कोलोरेक्टल क्यान्सर

कोलोरेक्टल क्यान्सर क्यान्सर हो जुन ठूलो आंत (कोलोन) वा मलाशय (कोलोनको अन्त) मा शुरू हुन्छ।

अन्य प्रकारको क्यान्सरले कोलनलाई असर गर्न सक्छ। यसमा लिम्फोमा, कार्सिनोइड ट्यूमर, मेलानोमा, र सार्कोमास समावेश छन्। यी दुर्लभ छन्। यस लेखमा, पेटको क्यान्सरले केवल कोलोरेक्टल क्यान्सरलाई जनाउँछ।

संयुक्त राज्यमा, कोलोरेक्टल क्यान्सर क्यान्सरको कारण हुने मृत्युको प्रमुख कारणहरू मध्ये एक हो। प्रारम्भिक निदानले प्राय: पूर्ण उपचारको लागि निम्त्याउँदछ।

प्राय सबै कोलन क्यान्सर कोलन र मलाशयको अस्तरमा शुरू हुन्छ। जब डाक्टरहरूले कोलोरेक्टल क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्छन्, प्रायः तिनीहरू त्यस्तै कुरा गर्दैछन्।

कोलन क्यान्सरको कुनै पनि कारण छैन। लगभग सबै कोलोन क्यान्सर noncancerous (सौम्य) polyps को रूपमा शुरू, जो बिस्तारै क्यान्सर मा विकसित।

तपाईसँग कोलन क्यान्सरको उच्च जोखिम छ यदि तपाइँ:

• Than० भन्दा पुरानो हो
• अफ्रिकी अमेरिकी वा पूर्वी यूरोपीयन मूलका हुन्
• धेरै रातो वा प्रशोधन गरिएको मासु खानुहोस्
• कोलोरेक्टल polyps छ
• आन्द्रापनी सम्बन्धी रोग (क्रोन रोग वा अल्सरेटिव कोलाइटिस) छ
• पेटको क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ

केही वंशानुगत रोगहरूले कोलोन क्यान्सर हुने जोखिमलाई पनि बढाउँदछ। सबैभन्दा सामान्य मध्ये एकलाई लिन्च सिन्ड्रोम भनिन्छ।

तपाईंले के खानुहुन्छ त्यसले कोलन क्यान्सर हुने भूमिका खेल्न सक्छ। पेटको क्यान्सर एक उच्च फ्याट, कम फाइबर आहार र रातो मासुको उच्च सेवनसँग जोड्न सकिन्छ। केही अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि यदि तपाईं उच्च फाइबरको आहारमा स्विच गर्नुभयो भने जोखिम खण्डिने छैन, त्यसैले यो लिंक अझै स्पष्ट छैन।

सिगरेट र मदिरा सेवन गरी कोलोरेक्टल क्यान्सरको अन्य जोखिम कारक हो।

पेटको क्यान्सरका धेरैजसो लक्षणहरू हुँदैनन्। यदि त्यहाँ लक्षणहरू छन् भने, निम्न कोलन क्यान्सर संकेत गर्न सक्छ:

• तल्लो पेटमा पेट दुख्ने र कोमलता
• मलमा रगत
• पखाला, कब्ज, वा आँखा बानीमा अन्य परिवर्तन
• साँघुरो मल
• कुनै ज्ञात कारण बिना नै वजन घटाउनु

स्क्रीनिंग टेस्टमार्फत कोलन क्यान्सर लक्षणहरू विकास हुनु अघि पत्ता लाग्न सक्छ। यो तब हुन्छ जब क्यान्सर प्राय: उपचार योग्य हुन्छ।

तपाइँको डाक्टर एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र तपाइँको पेट क्षेत्र मा प्रेस हुनेछ। शारीरिक परिक्षणले विरलै कुनै पनि समस्याहरू देखाउँदछ, यद्यपि डाक्टरले पेटमा लम्प (मास) महसुस गर्न सक्दछन्। मलाशय परीक्षणले मलाशयको क्यान्सर भएको मानिसहरूलाई ठूलो मात्रा देखाउँदछ, तर कोलन क्यान्सर होइन।

एक मल निलम्बन रक्त परीक्षण (FOBT) स्टूल मा सानो मात्रा रगत पत्ता लगाउन सक्छ। यसले कोलन क्यान्सर सुझाव दिन सक्छ। एक सिग्मोइडोस्कोपी, वा अधिक सम्भावना, कोलोनोस्कोपी, तपाइँको मलमा रगतको कारण मूल्या evalu्कन गर्न गरिन्छ।

केवल पूर्ण कोलोनोस्कोपीले सम्पूर्ण कोलन देख्न सक्छ। कोलन क्यान्सरको लागि यो उत्तम स्क्रिनिंग परीक्षण हो।

कोलोरेक्टल क्यान्सर निदान गर्नेहरूका लागि रक्त परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ, जस अन्तर्गत:

• रक्ताल्पता जाँच गर्न पूर्ण र blood्ग गणना (CBC)
• कलेजो प्रकार्य परीक्षण

यदि तपाईलाई कोलोरेक्टल क्यान्सर पत्ता लागेको छ भने, क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न थप परीक्षणहरू गरिन्छ। यसलाई स्टेजिंग भनिन्छ। पेट, श्रोणि क्षेत्र वा छातीको CT वा MRI स्क्यानहरू क्यान्सर स्टेज गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। कहिलेकाँही, PET स्क्यान पनि प्रयोग गरिन्छ।

कोलन क्यान्सरको चरणहरू हुन्:

• चरण ०: आन्द्राको भित्री तहमा धेरै प्रारम्भिक क्यान्सर
• चरण I: क्यान्सर कोलनको भित्री तहहरूमा हुन्छ
• चरण २: क्यान्सर कोलनको मांसपेशी भित्तामा फैलिएको छ
• चरण III: क्यान्सर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ
• चरण IV: क्यान्सर कोलन बाहिरको अन्य अ to्गहरूमा फैलिएको छ

ट्यूमर मार्करहरू पत्ता लगाउन रक्त परीक्षणहरू, जस्तै कार्सिनोबेब्रिनिक एन्टिजेन (सीईए) ले डाक्टरलाई उपचारको समयमा र पछ्याउन मद्दत गर्दछ।

उपचार क्यान्सरको चरण सहित धेरै चीजहरूमा निर्भर गर्दछ। उपचारहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• ट्यूमर हटाउन शल्य चिकित्सा
• केमोथेरापी क्यान्सर कोषहरू मार्न
• विकिरण चिकित्सा क्यान्सरयुक्त टिश्यु नष्ट गर्न
• क्यान्सरलाई बढ्न र फैलनेबाट जोगाउन लक्षित थेरापी

सर्जरी

चरण ० बृहदान्त्र क्यान्सर कोलोनोस्कोपी प्रयोग गरेर ट्यूमर हटाएर उपचार गर्न सकिन्छ। चरण I, II, र III क्यान्सरका लागि, क्यान्सर भएको कोलोनको अंश हटाउन बढी विस्तृत शल्यक्रिया आवश्यक छ। यस शल्यक्रियालाई कोलन रसेक्शन (कोलकोमी) भनिन्छ।

CHEMOTHERAPY

चरण III कोलन क्यान्सरका प्रायः सबै व्यक्तिहरूले शल्य चिकित्सा पछि to देखि months महिनासम्म केमोथेरापी प्राप्त गर्दछन्। यसलाई सहायक किमोथेरापी भनिन्छ। जे भए पनि ट्यूमर हटाइएको थियो, केमोथेरापी कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू बाँकी रहन उपचार गर्न दिइन्छ।

केमोथेरापी पनि लक्षण सुधार गर्न र चरण IV कोलोन क्यान्सरको साथ मानिसमा लामो बाँच्न प्रयोग गर्दछ।

तपाईं केवल एक प्रकारको औषधि वा औषधिहरूको मिश्रण प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

रेडियसन

विकिरण चिकित्सा कहिलेकाँही पेटको क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिन्छ।

चरण IV रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि कलेजोमा फैलिएको, कलेजोमा निर्देशित उपचार प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• क्यान्सर जलाउने (पृथककरण)
• सीधा कलेजोमा केमोथेरापी वा विकिरण वितरण गर्दै
• क्यान्सर फ्रिजिंग (क्राइथेरपी)
• शल्य चिकित्सा

लक्ष्यित

• लक्षित उपचार शून्यहरू क्यान्सर कोशिकाहरूमा निर्दिष्ट लक्षितहरू (अणुहरू) मा। यी लक्ष्यहरूले क्यान्सर कोषहरू कसरी बढ्छन् र बाँच्दछन् भन्नेमा भूमिका खेल्छन्। यी लक्ष्यहरू प्रयोग गरेर, औषधिले क्यान्सर कक्षहरू अक्षम गर्दछ ताकि उनीहरू फैलिन सक्दैनन्। लक्षित थेरापीलाई गोलीका रूपमा दिइन्छ वा शिरामा सुई लिन सकिन्छ।
• तपाईं शल्य चिकित्सा, रसायनिक उपचार, वा विकिरण उपचार संग लक्षित थेरापी हुन सक्छ।

कोलन क्यान्सर समर्थन समूहमा सामेल भएर तपाईं रोगको तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई एक्लो महसुस गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

धेरै केसहरूमा, पेटको क्यान्सर उपचार योग्य छ जब चाँडै पक्राउ पर्दछ।

तपाईं कसरी राम्रो गर्नुहुन्छ धेरै चीजहरूमा निर्भर गर्दछ, विशेष गरी क्यान्सरको अवस्था। जब प्रारम्भिक चरणमा उपचार गरिन्छ, धेरै मानिसहरू निदानको कम्तिमा years वर्ष बाँच्दछन्। यसलाई-बर्षको अस्तित्व दर भनिन्छ।

यदि कोलन क्यान्सर years बर्ष भित्र फर्केर आउँदैन (recur), भने यसलाई निको मानिन्छ। चरण I, II, र III क्यान्सर सम्भाव्य रूपमा निको मानिन्छ। धेरै जसो अवस्थाहरूमा, चरण IV क्यान्सरलाई निको मानिदैन, यद्यपि त्यहाँ अपवादहरू पनि छन्।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• पेटको अवरोध, आंत्र बाधाको कारण
• कर्करोग पेटमा फर्कदै
• क्यान्सर अन्य अ or्ग वा टिश्युमा फैलिन्छ (मेटास्टेसिस)
• दोस्रो प्राथमिक कोलोरेक्टल क्यान्सरको विकास

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग छ भने:

• कालो, टार-जस्तै मल
• मल त्यागेर रगत
• बोवेल बानीमा परिवर्तन गर्नुहोस्
• अव्यवस्थित वजन घटाउने

कोलन क्यान्सर प्रायः कोलोनोस्कोपीले यसको सब भन्दा चाँडो र उपचारको चरणमा समात्न सकिन्छ। लगभग सबै पुरुष र महिला age० बर्ष वा माथि उमेरका कोलन क्यान्सर स्क्रीनिing हुनुपर्दछ। उच्च जोखिममा व्यक्तिलाई पहिलेको स्क्रीनिंग आवश्यक पर्दछ।

पेटको क्यान्सर स्क्रिनि प्राय: polyps फेला पार्न सक्छ तिनीहरूले क्यान्सर बन्नु भन्दा पहिले। यी पॉलीप्स हटाउनाले कोलन क्यान्सर रोक्न सक्छ।

तपाईंको खाना र जीवनशैली परिवर्तन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। चिकित्सा अनुसन्धानले कम फ्याट र उच्च फाइबर आहारले पेटको क्यान्सरको खतरा कम गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ भनेर सुझाव दिन्छ।

कोलोरेक्टल क्यान्सर; क्यान्सर - बृहदान्त्र; रेक्टल क्यान्सर; क्यान्सर - मलाशय; एडेनोकार्सिनोमा - कोलन; कोलोन - एडेनोकार्सिनोमा; कोलोन कार्सिनोमा

• पेटको विकिरण - डिस्चार्ज
• Bland आहार
• तपाईंको अस्टोमी पाउच परिवर्तन गर्दै
• केमोथेरापी - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
• Ileostomy र तपाइँको बच्चा
• Ileostomy र तपाईंको आहार
• Ileostomy - तपाइँको stoma को ख्याल राख्दै
• Ileostomy - तपाईंको थैली परिवर्तन गर्दै
• Ileostomy - डिस्चार्ज
• Ileostomy - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ
• ठुलो आन्द्रा रिसेक्शन - डिस्चार्ज
• तपाईंको इलोस्टोमीको साथ बाँचिरहनु भएको छ
• श्रोणि विकिरण - डिस्चार्ज
• विकिरण थेरापी - तपाइँको डाक्टरलाई सोध्नु पर्ने प्रश्न
• सानो आन्द्रा रिसेक्शन - डिस्चार्ज
• कुल कोल्टोमी वा प्रोटोकोलेक्टोमी - डिस्चार्ज
• इलोस्टोमीका प्रकारहरू

• बेरियम एनीमा
• कोलोनोस्कोपी
• पाचन प्रणाली
• रेक्टल क्यान्सर - एक्स-रे
• सिग्मोइड कोलन क्यान्सर - एक्स-रे
• प्लीहा मेटास्टेसिस - सीटी स्क्यान
• कोलनको संरचना
• क्यान्सरको अवस्था
• कोलन संस्कृति
• कोलन क्यान्सर - श्रृंखला
• कोलोस्टोमी - श्रृंखला
• ठुलो आन्द्रा रिसेक्शन - श्रृंखला
• ठुलो आन्द्रा (कोलन)

गार्बर जेजे, चुंग डीसी। कोलोनिक polyps र polyposis सिंड्रोम। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लाइसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या। १२6।

ललर एम, जोनस्टन बी, भ्यान स्कायब्रोक एस, एट अल। कोलोरेक्टल क्यान्सर मा: नाइडरहुबेर जेई, आर्मिटेज जेओ, कस्टन एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, ईडीहरू। एबलोफको क्लिनिकल ओन्कोलजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 74 74।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। कोलोरेक्टल क्यान्सर रोकथाम (PDQ) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/tyype/colorectal/hp/colorectal-preferences-pdq। २ Feb फेब्रुअरी, २०२० अद्यावधिक गरियो। पहुँच June जुन, २०२०।

राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क। एनसीसीएन ओन्कोलजीमा क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशहरू। कोलोरेक्टल क्यान्सर स्क्रीनिंग। संस्करण २.२०२०। www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf। जून 8, २०२० अपडेट गरिएको। जून June, २०२० पहुँच गरिएको।

कसीम ए, क्रान्डल सीजे, मुस्तफा आरए, हिक्स एलए, विल्ट टीजे; अमेरिकी चिकित्सकहरूको क्लिनिकल दिशानिर्देशन समिति। एसिम्प्टोमेटिक औसत जोखिम वयस्कहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि स्क्रीनिंग: अमेरिकन कलेज अफ फिजीशियन्सको निर्देशन कथन। एन इंटर्न मेड। २०१;; १1१ ()): 3 643-654।। PMID: 68१6832323232० pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290।

रेक्स डीके, बोल्याण्ड सीआर, डोमिनिज जेए, एट अल। कोलोरेक्टल क्यान्सर स्क्रीनिंग: कोलोरेक्टल क्यान्सरमा यु एस बहु मल्टि सोसाइटी टास्क फोर्सबाट चिकित्सकहरू र बिरामीहरूको लागि सिफारिसहरू। Am J Gastroenterol। २०१;; ११२ ()): १०१16-१०30०। PMID: २5555555630० pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630।