गर्भवती महिला र शिशुहरूमा एचआईभी / एड्स
मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस (एचआईभी) भाइरस हो जुन एड्सको कारण गर्दछ। जब एक व्यक्ति एचआईभी संक्रमित हुन्छ, भाइरस आक्रमण र प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुँदै जाँदा, व्यक्तिलाई ज्यान जोखिममा पर्ने संक्रमण र क्यान्सर हुने खतरा हुन्छ। जब त्यो हुन्छ, रोगलाई एड्स भनिन्छ।
एचआईभी भ्रूण वा नवजात शिशुमा गर्भावस्थामा, श्रम वा प्रसवको समयमा वा स्तनपान गराएर सार्न सकिन्छ।
यो लेख गर्भवती महिला र शिशुहरूमा एचआईभी / एड्स को बारेमा छ।
एचआईभी संक्रमित धेरैजसो बच्चाहरूलाई भाइरस लाग्छ जब यो एचआईभी-पॉजिटिव आमाबाट बच्चामा सर्छ। यो गर्भावस्था, बच्चा जन्म, वा स्तनपानको समयमा हुन सक्छ।
रगत, वीर्य, योनि तरल पदार्थ, र आमाको दुधले अरूलाई संक्रमण सार्न देखाइएको छ।
भाइरसहरू शिशुहरूमा यसद्वारा फैलिएको हुँदैन:
- आकस्मिक सम्पर्क, जस्तै अug्गालो वा छोएर
- भाइरस संक्रमित व्यक्तिले छोएका चीजहरू छोएर, त्यस्ता टावल वा वाथक्लोथहरू
- लार, पसिना, वा आँसु जो संक्रमित व्यक्तिको रगतमा मिसिएको हुँदैन
संयुक्त राज्य अमेरिकामा एचआईभी-पॉजिटिभ महिलामा जन्म लिने धेरै जसो शिशुहरू एचआईभी पॉजिटिव हुँदैनन् यदि आमा र शिशुको राम्रो जन्मपूर्व र प्रसव-पश्चात हेरचाह छ भने।
एचआईभी संक्रमित शिशुहरूमा प्राय २ देखि months महिनासम्म कुनै लक्षण हुँदैन। एक पटक लक्षणहरू विकास भएपछि, ती फरक हुन सक्छन्। प्रारम्भिक लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:
- खमीर (क्यान्डिडा) मुखमा संक्रमण
- तौल र बढ्न असफल
- सूजन लिम्फ ग्रंथिहरु
- सुगन्धित लार ग्रंथिहरू
- ठूलो प्लीहा वा कलेजो
- कान र साइनस संक्रमण
- माथिल्लो श्वसन पथ संक्रमण
- स्वस्थ बच्चाको तुलनामा हिंड्न, क्रल गर्न वा बोल्न ढिलो भइरहेको छ
- पखाला
प्रारम्भिक उपचारले एच आई भी संक्रमणलाई प्रगति हुनबाट रोक्छ।
उपचार बिना, बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणाली समयको साथ कमजोर हुँदै जान्छ, र स्वस्थ बच्चाहरूमा असामान्य संक्रमणहरूको विकास हुन्छ। यी शरीरमा गम्भीर संक्रमण हो। तिनीहरू ब्याक्टेरिया, भाइरस, फgi्गी, वा प्रोटोजोआको कारणले हुन सक्छ। यस बिन्दुमा, बिरामी पूर्ण विकसित एड्स भएको छ।
यहाँ परीक्षणहरू छन् गर्भवती आमा र उनको बच्चाले एचआईभीको निदान गर्नुपर्दछ:
गर्भवती महिलामा एचआईभी निदान गर्न परीक्षण
सबै गर्भवती महिलाहरूको एचआईभीको लागि स्क्रीनि test परीक्षणको साथै अन्य जन्मपूर्व परीक्षणहरू हुनुपर्दछ। उच्च जोखिममा रहेका महिलाहरूलाई तेस्रो त्रैमासिकको अवधिमा दोस्रो पटक जाँच गर्नुपर्दछ।
परीक्षण नभएका आमाहरू श्रमको बखत द्रुत एचआईभी टेस्ट लिन सक्दछन्।
गर्भावस्थामा एचआईभी पॉजिटिव भनेर चिनिने महिलाले नियमित रक्त परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ, साथै:
- CD4 गणना
- रगतमा एचआईभी कती छ भनेर जाँच गर्न भाइरल लोड टेस्ट
- भाइरसले एचआईभीको उपचार गर्नका लागि प्रयोग गरिएका औषधीहरूको प्रतिक्रिया दिनेछ भनेर हेर्नको लागि एक परीक्षण (एक प्रतिरोध परीक्षण भनिन्छ)।
बच्चा र सूचनाहरूमा HIV निदान गर्न परीक्षणहरू
एचआईभी संक्रमित महिलामा जन्मेका शिशुहरूको एचआईभी संक्रमणको लागि परीक्षण गरिनु पर्छ। यस परीक्षणले शरीरमा एचआईभी भाइरसको कति हुन्छ भनेर खोज्दछ। एचआईभी सकरात्मक आमाहरूमा जन्मेका शिशुहरूमा, एचआईभी परीक्षण गरिन्छ:
- जन्म पछि १ to देखि २१ दिन
- १ देखि २ महिनामा
- To देखि months महिनामा
यदि २ परीक्षणको नतीजा नकारात्मक छ भने, शिशुलाई एचआईभी संक्रमण हुँदैन। यदि कुनै परिक्षणको नतिजा सकारात्मक छ, बच्चालाई एचआईभी छ।
बच्चा जो एचआईभी संक्रमणको लागि धेरै जोखिममा छन् जन्ममा परीक्षण गर्न सकिन्छ।
एचआईभी / एड्स एन्टिरिट्रोभाइरल थेरापी (एआरटी) को साथ व्यवहार गरियो। यी औषधीहरूले भाइरसलाई गुणा गर्नबाट रोक्छन्।
प्रेग्नेन्ट महिलाको उपचार गर्दै
एच आई भी साथ गर्भवती महिलाको उपचार बच्चाहरु संक्रमित हुनबाट रोक्छ।
- यदि कुनै महिलाले गर्भावस्थामा सकारात्मक परीक्षण गर्यो भने, उनले गर्भवती हुँदा एआरटी प्राप्त गर्नेछन्। प्राय: उनी तीन-औषधि उपचार प्राप्त गर्छिन्।
- गर्भमा बच्चाका लागि यी एआरटी औषधिहरूको जोखिम कम छ। दोस्रो त्रैमासिकमा आमाको अर्को अल्ट्रासाउन्ड हुन सक्छ।
- एचआईभी एक महिलामा फेला पर्न सक्दछ जब उनी श्रममा जान्छन्, विशेष गरी यदि उसले पहिले जन्मपूर्व हेरचाह प्राप्त गरेको छैन। यदि त्यसो हो भने, उनी अहिले एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिको साथ उपचार हुनेछन्। कहिलेकाँही यी औषधि एक नस (IV) मार्फत दिइनेछ।
- यदि पहिलो सकारात्मक परीक्षण श्रमको बेला हो भने, श्रमको बखत एआरटी प्राप्त गर्दा बच्चाहरूमा संक्रमणको दरलाई लगभग १०% घटाउन सक्छ।
बच्चा र सूचनाहरूको उपचार गर्दै
संक्रमित आमाहरूमा जन्मेका शिशुहरूले जन्म पछि to देखि १२ घण्टा भित्र एआरटी लिन थाल्छन्। एक वा बढी एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिहरू जन्म पछि कम्तिमा weeks हप्तासम्म जारी राख्नुपर्दछ।
स्तन पान
एचआईभी-पॉजिटिव महिलाहरूले स्तनपान गर्नुहुँदैन। एच आई भी औषधी लिने महिलाहरूका लागि पनि यो सत्य हो। यसो गर्नाले आमाको दुधबाट HIV लाई बच्चामा पठाउन सकिन्छ।
एचआईभी / एड्सको साथ बच्चाको हेरचाहकर्ता हुने चुनौतीहरू प्रायः सहायता समूहमा सामेल हुन मद्दत गर्न सकिन्छ। यी समूहहरूमा सदस्यहरूले साझा अनुभव र समस्या साझा गर्छन्।
गर्भवती अवस्थामा वा प्रसव वेदनाको क्रममा आमाले एच आई भी सार्ने जोखिम कम हुने आमाको पहिचान हुने र गर्भावस्थामा प्रारम्भिक उपचार गरिएको छ। जब उपचार गरीन्छ, उनको बच्चा संक्रमित हुने सम्भावना १% भन्दा कम छ। प्रारम्भिक परीक्षण र उपचारको कारण, त्यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्रति वर्ष एचआईभी बाट जन्मेका 200 भन्दा कम बच्चाहरू छन्।
यदि महिलाको एचआईभी स्थिति श्रमको समय नभएसम्म भेटिएन भने, उचित उपचारले शिशुहरूमा संक्रमणको दरलाई लगभग १०% घटाउन सक्छ।
एच आई भी / एड्स बच्चाहरूले आफ्नो बाँकी जीवनको लागि एआरटी लिनु पर्छ। उपचारले संक्रमणलाई निको पार्दैन। औषधीहरू मात्र लामो समय सम्म काम गर्छन् जबसम्म तिनीहरू दिनदिनै लिन्छन्। उचित उपचारको साथ, एचआईभी / एड्स भएका बच्चाहरू लगभग सामान्य आयु बाच्न सक्दछन्।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई एचआईभी छ वा एचआईभीको जोखिममा छ, र तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने सोच्दै हुनुहुन्छ।
एचआईभी-पोजिटिभ महिलाहरू जो गर्भवती हुन सक्दछन् उनीहरूले उनीहरूको प्रदातासँग कुरा गर्छन् उनीहरूको अजन्मे बच्चालाई जोखिमको बारेमा। उनीहरूले बच्चालाई संक्रमित हुनबाट रोक्नको लागि विधिहरू पनि छलफल गर्नुपर्दछ, जस्तै गर्भावस्थामा एआरभी लिने। पहिले महिलाले औषधी सुरु गर्दछ, बच्चामा संक्रमणको सम्भावना कम हुन्छ।
एचआईभी पीडित महिलाले आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गर्नु हुँदैन। यसले आमाको दुध मार्फत शिशुलाई एचआईभी सर्ने रोक्न मद्दत गर्दछ।
एच आई भी संक्रमण - बच्चाहरु; मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस - बच्चाहरू; प्राप्त प्रतिरक्षा अभाव सिंड्रोम - बच्चाहरू; गर्भावस्था - एचआईभी; मातृ एचआईभी; पेरिनेटल - एचआईभी
- प्राथमिक एचआईभी संक्रमण
- एचआईभी
Clinicalinfo.HIV.gov वेबसाइट। बाल एचआईभी संक्रमणमा एन्टिरिट्रोभाइरल एजेन्टहरूको प्रयोगका लागि दिशानिर्देशहरू। clinicalinfo.hiv.gov/en/guidlines/pediatric-arv/whats-new-guidlines। फेब्रुअरी १२, २०२१ अपडेट गरियो। मार्च,, २०२१ मा पहुँच।
Clinicalinfo.HIV.gov वेबसाइट। संयुक्त राज्य अमेरिकामा पेरिनेटल एचआईभी प्रसारण घटाउन एचआईभी संक्रमण र हस्तक्षेपको साथ गर्भवती महिलाहरूमा एन्टिरिट्रोभाइरल औषधिहरूको उपयोगको लागि सिफारिसहरू। clinicalinfo.hiv.gov/en/guidlines/perinatal/whats-new- मार्गनिर्देशनहरू। फेब्रुअरी १०, २०२१ अपडेट गरियो। मार्च,, २०२१ मा पहुँच।
हेस ईभ। मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस र इम्यूनोडेफिशियन्सी सिन्ड्रोम प्राप्त गर्यो। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 30०२
वाइनबर्ग जीए, साइबरी जीके। बाल चिकित्सा मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस संक्रमण। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्तहरू र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२7।