ABO असंगति

A, B, AB, र O 4 प्रमुख रक्त प्रकारहरू हुन्। प्रकारहरू रक्त कोषहरूको सतहमा साना पदार्थ (अणु) मा आधारित हुन्छन्।

जब एक रक्त प्रकारको व्यक्तिले फरक रक्त प्रकारको कसैबाट रगत प्राप्त गर्दा, यसले तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई प्रतिक्रिया दिन सक्छ। यसलाई ABO असंगति भनिन्छ।

आधुनिक परीक्षण प्रविधिहरूको कारण, यो समस्या धेरै विरलै छ।

विभिन्न रक्त प्रकारहरू:

• प्रकार A
• प्रकार बी
• प्रकार AB
• प्रकार O

एक रक्त प्रकारको व्यक्तिले प्रोटीन (एन्टिबडी) गठन गर्न सक्दछ जसले उनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई एक वा बढी अन्य रक्त प्रकारहरूको बिरूद्ध प्रतिक्रिया गर्दछ।

अर्को प्रकारको रगतको संपर्कमा रहँदा प्रतिक्रिया हुन सक्छ। यो महत्त्वपूर्ण छ जब कसैलाई रगत (ट्रान्सफ्यूजन) प्राप्त गर्न आवश्यक छ वा अंग अंग रोपण गर्न आवश्यक छ। एबीओ असंगति प्रतिक्रियाबाट बच्नको लागि रक्त प्रकारहरू उपयुक्त हुनुपर्छ।

उदाहरण को लागी:

• प्रकार A रगतका मानिस टाइप B वा टाइप एबी रक्तको बिरूद्ध प्रतिक्रिया गर्दछ।
• प्रकार बी रक्तको साथ व्यक्ति टाइप A वा प्रकार एबी रक्तको बिरूद्ध प्रतिक्रिया गर्दछ।
• प्रकार O रगतको ब्यक्तिले टाइप A, प्रकार बी, वा टाइप एबी रक्तको बिरूद्ध प्रतिक्रिया गर्दछ।
• प्रकार एबी रक्तको साथ व्यक्ति टाइप A, टाइप बी, प्रकार एबी, वा टाइप O रगतको बिरूद्ध प्रतिक्रिया गर्दैन।

प्रकार ओ रगतले प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्दैन जब यो टाइप ए, टाइप बी, वा टाइप एबी रक्तको साथ मानिसहरूलाई दिइन्छ। यो किन प्रकार ओ रक्त कोषहरू कुनै पनि रक्त प्रकारका मानिसहरूलाई दिन सकिन्छ। O प्रकारको रक्तसँग मानिसहरूलाई विश्वव्यापी दाता भनिन्छ। तर O प्रकारको मानिसले मात्र O प्रकारको रगत लिन सक्छ।

दुबै रगत र प्लाज्मा ट्रान्सफ्यूजनहरू प्रतिरोधात्मक प्रतिक्रियाबाट बच्नको लागि मिल्नु पर्छ। कसैको रगत लिनु अघि रगत र यसलाई ग्रहण गर्ने दुबैलाई प्रतिक्रियाबाट जोगिन होशियारीपूर्वक जाँच गरिन्छ। सामान्यतया, प्रतिक्रियाहरू क्लिरिकल त्रुटिको कारण देखा पर्दछ कसैको असंगत रगत प्राप्त गर्न।

निम्नलिखित ABO असंगत ट्रान्सफ्यूजन प्रतिक्रियाहरूका लक्षणहरू छन्:

• तल्लो कमर दुख्ने
• पिसाबमा रगत
• चिसो
• "आसन्न डूम" को भावना
• ज्वरो
• मतली र बान्ता
• सासको कमी
• बढेको मुटुको दर
• आसव साइटमा पीडा
• छातीको दुखाइ
• चक्कर
• ब्रोन्कोस्पासम (फोक्सोमा अस्थि रहेको मांसपेशीहरूको ऐंठन; खोकीको कारण)
• पहेंलो छाला र आँखाका गोरों (पौंडी)
• तीव्र किडनी विफलता
• कम रक्तचाप
• इंट्राभास्कुलर कोगुलेसन (DIC) फैलियो

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन गर्दछ। रक्त परीक्षण सामान्यतया देखाउनेछ:

• बिलीरुबिन स्तर उच्च छ
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) ले रातो रक्त कोशिका वा एनीमियामा क्षति देखाउँदछ
• प्राप्तकर्ता र दाता रगत उपयुक्त छैन
• उन्नत ल्याक्टेट डिहाइड्रोजनेस (LDH)
• उन्नत रगत यूरिया नाइट्रोजन (BUN) र क्रिएटिनिन; रेनल चोटपटकमा
• लामो प्रोथ्रोम्बिन समय वा आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (डीआईसीको खोजी)
• सकारात्मक प्रत्यक्ष एंटीग्लोबुलिन परीक्षण (DAT)

पेशाब परीक्षणले रातो रक्त कोशिकाको बिग्रने कारण हेमोग्लोबिनको उपस्थिति देखाउँदछ।

कुनै प्रतिक्रिया भएमा, रक्तक्षेपण तुरुन्त रोकिनु पर्छ। उपचारले पनि समावेश गर्न सक्दछ:

• औषधीहरूले एलर्जी प्रतिक्रिया (एन्टीहिस्टामाइन्स) को उपचार गर्न प्रयोग
• सुजन र एलर्जीको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधीहरू (स्टेरोइड्स)
• नसा मार्फत दिइएका तरल पदार्थहरू
• औषधी रक्तचाप बढाउन यदि यो एकदम कम खस्यो भने

एबीओ असंगति एक धेरै गम्भीर समस्या हुन सक्छ जुन मृत्युमा परिणाम दिन सक्छ। सही र समयमै उपचारको साथ पूर्ण पुन: प्राप्ति आशा गरिन्छ।

जटिलताहरू जसमा परिणाम हुन सक्छ:

• किडनी असफलता
• कम रक्तचापलाई गहन हेरचाहको आवश्यकता छ
• मृत्यु

तपाईंको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई हालै रक्तक्षेपण वा ट्रान्सप्लान्ट छ र तपाईंसँग एबीओ असंगतिको लक्षणहरू छन्।

रक्तक्षेपण वा ट्रान्सप्लान्ट गर्नु अघि दाता र प्रापक रक्त प्रकारहरूको सावधानीपूर्वक परीक्षण गर्नाले यस समस्यालाई रोक्न सक्छ।

रक्तक्षेपण प्रतिक्रिया - रक्तस्रावी; गहन हेमोलाइटिक स्थानान्तरण प्रतिक्रिया; एएचटीआर; रक्त असंगति - एबीओ

• शिशु शिशु
• एन्टिबडीहरू

Kaide CG, Thompson LR। ट्रान्सफ्यूजन थेरापी: रगत र रगत उत्पादनहरू। मा: रोबर्ट्स जेआर, कस्टोलो सीबी, थॉमसेन टीडब्ल्यू, ईडीहरू। रोबर्ट्स र हेजेज क्लिनिकल प्रक्रियाहरू आपतकालिन चिकित्सा र एक्यूट केयरमा। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

मानिस जेपी। रक्त अवयवहरू, रगत दाता जाँच, र रक्तक्षेपण प्रतिक्रियाहरू। मा: रिफाई एन, एड। क्लिनिकल रसायन विज्ञान र आणविक निदान को Tietz पाठ्यपुस्तक। छैठौं संस्करण सेन्ट लुइस, MO: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१।।

नेस्टर टी। रक्त घटक थेरापी र ट्रान्सफ्यूजन प्रतिक्रिया। मा: Kellerman RD, Rakel DP, eds। कोनको वर्तमान थेरापी २०२०। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 4 44--4००