प्रलोभन

मस्तिष्कको फंक्शनमा द्रुत परिवर्तनहरू जुन शारीरिक वा मानसिक रोगको साथ देखा पर्दछ अचानक डिलिरियम अचानक गम्भीर भ्रम हो।

डेलीरियम प्राय: जसो शारीरिक वा मानसिक रोगको कारण हुन्छ र प्रायः अस्थायी र उल्टो हुन्छ। धेरै विकारहरूले डिलीरियमको कारण दिन्छ। प्रायः, यसले दिमागलाई अक्सिजन वा अन्य पदार्थहरू लिन अनुमति दिदैन। तिनीहरू दिमागमा निर्माण गर्न खतरनाक रसायन (विष) पनि निम्त्याउन सक्छ। डेलीरियम गहन हेरचाह इकाई (आईसीयू) मा सामान्य छ, विशेष गरी वयस्कहरूमा।

कारणहरू समावेश:

• मदिरा वा औषधि ओभरडोज वा फिर्ता
• ड्रग को उपयोग वा अधिक मात्रा, आईसीयू मा बेहोरा सहित सहित
• इलेक्ट्रोलाइट वा अन्य शरीर रासायनिक गडबडी
• मूत्र पथ संक्रमण वा निमोनिया जस्ता संक्रमण
• निन्द्राको गम्भीर अभाव
• विष
• सामान्य एनेस्थेसिया र शल्य चिकित्सा
  

डेलीरियममा मानसिक अवस्थाहरू (उदाहरणका लागि, सुस्तीबाट आन्दोलन र फिर्ता सुस्तीमा) का बीच द्रुत परिवर्तन समावेश छ।

लक्षण समावेश:

• सतर्कतामा परिवर्तनहरू (सामान्यतया बिहान बढी सतर्कता, रातमा कम सतर्कता)
• भावना (अनुभूति) र बोधमा परिवर्तन
• चेतना वा जागरूकता को स्तर मा परिवर्तन
• आन्दोलनमा परिवर्तनहरू (उदाहरण को लागी, ढिलो गति बढेको वा अति सक्रिय)
• निद्रा बान्कीमा परिवर्तन, तन्द्रा
• समय वा स्थानको बारेमा कन्फ्युजन (डिसोरेन्टेशन)
• छोटो-अवधि मेमोरी र रिकलमा घटाउनुहोस्
• अव्यवस्थित सोच, जस्तो कि कुनै अर्थमा बोलेको छैन
• भावनात्मक वा व्यक्तित्व परिवर्तन हुन्छन्, जस्तै क्रोध, आन्दोलन, डिप्रेशन, चिड़चिड़ाहट, र अत्यधिक खुशी
• असंयम
• स्नायु प्रणाली मा परिवर्तनहरु द्वारा ट्रिगर आंदोलनहरु
• ध्यान केन्द्रित गर्ने समस्या

निम्न परीक्षणहरूको असामान्य परिणाम हुन सक्छ:

• स्नायु प्रणालीको एक परीक्षा (न्यूरोलजिक परीक्षा), भावनाहरूको परीक्षण (अनुभूति), मानसिक स्थिति, सोच (संज्ञानात्मक समारोह), र मोटर प्रकार्य सहित
• न्यूरो साइकोलोजिकल अध्ययन

निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ:

• रगत र मूत्र परीक्षण
• छातिको एक्स - रे
• सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF) विश्लेषण (मेरुदण्डको ट्याप, वा काठको छिद्र)
• इलेक्ट्रोएन्सेफ्लग्राम (EEG)
• हेड सीटी स्क्यान
• हेड एमआरआई स्क्यान
• मानसिक स्थिति परीक्षण

उपचारको लक्ष्य नियन्त्रण को लागी वा लक्षण को कारण को विपरीत हो। उपचार प्रलोभन पैदा गर्ने अवस्थामा निर्भर गर्दछ। त्यस व्यक्तिलाई अस्पतालमा छोटो समयको लागि बस्न आवश्यक पर्दछ।

दवावहरू रोक्ने वा परिवर्तन गर्ने जुन गोलमाल बढ्दछ, वा त्यो आवश्यक पर्दैन, यसले मानसिक क्रियाकलाप सुधार गर्न सक्दछ।

भ्रममा योगदान पुर्‍याउने विकारहरूको उपचार गरिनु पर्छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:

• रक्तअल्पता
• कम अक्सिजन (हाइपोक्सिया)
• मुटुको असफलता
• उच्च कार्बन डाइअक्साइड स्तर (hypercapnia)
• संक्रमण
• किडनी असफलता
• कलेजो असफलता
• पौष्टिक विकारहरू
• मनोचिकित्सा अवस्था (जस्तै डिप्रेशन वा साइकोसिस)
• थाइरोइड विकारहरू

चिकित्सा र मानसिक विकारहरूको उपचार अक्सर मानसिक कार्यमा सुधार गर्दछ।

आक्रामक वा आक्रमक व्यवहार नियन्त्रण गर्न औषधीहरूको आवश्यक पर्दछ। यी सामान्यतया धेरै कम खुराकमा सुरु हुन्छन् र आवश्यक अनुसार समायोजित हुन्छन्।

डेलीरियमका साथ केहि व्यक्तिहरू श्रवणशक्ति, चश्मा, वा मोतियाबिन्द शल्यक्रियाबाट फाइदा लिन सक्छन्।

अन्य उपचारहरू जुन सहयोगी हुन सक्छन्:

• अस्वीकार्य वा खतरनाक व्यवहार नियन्त्रण गर्न व्यवहार परिमार्जन
• असंगति कम गर्न वास्तविकता अभिमुखीकरण

गम्भीर स्थितिले डिलिर्मियमको कारण दीर्घकालीन (पुरानो) विकारहरू देखा पर्न सक्छ जुन डिमेंशियाको कारण हुन्छ। तीव्र मस्तिष्क सिन्ड्रोम कारणको उपचार गरेर उल्ट्याउन सकिन्छ।

डिलिरियम प्रायः १ हप्ता सम्म रहन्छ। मानसिक समारोह सामान्यमा फर्कनको लागि केहि हप्ता लाग्न सक्छ। पूर्ण रिकभरी साधारण हो, तर डेलिरियमको अन्तर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ।

समस्याहरू जुन डिलिरेमबाट हुन सक्छ:

• कार्य गर्न वा स्वयं हेरचाह गर्ने क्षमताको ह्रास
• अन्तर्क्रिया गर्ने क्षमताको ह्रास
• स्टुपर वा कोमामा प्रगति
• औषधीको साइड इफेक्ट अराजकको उपचार गर्न प्रयोग

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि मानसिक स्थितिमा द्रुत परिवर्तन आएको छ।

शर्तहरूको कारणले गर्दा डिलिरेमले यसको जोखिम कम गर्न सक्दछ। अस्पतालमा भर्ना भएका व्यक्तिहरूमा, बेवास्ता गर्ने वा कम औषधिहरूको कम खुराक प्रयोग गर्ने, मेटाबोलिक डिसआर्डरहरू र संक्रमणहरूको शीघ्र उपचार, र वास्तविकता अभिमुखीकरण कार्यक्रमहरूको प्रयोगले उच्च जोखिममा परेकाहरूलाई डिलिरेमको जोखिम कम गर्दछ।

तीव्र भ्रमित राज्य; तीव्र मस्तिष्क सिन्ड्रोम

• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
• मस्तिष्क

गुथ्री पीएफ, रेयरोन एस, बुचर एच। प्रमाण-आधारित अभ्यास दिशानिर्देश: प्रलाप। जे Gerontol नर्सहरू। २०१;; (44 (२): १-2-२4। PMID: २ 37 3737808075l www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29378075।

Inouye SK। पुरानो बिरामीमा डिलिर्मियम। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२ 25।

Mendez MF, Padilla CR प्रलोभन इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 4।