ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृति
ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृति एक प्रक्रिया हो जसमा ट्रान्सप्लान्ट प्राप्तकर्ताको प्रतिरक्षा प्रणालीले ट्रान्सप्लान्ट अंग वा टिशूलाई आक्रमण गर्दछ।
तपाईको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्यतया हानिकारक हुन सक्ने पदार्थबाट बचाउँछ, जस्तै कीटाणु, विष, र कहिलेकाँही क्यान्सर कक्षहरू।
यी हानिकारक पदार्थहरूमा प्रोटीन हुन्छन् जसलाई एन्टिजेन्स भनिन्छ आफ्नो सतहहरुमा। यो प्रतिजन शरीरमा प्रवेश गर्ने बित्तिकै, प्रतिरक्षा प्रणालीले ती व्यक्तिको शरीरबाट नभएको र उनीहरू "विदेशी" हुन् भनेर चिन्छ र तिनीहरूलाई आक्रमण गर्दछ।
जब एक व्यक्तिले ट्रान्सप्लान्ट सर्जरीको बखत अरू कसैबाट अंग प्राप्त गर्दछ, त्यस व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणालीले यो विदेशी हो भनेर चिन्न सक्दछ। यो किनभने व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणालीले पत्ता लगाउँछ कि अंगको कोशिकामा एन्टिजेन्स फरक छन् वा "मिलान" छ। नमिल्दो अ organs्गहरू, वा अ closely्गहरू जुन नजिकको मिल्दैन, रगत स्थानान्तरण प्रतिक्रिया वा ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृति ट्रिगर गर्न सक्छ।
यो प्रतिक्रिया रोक्न मद्दतको लागि, डाक्टरहरू टाइप गर्नुहोस्, वा दुबै अंग दाता र व्यक्ति प्राप्त गर्ने अंग मिल्दो हो। अधिक समान एन्टिजेन्स दाता र प्रापकको बीचमा हुन्छ, अंग अस्वीकृत हुने सम्भावना कम हुन्छ।
टिश्यू टाइपि्गले सुनिश्चित गर्दछ कि अंग वा टिशू प्राप्तकर्ताको टिश्युहरूमा जतिसक्दो समान छ। खेल प्रायः उत्तम हुँदैन। एउटै जुम्ल्याहा बाहेक कुनै दुई व्यक्तिसँग समान टिशू एन्टिजेन्स हुँदैन।
चिकित्सकहरूले औषधिहरू प्रयोगकर्ताको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउनको लागि प्रयोग गर्छन्। लक्ष्य भनेको रोग प्रतिरोधात्मक प्रणालीलाई नयाँ प्रत्यारोपित अंगलाई आक्रमण गर्नबाट रोक्नको लागि जब अ closely्ग नजीक मिल्दैन। यदि यी औषधिहरू प्रयोग गरीएनन् भने, शरीर प्राय: जसो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुरू गर्दछ र विदेशी टिश्यूलाई नष्ट गर्दछ।
त्यहाँ केहि अपवाद छन्। कार्निया ट्रान्सप्लान्टहरू विरलै अस्वीकृत हुन्छन् किनकि कोर्नियामा रक्त आपूर्ति हुँदैन। साथै, एउटै जुवाबाट अर्कोमा ट्रान्सप्लान्टहरू कहिले पनि अस्वीकृत हुँदैनन्।
त्यहाँ तीन प्रकारका अस्वीकृतिहरू छन्:
- हाइपरकुट अस्वीकृति प्रत्यारोपणको केहि मिनेट पछि हुन्छ जब एन्टिजेन्स पूर्ण रूपमा नमिल्दो हुन्छन्। टिसुरी तुरुन्तै हटाउनुपर्नेछ त्यसैले प्राप्तकर्ता मर्दैन। यस प्रकारको अस्वीकृति देखिन्छ जब एक प्राप्तकर्तालाई गलत प्रकारको रक्त दिइन्छ। उदाहरण को लागी, जब एक व्यक्ति टाइप A रगत दिइन्छ जब ऊ वा उनी बी प्रकार हो।
- तीव्र अस्वीकृति प्रत्यारोपण पछि पहिलो हप्ता देखि कुनै पनि समय पछि months महिना पछि हुन सक्छ। सबै प्राप्तकर्ताहरूको तीव्र अस्वीकृति को केहि मात्रा छ।
- दीर्घकालीन अस्वीकृति धेरै वर्षहरूमा लिन सक्दछ। नयाँ अंग बिरूद्ध शरीरको निरन्तर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बिस्तारै ट्रान्सप्लान्ट टिश्यूहरू वा अंगलाई बिगार्छ।
लक्षण समावेश हुन सक्छ:
- अंगको प्रकार्य कम हुन सुरु हुन सक्छ
- सामान्य असुविधा, बेचैनी, वा बिरामी भावना
- अंगको क्षेत्रमा दुखाई वा सुन्निने (दुर्लभ)
- ज्वरो (दुर्लभ)
- फ्लू जस्तो लक्षणहरू, चिसो, शरीर दुखाइ, मतली, खोकी, र सास फेर्न सहित
लक्षण प्रत्यारोपण अंग वा टिश्युमा निर्भर गर्दछ। उदाहरण को लागी, मिर्गौला अस्वीकार गर्ने बिरामीहरुमा कम पिसाब हुन सक्छ, र बिरामीहरु जसले दिल अस्वीकार गर्छन् मुटुको विफलता को लक्षण हुन सक्छ।
डाक्टरले रोपाई गरिएको अंग र वरपरको क्षेत्रको जाँच गर्नेछ।
अ properly्गले राम्रोसँग काम नगरेको स Sign्केतहरू समावेश गर्दछ:
- उच्च रगत चिनी (अग्नाशय प्रत्यारोपण)
- कम पेशाब जारी भयो (मृगौला प्रत्यारोपण)
- सासको कमी र व्यायाम गर्ने कम क्षमता (हृदय प्रत्यारोपण वा फोक्सोको प्रत्यारोपण)
- पहेंलो छालाको रंग र सजिलो रक्तस्राव (कलेजो ट्रान्सप्लान्ट)
प्रत्यारोपण गरिएको अंगको बायोप्सीले पुष्टि गर्दछ कि यसलाई अस्वीकार गरिएको छ। नियमित विकास बायोप्सी अक्सर लक्षणहरूको विकास हुनुभन्दा पहिले अस्विकारको पहिचान गर्न समय - समयमै गरिन्छ।
जब अंग अस्वीकृति संदिग्ध हुन्छ, एउटा वा थप परीक्षणहरू अंग बायोप्सी अघि गर्न सकिन्छ।
- पेटको सीटी स्क्यान
- छातिको एक्स - रे
- हार्ट इकोकार्डियोग्राफी
- किडनी आर्टेरियोग्राफी
- किडनी अल्ट्रासाउन्ड
- मृगौला वा कलेजो प्रकार्यको प्रयोगशाला परीक्षण
उपचारको लक्ष्य प्रत्यारोपित अंग वा टिश्यूहरू ठीकसँग काम गर्दछन् भन्ने कुरा निश्चित गर्नु हो, र तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया दमन गर्नु हो। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दबाउँदा ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृति रोक्न सक्छ।
औषधीहरू सम्भावित प्रतिरोधात्मक क्षमतालाई दबाउन प्रयोग गरिनेछन्। खुराक र औषधिहरूको छनौट तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। टिश्यु अस्वीकृत भइरहेको बेला खुराक एकदमै उच्च हुन सक्छ। तपाईंसँग अब अस्वीकारका संकेतहरू भएपछि, खुराक कम हुनेछ।
केहि अंग र टिश्यु ट्रान्सप्लान्टहरू अरूहरू भन्दा बढी सफल हुन्छन्। यदि अस्वीकृति सुरु भयो भने, प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधीहरूले अस्वीकृति रोक्न सक्छ। अधिकांश व्यक्तिहरूले यी औषधिहरू आफ्नो बाँकी जीवनको लागि लिन आवश्यक छ।
यद्यपि औषधी प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउन प्रयोग गरिन्छ, अंग प्रत्यारोपण अझै पनि अस्वीकारको कारण असफल हुन सक्छ।
तीव्र अस्वीकृतिको एकल एपिसोडहरू विरलै अंग विफलता निम्त्याउँछन्।
जीर्ण अस्वीकृति अंग प्रत्यारोपण विफलताको प्रमुख कारण हो। अंग बिस्तारै आफ्नो समारोह गुमाउँछ र लक्षण देखा पर्न। यस प्रकारको अस्वीकृतिलाई औषधिको साथ प्रभावकारी उपचार गर्न सकिदैन। केही मानिसहरूलाई अर्को ट्रान्सप्लान्टको आवश्यक पर्दछ।
स्वास्थ्य समस्याहरू जुन ट्रान्सप्लान्ट वा ट्रान्सप्लान्ट अस्वीकृतिबाट हुन सक्छ:
- केही क्यान्सरहरू (केहि व्यक्तिहरूमा जो लामो समयसम्म प्रतिरक्षा दबाउने कडा औषधि लिन्छन्)
- संक्रमण (किनभने व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिरक्षा-दबाउने औषधी खाएर दमन गरिएको छ)
- प्रत्यारोपण अंग / ऊतकमा प्रकार्य गुमाउने
- औषधीको साइड इफेक्ट, जुन गम्भीर हुन सक्छ
तपाईको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि ट्रान्सप्लान्टेड अंग वा टिशूले राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन जस्तो देखिन्छ, वा अन्य लक्षण देखा पर्यो भने। साथै, तपाईंको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंले लिनुहुने औषधिहरूबाट साइड इफेक्टहरू छन्।
एबीओ रक्त टाइपिंग र एचएलए (टिश्यु एन्टीजेन) ट्रान्सप्लान्ट अघि टाइप टाइपले नजिकको म्याच सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।
टिश्यु अस्वीकृत हुनबाट बचाउन तपाईंले बाँकी जीवनको लागि आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउन औषधि लिनुपर्नेछ।
तपाइँको पोस्ट ट्रान्सप्लान्ट औषधि लिने बारे सावधान हुनु र तपाइँको डाक्टरले नहेरीएको खण्डमा अस्वीकृति रोक्न मद्दत गर्दछ।
भ्रष्टाचार अस्वीकृति; ऊतक / अंग अस्वीकृति
- एन्टिबडीहरू
अब्बास एके, Lichtman एएच, पिल्लई एस प्रत्यारोपण इम्युनोलजी। मा: अब्बास एके, लिच्टम्यान एएच, पिल्लई एस, ईडीहरू। सेलुलर र आणविक इम्युनोलजी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
एडम्स एबी, फोर्ड एम, लार्सन सीपी। ट्रान्सप्लान्टेशन इम्यूनोबायोलोजी र इम्यूनोसप्रेशन्स। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।
Tse G, Marson L. भ्रष्टाचार अस्वीकृतिको प्रतिरक्षा। मा: फोर्सिथ जेएलआर, एड। ट्रान्सप्लान्टेशन: विशेषज्ञ सर्जिकल अभ्यासको साथी। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।