Carcinoid सिन्ड्रोम
कार्सिनोइड सिन्ड्रोम कार्सिनोइड ट्यूमरसँग सम्बन्धित लक्षणहरूको एक समूह हो। यी सानो आंत, कोलोन, अप्पेन्डिक्स, र फोक्सोमा ब्रोन्कियल ट्युबको ट्यूमर हुन्।
कार्सिनोइड सिन्ड्रोम लक्षणहरूको बान्की हो जुन कहिलेकाँही कार्सिनोइड ट्यूमरका मानिसहरूमा देखा पर्दछ। यी ट्यूमरहरू विरलै हुन्छन्, र प्रायः सुस्त बृद्धि हुन्छ। धेरै जसो carcinoid ट्यूमर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पथ र फोक्सो मा पाइन्छ।
ट्यूमर कलेजो वा फोक्सोमा फैलिए पछि कार्सिनोइड सिन्ड्रोम कार्सिनोइड ट्यूमरको साथ धेरै मानिसहरूमा देखा पर्दछ।
यी ट्यूमरहरूले हर्मोन सेरोटोनिनको साथै धेरै अन्य रसायनहरू पनि छोड्दछन्। हर्मोनको कारणले रक्त नलीहरू (डिलेट) खोल्दछन्। यसले कार्सिनोइड सिन्ड्रोम निम्त्याउँछ।
कार्सिनोइड सिन्ड्रोम चार मुख्य लक्षणसहित बनेको छ:
- फ्लशिंग (अनुहार, घाँटी, वा माथिल्लो छाती), जस्तै छालामा देखिएको चौडा रगत वाहिका (telangiectasias)
- सास फेर्न गाह्रो, जस्तै घरघर्रा
- पखाला
- मुटु सम्बन्धी समस्याहरू, जस्तै लीक हृदय भल्भहरू, ढिलो मुटुको धडकन, कम वा उच्च रक्तचाप
लक्षणहरू कहिलेकाँही शारीरिक श्रम, वा खाँदा वा नीलो चीज, चकलेट, वा रातो वाइन जस्ता चीजहरूको सेवन गरेर ल्याइन्छ।
यी ट्युमरहरू प्राय: जब परीक्षण वा प्रक्रियाहरू अन्य कारणहरूको लागि गरिन्छ, जस्तै पेटको शल्यक्रियाको समयमा पाइन्छन्।
यदि एक शारीरिक परीक्षा गरियो भने, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले संकेत पाउन सक्दछ:
- हार्ट भल्भ समस्याहरू, जस्तै गनगन
- नाइसिन-अभाव रोग (पेलाग्रा)
टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:
- पेशाबमा A-HIAA स्तरहरू
- रक्त परीक्षण (सेरोटोनिन र क्रोमोग्रानिन रक्त परीक्षण सहित)
- सीटी र एमआरआई छाती वा पेटको स्क्यान
- इकोकार्डियोग्राम
- अक्ट्रेओटाइड रेडियोलेबल स्क्यान
ट्यूमर हटाउनको लागि सर्जरी सामान्यतया पहिलो उपचार हो। यदि ट्यूमर पूर्ण रूपमा हटाइयो भने यसले स्थायी रूपमा अवस्थाको उपचार गर्न सक्दछ।
यदि ट्यूमर कलेजोमा फैलिएको छ भने उपचारमा निम्न मध्ये कुनै पनि समावेश छ:
- ट्युमर सेलहरू भएका कलेजोको क्षेत्रहरू हटाउँदै
- ट्यूमरहरू नष्ट गर्न सिधा कलेजोमा (इन्फ्यूजिंग) औषधि पठाउँदै
जब सम्पूर्ण ट्यूमर हटाउन सकिदैन, ट्यूमरको ठूलो अंश ("डिबल्किंग") हटाउँदा लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
अक्ट्रेओटाइड (Sandostatin) वा lanreotide (Somatuline) इंजेक्सन उन्नत carcinoid ट्यूमरका साथ व्यक्तिलाई दिइन्छ जुन शल्य चिकित्साको साथ हटाउन सकिदैन।
कार्सिनोइड सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिहरूले रक्सी, ठुलो खाना र टायरामाइनयुक्त खाना खानु हुँदैन (वृद्ध चीज, एवोकैडो, धेरै प्रशोधन गरिएको खाद्य पदार्थ), किनकि तिनीहरूले लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्दछन्।
केहि सामान्य औषधिहरू, जस्तै सेलेक्टिव सेरोटोनिन पुनःअपटेक इनहिबिटरहरू (एसएसआरआई), जस्तै प्यारोक्सेटिन (प्याक्सिल) र फ्लुओक्सेटीन (प्रोजाक), ले सेरोटोनिनको स्तर बढाउँदै लक्षणहरू बिगार्न सक्छ। यद्यपि यी औषधिहरू लिन रोक्नुहोस् जबसम्म तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई त्यसो गर्न नगरेसम्म
Carcinoid सिन्ड्रोम को बारे मा अधिक जान्नुहोस् र बाट समर्थन प्राप्त गर्नुहोस्:
- कार्सिनोइड क्यान्सर फाउन्डेशन - www.carcinoid.org/resources/support-groups/directory/
- न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर रिसर्च फाउन्डेशन - netrf.org/for-patients/
कार्सिनोइड सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिको दृष्टिकोण कहिलेकाँही मानिसहरूमा जसको सिन्ड्रोम बिना कार्सिनोइड ट्यूमर हुन्छ भन्दा फरक हुन्छ।
निदान ट्यूमरको साइटमा पनि निर्भर गर्दछ। सिंड्रोम भएका व्यक्तिहरूमा ट्यूमर अक्सर कलेजोमा फैलिएको हुन्छ। यो अस्तित्व दर कम गर्दछ। कार्सिनोइड सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूलाई पनि एकै समयमा छुट्टै क्यान्सर हुने सम्भावना हुन्छ (दोस्रो प्राथमिक ट्यूमर)। समग्रमा, रोगनिदान सामान्यतया उत्कृष्ट हुन्छ।
कार्सिनोइड सिन्ड्रोमको जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:
- झर्ने र चोट पुर्याउने जोखिम (कम रक्तचापबाट)
- आन्द्रा अवरोध (ट्यूमरबाट)
- जठरांत्र रक्तस्राव
- हार्ट भल्भ असफलता
Carcinoid सिन्ड्रोम को एक घातक रूप, carcinoid संकट, शल्य चिकित्सा, एनेस्थेसिया वा कीमोथेरापी को एक साइड इफेक्ट को रूप मा हुन सक्छ।
अपोइन्टमेन्टको लागि तपाईंको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग कार्सिनोइड सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन्।
ट्यूमरको उपचारले कार्सिनोइड सिन्ड्रोमको जोखिम कम गर्दछ।
फ्लश सिन्ड्रोम; अर्जेन्टिफिनोमा सिन्ड्रोम
- सेरोटोनिन अपटेक
राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। जठरांत्र कार्सिनोइड ट्यूमर उपचार (वयस्क) (PDQ) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/tyype/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq। अपडेट गरिएको सेप्टेम्बर १,, २०२०। पहुँच अक्टोबर १ 14, २०२०।
Öberg K. न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर र सम्बन्धित विकारहरू। इन: मेलमेड एस, अउचस, आरजे, गोल्डफाइन एबी, कोएनिग आरजे, रोजेन सीजे, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 45।।
Wolin EM, जेन्सेन RT। न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्यावधि २१।।