मेलानोमा

मेलानोमा सबैभन्दा खतरनाक प्रकारको छालाको क्यान्सर हो। यो पनि दुभाग्य हो। छाला रोगबाट मृत्युको प्रमुख कारण यो हो।

छालाको क्यान्सरका अन्य सामान्य प्रकारहरू स्क्वामस सेल कार्सिनोमा र बेसल सेल कार्सिनोमा हुन्।

मेलानोमा छाला कोशिकामा परिवर्तन (म्युटेसन) द्वारा melanocytes भनिन्छ। यी कोषहरूले मेलानिन भनिने छालाको रंग वर्णक बनाउँदछन्। मेलानिन छाला र कपालको रंगको लागि जिम्मेवार हुन्छ।

मेलानोमा सामान्य छालामा देखा पर्न सक्छ। कहिलेकाँही यसले मोल्सबाट विकास गर्न सक्दछ। जन्ममा उपस्थित मोलहरू मेलानोमामा विकसित हुन सक्दछन्। ठूलो मोल्स जुन जन्ममा उपस्थित हुन्छन् मेलानोमाको विकासको उच्च जोखिममा हुन सक्छ।

त्यहाँ चार प्रकारका मेलानोमा छन्:

• सतही फैलाउने मेलानोमा सब भन्दा सामान्य प्रकार हो। यो आकार र रंगमा सामान्यत: समतल र अनियमित हुन्छ, कालो र खैरोको विभिन्न शेडहरूको साथ। यो निष्पक्ष छालाका मानिसहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ।
• नोडुलर मेलानोमा सामान्यतया उठेको क्षेत्रको रूपमा सुरू हुन्छ जुन गाढा कालो निलो वा निलो रातो छ। केहिसँग कुनै रंग हुँदैन (amelanotic melanoma)।
• लेन्टिगो मालिग्ना मेलानोमा सामान्यतया पाको व्यक्तिहरूमा हुन्छ। यो अनुहार, घाँटी र हतियारमा घाममा बिग्रिएको छालामा सबैभन्दा सामान्य छ। असामान्य छालाको क्षेत्रहरू सामान्यत: ठूला, फ्ल्याट र खैरो क्षेत्रहरूको हुन्छ।
• Acral lentiginous melanoma कम से कम साधारण रूप हो। यो प्राय: हथेली, तल, वा न theहरूमा हुन्छ।

मेलानोमा विकासको जोखिम उमेरसँगै बढ्छ। यद्यपि अधिक र अधिक युवाहरूले यसलाई विकास गरिरहेका छन्।

तपाईले मेलानोमा विकास गर्न सक्ने बढी सम्भावना हुन्छ यदि तपाई:

• निष्पक्ष छाला, निलो वा हरियो आँखा, वा रातो वा गोरा कपाल छ
• घमाइलो मौसम वा उच्च उचाइमा प्रत्यक्ष
• कडा सूर्यको प्रकाशको उच्च स्तरमा धेरै समय खर्च काम वा अन्य गतिविधिहरूको कारण
• बाल्यकालमा एक वा बढी धमिलो सनबर्नहरू भएको छ
• टेनिंग उपकरणहरू, जस्तै ट्यानिंग बेडहरू प्रयोग गर्नुहोस्

अन्य जोखिम कारकहरूले समावेश गर्दछ:

• मेलानोमासँग नजिकका आफन्तहरू छन्
• केहि प्रकारका मोलहरू (एटिपिकल वा डिसप्लास्टिक) वा धेरै जन्म चिन्हहरू
• रोग वा औषधिहरूको कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

छाला, दुखाइ, डल्ला, वा छालामा भएको वृद्धि मेलानोमा वा अन्य छालाको क्यान्सरको संकेत हुन सक्छ। दुखाइ वा वृद्धि, जो ब्लीड हुन्छ, वा रंगमा परिवर्तन पनि छालाको क्यान्सरको लक्षण हुन सक्छ।

को ABCDE प्रणालीले तपाईंलाई मेलानोमाको सम्भावित लक्षणहरू सम्झन मद्दत गर्दछ:

• Aसममिति: असामान्य क्षेत्रको एक आधा अन्य आधा भन्दा फरक छ।
• Bअर्डर: वृद्धि को किनारा अनियमित हो।
• Cरंग: ट्यान, खैरो, वा कालो, र कहिलेकाँहि सेता, रातो, वा निलोको छायाको साथ र Color्ग एक क्षेत्रबाट अर्कोमा परिवर्तन हुन्छ। रंगहरूको मिश्रण एक घाउ भित्र देखा पर्दछ।
• Dव्यास: स्पट सामान्यतया (तर सँधै हुँदैन) व्यासको mm मिमी भन्दा ठूलो हुन्छ - पेन्सिल इरेजरको आकारको बारेमा।
• Eभोल्युसन: मोलले आफ्नो रूप बदल्दै जान्छ।

सम्भावित मेलानोमा हेर्नको लागि अर्को तरिका "कुरूप हाँस्काउने चिन्ह" हो। यसको मतलव मेलानोमा शरीरमा अन्य कुनै दाग जस्तो देखिँदैन। यो बच्चाको कथा मा कुरूप duckling जस्तै बाहिर खडा छ।

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको छाला जाँच्नेछ र डर्मेटोस्कोपको साथ कुनै शope्कास्पद क्षेत्रको आकार, आकार, र। र बनावट हेर्नेछ।

यदि तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई छालाको क्यान्सर हुन सक्छ भन्ने सोच्छ भने, विकासबाट छालाको एउटा टुक्रा हटाइनेछ। यसलाई छाला बायोप्सी भनिन्छ। नमूना एक माइक्रोस्कोप मुनि परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

सेन्डेनेल लिम्फ नोड (एसएलएन) बायोप्सी मेलानोमा भएका केहि व्यक्तिहरूमा क्यान्सर नजिकको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ कि भनेर हेर्न सकिन्छ।

एक पटक मेलानोमाको निदान भएपछि, क्यान्सर फैलिएको छ कि भनेर सीटी स्क्यान वा अन्य प्रकारका एक्स-रे गर्न सकिन्छ।

मेलानोमाको उपचार गर्नको लागि सर्जरी प्रायः आवश्यक हुन्छ। छालाको क्यान्सर र वरपरका ठाउँहरू हटाइनेछ। कति छाला हटाइन्छ मेलानोमा कत्तिको गहिरो भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

यदि क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, यी लिम्फ नोडहरू पनि हटाउन सकिन्छ। शल्य चिकित्सा पछि, रोग फिर्ता हुने जोखिममा निर्भर गर्दै, तपाईंले केमोथेरापी वा इम्युनोथेरापी प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ।

उपचार अधिक गाह्रो हुन्छ जब मेलानोमा अन्य अंगहरूमा फैलिएको छ। उपचारमा छालाको क्यान्सर संकुचन गर्नु र क्यान्सरको उपचार शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा समावेश छ। तपाइँले प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ:

• केमोथेरापी: औषधीहरू सिधा क्यान्सर कोषहरू मार्न प्रयोग गर्दछन्।
• इम्यूनोथेरापी: यसमा तपाईको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न मद्दत गर्ने ईन्टरफेरन जस्ता लाग्ने औषधिहरू समावेश छन्, वा अन्य औषधि जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको क्यान्सर कक्षहरू पत्ता लगाउन र मार्न सक्ने क्षमतालाई बढावा दिन्छ। ती केमोथेरापी र शल्यक्रियाको साथ प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• विकिरण उपचार: यी क्यान्सर कोषहरू मार्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• सर्जरी: शल्यक्रिया क्यान्सर हटाउनका लागि गर्न सकिन्छ जुन शरीरको अन्य भागहरूमा फैलियो। यो बढ्दो क्यान्सरसँग सम्बन्धित पीडा वा असुविधा हटाउनका लागि गरिन्छ।
• सामयिक औषधिहरू: यसले स्थानीय क्षेत्रको प्रतिरक्षा प्रणाली बढाउँदछ।

यदि तपाइँसँग मेलानोमा छ कि उपचार गर्न गाह्रो छ, तपाइँ क्लिनिकल परीक्षणमा भर्ना गर्न विचार गर्न सक्नुहुन्छ। थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। अन्वेषकहरूले नयाँ उपचारहरू अध्ययन गर्न जारी राख्छन्।

तपाईं क्यान्सर समर्थन समूहमा सामेल भएर रोगको तनाव कम गर्न सक्नुहुन्छ। साझा अनुभव र समस्या भएका अरूसँग साझेदारीले तपाईंलाई एक्लो महसुस गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

निम्नलिखित स्रोतहरूले मेलानोमामा थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छन्:

• राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान - www.cancer.gov/about-nci
• अमेरिकी क्यान्सर समाज - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• अमेरिकी मेलानोमा फाउन्डेशन - melanomafoundation.org/

तपाईं कति राम्रो गर्नुहुन्छ भन्ने धेरै चीजहरूमा निर्भर गर्दछ, क्यान्सर क्यान्सर निदान भयो, र यो कति टाढासम्म फैलियो।

यसको प्रारम्भिक चरणमा, अधिकतर मेलानोमास निको पार्न सकिन्छ।

मेलानोमा जुन धेरै गहिरो छ वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने उपचार पछि फर्कने सम्भावना धेरै हुन्छ। यदि यो mm मिलिमिटर भन्दा गहिरो छ वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, क्यान्सर अन्य टिश्यू र अ to्गहरूमा फैलिन्छ।

यदि तपाईंसँग मेलानोमा भएको र पुन: प्राप्ति भएको छ भने, कुनै पनि असामान्य परिवर्तनहरूका लागि नियमित रूपमा तपाईंको शरीरको परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईलाई क्यान्सर भएपछि मेलानोमाको जोखिम बढ्छ। Melanoma वर्ष पछि फिर्ता गर्न सक्दछ।

मेलानोमा शरीरको अन्य भागहरूमा पनि फैलिन सक्छ।

मेलानोमा उपचारले पीडा, मतली, र थकान सहित साइड इफेक्ट पैदा गर्न सक्छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं नयाँ विकास वा तपाईंको छालामा कुनै अन्य परिवर्तनहरू देख्नुहुन्छ भने। तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस् यदि अवस्थित स्पट:

• आकार, आकार वा रंगमा परिवर्तन
• पीडादायी, सूजन, वा फुलेको बन्नुहोस्
• रगत बहाउन वा खुजली गर्न थाल्छ

केही व्यक्तिहरूले नियमित छाला जाँचको लागि छालाको डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ। यसमा व्यक्तिहरू समावेश छन्:

• मेलानोमाको पारिवारिक इतिहास
• गम्भीर घाममा बिग्रिएको छाला
• तिनीहरूको छालामा धेरै नै मोलहरू

छालाको डाक्टरले तपाईलाई जाँच्न र तपाईलाई नियमित छाला जाँच आवश्यक छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ। कहिलेकाँही, मेलानोमामा परिवर्तन हुनबाट रोक्नको लागि असामान्य मोलहरू हटाइन्छन्।

तपाइँले एक महिनामा तपाइँको आफ्नै छाला जाँच गर्नुपर्नेछ। दृश्यात्मक ठाउँहरू हेर्नको लागि ऐना प्रयोग गर्नुहोस्। तपाईंको छाला जाँच गर्दा ABCDE प्रणाली र "कुरूप duckling" चिन्ह प्रयोग गर्नुहोस्।

छालाको क्यान्सर रोक्न उत्तम तरिका भनेको सूर्यको प्रकाशमा तपाइँको सम्पर्कलाई कम गर्नु हो। अल्ट्राभायोलेट लाइट बिहान १० बिहान 4 बिहान intense बिहान सब भन्दा प्रगाढ हुन्छ। यी घण्टाको अवधिमा सूर्यको जोखिमबाट बच्न कोसिस गर्नुहोस्। तपाईंको छालालाई टोपी, लामो बाहिरी शर्ट, लामो स्कर्ट, वा प्यान्ट लगाएर सुरक्षित गर्नुहोस् जब तपाईं बाहिर हुनुपर्दछ। निम्न सल्लाहहरूले पनि मद्दत गर्न सक्दछ:

• Protection० वा अधिकको सूर्य सुरक्षा कारक (एसपीएफ) रेटिंगको साथ उच्च गुणवत्ताको सनस्क्रीन लागू गर्नुहोस्, जब तपाईं केवल छोटो समयको लागि बाहिर जानुहुन्छ।
• कान र खुट्टा सहित सबै खुला क्षेत्रहरूमा सनस्क्रीनको ठूलो मात्रामा लागू गर्नुहोस्।
• UVA र UVB प्रकाश दुबै रोक्ने सनस्क्रीनहरूको लागि हेर्नुहोस्। यससँग लेबल "ब्रॉड स्पेक्ट्रम" हुनेछ।
• पानीको संपर्कमा छ भने एक जलरोधक सूत्र प्रयोग गर्नुहोस्।
• कम्तिमा minutes० मिनेट बाहिर जानु अघि सनस्क्रीन लागू गर्नुहोस्। यो अक्सर पुनःप्रदर्शन गर्नुहोस्, विशेष गरी पौंडी पछि।
• जाडोमा पनि सनस्क्रीन प्रयोग गर्नुहोस्। बादल दिनहरूमा पनि आफूलाई बचाउनुहोस्।

अन्य महत्त्वपूर्ण तथ्यहरूले तपाईंलाई धेरै घामको जोखिमबाट बच्न मद्दत पुर्‍याउँछ:

• सतहहरू त्याग्नुहोस् जसले अधिक प्रकाश प्रतिबिम्बित गर्दछ, जस्तै पानी, बालुवा, कंक्रीट, र सेतो-चित्रित क्षेत्रहरू।
• उच्च उचाइमा अतिरिक्त सावधान रहनुहोस्, जहाँ छाला चाँडो जलिरहेको छ।
• सूर्य बत्तीहरू, ट्यानिंग बेड, र ट्यानिंग सलुनहरू वेवास्ता गर्नुहोस्।

जे होस् मेलानोमा केहि मोलमा विकसित हुन सक्छ, डाक्टरहरू लाग्छ कि मेलानोमा रोक्नको लागि मोल हटाउनुमा कुनै फाइदा छैन।

छालाको क्यान्सर - मेलानोमा; घातक मेलानोमा; लेन्टिगो मालिग्ना मेलानोमा; सीटूमा मेलानोमा; सतही फैलाउने मेलेनोमा; नोडुलर मेलानोमा; Acral lentiginous melanoma

• कलेजोको मेलानोमा - एमआरआई स्क्यान
• छाला क्यान्सर - घातक मेलानोमा
• छाला क्यान्सर - बहु-रंग melanoma उठाइयो
• छाला क्यान्सर, melanoma - सपाट, खैरो घाव
• छालाको क्यान्सर, औंला नailमा मेलानोमा
• छाला क्यान्सर, लेन्टिगो मालिग्ना मेलानोमाको नजिक छ
• छालाको क्यान्सर - मेलानोमा सतही फैलदै
• मेलानोमा
• छालाको क्यान्सर, मेलानोमा - उठेको, अँध्यारो घाव
• घातक मेलानोमा

गरबे सी, बाउर जे मेलानोमा। मा: बोलोग्निया JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds। त्वचाविज्ञान। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। ११3।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। मेलानोमा उपचार (PDQ) स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/tyype/skin/hp/melanoma-treatment-pdq। अपडेट गरिएको नोभेम्बर,, २०१ 2019। पहुँच जनवरी २,, २०२०।

राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क वेबसाइट। एनसीसीएन क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशमा ओन्कोलजी: मेलानोमा। संस्करण २.२ 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf। अद्यावधिक गरिएको डिसेम्बर १।, २०१.। पहुँच जनवरी २,, २०२०।