महाधमनी पुनर्गठन

एओर्टिक रेर्गेजिटेसन एक मुटुको भल्भ रोग हो जसमा महाधमनी भल्भ कडा बन्द हुँदैन। यसले महाधमनी (सबैभन्दा ठूलो रक्त वाहिका) बाट बायाँ निलय (हृदयको कोठा) मा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ।

महाधमनी भल्भलाई पूर्ण रूपमा बन्द हुनबाट रोक्ने कुनै पनि सर्तले यो समस्या निम्त्याउन सक्छ। जब भल्भले सबै तरिकाले बन्द गर्दैन, केही रगत फेरि आउँछ प्रत्येक पल्ट धड्कन हराउँछ।

जब रगतको एक ठूलो मात्रा फिर्ता आउँदछ, हृदय कडा परिश्रम गर्नुपर्दछ शरीरको आवश्यकताहरू पूरा गर्न पर्याप्त रगत बाहिर बल गर्न। मुटुको बायाँ तल्लो कोठा चौडा हुन्छ (डिलेट्स) र मुटु एकदम धडकन दिन्छ (पल्स बाउन्डिंग)। समय बित्दै जाँदा मुटुले शरीरलाई पर्याप्त रगत दिनको लागि कम क्षमता हुन्छ।

विगतमा, वायमेटिक ज्वरो महाधमनी पुनःस्थापनको मुख्य कारण थियो। स्ट्रेप संक्रमणको उपचारका लागि एन्टिबायोटिकको प्रयोगले गठियाको ज्वरोलाई कम कम भएको छ। त्यसकारण, एओर्टिक रेगर्गेसन अन्य कारणका कारण अधिक सामान्य हुन्छ। यसमा समावेश छन्:

• एन्कोइलोजिंग स्पोन्डिलाइटिस
• महाधमनी विच्छेदन
• जन्मजात (जन्ममा उपस्थित) भल्भ समस्याहरू, जस्तै बाइकसपिड भल्भ
• एन्डोकार्डिटिस (हृदय भल्भको संक्रमण)
• उच्च रक्तचाप
• मार्फान सिन्ड्रोम
• रीटर सिन्ड्रोम (प्रतिक्रियाशील गठियाको रूपमा पनि चिनिन्छ)
• सिफलिस
• प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस
• छातीमा आघात

Ort० र 60० वर्षको उमेरका पुरुषहरूमा एओर्टिक अपर्याप्तता धेरै सामान्य हुन्छ।

अवस्थामा प्रायः धेरै वर्षसम्म कुनै लक्षणहरू हुँदैन। लक्षण बिस्तारै वा अचानक आउन सक्छ। तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• बाउन्डिse पल्स
• एन्जाइना जस्तो छातीको दुखाई (दुर्लभ)
• बेहोश हुनु
• थकान
• धमकी (हृदय पिट्नेको सनसनी)
• गतिविधिसँगै वा सास फेर्दा श्वास लाग्ने समस्या
• निद्रा लागे पछि केहि समय सास फेर्दै
• खुट्टा, खुट्टा, वा पेट को सूजन
• असमान, द्रुत, रेसि।, पाउन्डि,, वा फडबडी पल्स
• कमजोरी जुन गतिविधिसँग देखा पर्दछ

चिन्हले समावेश गर्न सक्छ:

• हृदय गनगना कि स्टेथोस्कोप मार्फत सुन्न सकिन्छ
• धेरै बलवान पिटाई मुटुको
• मुटुको धडकनको साथ समयमा टाउकोको बबिंग
• हतियार र खुट्टा मा कडा दालहरू
• कम डायस्टोलिक रक्तचाप
• फोक्सोमा तरलताको लक्षण

एओर्टिक रेर्गेसिटेसन यस्तो परीक्षणमा देख्न सकिन्छ:

• Aortic एंजियोग्राफी
• इकोकार्डियोग्राम - मुटुको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा
• बाँया हृदय क्याथेराइजेशन
• MRI वा मुटुको CT स्क्यान
• Transthoracic echocardiogram (TTE) वा transesophageal echocardiogram (TEE)

छातीको एक्स-रेले बायाँ तल्लो मुटुको कोठाको सूजन देखाउन सक्छ।

ल्याब परीक्षण महाधमनी अपर्याप्तताको निदान गर्न सक्दैन। जहाँसम्म, तिनीहरूले अन्य कारणहरू अस्वीकार गर्न सहयोग गर्न सक्दछन्।

तपाईंलाई उपचार आवश्यक पर्दैन यदि तपाईंसँग कुनै लक्षणहरू वा हल्का लक्षणहरू छैनन् भने। जे होस्, तपाईले नियमित इकोकार्डियोग्रामको लागी स्वास्थ्य सेवा प्रदायक हेर्नु पर्छ।

यदि तपाईंको रक्तचाप उच्च छ भने, तपाईंले रक्तचापको औषधि सेवन गर्नुपर्ने हुन आओर्टिक रेगर्गेसनको बिग्रनलाई धीमा गर्न मद्दत गर्न।

डायरेटिक्स (पानी पिल्स) मुटुको विफलताका लक्षणहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

विगतमा, हृदय भल्भ समस्या भएका अधिकांश व्यक्तिलाई दन्त काम गर्नु अघि वा एन्टिसेभ प्रक्रिया जस्तै कोलोनोस्कोपी अघि एन्टिबायोटिक दिइन्थ्यो। क्षतिग्रस्त मुटुको संक्रमण रोक्नको लागि एन्टिबायोटिक दिइयो। यद्यपि, एन्टिबायोटिकहरू अब धेरै कम प्रयोग गरिन्छ।

तपाईंले गतिविधि सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ जुन तपाईंको मुटुबाट बढि कामको आवश्यक पर्दछ। तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

Aortic वाल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न को लागी शल्य चिकित्साले aortic regurgization लाई ठीक गर्दछ। एओर्टिक भल्भ प्रतिस्थापनको निर्णय तपाइँको लक्षण र तपाइँको मुटुको अवस्था र कार्यमा निर्भर गर्दछ।

महाधमनी सुधार गर्न तपाईलाई शल्यक्रिया पनि आवाश्यक पर्न सक्छ, यदि यो बढाइएको छ भने।

शल्य चिकित्साले आओर्टिक अपर्याप्ततालाई कम गर्न र लक्षणहरूलाई कम गर्न सक्छ, जबसम्म तपाईं मुटुको विफलता वा अन्य जटिलताहरू विकास गर्नुहुन्न। महाधमनी पुनर्गठनका कारण एन्जाइना वा कन्जेस्टिभ मुटुको असफलता भएका व्यक्तिहरू बिना उपचार नै खराब गर्दछन्।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• असामान्य हृदय ताल
• मुटुको असफलता
• मुटुमा संक्रमण

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाईंसँग एओर्टिक रेगर्गेसनका लक्षणहरू छन्।
• तपाईं महाधमनी अपर्याप्तता छ र तपाईंको लक्षण बिग्रेको वा नयाँ लक्षण विकसित (विशेष गरी छाती दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो, वा सूजन)।

रक्तचाप नियन्त्रण धेरै महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईं महाधमनी रिगर्गेसनको जोखिममा हुनुहुन्छ भने।

महाधमनी भल्भ प्रोल्याप्स; महाधमनी अपर्याप्तता; हार्ट भल्भ - aortic regurgization; भ्याभ्युलर रोग - महाधमनी पुनर्गठन; एआई - महाधमनी अपर्याप्तता

• एओर्टिक अपर्याप्तता

Carabello BA। भ्याभ्युलर हृदय रोग मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 66।।

Lindman BR, Bonow आरओ, ओटो सीएम। महाधमनी भल्भ रोग। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 68।

निशिमुरा आरए, ओटो सीएम, बोनो आरओ, एट अल। २०१ A एएएचए / एसीसीले २०१ A एएचए / एसीसी गाइडलाईनको अपडेट अपडेट गर्दछ वाल्भुलर हृदय रोग भएका बिरामीहरूको व्यवस्थापनका लागि: क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। परिसंचरण। २०१;; १55 (२)): e1159-e1195। PMID: २29 29 88458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/

ओटो सीएम। भ्याभ्युलर पुनर्गठन। मा: ओटो सीएम, एड। क्लिनिकल इकोकार्डियोग्राफीको पाठ्यपुस्तक। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १२