अग्नाशय कोशिका कोशिका ट्यूमर

पन्क्रिएटिक आईलेट सेल ट्यूमर पन्क्रियासको दुर्लभ ट्यूमर हो जुन एक प्रकारको सेलबाट शुरू हुन्छ जसलाई आईलेट सेल भनिन्छ।

स्वस्थ पनक्रियामा, आईलेट सेलहरू भनिने कोषहरूले हार्मोनहरू उत्पादन गर्छ जुन थुप्रै शारीरिक कार्यहरू मिलाउँछ। यसमा रगतमा चिनीको स्तर र पेटको एसिडको उत्पादन समावेश छ।

पन्क्रियासको आईलेट सेलबाट उत्पन्न ट्यूमरले विभिन्न प्रकारका हार्मोनहरू पनि उत्पादन गर्न सक्छ, जसले विशेष लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

अग्नाशयको आईलेट सेल ट्यूमर नन्केन्सरस (सौम्य) वा क्यान्सरयुक्त (घातक) हुन सक्छ।

आईलेट सेल ट्यूमर समावेश:

• ग्यास्ट्रिनोमा (जोलिन्जर-एलिसन सिन्ड्रोम)
• ग्लूकोगोनोमा
• इन्सुलिनोमा
• Somatostatinoma
  
• VIPoma (Verner- मोरिसन सिंड्रोम)

एकाधिक अन्तःस्रावी नियोप्लासियाको पारिवारिक इतिहास, टाइप I (MEN I) आइसलेट सेल ट्यूमरको विकासको लागि जोखिमको कारक हो।

लक्षण ट्यूमरले बनाएको हर्मोनमा निर्भर गर्दछ।

उदाहरण को लागी, इन्सुलिनोमा इन्सुलिन उत्पादन गर्दछ, जसले रगतमा चिनीको स्तर कम गर्दछ। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• थकित वा कमजोर महसुस
• हल्लाउँदै वा पसिना
• टाउको दुखाई
• भोक
• नर्वस, चिन्ता, वा चिढचिढो महसुस
• अस्पष्ट सोच वा असहज महसुस
• डबल वा धमिलो दृष्टि
• छिटो वा पाउन्डि heart मुटुको धडकन

यदि तपाईंको रगत चिनीको स्तर धेरै कम भयो भने, तपाईं बेहोश हुन सक्नुहुन्छ, दौरा गर्न सक्नुहुन्छ, वा कोमामा पनि जान सक्नुहुन्छ।

ग्यास्ट्रिनोमासले हार्मोन ग्यास्ट्रिन बनाउँदछ, जसले शरीरलाई पेट एसिड गर्न भन्छ। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• पेट दुख्ने
• पखाला
• पेट र सानो आन्द्रामा अल्सर
• बान्ता रगत (कहिलेकाँही)

ग्लुकोगनोमासले हार्मोन ग्लुकागन बनाउँदछ, जसले शरीरलाई रगतमा चिनीको स्तर बढाउन मद्दत गर्दछ। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• मधुमेह
• रातो, छाला फुस्रो किराना वा नितम्बहरूमा
• तौल घट्नु
• लगातार पेशाब र तिर्खा

Somatostatinomas हार्मोन somatostatin बनाउँछ। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• उच्च रगतमा चिनी
• Gallstones
• छाला र आँखामा पहेलो देखिन्छ
• तौल घट्नु
• फोउ गन्ध मिर्गको साथ पखाला

VIPomas हार्मोन vasoactive आंत्र पेप्टाइड (VIP) बनाउँछ जुन जीआई पथरीमा लवण, सोडियम, पोटेशियम र अन्य खनिजहरूको सन्तुलन कायम गर्न शामिल छ। VIPomas ले हुन सक्छ:

• गम्भीर डायरिया जसले डिहाइड्रेशन निम्त्याउन सक्छ
• कम रगत पोटाशियम स्तर, र उच्च क्याल्सियम स्तरहरू
• पेटको ऐंठन
• तौल घट्नु

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक तपाईंको मेडिकल ईतिहास ले र एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्दछ।

रगत परीक्षण फरक हुन सक्छ, लक्षणमा निर्भर गर्दछ, तर समावेश हुन सक्छ:

• उपवास ग्लुकोज स्तर
• Gastrin स्तर
• ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण
• पैनक्रियाजको लागि सेक्रेटिन उत्तेजना परीक्षण
• रक्त ग्लुकोगन स्तर
• रगत इन्सुलिन सी-पेप्टाइड
• रगत इन्सुलिन स्तर
• उपवास सीरम somatostatin स्तर
• सीरम vasoactive आंत्र पेप्टाइड (VIP) स्तर

इमेजिंग परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• पेटको सीटी स्क्यान
• पेटको अल्ट्रासाउन्ड
• एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड
• पेटको एमआरआई

रगतको नमूना परीक्षण गर्नका लागि अग्न्याशयको नसमा लिन सकिन्छ।

कहिलेकाँही यस सर्तको निदान र उपचार गर्न शल्यक्रिया गर्नुपर्दछ। यस प्रक्रियाको क्रममा, शल्यचिकित्सकले हातले र अल्ट्रासाउन्डको द्वारा अग्न्याशय जाँच गर्दछ।

उपचार ट्यूमरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ र यदि यो क्यान्सर छ।

क्यान्सरयुक्त ट्यूमर द्रुत रूपमा बढ्न सक्छ र अन्य अंगहरूमा पनि फैलिन सक्छ। तिनीहरू उपचार योग्य नहुन सक्छन्। ट्यूमरहरू अक्सर शल्यक्रियाको साथ हटाइन्छ, यदि सम्भव भए।

यदि क्यान्सर कोषहरू कलेजोमा फैलियो भने कलेजोको केही अंश पनि हटाउन सकिन्छ, सम्भव भएमा। यदि क्यान्सर व्यापक छ, केमोथेरापी ट्यूमर प्रयास र सिको गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यदि हार्मोनको असामान्य उत्पादनले लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ भने, तपाईंले उनीहरूका प्रभावहरूलाई रोक्नको लागि औषधीहरू लिन सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, ग्यास्ट्रिनोमासँग, ग्यास्ट्रिनको अत्यधिक उत्पादनले पेटमा धेरै एसिड निम्त्याउँछ। पेट एसिड रिलीज रोक्ने औषधीहरूले लक्षणहरूलाई कम गर्न सक्छ।

तपाईं क्यान्सर समर्थन समूहमा सामेल भएर रोगको तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई एक्लो महसुस गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

यदि तपाईं ट्यूमर शल्य चिकित्साले अन्य अंगहरूमा फैलिनु अघि हटाईन्छ भने तपाईं निको हुन सक्नुहुन्छ। यदि ट्युमर क्यान्सर छ भने, केमोथेरापी प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसले सामान्यतया मानिसहरूलाई निको पार्न सक्दैन।

जीवन खतरा समस्याहरू (जस्तै धेरै कम रगत चिनी) अधिक हार्मोन उत्पादन को कारण हुन सक्छ, वा यदि क्यान्सर शरीर भर फैलियो।

यी ट्यूमरको जटिलतामा समावेश:

• मधुमेह
• हार्मोन को संकट (यदि ट्यूमरले केहि प्रकारका हर्मोनहरू जारी गर्दछ)
• गम्भीर कम रगत चिनी (ईन्सुलिनोमाबाट)
• पेट र सानो आन्द्रामा गम्भीर अल्सर (ग्यास्ट्रिनोमाबाट)
• कलेजोमा ट्यूमरको प्रसार

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं यी ट्यूमरका लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंसँग MEN I को पारिवारिक इतिहास छ।

त्यहाँ यी ट्यूमरहरूको लागि कुनै ज्ञात रोकथाम छैन।

क्यान्सर - अग्न्याशय; क्यान्सर - अग्नाशय; अग्नाशयी क्यान्सर; आईलेट सेल ट्यूमर; ल्यांगरहान्स ट्यूमरको टापु; न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर; पेप्टिक अल्सर - आईलेट सेल ट्यूमर; Hypoglycemia - islet सेल ट्यूमर; जोलिन्गर-एलिसन सिन्ड्रोम; भर्नर-मोरिसन सिन्ड्रोम; ग्यास्ट्रिनोमा; इन्सुलिनोमा; VIPoma; Somatostatinoma; ग्लूकोगोनोमा

• अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
• Pancreas

फोस्टर डीएस, नोर्टन जेए। प्याक्रिएटिक आईलेट सेल ट्यूमरको ग्यास्ट्रिनोमा बाहेकको व्यवस्थापन। मा: क्यामरन एएम, क्यामरन जेएल, ईडीहरू। वर्तमान सर्जिकल थेरापी। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 1 58१-8484।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। अग्नाशयी क्यान्सर उपचार (PDQ) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/tyype/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq। २ जनवरी, २०२० अपडेट गरियो। फेब्रुअरी २,, २०२०

राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क वेबसाइट। एनसीसीएन क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशन ओन्कोलजी (एनसीसीएन दिशानिर्देशहरू) मा। न्यूरोएन्डोक्राइन र एड्रेनल ट्यूमर। संस्करण १.२०।। www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf। मार्च,, २०१ 2019 अपडेट गरिएको। फेब्रुअरी २,, २०२०

राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क वेबसाइट। बिरामीहरूको लागि NCCN दिशानिर्देशन। न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर। २०१.. www.nccn.org/patients/guidlines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf।