घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन
घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन एक मानव निर्मित कृत्रिम संयुक्त संग एक घुडा संयुक्त प्रतिस्थापन गर्न एक शल्य चिकित्सा हो। कृत्रिम जोड़लाई प्रोस्थेसिस भनिन्छ।
क्षतिग्रस्त कार्टिलाज र हड्डी घुडाको जोड़बाट हटाइन्छ। मानव निर्मित टुक्राहरू त्यसपछि घुँडामा राखिन्छ।
यी टुक्राहरू घुँडाको जोड़मा निम्न स्थानहरूमा राख्न सकिन्छ:
- फिलाको हड्डीको तल्लो भाग - यो हड्डीलाई फीमर भनिन्छ। प्रतिस्थापन भाग सामान्यतया धातुले बनेको हुन्छ।
- पिण्डको हड्डीको माथिल्लो भाग, जुन तपाईंको तल्लो खुट्टाको ठूलो हड्डी हो - यो हड्डीलाई टिबिया भनिन्छ। प्रतिस्थापन भाग सामान्यतया धातु र कडा प्लास्टिकबाट बनेको हुन्छ।
- तपाईको घुँडाकोपिको पछाडि - तपाईको कुनेक्यापलाई पटेल भनिन्छ। प्रतिस्थापन भाग सामान्यतया कडा प्लास्टिकबाट बनेको हुन्छ।
तपाईंले शल्यक्रियाको क्रममा कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। तपाईंसँग यी दुई प्रकारको एनेस्थेसिया हुनेछ:
- सामान्य एनेस्थेसिया - यसको मतलब यो हो कि तपाईं सुत्नुहुनेछ र पीडा महसुस गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ।
- क्षेत्रीय (मेरुदण्ड वा एपिडुरल) एनेस्थेसिया - चिकित्सा तपाईंको पछाडि राखिन्छ तपाईंलाई कम्मरको मुनि सुन्न बनाउनको लागि। तपाईंलाई निन्द्रा बनाउन औषधि पनि प्राप्त हुन्छ। र तपाइँ औषधि पाउन सक्नुहुन्छ जुन तपाइँ प्रक्रियाको बारेमा बिर्सिदिनुहुनेछ, तपाइँ पूर्ण रूपमा निद्रा नभए पनि।
तपाईंले एनेस्थेसिया प्राप्त गरेपछि, तपाईंको सर्जनले तपाईंको घुँडामा खोल्न कटौती गर्दछ। यो काट अक्सर to देखि १० इन्च (२० देखि २ c सेन्टिमिटर) हुन्छ। त्यसो भए तपाईको सर्जनले:
- तपाईंको Kececap (patella) लाई बाहिरबाट सार्नुहोस्, त्यसपछि तपाईंको फिलाको हड्डीको छेउ काट्नुहोस् र शिप (तल्लो खुट्टा) हड्डी प्रतिस्थापन भाग फिट गर्न।
- तपाइँको कुनेकप्यापको अन्डरसाइड काट्नुहोस् यसलाई नयाँ टुक्राका लागि तयार पार्नुहोस् जुन त्यहाँ संलग्न हुनेछ।
- प्रोस्थेसिसको दुई भागहरू हड्डीमा राख्नुहोस्। एउटा भाग तपाईको जांघको हड्डीको छेउमा जोडिने छ र अर्को भाग तपाइँको हड्डीको छेउमा जोडिनेछ। टुक्राहरू हड्डी सिमेन्ट वा स्क्रूको प्रयोग गरेर जोड्न सकिन्छ।
- तपाइँको घुँडा टेका को भित्र संलग्न गर्नुहोस्। यो भाग जोड्नको लागि विशेष हड्डीको सिमेन्ट प्रयोग गरिन्छ।
- नयाँ संयुक्त वरिपरि तपाईको मांसपेशी र टन्डनहरू मर्मत गर्नुहोस् र शल्य चिकित्सा कट बन्द गर्नुहोस्।
शल्यक्रिया करिब २ घण्टा लाग्छ।
अधिकांश कृत्रिम घुँडामा दुबै धातु र प्लास्टिक भाग हुन्छन्। केही सर्जनहरूले अब धातुमा धातु, सिरेमिकमा सिरेमिक, वा प्लास्टिकमा सिरेमिकलगायत बिभिन्न सामग्रीहरू प्रयोग गर्दछन्।
घुँडा जोडिएको बदलिने सब भन्दा साधारण कारण गम्भीर गठिया दुखाइ कम गर्ने हो। तपाईको डाक्टरले घुँडा जोडिने प्रतिस्थापन सिफारिश गर्न सक्छ यदि:
- तपाईलाई घुँडाको गठियाको दुखाई छ जसले तपाईंलाई निदाउन वा सामान्य गतिविधिहरू गर्नबाट रोक्दछ।
- तपाईं हिंड्न र आफैंको ख्याल राख्न सक्नुहुन्न।
- तपाईको घुँडा दुखाई अन्य उपचार संग सुधार भएको छैन।
- तपाईं शल्य चिकित्सा र पुन: प्राप्ति कस्तो हुनेछ बुझ्नुहुन्छ।
धेरै जसो समय, घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन 60 वर्ष र माथिका व्यक्तिहरूमा गरिन्छ। युवा मानिसहरू जो घुँडाको जोडले बदलिएको छ कृत्रिम घुँडामा अतिरिक्त तनाव राख्न सक्छ र यसलाई चाँडो लगाउँन सक्छ र लामो समय सम्म चलेको छैन।
सँधै तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस् कि तपाई कुन औषधि लिईरहनु भएको छ, औषधि, सप्लीमेन्ट, वा जडीबूटाहरु तपाईले पर्ची बिना नै खरीद गर्नुभयो।
तपाईंको शल्यक्रिया अघि २ हप्ताको अवधिमा:
- आफ्नो घर तयार गर्नुहोस्।
- शल्यक्रियाभन्दा दुई हप्ता अघि, तपाईंलाई लागूपदार्थ सेवन गर्न रोक्न भनिन्छ जुन तपाईंको रगतको लागि कठो बनाउन कडा हुन्छ। यसमा एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सेन (नेप्रोसिन, एलेभ), रगत पातलोहरू जस्तै वारफेरिन (कौमाडिन), वा क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), र अन्य ड्रग्स (जारेल्टो) पर्छन्।
- तपाईंले औषधी खान पनि रोक्नु पर्दछ जसले तपाईंको शरीरलाई संक्रमण हुने सम्भावना अधिक बनाउन सक्छ। यसमा मेथोट्रेक्सेट, एनब्रेल, वा अन्य औषधिहरू छन् जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउँदछ।
- तपाइँको शल्यक्रियाको दिनमा कुन औषधि लिनुपर्दछ भनेर तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
- यदि तपाईं मधुमेह, हृदय रोग, वा अन्य चिकित्सा अवस्था छ भने, तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्न को लागी सुरक्षित छ कि छैन हेर्नको लागि यी सर्तहरूको उपचार गर्ने प्रदायकलाई भेट्न आग्रह गर्न सक्छ।
- तपाईंको प्रदायकलाई बताउनुहोस् यदि तपाईं धेरै मदिरा सेवन गरीरहनुभएको छ, एक दिनमा १ वा २ भन्दा बढी पेय।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले रोक्नु पर्छ। मद्दतको लागि तपाइँको प्रदायकहरूलाई सोध्नुहोस्। धूम्रपानले घाउ र हड्डी निको पार्छ। तपाईंको रिकभरी राम्रो नहुन सक्छ यदि तपाईं धुम्रपान गरिरहनुभयो भने।
- तपाइँको सर्जरी भन्दा पहिले तपाइँको प्रदायकलाई कुनै चिसो, फ्लू, ज्वरो, हर्पेस ब्रेकआउट, वा अन्य रोगको बारेमा जान्नुहोस्।
- तपाईं एक शल्य चिकित्सा अघि केहि व्यायाम सिक्न एक भौतिक चिकित्सकको भ्रमण गर्न सक्नुहुन्छ।
- दैनिक कार्यहरू सजिलो बनाउनको लागि तपाईंको घर सेट अप गर्नुहोस्।
- एउटा उखु, वाकर, बैसाखी, वा व्हीलचेयर ठीकसँग प्रयोग गर्ने अभ्यास गर्नुहोस्।
तपाईंको शल्यक्रियाको दिनमा:
- तपाईंलाई प्राय: प्रक्रियाको 12 देखि १२ घण्टासम्म पिउन वा केही पनि नपिउन आग्रह गरिनेछ।
- एक सानो घूँट पानी लिनको लागि तपाईंलाई भनिएको औषधि लिनुहोस्।
- तपाईंलाई कहिले अस्पतालमा पुग्ने भनिएको छ।
तपाईं अस्पतालमा १ देखि २ दिन बस्नुहुनेछ। त्यस समयमा, तपाईं आफ्नो एनेस्थेसिया र शल्य चिकित्साबाट नै निको हुनुहुनेछ। तपाईंलाई शल्यक्रिया पछि पहिलो दिन जति सक्दो चाँडो र हिंड्न सुरु गर्न सोधिनेछ।
पूर्ण रिकभरी एक बर्षमा 4 महिना लाग्नेछ।
केही व्यक्तिलाई अस्पताल छोडेर घर फर्किनु अघि पुनर्वास केन्द्रमा छोटो बस्न आवश्यक पर्दछ। एक पुनर्वास केन्द्र मा, तपाईं सिक्न सक्नुहुनेछ कि कसरी सुरक्षित तपाईंको आफ्नै दैनिक गतिविधिहरू गर्ने।
कुल घुँडा प्रतिस्थापनको परिणामहरू प्रायः उत्कृष्ट हुन्छन्। यस आपरेशनले प्रायः सबैलाई पीडा कम गर्दछ। धेरै व्यक्तिलाई पूर्ण स्वास्थ्य लाभ भए पछि हिँड्न मद्दतको आवश्यक पर्दैन।
अधिकांश कृत्रिम घुँडा जोड्नेहरू १० देखि १ years वर्षसम्म हुन्छन्। केहि लामो रूपमा २० वर्ष लामो तिनीहरू छोड्छन् र फेरि प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक छ। कुल घुँडा प्रतिस्थापनहरू फेरि प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ यदि तिनीहरू ढीला हुन्छन् वा थकित हुन्छन्। यद्यपि धेरै जसो परिणामहरू पहिलो पटक जस्तो राम्रो हुँदैन। चाँडै नै शल्यक्रिया गर्नु महत्त्वपूर्ण छैन त्यसैले तपाईंलाई कलिलो उमेरमा अर्को शल्यक्रिया चाहिन्छ वा ढिलो गर्नुहुनेछ जब तपाईंलाई सबैभन्दा बढी फाइदा हुँदैन। शल्यक्रिया पछि, तपाइँ तपाइँको कृत्रिम संयुक्त को भागहरू राम्रो स्थिति र स्थिति मा छन् भनेर निश्चित गर्न तपाइँको सर्जनहरु संग आवधिक जाँच हुनुपर्छ।
कुल घुँडा प्रतिस्थापन; घुँडा आर्थ्रोप्लास्टी; घुँडा प्रतिस्थापन - कुल; ट्राईकम्पार्ट्टल घुँडा प्रतिस्थापन; सबभास्टस घुँडा प्रतिस्थापन; घुँडा प्रतिस्थापन - न्यूनतम आक्रामक; घुँडा आर्थ्रोप्लास्टी - न्यूनतम आक्रामक; TKA - घुडा प्रतिस्थापन; ओस्टियोआर्थराइटिस - प्रतिस्थापन; OA - घुडा प्रतिस्थापन
- वयस्कहरूको लागि बाथरूम सुरक्षा
- तपाईंको घर तयार पार्दै - घुँडा वा हिप सर्जरी
- हिप वा घुँडा प्रतिस्थापन - पछि - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
- हिप वा घुँडा प्रतिस्थापन - पहिले - तपाइँको डाक्टरलाई के सोध्ने
- घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन - डिस्चार्ज
- झरना रोक्दै
- झरना रोक्दै - तपाईंको डाक्टरलाई के सोध्ने
- सर्जिकल घाउ हेरचाह - खुला
घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिस
घुँडा संयुक्त प्रतिस्थापन - श्रृंखला
आर्थोपेडिक सर्जनहरूको अमेरिकी एकेडेमी (AAOS) वेबसाइट। घुँडाको अस्थिरोगको उपचार: प्रमाण-आधारित दिशानिर्देश दोस्रो संस्करण। aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-pp-guidline.pdf। अपडेट गरिएको मे १,, २०१.। पहुँच अक्टोबर १, २०२०।
एलेन एमआई, फोर्बश DR, ग्रुम्स टीई। कुल घुँडा आर्थ्रोप्लास्टी। मा: फ्रन्टेरा, WR, रजत जेके, Rizzo TD जूनियर, eds। शारीरिक चिकित्सा र पुनर्वास को आवश्यक। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 80०
मिहल्को डब्ल्यूएम। घुडाको आर्थ्रोप्लास्टी मा: Azar FM, Beaty JH, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स.14 औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या।
मूल्य एजे, अल्भान्ड ए, ट्रोल्सेन ए, एट अल। घुँडा प्रतिस्थापन। लान्सेट। २०१;; 2 2 २ (१०१158): १7272२-१-1682२। PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/।
विल्सन एचए, मिडलटन आर, अब्राम एसजीएफ, एट अल। कुल घुटने प्रतिस्थापन बनाम Unicompartal का बिरामी सान्दर्भिक परिणामहरू: व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। BMJ। २०१;; २१; 4 364: l352 PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/।
नयाँ प्रकाशन
'नक्षत्र मुँहासे' नयाँ तरीका महिलाहरु आफ्नो छाला अँगालेरहेका छन्