के मेरो बीमा प्रदायकले मेरो हेरचाह लागत खर्च गर्नेछ?
संघीय कानून को लागी धेरै स्वास्थ्य बीमा योजनाहरु केहि शर्तहरु मा नैदानिक परीक्षणहरु मा नियमित बिरामी हेरचाह लागत कवर गर्न को लागी आवश्यक छ। त्यस्ता सर्तहरूले समावेश गर्दछ:
- तपाईं परीक्षणको लागि योग्य हुनुपर्छ।
- परीक्षण एक स्वीकृत क्लिनिकल परीक्षण हुनुपर्दछ।
- परीक्षणमा नेटवर्क बाहिरका डाक्टरहरू वा अस्पतालहरू सामेल छैनन्, यदि नेटवर्क को आउट-आउट हेरचाह तपाइँको योजनाको हिस्सा छैन भने।
साथै, यदि तपाईं स्वीकृत क्लिनिकल परीक्षणमा सम्मिलित हुनुभयो भने, अधिकांश स्वास्थ्य योजनाहरूले तपाईंलाई भाग लिन वा तपाईंको सुविधाहरू सीमित गर्न इन्कार गर्न सक्दैन।
स्वीकृत क्लिनिकल परीक्षणहरू के हुन्?
स्वीकृत क्लिनिकल परीक्षणहरू अनुसन्धान अध्ययन हुन् जुन:
- क्यान्सर वा अन्य जीवन-खतरनाक रोगहरू रोकथाम, पत्ता लगाउन, वा उपचार गर्ने परीक्षण विधिहरू
- संघीय सरकार द्वारा अनुदान प्राप्त वा अनुमोदित, एफडीएमा IND आवेदन पेश गरेको छ, वा IND आवश्यकताबाट छुट छ। IND का मतलब अन्वेषक नयाँ औषधि हो। धेरै जसो अवस्थाहरूमा, क्लिनिकल परीक्षणमा व्यक्तिलाई दिनको लागि नयाँ ड्रगसँग FND लाई IND आवेदन पेश गर्नुपर्दछ।
कुन लागत कभर गरिएको छैन?
स्वास्थ्य योजनाहरू क्लिनिकल परीक्षणको अनुसन्धान लागतहरू कभर गर्न आवश्यक छैन। यी लागतहरूको उदाहरणमा अतिरिक्त रक्त परीक्षण वा स्क्यानहरू समावेश छन् जुन पूर्ण रूपमा अनुसन्धान उद्देश्यका लागि गरिन्छ। अक्सर, परीक्षण प्रायोजकले त्यस्ता लागतहरू कभर गर्दछ।
योजनाहरू पनि नेटवर्क बाहिरका डाक्टर वा अस्पतालको लागत कभर गर्न आवश्यक छैन, यदि योजना सामान्यतया त्यसो गर्दैन भने। तर यदि तपाईंको योजनाले नेटवर्क बाहिरका डाक्टरहरू वा अस्पतालहरूलाई कभर गर्दछ भने, उनीहरूले यी लागतहरू कभर गर्न आवश्यक छ यदि तपाईं क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनुहुन्छ।
कुन स्वास्थ्य योजनाहरू क्लिनिकल परीक्षणहरू कभर गर्न आवश्यक छैन?
नैदानिक स्वास्थ्य योजनाहरू क्लिनिकल परीक्षणहरूमा नियमित बिरामी हेरचाह लागतहरू कभर गर्न आवश्यक छैन। यी स्वास्थ्य योजनाहरू हुन् जुन मार्च २०१० मा अस्तित्वमा आए, जब किफायती हेरचाह ऐन कानून बने। तर, एक पटक यस्तो योजना केही खास तरिकामा परिवर्तन हुन्छ, जस्तै यसको लाभहरू कम गर्ने वा यसको लागत बढाउने, यो लामो समयदेखि योजना बनाउने योजना हुनेछैन। त्यसो भए संघीय कानूनको पालना गर्न आवश्यक हुन्छ।
संघीय कानूनले पनि राज्यहरूलाई उनीहरूको मेडिकेड योजनाहरूको माध्यमबाट क्लिनिकल परीक्षणहरूमा नियमित बिरामी हेरचाह लागतहरू कभर गर्न आवश्यक पर्दैन।
यदि म क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिन्छु भने कुन खर्च, यदि कुनै भए, मेरो स्वास्थ्य योजनाको लागि भुक्तानी गर्नेछ भनेर मैले कसरी पत्ता लगाउने?
तपाइँ, तपाइँको डाक्टर, वा अनुसंधान टोली को एक सदस्य तपाइँको स्वास्थ्य योजना को लागी कुन लागतहरु कवर हुनेछ भनेर पत्ता लगाउनु पर्छ।
बाट अनुमतिसहित पुनउत्पादित। एनआईएचले सिफारिस गर्दैन वा हेल्थलाइन द्वारा प्रस्तुत यहाँ वर्णन गरिएको कुनै उत्पादन, सेवा, वा जानकारी सिफारिस गर्दैन। पृष्ठ अन्तिम २२ जून, २०१ reviewed समीक्षा गरियो।