विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस: यो के हो, लक्षण र कसरी उपचार गरिन्छ

सन्तुष्ट

• नेट लक्षणहरू
• मुख्य कारणहरू
• उपचार कसरी गरिन्छ
• कसरी निदान गरिन्छ

प्रणालीगत एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, वा नेट, एक दुर्लभ छाला रोग हो जुन शरीरभरि घावहरूको उपस्थितिबाट चिनिन्छ जसले छालाको स्थायी बोक्राउन सक्छ। यो रोग मुख्यतः एलोपुरिनोल र कार्बमाजेपाइन जस्ता औषधीहरूको प्रयोगले गर्दा हुन्छ, तर यो ब्याक्टेरिया वा भाइरल संक्रमणको परिणाम पनि हुन सक्छ, उदाहरणका लागि।

नेट पीडादायी छ र cases०% मुद्दाहरूमा घातक हुन सक्छ, त्यसैले पहिलो लक्षण देखा पर्ने बित्तिकै, त्वचा विशेषज्ञसँग परामर्श लिनु महत्त्वपूर्ण हुन्छ ताकि निदान पुष्टि गर्न सकिएन र उपचार सुरु हुन सक्दछ।

उपचार सघन केयर युनिटमा गरिन्छ र औषधीको निलम्बनको साथ गरिन्छ जुन रोगको कारण हो। थप रूपमा, छाला र म्यूकोसाको एक्स्पोजरका कारण अस्पतालमा संक्रमण हुनबाट जोगाउन रोकथामका उपायहरू लिइन्छन्, जसले बिरामीको क्लिनिकल अवस्थालाई थप सम्झौता गर्न सक्छ।

नेट लक्षणहरू

विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिसको सबैभन्दा लक्षण लक्षण शरीरको %०% भन्दा बढिमा छालाको क्षति हो जुन रक्तस्राव र तरल पदार्थ स्राव गर्न सक्छ, डिहाइड्रसन र संक्रमणको पक्षमा।

मुख्य लक्षणहरू फ्लूको जस्तै छन्, उदाहरणका लागि:

• मलाइज;
• उच्च ज्वरो;
• खोकी;
• स्नायु र जोड़ दुखाई।

यी लक्षणहरू, तथापि, २- days दिन पछि गायब हुन्छन्:

• छालामा दाग, जो रगत बग्न सक्छ र पीडादायी हुन सक्छ;
• घावहरूको वरिपरि नेक्रोसिस क्षेत्रहरू;
• छाला पीलि;;
• छाला;
• म्यूकोसामा घावहरूको उपस्थितिको कारण पाचन प्रणालीमा परिवर्तन;
• मुख, घाँटी र गुदामा अल्सरको उदय, कम अक्सर;
• आँखाको सूजन

विषाक्त एपिडेर्मल नेक्रोलिसिसबाट लीसनहरू लगभग सम्पूर्ण शरीरमा देखा पर्छन्, स्टीभेन्स-जोनसन सिन्ड्रोम विपरीत, जुन समान नैदानिक ​​अभिव्यक्ति, निदान र उपचारको बावजुद, घावहरू ट्रंक, अनुहार र छातीमा बढी केन्द्रित हुन्छन्। स्टीभन्स-जोनसन सिन्ड्रोमको बारेमा बढि जान्नुहोस्।

मुख्य कारणहरू

विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस मुख्यत: एलोपुरिनोल, सल्फोनामाइड, एन्टिकोनभाल्सेन्ट्स वा एन्टिपाइलेप्टिक्स, जस्तै कार्बामाजेपाइन, फेनिटोइन र फेनोबार्बिटल जस्ता औषधिहरूको कारणले हुन्छ। यसको अतिरिक्त, स्वचालित प्रतिरक्षा रोगहरू, जस्तै प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस, वा सम्झौता प्रतिरक्षा प्रणाली, जस्तै एड्स, लाई नेक्रोलिसिसको छालाको घावहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

औषधीको कारणले हुनुको साथै, छालाको घाव भाइरस, फgi्गी, प्रोटोजोवा वा ब्याक्टेरिया र ट्यूमरको उपस्थितिको कारण संक्रमण हुन सक्छ। यो रोग बुढ्यौली र आनुवंशिक कारकबाट पनि प्रभावित हुन सक्छ।

उपचार कसरी गरिन्छ

विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिसको उपचार जलाउनको लागि सघन उपचार केन्द्रमा गरिन्छ र बिरामीले प्रयोग गरिरहेको औषधीको उन्मूलन समावेश गर्दछ, किनकि सामान्यतया NET केही औषधीहरूको प्रतिकूल प्रतिक्रियाको परिणाम हो।

थप रूपमा, विस्तृत छालाको घावको कारण हराएको तरल पदार्थ र इलेक्ट्रोलाइट्सको प्रतिस्थापन शिरामा सिरम इंजेक्सन गरेर गरिन्छ। चोटपटकको दैनिक देखभाल पनि नर्सले छाला वा सामान्यीकरणको संक्रमणबाट बच्नका लागि गर्छ जुन धेरै गम्भीर हुन सक्छ र बिरामीको स्वास्थ्यमा थप सम्झौता गर्न सक्छ।

जब घावहरू म्यूकोसामा पुग्छ, त्यस व्यक्तिको लागि खाना पक्कै गाह्रो हुन सक्छ र त्यसकारण, श्लेष्म झिल्ली पुनः प्राप्त नभएसम्म शिरा भित्रै खाना दिइन्छ।

घावको कारणले असुविधा कम गर्न, चिसो पानी कम्प्रेसन वा तटस्थ क्रीमको प्रयोग पनि छालाको हाइड्रेसन बढाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। थप रूपमा, डाक्टरले एन्टी-एलर्जेन, कोर्टिकोस्टेरोइड्स वा एन्टिबायोटिकको पनि सिफारिस गर्न सक्छ, उदाहरणका लागि, यदि NET ब्याक्टेरियाले गर्दा भएको हो वा यदि बिरामीले रोगको परिणाम स्वरूप संक्रमण भएको छ र यसले क्लिनिकल अवस्था बिगार्न सक्छ। ।

कसरी निदान गरिन्छ

निदान मुख्यतः घावहरूको विशेषताको आधारमा गरिन्छ। त्यहाँ कुनै प्रयोगशाला परीक्षण छैन कि कुन रोगको लागी कुन औषधी जिम्मेवार छ भनेर संकेत गर्न सक्छ र यस अवस्थामा उत्तेजना परीक्षण संकेत गरिएको छैन किनकि यसले यो रोग बिगार्न सक्छ। तसर्थ, व्यक्तिलाई डाक्टरलाई सूचित गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि उसलाई कुनै रोग छ वा यदि उसले कुनै औषधि प्रयोग गर्दछ भने, ताकि डाक्टरले रोगको निदान पुष्टि गर्न सक्दछ र कारक एजेन्ट पहिचान गर्न सक्दछ।

थप रूपमा, निदान पुष्टि गर्न डाक्टरले प्राय जसो छालाको बायोप्सी, पूर्ण रगत गणनाको अलावा रगत, पेशाब र घाउ स्रावको माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण, कुनै पनि संक्रमणको जाँच गर्न, र प्रतिरक्षाका लागि जिम्मेवार केही कारकहरूको खुराकको लागि अनुरोध गर्दछ। प्रतिक्रिया