रेटिना टुकडी मर्मत

रेटिना टुकडी मर्मत आँखा शल्य चिकित्सा हो रेटिना फिर्ता सामान्य स्थितिमा राख्न। रेटिना आँखाको पछाडि प्रकाश-संवेदनशील ऊतक हो। डिटेचमेन्टको मतलब यो छ कि यसले यसको वरिपरिको ऊतकहरूको तहहरू देखि टाढा बनाएको छ।

यो लेखले रेगेटोजेनस रेटिना टुकडीहरूको मर्मत वर्णन गर्दछ। यी रेटिनामा प्वाल वा प्वालका कारण हुन्छन्।

अधिकांश रेटिना टुकडी मर्मत कार्यहरू जरुरी हुन्छन्। यदि रेटिनामा प्वालहरू वा आँसुहरू रेटिना डिटेच हुनु अघि फेला पर्‍यो, आँखा चिकित्सकले लेजर प्रयोग गरेर प्वालहरू बन्द गर्न सक्दछ। यो प्रक्रिया प्रायः स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको कार्यालयमा गरिन्छ।

यदि रेटिनाले भर्खरै छुट्टिनु सुरू गर्यो भने, यसलाई सुधार गर्न न्यूमेटिक रेटिनोपेक्सी भनिने प्रक्रिया गर्न सकिन्छ।

• वायमेटिक retinopexy (ग्यास बुलबुला प्लेसमेन्ट) प्राय: एक कार्यालय प्रक्रिया हो।
• आँखा चिकित्सकले आँखामा ग्यासको एक बुलबुला लगाउँछ।
• तपाईं त्यसपछि स्थिति राख्नु हुन्छ त्यसैले ग्यासको बुलबुले रेटिनाको प्वालको बिरूद्धमा तैरन्छ र यसलाई फेरि ठाउँमा धक्का दिन्छ।
• यो प्वाल स्थायी रूपमा सील गर्न डाक्टरले एक लेजर प्रयोग गर्दछ।

गम्भिर टुक्रालाई अझ उन्नत शल्यक्रियाको आवश्यकता छ। निम्न प्रक्रियाहरू अस्पताल वा बाहिरी रोग सर्जरी केन्द्रमा गरिन्छ:

• स्केरलल बोकल विधि आँखाको भित्ता भित्रपट्टि घुसाउँदछ ताकि यसले रेटिनाको प्वाललाई पूरा गर्दछ। स्केरल बाक्लि num्ग सुन्न औषधी प्रयोग गर्न सकिन्छ जब तपाईं जागा हुनुहुन्छ (स्थानीय एनेस्थेसिया) वा तपाईं निदाउँदा र पीडा रहित हुँदा (सामान्य एनेस्थेसिया)।
• भिट्ट्राटोमी प्रक्रिया आँखाको भित्र एकदम साना उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ रेटिना मा तनाव जारी गर्न। यसले रेटिनालाई यसको उचित स्थितिमा फिर्ता जान अनुमति दिन्छ। प्राय: भिक्ट्रोमाइजहरू सौंदा औषधिसँगै गरिन्छ जब तपाईं जागा हुनुहुन्छ।

जटिल मामिलाहरूमा, दुबै प्रक्रियाहरू एकै समयमा गर्न सकिन्छ।

रेटिना टुकडी उपचार बिना राम्रो छैन। स्थायी दृष्टि नोक्सानी रोक्न मर्मत आवश्यक छ।

शल्यक्रिया कत्तिको चाँडो गर्नु पर्ने हुन्छ, यो ठाउँ र छुट्टिने ठाउँमा निर्भर गर्दछ। यदि सम्भव छ भने, शल्यक्रिया उसी दिन गर्नुपर्नेछ यदि टुकडीले केन्द्रीय दृष्टि क्षेत्र (मकुला) लाई असर गरेको छैन। यसले रेटिनालाई थप टुक्राउन रोक्न मद्दत गर्दछ। यसले राम्रो दृष्टि जोगाउने सम्भावनालाई पनि बढाउँदछ।

यदि म्याकुलाले छुट्टिएमा, सामान्य दृश्य पुनःप्राप्त गर्न ढिला भयो। शल्य चिकित्सा अझै पनि पूर्ण अन्धाता रोक्न को लागी गर्न सकिन्छ। यी अवस्थाहरूमा, आँखा डाक्टरहरूले शल्यक्रिया तालिका गर्नको लागि एक हप्तादेखि १० दिनसम्म कुर्नुहोस्।

रेटिना डिटेचमेन्ट सर्जरीका लागि जोखिमहरू:

• रक्तस्राव
• टुकडी जुन पूर्ण रूपमा तय गरिएको छैन (थप शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ)
• आँखाको चापमा वृद्धि (इन्ट्राओक्युलर दबाव बढाइएको)
• संक्रमण

सामान्य एनेस्थेसिया आवश्यक हुन सक्छ। कुनै पनि एनेस्थेसियाका लागि जोखिमहरू हुन्:

• औषधिहरूको प्रतिक्रिया
• सास फेर्न समस्या

तपाईं पूर्ण दृष्टि प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न।

रेटिनाको सफल पुन: संलग्नताको सम्भावना प्वालहरूको स their्ख्या, उनीहरूको आकार, र त्यस क्षेत्रमा क्षेत्रमा दाग टिशू छ कि छैन।

धेरै जसो अवस्थाहरूमा, प्रक्रियाहरूका लागि एक रातको अस्पताल बस्नु आवश्यक पर्दैन। तपाईंले केहि समयको लागि आफ्नो शारीरिक गतिविधि सीमित गर्न आवश्यक पर्दछ।

यदि रेटिना ग्यास बुलबुला प्रक्रिया प्रयोग गरेर मर्मत गरिएको छ भने, तपाईंले आफ्नो टाउको अनुहार तल राख्नुपर्दछ वा केही दिन वा हप्ताहरूको लागि एउटा तर्फ मोड्नु पर्छ। यो स्थिति कायम गर्न महत्त्वपूर्ण छ त्यसैले ग्यासको बुलबुले रेटिनालाई ठाउँमा धक्का दिन्छ।

आँखामा ग्यासको बुलबुला भएका व्यक्तिहरू उडानमा उड्न वा उचाईमा उड्न सक्दैन जब सम्म ग्यासको बुलबुले भंग हुँदैन। प्राय: केहि हप्तामा यो हुन्छ।

धेरै जसो समय, रेटिना एक अपरेशन संग पुनः सम्पर्क गर्न सकिन्छ। यद्यपि केही व्यक्तिहरूलाई धेरै शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ। १० भन्दा बढी डिटेचमेन्टहरू मर्मत गर्न सकिन्छ। रेटिना मर्मत गर्न असफल हुँदा सँधै केही हदसम्म दृष्टि पनि हराउँदछ।

जब एक टुकडी देखा पर्दछ, फोटोरिसेप्टर्स (डन्डा र शंकु) अधर्तन गर्न थाल्छन्। तुरुन्तै टुक्रा मर्मत गरिनेछ, छिटो र शंकुहरू छिट्टै पुनःभर्न सुरु हुनेछ। यद्यपि, एक पटक रेटिना अलग भएपछि, फोटोरिसेप्टर्स कहिले पनि पूर्ण रूपमा निको हुँदैन।

शल्यक्रिया पछि, दृष्टि को गुणवत्ता निर्धारण कहाँ भयो, र कारणमा निर्भर गर्दछ:

• यदि दर्शनको केन्द्रीय क्षेत्र (मकुला) समावेश नगरेको खण्डमा, दृष्टि सामान्यतया धेरै राम्रो हुन्छ।
• यदि म्याकुला १ हप्ता भन्दा कम समयको लागि शामिल थियो भने, दृष्टि सामान्यतया सुधार हुनेछ, तर २०/२० (सामान्य) मा होईन।
• यदि म्याकुला लामो समयको लागि छुट्टिएको थियो भने केही दर्शन फर्किनेछ, तर यो ज्यादै कमजोर हुनेछ। प्रायः, यो २०/२०० भन्दा कम हुनेछ, कानूनी अन्धाताको लागि सीमा।

स्केरलल बकलिंग; भिट्टेटोमी; वायवीय रेटिनोपेक्सी; लेजर रेटिनोपेक्सी; रेगेटोजेनस रेटिना टुकडी मर्मत

• अलग रेटिना
• रेटिना टुकड़ी मर्मत - श्रृंखला

गुलुमा के, ली जेई। नेत्र विज्ञान। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

टोडोरिच बी, फिया एलजे, विलियम्स जीए। Scleral buckling शल्य चिकित्सा। मा: यानोफ एम, डुकर जेएस, ईडीहरू। नेत्र विज्ञान। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 6.११।

Wickham L, Aylward GW। रेटिना टुकडी मर्मतका लागि इष्टतम प्रक्रियाहरू। मा: स्क्याट एपी, सद्दा एसभीआर, हिन्टन डीआर, विल्किन्सन सीपी, विडेमान पी। र्यानको रेटिना। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2018: अध्या 109।

यानोफ एम, क्यामरन डी दृश्य प्रणालीको रोग। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या 3२3।