १ जूनबाट। 30 तपाईंको पहिलो वर्ष। भाग डी मा परिवर्तन अक्टुबर १ 15 बाट गर्न सकिन्छ – डिसेम्बर। Ann वार्षिक तपाईंको कभरेजको पहिलो वर्ष पछि। |
टेकवे
मेडिकेयर एक संघीय बीमा प्रोग्राम हो जुन क्यालिफोर्नियामा योग्य छ जोहरूको लागि उपलब्ध छ। चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर भाग सी) राज्य मा सबै zip कोड भरमा उपलब्ध छैन। यद्यपि मूल मेडिकेयर (भाग A र B), साथ ही मेडिकेयर पार्ट D र मेडिगाप प्रत्येक काउन्टी र जिप कोडमा उपलब्ध छन्।
यो लेख २०२१ मेडिकेयर जानकारी प्रतिबिम्बित गर्न अक्टुबर,, २०२० मा अद्यावधिक गरिएको थियो।
यस वेबसाइटको जानकारीले तपाईंलाई बीमाको बारेमा व्यक्तिगत निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ, तर यो कुनै बीमा वा बीमा उत्पादनहरूको खरीद वा प्रयोगको सम्बन्धमा सल्लाह प्रदान गर्ने उद्देश्यले होईन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि हिसाबले बीमाको कारोबार गर्दैन र कुनै पनि अमेरिकाको क्षेत्राधिकारमा बीमा कम्पनी वा उत्पादकको रूपमा इजाजतपत्र प्राप्त गर्दैन। हेल्थलाइन मिडियाले कुनै पनि तेस्रो पक्षलाई सिफारिश वा समर्थन गर्दैन जसले बीमाको कारोबार गर्न सक्दछ।
प्रकाशन
ग्लुसेर्ना
