शीघ्रताको श्वसनक्रिया

एपनियाको अर्थ "सास बिना नै" हो र सास फेर्ने संकेत गर्दछ जुन ढिलो हुन्छ वा कुनै पनि कारणबाट रोकिन्छ। शीघ्रताको श्वासप्रश्वास भन्ने शल्यक्रियाले शिशुलाई शान्त पार्छ जुन गर्भावस्थाको weeks 37 हप्ता अगाडि जन्मेका थिए (समयपूर्व जन्म)।

धेरै समय भन्दा पहिले शिशुहरूमा एप्नियाको केही डिग्री हुन्छ किनभने सास फेर्ने मस्तिष्कको क्षेत्र अझै विकसित हुँदैछ।

त्यहाँ नवजात शिशुहरूका विशेष कारणहरू जो प्रारम्भिक जन्म भएका थिए, एपनिया हुन सक्ने धेरै कारणहरू छन्:

• मस्तिष्क क्षेत्र र स्नायु नियन्त्रण गर्ने स्नायु मार्गहरू अझै विकसित हुँदैछन्।
• स्नायु खुला राख्ने मांसपेशिहरू साना हुन्छन् र तीब्र हुँदैनन् जस्तो उनीहरू पछि जीवनमा हुनेछन्।

बिरामी वा समयपूर्व बच्चामा भएका अन्य तनावहरू श्वसनक्रिया बिग्रन सक्छ:

• रक्तअल्पता
• खुवाउने समस्याहरू
• मुटु वा फोक्सोको समस्या
• संक्रमण
• कम अक्सिजन स्तरहरू
• तापमान समस्याहरू

नवजात शिशुहरूको सास फेर्ने विधि सधैं नियमित हुँदैन र यसलाई "आवधिक सास" पनि भनिन्छ। यो ढाँचा नवजात शिशुहरूमा प्रारम्भिक जन्म (प्रीमिस) मा पनि बढी सम्भावना हुन्छ। यसले छोटो एपिसोडहरू (करीव seconds सेकेन्ड) या त उथलपुथ्यो सास फेर्ने वा सास फेर्ने काम बन्द गर्दछ (एप्निया)। यी एपिसोडहरू १० से १ 18 सेकेन्डसम्म नियमित सासको आवधिक पछि आउँछन्।

कम परिपक्व बच्चाहरूमा अनियमित सासको आशा गर्न सकिन्छ। तर सास फेर्ने ढाँचा र बच्चाको उमेर दुबै महत्त्वपूर्ण छ जब बच्चा कती बिरामी छ भनेर निर्णय गर्ने क्रममा।

एपनिया एपिसोडहरू वा "घटनाहरू" जुन २० सेकेन्ड भन्दा लामो हुन्छ गम्भीर मानिन्छ। बच्चाको पनि यो हुन सक्छ:

• मुटुको दरमा खसाल्नुहोस्। यो मुटुको दर ड्रपलाई ब्राडीकार्डिया भनिन्छ ("ब्रैडी" पनि भनिन्छ)।
• अक्सिजन स्तरमा ड्रप (अक्सिजन संतृप्ति)। यसलाई desatration भनिन्छ (यसलाई एक "desat" पनि भनिन्छ)।

Weeks 35 हप्ता गर्भधारण भन्दा कम उमेरका सबै बच्चाहरूलाई नवजात गहन देखभाल इकाईहरू, वा विशेष हेरचाह नर्सरीहरू, विशेष मोनिटरहरू सहित भर्ना गरिन्छ किनभने तिनीहरू एपनियाको उच्च जोखिममा छन्। ठूला बच्चाहरू जो एपनिया एपिसोडहरू फेला परेका छन् उनीहरू पनि अस्पतालमा मोनिटरमा राखिन्छन्। यदि बच्चा प्रिटेर्म छैन र अस्वस्थ देखिन्छ भने थप परीक्षणहरू गरिनेछ।

• मोनिटरहरूले सासको दर, मुटुको दर, र अक्सिजन स्तरहरूको ट्र्याक राख्छन्।
• सासको दर, मुटुको दर, वा अक्सीजनको स्तरमा खस्कदा यी मॉनिटरहरूमा अलार्महरू सेट गर्न सक्दछ।
• घर प्रयोगको लागि बजार बेबी मोनिटरहरू अस्पतालमा प्रयोग गरिएको जस्तो छैन।

अलार्म अन्य कारणहरूको लागि आउन सक्छ (जस्तै मल छोड्दा वा वरिपरि घुम्न), त्यसैले मोनिटर ट्र्याकिंगहरूलाई स्वास्थ्य हेरचाह टोली द्वारा नियमित समीक्षा गरिन्छ।

कसरी श्वसनक्रिया उपचार गरिन्छ मा निर्भर गर्दछ:

• कारण
• कति पटक यो हुन्छ
• एपिसोडको गम्भीरता

शिशुहरू जो अन्य प्रकारका स्वस्थ छन् र कहिलेकाँही माइनर एपिसोडहरू मात्रै अवलोकन गरिन्छ। यी अवस्थाहरूमा, एपिसोडहरू टाढा जान्छन् जब शिशुहरू हल्का रूपमा छुन्छन् वा पीरियडको अवधिमा "उत्तेजित" हुन्छ जब सास रोकिन्छ।

शिशुहरू जो राम्रो छन्, तर जो धेरै समयपूर्व छन् र / वा धेरै एपनिया एपिसोडहरू क्याफिन दिइन्छ। यसले उनीहरूको सासको ढाँचालाई अझ नियमित बनाउन मद्दत गर्दछ। कहिलेकाँही, नर्सले बच्चाको स्थिति परिवर्तन गर्दछ, मुख वा नाकबाट तरल पदार्थ वा बलगम हटाउन सक्सन प्रयोग गर्दछ, वा सास फेर्न मद्दत गर्न झोला र मास्क प्रयोग गर्दछ।

सास फेर्न सहयोग पुर्‍याउन सकिन्छ:

• उचित स्थिति
• ढिलो खाना खुल्ने समय
• ऑक्सीजन
• लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP)
• चरम अवस्थाहरूमा सास फेर्ने मेशीन (भेंटिलेटर)

केही शिशुहरू जसलाई एप्निया लाग्न जारी छ तर परिपक्व र स्वस्थ छन् उनीहरूलाई अपरिपक्व सास फेर्न नसकिने सम्म क्याफेनसहित वा बिना कैफिनको होम एपनिया मोनिटरमा अस्पतालबाट डिस्चार्ज हुन सक्छ।

अप्निआ समयपूर्व बच्चाहरूमा सामान्य हुन्छ। हल्का एप्नियाले लामो-अवधि का प्रभावहरू देखा पर्दैन। यद्यपि, धेरै वा गम्भिर एपिसोडहरू रोक्नु बच्चाको लागि दीर्घकालीन अवधिमा राम्रो हुन्छ।

शिशुले उनीहरूको "निर्धारित मिति" नजिक पुग्दा प्राय: अकालताको एप्निया प्रायः टाढा जान्छ। केहि केसहरुमा, जस्तै शिशुहरु जो धेरै समय भन्दा पहिले नै जन्मेका थिए वा धेरै फोक्सोको रोग भएका थिए, श्वसनक्रिया केहि हप्ता सम्म लामो हुन सक्छ।

एप्निया - नवजात शिशुहरू; AOP; As and Bs; A / B / D; निलो जादू - नवजात शिशुहरू; धूर्त जादू - नवजात शिशुहरू; हिज्जे - नवजात शिशुहरू; एप्निया - नवजात

Ahlfeld SK। श्वास नलिका विकारहरू। मा: क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केडब्ल्यू, एडीएस। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२२।

मार्टिन आरजे। समयपूर्वताको एपनिया रोगविज्ञान। इन: पोलिन आरए, अबमान एसएच, रोविच डीएच, बेनिट्ज डब्ल्यूई, फक्स डब्ल्यूडब्ल्यू, ईडीहरू। भ्रूण र नवजात फिजियोलजी। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १77।

Patrinos ME। नवजात एप्निया र श्वसन नियन्त्रण को आधार। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 67।।