मास्ट्याक्टोमी

मास्टेक्टोमी भनेको स्तनको टिशूहरू हटाउन शल्यक्रिया हुन्छ। केही छाला र निप्पल पनि हटाउन सकिन्छ। जे होस्, शल्यक्रिया जसले निप्पल र छालालाई छोडिदिन्छ अब अधिक प्राय: प्राय: गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया प्राय: स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न गरिन्छ।

शल्यक्रिया सुरु हुनु अघि, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ। यसको मतलव तपाइँ शल्यक्रिया गर्दा सुत्न र पीडा-मुक्त रहनुहुनेछ।

त्यहाँ विभिन्न प्रकारका मास्टेक्टमीहरू छन्। तपाईको सर्जनले कुन प्रदर्शन गर्छ तपाईको स्तन समस्याको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। धेरै जसो समय, मास्ट्याक्टोमी क्यान्सरको उपचार गर्न गरिन्छ। यद्यपि यो कहिलेकाँही क्यान्सर रोक्नको लागि गरिन्छ (प्रोफिल्याक्टिक मास्टिकेमी)।

शल्यचिकित्सकले तपाईंको छातीमा कटौती गर्नेछ र यी अपरेशनहरूमध्ये एउटा प्रदर्शन गर्दछ।

• निप्पल-स्पेयरिंग मास्ट्याक्टोमी: सर्जनले पूरै स्तन हटाउँछ, तर निप्पल र अरोला (निप्पलको वरिपरि रंगीन घेरा) लाई ठाउँमै छोड्छ। यदि तपाइँलाई क्यान्सर छ भने, सर्जनले अण्डरर्म क्षेत्रको लिम्फ नोडहरूको बायोप्सी गर्न सक्छन् क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।
• छाला नखोल्ने मास्टेक्टोमी: शल्यचिकित्सकले निप्पल र अरोलाको साथ स्तनलाई न्यूनतम छाला हटाउने साथ हटाउँछ। यदि तपाइँलाई क्यान्सर छ भने, सर्जनले अण्डरर्म क्षेत्रको लिम्फ नोडहरूको बायोप्सी गर्न सक्छन् क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।
• कुल वा साधारण मास्टेक्टोमी: सर्जनले निप्पल र आइरोलाको साथ पूरै स्तन हटाउँछ। यदि तपाइँलाई क्यान्सर छ भने, सर्जनले अण्डरर्म क्षेत्रको लिम्फ नोडहरूको बायोप्सी गर्न सक्छन् क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।
• संशोधित रेडिकल मास्टेक्टोमी: सर्जनले हातको तलको लिम्फ नोडहरूको साथमा निप्पल र आइलोलरको साथ पूरै स्तन हटाउँछ।
• रेडिकल मास्टेक्टोमी: शल्यचिकित्सकले छातीमा छाला हटाउँछ, हातको मुनि सबै लिम्फ नोडहरू र छातीका मांसपेशीहरू। यो शल्यक्रिया विरलै गरिन्छ।
• छालालाई त्यसपछि टाँस (टाँचा) बन्द हुन्छ।

एक वा दुई साना प्लास्टिक नालीहरू वा ट्यूबहरू प्राय जसो छातीमा छोडिन्छ अतिरिक्त स्तन तरवार हटाउनका लागि जहाँ स्तनको टिशूहरू प्रयोग गरिन्थ्यो।

एक प्लास्टिक सर्जन समान अपरेशनको बेला स्तनको पुनर्निर्माण सुरू गर्न सक्षम हुनेछ। तपाईं पछि स्तन समयमा पुनर्निर्माण छनौट गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंसँग पुनर्निर्माण छ भने, छाला वा निप्पल-स्पेयरिte मास्टेक्टोमी एक विकल्प हुन सक्छ।

मास्ट्याक्टोमीले लगभग २ देखि hours घण्टा लिन सक्दछ।

महिला ब्रेस्ट क्यान्सरको साथ डायग्नोज गरियो

मास्टेक्टोमीको सबैभन्दा सामान्य कारण स्तन क्यान्सर हो।

यदि तपाइँ स्तन क्यान्सरको साथ निदान गर्नुहुन्छ भने, तपाइँको छनौटहरूको बारेमा तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्:

• लुम्पटेमी भनेको क्यान्सर वरपर मात्र स्तन क्यान्सर र टिशूहरू हटाइन्छ। यसलाई स्तन संरक्षण चिकित्सा वा आंशिक मास्टेक्टोमी पनि भनिन्छ। तपाईको छाती छोडिनेछ।
• मास्ट्याक्टोमी तब हुन्छ जब सबै स्तन टिश्यूहरू हटाइन्छ।

तपाईं र तपाईंको प्रदायकले विचार गर्नुपर्छ:

• आकार र तपाईंको ट्यूमरको स्थान
• ट्यूमरको छालाको संलग्नता
• स्तनमा कतिवटा ट्युमर छन्
• स्तनको कति असर हुन्छ
• तपाईंको छाती को आकार
• तपाईँको उमेर
• मेडिकल ईतिहास जसले तपाईंलाई स्तन संरक्षणबाट बाहिर निकाल्न सक्छ (यसमा स्तनको विकिरण र केहि मेडिकल सर्तहरू समावेश हुन सक्छ)
• पारिवारिक इतिहास
• तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य र यदि तपाईं रजोनिवृत्तिमा पुगेको छ कि छैन

तपाईको लागि उत्तम के छनौट गाह्रो हुन सक्छ। तपाईं र तपाईंको स्तन क्यान्सरको उपचार गर्ने प्रदायकहरूले सँगै निर्णय गर्नु पर्छ कुन उत्तम हो।

महिला ब्रेस्ट क्यान्सरको उच्च जोखिममा

स्तन क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्ने महिलाले स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्न को लागी एक निवारक (वा प्रोफिलैक्टिक) मास्ट्याक्टोमी छनौट गर्न सक्दछन्।

तपाईलाई स्तन क्यान्सर हुने सम्भावना धेरै हुन सक्छ यदि एक वा बढी नजिकका परिवारका आफन्तहरूलाई यो रोग लागेको छ, विशेष गरी कम उमेरमा। आनुवांशिक परीक्षणहरू (जस्तै BRCA1 वा BRCA2) तपाइँलाई उच्च जोखिम छ भनेर देखाउन मद्दत गर्न सक्छ। जहाँसम्म, सामान्य आनुवंशिक परीक्षणको साथ पनि, तपाईं अझै पनि स्तन क्यान्सरको उच्च जोखिममा हुन सक्नुहुनेछ, अन्य कारकहरूमा निर्भरतामा। तपाईको जोखिमको स्तर मूल्या assess्कन गर्न आनुवंशिक सल्लाहकारलाई भेट्नु उपयोगी हुन सक्छ।

प्रोफिल्याक्टिक मास्ट्याक्टॉमी तपाईको डाक्टर, आनुवंशिक सल्लाहकार, तपाईको परिवार र प्रियजनहरुसँग धेरै होशियारीपूर्वक सोचविचार र छलफल पछि मात्र गरिनु पर्दछ।

मास्ट्याक्टोमीले स्तन क्यान्सरको जोखिमलाई धेरै कम गर्दछ, तर यसलाई समाप्त गर्दैन।

खुजली, छाला, घाउ खोल्ने, सेरोमा, वा छालाको घाटा सर्जिकल कटको छेउमा वा छाला भित्रै आउँछ।

जोखिमहरू:

• काँधमा दुखाइ र कठोरता। तपाईं पिन र सुईहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ जहाँ स्तन हात र तल पट्टी थियो।
• बाहु र वा स्तनको सूजन जुन स्तनलाई हटाइन्छ समान उही छेउमा (लिम्फडेमा भनिन्छ)। यो सूजन सामान्य छैन, तर यो एक चलिरहेको समस्या हुन सक्छ।
• हात, पछाडि र छातीको पर्खालको मांसपेशीहरूमा जाने नसोलाई क्षति।

तपाईको रगत र इमेजिंग परीक्षणहरू हुन सक्छन् (जस्तै CT स्क्यान, हड्डी स्क्यान, र छाती एक्स-रे) तपाईंको प्रदायकले स्तन क्यान्सर फेला पारे पछि। यो क्यान्सर हातको मुनि र स्तन र लिम्फ नोडको बाहिर फैलिएको छ कि छैन निर्धारण गर्नका लागि गरिन्छ।

सधैं तपाईंको प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि:

• तपाईं गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ
• तपाईं कुनै औषधि वा जडिबुटी वा पूरक सेवन गर्दै हुनुहुन्छ तपाईं प्रिस्क्रिप्शन बिना खरीद गर्नुभयो
• तिमि चुरोट खान्छु

शल्यक्रिया अघि हप्ताको बखत:

• तपाईको शल्यक्रिया हुनुभन्दा धेरै दिन अघि तपाईलाई एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन), नेप्रोक्सेन (एलेभ, नेप्रोसिन), भिटामिन ई, क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), वारफेरिन (कुमाडिन) र अन्य कुनै औषधि सेवन गर्न रोक्न भनियो। तपाईंको रगत थप्पडमा लागि।
• सर्जरीको दिनमा तपाईले कुन औषधि लिनु पर्छ भनेर सोध्नुहोस्।

सर्जरीको दिनमा:

• शल्य चिकित्सा अघि खान वा पिउने बारे तपाईंको डाक्टर वा नर्सको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
• एक सानो घूँट पानी लिनको लागि तपाईंलाई भनिएको औषधि लिनुहोस्।

तपाईंलाई कहिले अस्पतालमा पुग्ने भनिएको छ। समयमै पुग्न निश्चित हुनुहोस्।

धेरै महिलाहरु मास्टेक्टोमी पछि २ to देखि hours 48 घण्टा अस्पतालमा बस्छन्। तपाईंको बसाईको लम्बाई तपाईंले गरेको शल्यताको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। धेरै महिलाहरू मास्ट्याक्टोमी पछि उनीहरूको छातीमा अझै ढल निकास ट्यूबहरू लिएर घर जान्छन्। डाक्टरले तिनीहरूलाई कार्यालय भ्रमणको क्रममा पछि हटाउनेछ। नर्सले तपाईंलाई कसरी ड्रेनको देखभाल गर्ने भनेर सिकाउँदछ, वा तपाईंलाई घरको हेरचाह गर्ने नर्स तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्षम हुन सक्छ।

शल्यक्रिया पछि तपाईको काटिएको साइट वरिपरि तपाईलाई पीडा हुन सक्छ। पहिलो दिन पछि पीडा मध्यम छ र केहि हप्ताको अवधिमा टाढा जान्छ। तपाईंले पीडित औषधि प्राप्त गर्नुहुनेछ तपाईलाई अस्पताल बाट छुटाउनु अघि।

सबै नालाहरू हटाए पछि फ्ल्युड तपाईंको मास्ट्याक्टोमीको क्षेत्रमा संकलन गर्न सक्दछ। यसलाई सेरोमा भनिन्छ। यो प्राय: आफ्नै हिसाबमा गइन्छ, तर यो सुई (आकांक्षा) को प्रयोग गरेर निकालिनु आवश्यक पर्दछ।

अधिकांश महिलाहरू मास्ट्याक्टोमी पछि राम्रोसँग निको हुन्छन्।

शल्यक्रियाको अतिरिक्त, तपाईंलाई स्तन क्यान्सरको लागि अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्दछ। यी उपचारहरूमा हर्मोनल थेरापी, विकिरण थेरापी, र केमोथेरापी समावेश हुन सक्छ। सबैका साइड इफेक्टहरू छन्, त्यसैले तपाइँ विकल्पहरू बारे तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्नु पर्छ।

स्तन हटाउने शल्यक्रिया; Subcutaneous mastectomy; निप्पल स्पेयरिंग मास्ट्याक्टोमी; कुल मास्ट्याक्टोमी; छाला स्पेयरिte मास्टेक्टोमी; साधारण मास्ट्याक्टोमी; संशोधित कट्टरपन्थी मास्टेक्टोमी; स्तन क्यान्सर - मास्टेक्टोमी

• केमोथेरापी पछि - डिस्चार्ज
• स्तन बाह्य बीम विकिरण - डिस्चार्ज
• छाती विकिरण - डिस्चार्ज
• प्रसाधनिक स्तन सर्जरी - डिस्चार्ज
• क्यान्सर उपचारको क्रममा सुरक्षित रूपमा पानी पिउने
• क्यान्सर उपचारको समयमा सुख्खा मुख
• बिरामी हुँदा अतिरिक्त क्यालोरीहरू खाने - वयस्कहरू
• लिम्फडेमा - आत्म-देखभाल
• मास्ट्याक्टोमी र स्तन पुनर्निर्माण - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
• मास्ट्याक्टोमी - डिस्चार्ज
• मौखिक म्यूकोसिटिस - आत्म-देखभाल
• क्यान्सर उपचारको समयमा सुरक्षित खाना
• सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला

• महिला छाती
• मास्टेक्टोमी - श्रृंखला
• स्तन पुनर्निर्माण - श्रृंखला

डेभिडसन NE। स्तन क्यान्सर र सौम्य स्तन विकारहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१88।

हेनरी एनएल, शाह पीडी, हैदर प्रथम, फ्रेर पीई, जगसी आर, साबेल एमएस। छातीको क्यान्सर मा: नाइडरहुबेर जेई, आर्मिटेज जेओ, कस्टन एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, ईडीहरू। एबलोफको क्लिनिकल ओन्कोलजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: p 88।

हन्ट केके, मिट्टेन्डोर्फ ईए। छाती को रोगहरु। मा: टाउनसेन्ड सीएम, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 34।।

म्याकमिलन आरडी। मास्ट्याक्टोमी। मा: डिक्सन जेएम, नाई एमडी, ईडीहरू। ब्रेस्ट सर्जरी: विशेषज्ञ सर्जिकल अभ्यासको साथी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: १२२-१33।

राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क वेबसाइट। एनसीसीएन क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देशमा ओन्कोलजी: स्तन क्यान्सर। संस्करण २.२०२०। www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf। फेब्रुअरी,, २०२० अपडेट गरियो। फेब्रुअरी २,, २०२०