Retroperitoneal फाइब्रोसिस
रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस एक दुर्लभ विकार हो जसले ट्युब्स (युरेटर) लाई रोक्छ जुन किडनीबाट मूत्राशयमा पेशाब गर्दछ।
रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस तब हुन्छ जब पेट र आन्द्रा पछाडिको क्षेत्रभित्र अतिरिक्त फाइब्रस टिश्यू गठन हुन्छ। टिश्यूले एउटा द्रव्यमान (वा आम) वा कडा फाइब्रोटिक टिशू गठन गर्दछ। यसले नलीहरूलाई ब्लक गर्न सक्दछ जुन कि मूत्र देखि मूत्राशयमा पेशाब गर्दछ।
यस समस्याको कारण प्रायः अज्ञात छ। यो to० देखि aged० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा सामान्य देखिन्छ। पुरुषहरू महिलाको रूपमा विकसित हुने अवस्थाको दुई गुणा बढी हुन्छन्।
प्रारम्भिक लक्षणहरू:
- पेटको सुस्त दुखाइ जुन समयसँगै बढ्छ
- खुट्टामा पीडा र र color्ग परिवर्तन (रगत प्रवाह कम भएको कारण)
- एउटा खुट्टाको सूजन
पछि लक्षणहरू:
- कम पेशाब आउटपुट
- कुनै पेशाब आउटपुट छैन (anuria)
- मतली, बान्ता, किडनी विफलता र रगतमा विषाक्त रसायनको निर्माणको कारण मानसिक स्थितिमा परिवर्तन
- मलमा रगतको साथ पेटको गम्भीर दुखाई (आन्द्राको टिशूको मृत्युको कारण)
एट्रोपिनल सीटी स्क्यान एक retroperitoneal द्रव्यमान पाउन सबै भन्दा राम्रो तरीका हो।
अन्य परीक्षणहरूले यस सर्तको निदान गर्न सहयोग पुर्याउँछन्:
- BUN र क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण
- इंट्राभानस पाइलोग्राम (IVP), सामान्य रूपमा प्रयोग गरिएको छैन
- किडनी अल्ट्रासाउन्ड
- पेटको एमआरआई
- पेट र retroperitoneum को CAT स्क्यान
क्यान्सरलाई इन्कार गर्न मासको बायोप्सी पनि गर्न सकिन्छ।
Corticosteroids पहिले प्रयास गरियो। केही स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले tamoxifen भन्ने औषधि पनि लेख्छन्।
यदि कोर्टिकोस्टेरोइड उपचारले काम गर्दैन भने, निदान पुष्टि गर्न बायोप्सी गर्नु पर्छ। प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउन अन्य औषधीहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
जब औषधीले काम गर्दैन, शल्यक्रिया र स्टेन्ट (पानी निकाल्ने ट्यूबहरू) आवश्यक हुन्छ।
दृष्टिकोण समस्या को सीमा र मिर्गौलाहरु को क्षति को मात्रा मा निर्भर गर्दछ।
मृगौलाको क्षति अस्थायी वा स्थायी हुन सक्छ।
यो अराजक हुन सक्छ:
- एक वा दुबै छेउमा मृगौलाबाट सुरु हुने ट्युबको निरन्तर अवरोध
- जीर्ण गुर्दा असफलता
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं तल्लो पेट वा स्पष्ट दुखाइ र कम पेशाब छ भने।
मेथीसेर्साइड युक्त औषधीको लामो-अवधि उपयोग गर्नबाट जोगिन प्रयास गर्नुहोस्। यो औषधि retroperitoneal फाइब्रोसिसको कारण देखाईएको छ। मेथाइसेराइड कहिलेकाँही माइग्रेन टाउको दुखाईको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
Idiopathic retroperitoneal फाइब्रोसिस; ओर्मन्डको रोग
- पुरुष मूत्र प्रणाली
कम्पेरेट ई, बोनसिब एसएम, चेng एल। रेनाल पेल्विस र यूरेटर। मा: चेng एल, म्याक्लेनान जीटी, बोस्टविक डीजी, ईडीहरू। यूरोलोगिक सर्जिकल प्याथोलॉजी। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या।
नाकाडा SY, सर्वश्रेष्ठ SL। माथिल्लो मूत्र पथ अवरोधको व्यवस्थापन। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स, सीए, एडहरू। क्याम्पबेल-वाल्श यूरोलोजी। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
O’Connor OJ, माहेर MM। मूत्र पथ: शरीर रचना, प्रविधि र विकिरण मुद्दाहरूको सिंहावलोकन। मा: एडम ए, डिक्सन एक, गिलार्ड जेएच, स्चेफर-प्रोकोप सीएम, एडीहरू। ग्रेनर र एलिसन डायग्नोस्टिक रेडियोलोजी: मेडिकल इमेजिंग को पाठ्यपुस्तक। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर चर्चिल लिभिंगस्टोन; २०१:: अध्या। 35।।
शानमुगम भीके। भास्कुलाइटिस र अन्य असामान्य arteriopathies। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर सर्जरी र एन्डोभास्कुलर थेरापी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१7।।
Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. पेटको भित्ता, अम्बिलिकस, पेरिटोनियम, mesentery, ओमेन्टम, र retroperitoneum। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। 43।।