जीर्ण अग्नाशयशोथ

अग्नाशयशोथ पन्क्रियास सूजन हो। क्रॉनिक पेन्क्रियाटाइटिस तब हुन्छ जब यो समस्याले निको पार्दैन वा सुधार गर्दैन, समयको साथ बिग्रन्छ, र स्थायी क्षति निम्त्याउँछ।

अग्न्याशय पेटको पछाडि अवस्थित अ organ्ग हो। यसले खाना पचाउनको लागि आवश्यक रसायनहरू (एनजाइमहरू) उत्पादन गर्दछ। यसले हर्मोन इन्सुलिन र ग्लुकेगन पनि उत्पादन गर्दछ।

जब पनक्रियाज को दाग देखा पर्छ, अंग अब यी एन्जाइम को सही मात्रा गर्न सक्षम छैन। नतिजाको रूपमा, तपाईंको शरीर फ्याट र खानाको मुख्य तत्वहरू पचाउन असमर्थ हुन सक्छ।

अग्न्याशयका अंशहरूमा क्षति हुन्छ जसले इन्सुलिन बनाउँछ यसले मधुमेह मेलिटस निम्त्याउन सक्छ।

अवस्था प्रायः धेरै वर्षहरूमा रक्सीको दुरुपयोगको कारणले हुन्छ। तीव्र पनक्रियाटाइटिसको बारम्बार एपिसोडले पुराना अग्नाशयशोथ निम्त्याउन सक्छ। जेनेटिक्स केहि केसहरूमा कारक हुन सक्छ। कहिलेकाँही, कारण ज्ञात हुँदैन वा पित्त ढु stones्गाले गर्दा भएको हो।

अन्य शर्तहरू जुन पुरानो पेन्क्रियाटाइटिससँग जोडिएको छ:

• समस्याहरू जब प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरमा आक्रमण गर्दछ
• ट्युब्स (नल्ट्स) को अवरोध जसले पनक्रियाजबाट एन्जाइमहरू निकाल्छ
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• रगतमा ट्राइग्लिसेराइड्स भनिने फ्याटको उच्च स्तर
• ओभरएक्टिभ प्याराथायरोइड ग्रंथि
• केहि औषधिहरूको प्रयोग (विशेष गरी सल्फोनामाइड्स, थाइजाइड्स, र एजाथिओप्रिन)
• अग्न्याशयशोथ जुन परिवार (वंशानुगत) मा पारित गरियो

पुरानो पेन्क्रियाटाइटिस महिलाहरुमा भन्दा पुरुषहरुमा बढी पाईन्छ। यो प्रायः to० देखि ages० बर्ष उमेरकाहरूमा हुन्छ।

लक्षण समावेश:

ABDOMINAL PAIN

• माथिल्लो पेटमा सब भन्दा ठूलो
• घण्टा देखि दिनसम्म रहन सक्छ; समयको साथ, सँधै उपस्थित हुन सक्छ
• खानबाट नराम्रो हुन सक्छ
• रक्सी पिउँदा खराब हुन सक्छ
• पछाडि पनि महसुस हुन सक्छ यदि यो पेट बाट बोरिंग छ

डिजिटल समस्याहरू

• दीर्घकालीन वजन घटाउने, खाने बानी र मात्रा सामान्य भएता पनि
• पखाला, मतली, र बान्ता
• पूरै गन्धको बोसो वा तेल मल
• फिक्का वा सुन्तला रंगको मल

पैनक्रियाटाइटिस निदानको लागि परीक्षणहरू:

• Fecal फ्याट परीक्षण
• बढेको सीरम अमाइलेज स्तर
• सीरम lipase स्तर वृद्धि भयो
• सीरम ट्रिप्सिनोजेन

टेन्चहरूले पेन्क्रियाटाइटिसको कारण देखाउन सक्छ:

• सीरम आईजीजी ((अटोइम्यून प्याराक्रियाटिसको निदानको लागि)
• जीन परीक्षण, प्राय जसो अन्य सामान्य कारणहरू उपस्थित नहुँदा वा पारिवारिक इतिहास रहेको बेलामा गरिन्छ

इमेजिंग परीक्षणहरू जुन सूजन, दाग, वा पनक्रियाका अन्य परिवर्तनहरू देखाउन सक्छ:

• पेटको CT स्क्यान
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड
• एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड (EUS)
• चुम्बकीय अनुनाद चोलांगियोप्याक्रिएटोग्राफी (एमआरसीपी)
• एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड cholangiopancreatography (ERCP)

ERCP एक प्रक्रिया हो जुन तपाईंको पित्त र अग्नाशय नलिकामा हेर्छ। यो एन्डोस्कोप मार्फत गरिन्छ।

गम्भीर दुखाई भएका व्यक्तिहरू वा वजन घटाउनेहरूका लागि अस्पतालमा बस्न आवश्यक पर्न सक्छ:

• दुखाइ औषधि।
• नसा (IV) को माध्यमबाट तरलहरू दिइन्छ।
• खाना वा तरल पदार्थ मुखबाट रोक्ने अग्नाशय को गतिविधि सीमित, र त्यसपछि बिस्तारै मौखिक आहार शुरू।
• पेटको सामग्रीहरू हटाउनका लागि नाक वा मुखबाट ट्यूब घुसाउँदा कहिलेकाँही गर्न सकिन्छ। ट्यूब १ देखि २ दिन, वा कहिलेकाँही १ देखि २ हप्ता सम्म रहन सक्छ।

सही पोषण स्वस्थ तौल राख्न र सही पौष्टिक तत्त्वहरू लिनको लागि दीर्घकालीन अग्नाशयशोथ भएका व्यक्तिहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ। एक पौष्टिक विज्ञले तपाइँलाई खाना सिर्जना गर्न मद्दत गर्न सक्दछ:

• तरल पदार्थ को धेरै पिउने
• सीमित चराहरू
• साना, लगातार भोजन खाने (यसले पाचन लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ)
• पर्याप्त मात्रामा भिटामिन र क्याल्सियम भोजनमा, वा थप थप खुराकको रूपमा
• क्याफिन सीमित गर्दै

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले अग्नाशयी एंजाइमहरू निर्धारित गर्न सक्दछ। तपाईंले यी औषधिहरू प्रत्येक खानासँगै लिनुपर्दछ, र स्नैक्सको साथ पनि। इन्जाइमहरूले तपाईंलाई खानालाई राम्रोसँग पचाउन, वजन बढाउन र पखाला कम गर्न मद्दत गर्दछ।

धूम्रपान र मादक पेय पदार्थहरू पिउने बेवास्ता गर्नुहोस्, तपाईंको प्यान्क्रियाटाइटिस हल्का छ भने पनि।

अन्य उपचारहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• दुखाइ औषधि वा एक शल्य नर्व ब्लक दुखाई कम गर्न को लागी
• रगत चिनी (ग्लूकोज) को स्तर नियन्त्रण गर्न इन्सुलिन लिदै

एक अवरोध फेला परेमा शल्य चिकित्सा गर्न सकिन्छ। गम्भीर अवस्थाहरूमा, एक भाग वा सम्पूर्ण पन्क्रियास हटाउन सकिन्छ।

यो एक गम्भीर रोग हो जसले अशक्तता र मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। तपाईं रक्सी नहेरी जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• जलोदर
• सानो आंत वा पित्त नलिकाको अवरोध (अवरोध)
• प्लीहाको शिरामा रगत जमेको
• फ्ल्याइड सlections्ग्रह Pancreas (अग्नाशयी pseudocists) कि संक्रमित हुन सक्छ
• मधुमेह
• फ्याट, पोषक तत्व, र भिटामिनको कम अवशोषण (प्राय: फ्याट-घुलनशील भिटामिन, A, D, E, वा K)
• फलामको अभाव रक्ताल्पता
• भिटामिन बी १२ को कमी

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाइँ पनक्रियाटाइटिसका लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ
• तपाईंको अग्नाशयशोथ छ, र तपाईंको लक्षण नराम्रो हुन्छ वा उपचारको साथ सुधार हुँदैन

तीव्र पन्क्रियाटाइटिसको कारण पत्ता लगाउन र यसको छिटो उपचार गर्दा लामो पनक्रियाटाइटिस रोक्न मद्दत गर्न सकिन्छ। यस अवस्थाको विकासको तपाईंको जोखिम कम गर्न तपाईंले पिउनुहुने रक्सीको मात्रा सीमित गर्नुहोस्।

क्रॉनिक पेनक्रियाटाइटिस - क्रोनिक; पेनक्रियाटाइटिस - क्रोनिक - डिस्चार्ज; अग्नाशय अपर्याप्तता - क्रोनिक; तीव्र पैनक्रियाटाइटिस - पुरानो

• पेनक्रियाटाइटिस - डिस्चार्ज

• पाचन प्रणाली
• पेनक्रियाटाइटिस, क्रोनिक - सीटी स्क्यान

Forsmark सीई। जीर्ण अग्नाशयशोथ। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लिसेन्जर र फोर्डट्रानको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग: पाथोफिजियोलोजी / डायग्नोसिस / व्यवस्थापन। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

फोसमार्क सीई। अग्नाशयशोथ मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१55।

Paniccia A, Edil BH। क्रोनिक अग्नाशयशोथ को व्यवस्थापन। मा: क्यामरन जेएल, क्यामरन एएम, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १२ औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 2 53२-3838।