पूर्व अवस्थित मधुमेह र गर्भावस्था

यदि तपाईंलाई मधुमेह छ, यसले तपाईंको गर्भावस्था, तपाईंको स्वास्थ्य, र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यमा असर गर्न सक्छ। तपाईको गर्भावस्थाभरि रगतमा चिनी (ग्लूकोज) स्तरलाई सामान्य दायरामा राख्नु समस्याहरूलाई रोक्न मद्दत गर्दछ।

यो लेख महिलाहरूको लागि हो जुन पहिले नै मधुमेह हो र जो हुन चाहन्छ वा गर्भवती हुन्छन्। गर्भवती मधुमेह उच्च रगतमा चिनी हो जुन गर्भावस्थामा सुरू हुन्छ वा पहिले निदान गरिन्छ।

मधुमेह भएका महिलाहरूले गर्भावस्थामा केही जोखिमको सामना गर्दछन्। यदि मधुमेह राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छैन भने, बच्चा गर्भमा उच्च रगतमा चिनीको स्तरमा पर्दछ। यसले शिशुहरूमा जन्म दोष र अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

गर्भावस्थाको पहिलो weeks हप्ताहरू जब बच्चाको अंगहरूको विकास हुन्छ। यो प्राय: जसो तपाइँलाई गर्भवती भएको थाहा हुन अघि हो। त्यसोभए तपाईको गर्भवती हुनु भन्दा पहिले रगत ग्लुकोजको मात्रा लक्ष्य दायरामा छ भनेर निश्चित गरेर अगाडि योजना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

जबकि यो सोच्न डराउँछ, गर्भावस्थामा के समस्याहरू हुन सक्दछ भनेर जान्नु महत्वपूर्ण छ। मधुमेह राम्रोसँग नियन्त्रण नगरिएमा आमा र बच्चा दुबै जटिलताको खतरामा छन्।

बच्चाका लागि जोखिमहरू:

• जन्म दोष
• प्रारम्भिक जन्म
• गर्भावस्था को नुकसान (गर्भपात) वा स्थिर जन्म
• ठुलो बच्चा (जसलाई म्याक्रोसोमिया भनिन्छ) जन्म समयमा चोटपटकको जोखिम बढाउँदछ
• जन्म पछि कम रगतमा चिनी
• सास फेर्न गाह्रो
• काण्ड
• बाल्यावस्था र किशोरावस्थामा मोटोपना

आमाको लागि जोखिम

• एक अतिरिक्त ठूलो बच्चा गाह्रो डेलिभरी वा सी-सेक्सन हुन सक्छ
• मूत्रमा प्रोटिनको साथ उच्च रक्तचाप (प्रिक्लेम्प्सिया)
• ठुलो बच्चाले आमालाई असुविधा पैदा गर्न सक्छ र जन्मेको समयमा चोटपटकको जोखिम बढाउन सक्छ
• मधुमेह आँखा वा गुर्दा समस्याहरूको बिग्रँदै

यदि तपाईं गर्भावस्थाको योजना गर्दै हुनुहुन्छ भने, कम्तिमा health महिना गर्भवती हुनु अघि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईको रगत ग्लूकोज नियन्त्रण कम्तिमा months देखि months महिना अघि गर्भवती हुनु भन्दा पहिले र सबै तपाईको गर्भावस्थामा हुनुपर्दछ।

तपाइँको गर्भवती हुनु अघि तपाइँको रगतमा चिनीको लक्ष्य के हुनुपर्दछ भनेर प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

गर्भवती हुनु अघि, तपाईं निम्न चाहानुहुन्छ:

• A1C स्तर than..5% भन्दा कमको लागि लक्ष्य राख्नुहोस्
• तपाईंको रगत ग्लुकोज र लक्ष्य समर्थन गर्न तपाईंको आहार र व्यायाम बानीमा आवश्यक परिवर्तनहरू गर्नुहोस्
• स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्
• तपाईंको प्रदायकको साथ पूर्व-गर्भावस्था परीक्षा तालिका गर्नुहोस् र गर्भावस्था हेरचाहको बारेमा सोध्नुहोस्

तपाईको परिक्षणको बखत तपाईको प्रदायकले:

• तपाईंको हेमोग्लोबिन A1C जाँच गर्नुहोस्
• तपाईंको थाइरोइड स्तर जाँच गर्नुहोस्
• रगत र मूत्र नमूनाहरू लिनुहोस्
• कुनै मधुमेह जटिलताको बारेमा कुरा गर्नुहोस् जस्तै आँखा समस्या वा मिर्गौला समस्या वा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तै उच्च रक्तचाप

तपाइँको प्रदायकले तपाइँसँग कुन औषधिहरू प्रयोग गर्न सुरक्षित छ र के गर्भावस्थाको समयमा प्रयोग गर्न सुरक्षित छैन भनेर कुरा गर्छ। अक्सर टाइप २ मधुमेह भएका महिलाले मौखिक मधुमेह औषधी लिने गर्भावस्थामा इन्सुलिनमा स्विच गर्न आवश्यक पर्दछ। धेरै मधुमेह औषधीहरू बच्चाका लागि सुरक्षित नहुन सक्छ। साथै, गर्भावस्था हर्मोनहरूले ईन्सुलिनलाई यसको काम गर्नबाट रोक्न सक्दछ, त्यसैले यी औषधीहरूले राम्रोसँग काम गर्दैनन्।

तपाईंले आफ्नो आँखाको डाक्टरलाई पनि भेट्नु पर्छ र मधुमेह आँखा परीक्षण गर्नुपर्छ।

तपाईको गर्भावस्थामा, तपाई र तपाईको बच्चा स्वस्थ रहनको लागि स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग काम गर्ने छ। किनभने तपाईंको गर्भावस्था उच्च जोखिमको रूपमा लिइएको छ, तपाईं एक प्रसूति रोगीसँग काम गर्ने छन जसले उच्च जोखिम गर्भधारण (मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ) मा विशेषज्ञ गर्दछ। यस प्रदायकले तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य जाँच गर्न परीक्षण गर्न सक्छ। परीक्षणहरू कुनै पनि समयमा गर्न सकिन्छ जब तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ। तपाईं एक मधुमेह शिक्षक र आहार चिकित्सकको साथ पनि काम गर्नुहुनेछ।

गर्भावस्थामा, जब तपाईंको शरीर परिवर्तन हुन्छ र तपाईंको बच्चा बढ्दै जान्छ, तपाईंको रगत ग्लुकोजको स्तर परिवर्तन हुनेछ। गर्भवती भएकोले कम रगतमा चिनीका लक्षणहरू देख्न पनि गाह्रो हुन्छ। त्यसो भए तपाईले आफ्नो रगत चिनी निगरानी गर्न आवश्यक पर्दछ दिनको 8 पटक पटक तपाई निश्चित लक्ष्य कोठामा रहनुहुन्छ भनेर निश्चित गर्न। तपाईंलाई यस समयमा निरन्तर ग्लूकोज मोनिटरि C (CGM) प्रयोग गर्न आग्रह गर्न सकिन्छ।

यहाँ गर्भावस्थामा रगतमा चिनीका साझा लक्ष्यहरू छन्:

• उपवास: mg mg मिलीग्राम / डीएल भन्दा कम
• खाना पछि एक घण्टा: १ mg० मिलीग्राम / डीएल भन्दा कम, वा
• खाना पछि दुई घण्टा: १२० मिलीग्राम / डीएल भन्दा कम

तपाईंको प्रदायकलाई सोध्नुहोस् तपाईंको निर्दिष्ट लक्षित दायरा के हुनुपर्दछ र तपाईंको रगतमा चिनी कति पटक जाँच्नुहोस्।

गर्भावस्थामा तपाईले के खानुहुन्छ वा न्यून वा उच्च रगतमा चिनीबाट बच्न मद्दत गर्नको लागि तपाईले आफ्नो डाइटिसियनसँग काम गर्नु पर्छ। तपाईको डाइटिशियनले तपाईको तौल बृद्धिलाई पनि अनुगमन गर्दछ।

गर्भवती महिलालाई दिनमा 300०० अतिरिक्त क्यालोरी चाहिन्छ। तर यी क्यालोरीहरू कहाँबाट आउँदछन्। सन्तुलित आहारको लागि तपाईले बिभिन्न स्वस्थ खाना खानुपर्दछ। सामान्यतया, तपाइँले खानु पर्छ:

• सम्पूर्ण फलफूल र तरकारीहरू
• मध्यम मात्रामा दुबली प्रोटिनहरू र स्वस्थ वसाहरू
• मध्यम मात्रामा सम्पूर्ण अन्नहरू, जस्तै रोटी, अन्नकार, पास्ता, र चामल, साथै स्टार्च तरकारीहरू, जस्तै मकै र मटर।
• कम चिजहरू जुन चिनीको एक धेरै छ, जस्तै सफ्ट पेय, फलफूल जुस, र पेस्ट्रीहरू

तपाईले तीनवटा साना - मध्यम आकारको खाना र एक वा बढी स्न्याक्स प्रत्येक दिन खानुपर्दछ। खाना र खाजामा नलगाउनुहोस्। दिनदिनै समान र खानाको प्रकार (कार्बोहाइड्रेट, फ्याट, र प्रोटीन) राख्नुहोस्। यसले तपाईंको रगत चिनीलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्दछ।

तपाईको प्रदायकले सुरक्षित व्यायाम योजना पनि सुझाव दिन सक्छ। हिड्नु सामान्यतया व्यायामको सबैभन्दा सजिलो प्रकार हो, तर पौंडी वा अन्य कम-प्रभाव व्यायामहरू पनि राम्रोसँग काम गर्न सक्दछन्। व्यायामले तपाईंलाई आफ्नो रगत चिनी नियन्त्रणमा राख्न मद्दत गर्दछ।

श्रम स्वाभाविक रूपमा सुरू हुन सक्छ वा प्रेरित हुन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चा ठूलो छ भने तपाईंको प्रदायकले सी-सेक्सन सुझाव दिन सक्छ। तपाईंको प्रदायकले डेलिभरीको बेला र पनी तपाईंको रगतमा चिनीको जाँच गर्नेछ।

तपाईंको बच्चाको जीवनको पहिलो केही दिनहरूमा कम रगतमा चिनी (हाइपोग्लाइसीमिया) हुने सम्भावना धेरै हुन्छ, र केही दिनको लागि नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) मा निगरानी गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

एक पटक तपाई घर पुग्नु भएपछि, तपाईले रगतमा चिनीको मात्रा राम्ररी हेर्नु पर्छ। निद्राको अभाव, खाने तालिका परिवर्तन गर्ने, र स्तनपान गर्नाले रगतमा चिनीको स्तरलाई असर गर्न सक्छ। त्यसोभए तपाईले आफ्नो बच्चाको हेरचाह गर्नु आवश्यक छ, आफैंको हेरचाह गर्नु पनि त्यत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंको गर्भावस्था अनियोजित छ भने, तुरुन्त आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

निम्न मधुमेह सम्बन्धी समस्याहरूको लागि तपाईको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्:

• यदि तपाईं आफ्नो रगत चिनी लक्ष्य दायरा मा राख्न सक्नुहुन्न
• तपाईंको बच्चा तपाईंको पेटमा कम चाल पाएको जस्तो देखिन्छ
• तपाईंसँग धमिलो दृष्टि छ
• तपाईं सामान्य भन्दा तिर्खाउनु भएको छ
• तपाईंसँग मतली र बान्ता छ जुन टाढा जाने छैन

गर्भवती हुनु र मधुमेह भएको बारेमा तनाव वा निराश महसुस गर्नु सामान्य हो। तर, यदि यी भावनाहरूले तपाईंलाई अति भारी बनाइरहेका छन् भने, आफ्नो प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह टोली तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छ।

गर्भावस्था - मधुमेह; मधुमेह र गर्भावस्था हेरचाह; मधुमेह संग गर्भावस्था

अमेरिकी मधुमेह संघ। १.. गर्भावस्थामा मधुमेह व्यवस्थापन। मधुमेहमा मेडिकल केयरको मानक। २०१;; (२ (पूरक १): S165-S172। PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240

रोग नियन्त्रण र रोकथाम वेबसाइटको लागि केन्द्रहरू। टाइप १ वा टाइप २ मधुमेह र गर्भावस्था। www.cdc.gov/pregnancy/di मधुमेह- प्रकार html। अपडेट गरिएको जून १, २०१.। पहुँच अक्टोबर १, २०१ Ac।

ल्यान्डन एमबी, क्याटालानो पीएम, गाब्बे एसजी। मधुमेह mellitus जटिल गर्भावस्था। मा: गाब्बे एसजी, निबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, ईडीहरू। प्रसूतिचित्रण: सामान्य र समस्या गर्भावस्था। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 40०

मधुमेह र पाचन र मृगौला रोग को राष्ट्रीय संस्थान। गर्भावस्था यदि तपाईंलाई मधुमेह छ। www.niddk.nih.gov/health-information/di मधुमेह / डायबेटिस-प्रेग्नेन्सी। अक्टोबर १, २०१ Updated अपडेट गरिएको।