मिट्रल भल्भ पुनर्गठन

Mitral regurgitation एक अस्वस्थता हो जहाँ हृदय को बायाँ पट्टि mitral भल्भ ठीक संग नजिक छैन।

रेगर्गीटेसन भनेको भल्भबाट चुहावट हो जुन सम्पूर्ण मार्गमा बन्द हुँदैन।

मिट्रल रेर्गेजिटेशन एउटा सामान्य प्रकारको हृदय भल्भ डिसअर्डर हो।

रगत जुन तपाईको मुटुको बिभिन्न कक्षको बीचमा प्रवाह हुन्छ भल्भको माध्यमबाट प्रवाहित हुनुपर्दछ तपाईको मुटुको देब्रेपट्टि २ कक्षहरूको बीचको भल्भलाई मिट्रल भल्भ भनिन्छ।

जब मिट्रल भल्भले सम्पूर्ण मार्ग बन्द गर्दैन, रगत पछिल्लो कोठाबाट पछाडि माथिल्लो कोठामा पछाडि सर्छ (एट्रियम) जब संकुचन हुन्छ। यसले रगतको मात्रामा कटौती गर्दछ जुन बाँकी शरीरमा जान्छ। नतिजाको रूपमा, मुटुले कडा पम्प गर्न प्रयास गर्न सक्छ। यसले कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता निम्त्याउन सक्छ।

Mitral regurgization अचानक सुरु हुन सक्छ। यो अक्सर हृदयघात पछि देखा पर्दछ। जब रेगर्गिटेसन चल्दैन, यो लामो अवधि (क्रोनिक) हुन्छ।

अन्य धेरै रोगहरू वा समस्याहरू भल्भको वरिपरि वा मुटुको हड्डीहरूलाई कमजोर पार्न वा क्षति पुर्‍याउन सक्छ। तपाईलाई मिट्रल भल्भ रेगर्गेसनका लागि जोखिममा छ यदि तपाई संग छ:

• कोरोनरी हृदय रोग र उच्च रक्तचाप
• मुटुको भल्भको संक्रमण
• मिट्रल भल्भ प्रोल्याप्स (MVP)
• दुर्लभ अवस्थाहरू, जस्तै उपचार नगरिएका सिफलिस वा मार्फान सिन्ड्रोम
• रुमेटिक हृदय रोग यो उपचार नगरेको स्ट्रेप गलाको जटिलता हो जुन कम सामान्य भइरहेको छ।
• बाँया तल्लो हृदय कोठाको सूजन

मिट्रल रेर्गेटिजेसनको लागि अर्को महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक भनेको "फेन-फेन" (फेनफ्लुरामाइन र फिन्टरमाइन) वा डेक्सफेनफ्लुरामाइन भन्ने डाईट पिलको विगत प्रयोग हो। सुरक्षा फिक्रीका कारण सन् १ 1997 1997 in मा युएस फूड एण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा औषधि बजारबाट हटाइएको थियो।

लक्षण अचानक सुरु हुन सक्दछ यदि:

• हृदयघातले मिट्रल भल्भको वरपरका मांसपेशीहरूलाई हानी गर्दछ।
• डोरीहरू जसले मांसपेशीलाई भल्भ ब्रेकमा जोड्छ।
• भल्भको संक्रमणले भल्भको केही अंश नष्ट गर्दछ।

त्यहाँ प्रायः कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। जब लक्षणहरू हुन्छन्, तिनीहरू प्रायः बिस्तारै विकास हुन्छन्, र समावेश हुन सक्छन्:

• कफ
• थकान, थकान र लाइटहेडनेस
• द्रुत सास
• मुटुको धडकन (धडकन) वा छिटो मुटुको धड्कन महसुस गर्ने अनुभूति
• सासको कमी जो गतिविधि संग बढ्छ र ढल्केर बस्थ्यो
• एक घण्टा वा त्यो भन्दा कम उठेर सास फेर्न समस्या भएको कारण निद्रामा परेको थियो
• पेशाब, रातमा अत्यधिक

जब तपाइँको मुटु र फोक्सोलाई सुन्नुहुन्छ, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पत्ता लगाउन सक्छ:

• छाती क्षेत्र महसुस गर्दा मुटु माथि एक थ्रिल (कम्पन)
• अतिरिक्त हृदय ध्वनी (S4 सरपट)
• एक विशिष्ट हृदय गनगन
• फोक्सोमा क्र्याकल्स (यदि तरल पदार्थ फोक्सोमा पछाडि फर्कन्छ भने)

शारीरिक परीक्षा पनि प्रकट हुन सक्छ:

• खुट्टा र खुट्टामा सूजन
• ठूलो कलेजो
• घाँटीका नसहरू ठूलो पार्दै
• दाहिने-पक्षीय हृदय विफलता को अन्य लक्षण

निम्नलिखित परीक्षणहरू हृदय भल्भ संरचना र कार्य हेर्नका लागि गर्न सकिन्छ:

• हृदयको CT स्क्यान
• इकोकार्डियोग्राम (मुटुको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा) - ट्रान्सस्टोर्यासिक वा ट्रान्ससेफगेगल
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)

कार्डियाक क्याथेटराइजेशन गर्न सकिन्छ यदि मुटुको कार्य झन् खराब हुन्छ भने।

उपचार तपाईमा के लक्षणहरुमा निर्भर हुन्छ, कस्तो अवस्थाले मिट्रल भल्भ रेगर्गेसनको कारण, मुटुले कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ, र यदि हृदय विस्तार भएको छ भने।

उच्च रक्तचाप वा कमजोर हृदय मांसपेशी भएका मानिसहरूलाई हृदयमा तनाव कम गर्न र लक्षणहरू कम गर्न औषधी दिन सकिन्छ।

निम्न औषधिहरू निर्धारित गर्न सकिन्छ जब मिटल रेगर्गेसन लक्षणहरू खराब हुँदै जान्छ:

• बीटा-ब्लकरहरू, ACE अवरोधकर्ताहरू, वा क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू
• रक्त पातलो (एन्टीकोआगुलेन्ट्स) एट्रियल फाइब्रिलेसन भएका मानिसहरूलाई रगतको थक्के रोक्न मद्दत गर्न
• असमान वा असामान्य मुटुको धडकन नियन्त्रण गर्न सहयोग पुर्‍याउने औषधिहरू
• फोक्सोमा अधिक तरल पदार्थ हटाउन पानी पिल्स (डायरेटिक्स)

कम सोडियम आहार सहयोगी हुन सक्छ। लक्षणहरू देखा परेमा तपाईंले आफ्नो गतिविधि सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ।

एक पटक निदान भयो, तपाइँ आफ्नो लक्षण र मुटु समारोह ट्र्याक गर्न नियमित रूपमा तपाइँको प्रदायक भ्रमण गर्नुपर्छ।

तपाईंलाई भल्भ मर्मत गर्न वा प्रतिस्थापन गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ यदि:

• मुटुको कार्य कमजोर छ
• मुटु ठूलो हुन्छ (फैलिन्छ)
• लक्षणहरू नराम्रो हुँदै जान्छ

परिणाम फरक हुन्छ। धेरै जसो अवस्था हालतमा हल्का हुन्छ, त्यसैले कुनै उपचार वा प्रतिबन्ध आवश्यक पर्दैन। लक्षणहरू प्रायः औषधिबाट नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

समस्या हुनसक्दछ कि विकास हुन:

• असामान्य हृदय लयहरू, एट्रियल फाइब्रिलेसन र सम्भव बढी गम्भीर, वा जीवन-धम्की असामान्य ताल सहित सहित
• क्लटहरू जुन शरीरको अन्य क्षेत्रमा यात्रा गर्न सक्दछ, जस्तै फोक्सो वा मस्तिष्क
• हृदय भल्भको संक्रमण
• मुटुको असफलता

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि लक्षणहरू खराब हुँदै जान्छ वा उपचारको साथ सुधार हुँदैन।

तपाईंको प्रदायकलाई पनि कल गर्नुहोस् यदि तपाईं यो अवस्थाको लागि उपचार गरीरहनु भएको छ र संक्रमणको संकेतहरू विकास गर्न, जसमा समावेश छ:

• चिसो
• ज्वरो
• सामान्य बिरामी भावना
• टाउको दुखाई
• मांसपेशी दुखाइ

असामान्य वा क्षतिग्रस्त हार्ट भल्भका मानिसहरूलाई एन्डोकार्डिटिस भनिने संक्रमणको जोखिम हुन्छ। तपाईको रक्तप्रवाहमा ब्याक्टेरिया ल्याउन सक्ने कुनै पनि कुराले यस संक्रमणलाई निम्त्याउन सक्छ। यस समस्याबाट बच्नको लागि चरणहरू:

• अशुद्ध ईजेक्सनबाट बच्नुहोस्।
• रुमेटिक ज्वरो हुनबाट रोक्न स्ट्रिप संक्रमणको चाँडै उपचार गर्नुहोस्।
• सधैं तपाईंको प्रदायक र दन्तचिकित्सकलाई भन्नुहोस् यदि तपाईंसँग उपचार अघि हृदय मुटु वाल्भ रोग वा जन्मजात हृदय रोगको इतिहास छ। केही व्यक्तिलाई दन्त प्रक्रियाहरू वा शल्यक्रिया अघि एन्टिबायोटिकको आवश्यक हुन सक्छ।

मिट्रल भल्भ पुनर्गठन; मिट्रल भल्भ अपर्याप्तता; मुटु mitral regurgitation; भ्याभ्युलर mitral regurgization

• मुटु - बीचमा सेक्सन
• मुटु - अगाडि दृश्य
• हार्ट भल्भ सर्जरी - श्रृंखला

Carabello BA। भ्याभ्युलर हृदय रोग मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 66।।

निशिमुरा आरए, ओटो सीएम, बोनो आरओ, एट अल। २०१ A एएएचए / एसीसीले २०१ A एएचए / एसीसी गाइडलाईनको अपडेट अपडेट गर्दछ वाल्भुलर हृदय रोग भएका बिरामीहरूको व्यवस्थापनका लागि: क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। परिसंचरण। २०१;; १55 (२)): e1159-e1195। PMID: २29 29 88458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/

थॉमस जेडी, Bonow आरओ। Mitral भल्भ रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या।