कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम
तीव्र कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम एक गम्भीर अवस्था हो जसमा मांसपेशी कम्पार्टमेंटमा बढि चाप समावेश हुन्छ। यसले मांसपेशी र स्नायु क्षति र रगत प्रवाह संग समस्या हुन सक्छ।
टिश्युको बाक्लो तहहरू, जसलाई fascia भनिन्छ, हड्डी र खुट्टाहरूमा मांसपेशिको अलग समूहहरू एक अर्काबाट। Fascia को प्रत्येक तह भित्र एक सीमित स्थान हो, एक डिब्बे भनिन्छ। डिब्बे मा मांसपेशी ऊतक, नर्वहरु, र रक्तवाहिनहरु सामिल छन्। फासिआले यी संरचनाहरू वरिपरि घेर्दछ, यस तरीकामा इन्सुलेशन तारहरूले कभर गर्दछ।
फासिआ विस्तार हुँदैन। डिब्बेमा कुनै प्रकारको सुन्निले त्यस क्षेत्रमा दबाब बढाउँदछ। यसले दबाव बढायो, मांसपेशिहरु, रक्त वाहिकाहरू, र स्नायुहरु थिच्दछ। यदि यो दबाब पर्याप्त छ भने, डिब्बेमा रगत प्रवाह ब्लक हुनेछ। यसले मांसपेशी र नसालाई स्थायी चोट पुर्याउन सक्छ। यदि दबाब लामो समय सम्म रह्यो भने, मांसपेशीहरू मर्न सक्छ र हात वा खुट्टाले लामो समय सम्म काम गर्दैन। समस्या सुधार्न शल्य चिकित्सा वा बिच्छेदन पनि गर्न सकिन्छ।
तीव्र डिब्बे सिन्ड्रोमको कारणले हुन सक्छ:
- आघात, जस्तै क्रश चोट वा शल्य चिकित्सा
- भाचेको हड्डी
- धेरै चोटि मांसपेशिहरु
- गम्भीर मोच
- कास्ट वा पट्टी जुन धेरै कडा छ
- एक शल्य चिकित्सा को उपयोग को लागी वा शल्यक्रिया को दौरान स्थिति रगत को आपूर्ति को हानी
दीर्घकालीन (पुरानो) कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम दोहोरिने गतिविधिको कारण हुनसक्दछ, जस्तै दौडँदै। डिब्बामा दबाब मात्र त्यो गतिविधि को समयमा बढ्छ र गतिविधि बन्द भए पछि तल जान्छ। यो अवस्था सामान्यतया कम सीमित हुन्छ र प्रकार्य वा अ of्गको हानी हुने छैन। यद्यपि, दुखाइले गतिविधि र सहनशीलता सीमित गर्न सक्दछ।
डिब्बेको सिन्ड्रोम तल्लो खुट्टा र फोरआर्ममा धेरै सामान्य हुन्छ। यो हात, खुट्टा, फिला, नितम्ब र माथिल्लो पाखुरामा पनि हुन सक्छ।
डिब्बेको सिन्ड्रोमका लक्षणहरू पत्ता लगाउन सजिलो हुँदैन। एक गम्भीर चोटपटकको साथ, लक्षणहरू केहि घण्टा भित्र गम्भीर हुन सक्छ।
लक्षण समावेश हुन सक्छ:
- चोट जो चोटपटक लागी अपेक्षित भन्दा बढी छ
- गम्भीर दुखाई जो दुखाइ दवाई लिई वा प्रभावित क्षेत्र बृद्धि गरी पछि हट्दैन
- संवेदनशीलता, सुन्नता, झुकाव, प्रभावित क्षेत्रको कमजोरी
- छालाको फिक्का
- प्रभावित भाग सार्नको लागि सूजन वा असक्षमता
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्नेछ र प्रभावित क्षेत्र मा केन्द्रित गर्दै, लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। निदान पुष्टि गर्न, प्रदायकले डिब्बेमा दबाब नाप्न आवश्यक पर्दछ। यो शरीर को क्षेत्र मा राखिएको सुई को प्रयोग गरेर गरिन्छ। सुई एक दबाव मीटरमा जोडिएको छ। परीक्षण एक गतिविधि को समयमा र पछि गरिन्छ जुन दुखाई पैदा गर्दछ।
उपचारको उद्देश्य स्थायी क्षति रोक्न हो। तीव्र डिब्बे सिन्ड्रोम को लागी, शल्य चिकित्सा अहिले नै आवश्यक छ। शल्य चिकित्सा ढिलाइले स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ। शल्यक्रिया फासिओटोमी कहलाइन्छ र दबाब कम गर्न fascia काटना समावेश छ।
पुरानो डिब्बा सिन्ड्रोम को लागी:
- यदि कास्ट वा पट्टी एकदम कडा छ भने, यसलाई काट्नु पर्छ वा दबाब कम गर्न ढीला पार्नु पर्छ
- दोहोर्याउने गतिविधि वा व्यायाम रोक्दै, वा यो गरेको तरिका बदल्दै
- प्रभावित क्षेत्रलाई हृदयको स्तर माथि उठाउँदै सूजन कम गर्न
तुरुन्त निदान र उपचारको साथ, दृष्टिकोण उत्कृष्ट छ र डिब्बे भित्र मांसपेशिहरु र तंत्रिका निको हुनेछ। जे होस्, समग्र दृष्टिकोण चोट बाट निर्धारित गरीन्छ जुन सिन्ड्रोममा परिणत भयो।
यदि निदान ढिलाइ भयो भने, स्थायी स्नायु चोट र मांसपेशिको समारोह गुम्न सक्छ। यो अधिक सामान्य हुन्छ जब घाइते व्यक्ति बेहोश वा भारी बेहोश हुन्छ र पीडाको गुनासो गर्न सक्दैन। स्थायी स्नायु चोटि कम्प्रेशनको १२ देखि २ 24 घण्टा भन्दा कम पछि देखा पर्न सक्छ। मांसपेशीमा चोटहरू पनि चाँडो हुन सक्छ।
जटिलतामा स्नायु र मांसपेशिहरुमा स्थायी चोट छ कि नाटकीय रूपमा समारोह बिगार्न सक्छ। यसलाई भोकमान इस्केमिक कन्ट्र्याक्ट भनिन्छ यदि यो प्रकोष्ठमा देखापर्यो भने।
अधिक गम्भीर अवस्थाहरूमा, विच्छेदन आवश्यक हुन सक्छ।
तपाईंको प्रदायकलाई तुरून्त कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई चोट लागेको छ र गम्भीर सूजन वा दुखाइ छ भने दुखाई औषधिहरूको साथमा सुधार हुँदैन।
यस अवस्थालाई रोक्न सम्भवतः कुनै उपाय छैन। प्रारम्भिक निदान र उपचारले धेरै जटिलताहरूलाई रोक्न मद्दत गर्दछ। कहिलेकाँही, कम्फट्री सिन्ड्रोम गम्भीर आघातको स्थितिमा देखा पर्नबाट जोगिन पहिले फास्टिओटोमीहरू गरिन्छ।
यदि तपाईं कास्ट लगाउनुहुन्छ भने, तपाईंको प्रदायक हेर्नुहोस् वा आपतकालीन कोठामा जानुहोस् यदि कास्टको मुनि पीडा बढ्छ भने, तपाईंले पीडा औषधि लिइसक्नु भएपछि र क्षेत्र बृद्धि गर्नुभयो।
फ्र्याक्चर - कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम; शल्य चिकित्सा - कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम; आघात - कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम; स्नायु चोट - कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम; फासिओटोमी - कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम
- लेग विच्छेदन - डिस्चार्ज
- खुट्टा वा खुट्टा अंगच्छेदन - ड्रेसिंग परिवर्तन
कलाई शरीर रचना
जोब एमटी। कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम र भोल्कम्यान ठेक्का। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 74।।
मोडल JG। कम्पार्टमेंट सिन्ड्रोम र यसको व्यवस्थापन। मा: सिदावी एएन, पर्लर बीए, ईडीहरू। रदरफोर्डको भास्कुलर र एन्डोभास्कुलर सर्जरी। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२।
Stevanovic MV, तीव्र एफ कम्पार्टमेंट सिंड्रोम र Volkmann इस्कीमिक ठेका। मा: वोल्फे एसडब्ल्यू, हटचकीस आरएन, पेडरसन डब्ल्यूसी, कोजिन एसएच, कोहेन एमएस, ईडीहरू। हरियोको अपरेटिव हात सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 51१।
तपाईंको लागि सिफारिश गरिएको
उन्नत स्तन क्यान्सरको लागि कस्तो उपचार विकल्पहरू अवस्थित छन्?
