Pancreas ट्रान्सप्लान्ट

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्ट भनेको शल्यक्रिया भनेको एक मधुमेह भएको व्यक्तिमा दाताबाट स्वस्थ अग्न्याशय राख्नको लागि हो। पनक्रियास ट्रान्सप्लान्ट्सले व्यक्तिलाई इन्सुलिन इन्जेक्सन लिन रोक्ने मौका दिन्छ।

स्वस्थ पनक्रियास एक दाताबाट लिइएको हो जो मस्तिष्क मृत छ, तर अझै जीवन समर्थनमा छ। दाता पनक्रियास सावधानीपूर्वक यो प्राप्त गर्दै गरेको व्यक्ति संग मिलान गर्नु पर्छ। स्वस्थ पनक्रियासलाई एक चिसो समाधानमा ढुवानी गरिन्छ जसले लगभग २० घण्टासम्म अंग संरक्षण गर्दछ।

अपरेशनको बखत व्यक्तिका बिरामी पनक्रियास हटाइदैन। दाता अग्नाशय सामान्यतया व्यक्तिको पेटको दायाँ तल्लो भागमा राखिन्छ। नयाँ अग्न्याशयबाट रक्त वाहिकाहरू व्यक्तिको रक्त वाहिकामा जोडिएका हुन्छन्। दाता डुओडेनम (पेटको ठीक पछि सानो आंतको पहिलो भाग) व्यक्तिको आंत वा मूत्राशयमा जोडिएको हुन्छ।

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्टको लागि शल्यक्रियामा 3 घण्टा लाग्छ। यो अपरेशन सामान्यतया मधुमेह रोगीहरूमा किडनी रोग भएका गुर्दा प्रत्यारोपणको रूपमा एकै समयमा गरिन्छ। संयुक्त अपरेसनको बारे मा 6 घण्टा लाग्छ।

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्टले मधुमेहलाई निको पार्न सक्छ र ईन्सुलिन शटको आवश्यकतालाई हटाउन सक्छ। जे होस्, शल्यक्रियामा संलग्न जोखिमहरूको कारण, टाइप १ मधुमेह भएका धेरैजसोसँग निदान हुने बित्तिक पनक्रिया ट्रान्सप्लान्ट हुँदैन।

Pancreas ट्रान्सप्लान्ट विरलै एक्लै गरिन्छ। यो प्रायः नै गरिन्छ जब टाइप १ मधुमेह भएको कसैलाई पनि मृगौला प्रत्यारोपणको आवश्यकता पर्दछ।

अग्न्याशयले ईन्सुलिन भन्ने पदार्थ बनाउँदछ। इन्सुलिन ग्लूकोज, चिनी, रगतबाट मांसपेशिहरू, फ्याट र कलेजोको कोषहरूमा सार्छ, जहाँ यसलाई ईन्धनको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

टाइप १ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा, अग्न्याशयले पर्याप्त मात्रामा, वा कहिलेकाहिँ कुनै पनि इन्सुलिन बनाउँदैन। यसले रगतमा ग्लूकोजको निर्माण गर्दछ, रगतमा चिनीको उच्च स्तरमा पुर्‍याउँछ। लामो समयसम्म उच्च रगतमा चिनीले धेरै जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ:

• बिभाजन
• धमनीहरूको रोग
• अन्धोपन
• मुटु रोग
• मृगौला बिग्रन्छ
• नर्भ क्षति
• झड्का

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्ट शल्यक्रिया प्रायः ती व्यक्तिहरूमा हुँदैन जोसँग पनि छन्:

• क्यान्सरको इतिहास
• एचआईभी / एड्स
• हेपाटाइटिस जस्ता संक्रमण, जुन सक्रिय मानिन्छ
• फेफडे रोग
• मोटोपना
• घाँटी र खुट्टाको अन्य रक्तवाहिकाहरू रोगहरू
• गम्भीर हृदय रोग (जस्तै मुटुको असफलता, खराब नियन्त्रणित एनजाइना, वा गम्भीर कोरोनरी धमनी रोग)
• धूम्रपान, मदिरा वा लागूपदार्थको दुर्व्यसन, वा अन्य जीवनशैली बानीहरू जसले नयाँ अ damage्गलाई बिगार्न सक्छ

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्ट पनि सिफारिश गरिदैन यदि व्यक्ति प्रत्यारोपण गरिएको अंगलाई स्वस्थ राख्न आवश्यक पर्ने धेरै फलो-अप भ्रमणहरू, परीक्षणहरू, र औषधिहरू राख्न सक्षम हुँदैन भने।

सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाको जोखिमहरू:

• औषधिहरूको प्रतिक्रिया
• सास फेर्न समस्या

पनक्रियास ट्रान्सप्लान्टको जोखिमले समावेश गर्दछ:

• धमनी वा नयाँ पन्क्रियासका नसहरूको क्लोटि ((थ्रोम्बोसिस)
• केही वर्ष पछि निश्चित क्यान्सरको विकास
• अग्न्याशय को सूजन (अग्न्याशयशोथ)
• नयाँ प्याक्रियाजबाट तरल पदार्थको चुहावट जहाँ यसले आंत वा मूत्राशयमा संलग्न हुन्छ
• नयाँ Pancreas को अस्वीकृति

एकचोटि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ट्रान्सप्लान्ट केन्द्रमा दर्ता गर्‍यो, तपाईं ट्रान्सप्लान्ट टोलीले देख्नुहुनेछ र मूल्याated्कन गर्नुहुनेछ। तिनीहरू पनीक्रिया र मिर्गौला प्रत्यारोपण को लागी एक राम्रो उम्मेदवार हो भनेर पक्का गर्न चाहन्छन्। तपाईंले धेरै हप्ताहरू वा महिनौं सम्म धेरै भ्रमण गर्नुहुनेछ। तपाईंले रगत कोरिएको र एक्स-रे लिन आवश्यक छ।

प्रक्रिया अघि गर्नु पर्ने परीक्षणहरू:

• टिशू र रगत टाइपिंग यो सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ कि तपाईको शरीरले दान गरिएको अंगहरू अस्वीकार गर्दैन
• संक्रमण जाँच गर्न रक्त परीक्षण वा छाला परीक्षण
• ईसीजी, इकोकार्डियोग्राम, वा कार्डियक क्याथेटराइजेशन जस्ता हृदय परीक्षणहरू
• प्रारम्भिक क्यान्सरको खोजी गर्न टेस्टहरू

तपाई एक वा बढी ट्रान्सप्लान्ट केन्द्रहरु पनि विचार गर्न चाहानुहुन्छ कुन तपाईका लागि उत्तम हो निर्धारण गर्नका लागि:

• केन्द्रमा सोध्नुहोस् कि उनीहरूले प्रति वर्ष कति प्रतिरोपण गर्छन् र तिनीहरूको अस्तित्व दरहरू के हुन्। यी नम्बरहरू अन्य प्रत्यारोपण केन्द्रहरूको तुलना गर्नुहोस्।
• समर्थन समूहहरूको बारेमा सोध्नुहोस् जुन उनीहरूसँग उपलब्ध छन् र कस्तो प्रकारको यात्रा र आवास व्यवस्था उनीहरूले प्रस्ताव गर्छन्।

यदि ट्रान्सप्लान्ट टोलीले तपाईंलाई प्यानक्रिया र मिर्गौला प्रत्यारोपणको लागि राम्रो उम्मेद्वार हो भनेर विश्वास गर्दछ भने, तपाईंलाई राष्ट्रिय प्रतीक्षा सूचीमा राखिनेछ। तपाईंको प्रतीक्षा सूचीमा स्थान धेरै कारकहरूमा आधारित छ। यी कारकहरूमा मिर्गौला समस्याहरूको प्रकार र तपाईको ट्रान्सप्लान्ट सफल हुने सम्भावना समावेश छ।

जब तपाईं प्यानक्रिया र मिर्गौलाको लागि पर्खंदै हुनुहुन्छ, यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:

• तपाईंको ट्रान्सप्लान्ट टीमले सिफारिश गरेको आहार पछ्याउनुहोस्।
• रक्सी नपिनुहोस्।
• धुम्रपान नगर।
• सिफारिश गरिएको दायरामा तपाईंको वजन राख्नुहोस्। सिफारिस गरिएको व्यायाम कार्यक्रम अनुसरण गर्नुहोस्।
• सबै औषधिहरू लिनुहोस् जुन तपाईंलाई सिफारिस गरिएको छ। तपाईंको औषधिहरूमा परिवर्तन र कुनै नयाँ वा बिग्रँदो चिकित्सा समस्याहरू ट्रान्सप्लान्ट टीमलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्।
• तपाईको नियमित डाक्टर र ट्रान्सप्लान्ट टीमको साथ कुनै पनि भेटघाटमा अनुगमन गर्नुहोस्।
• निश्चित गर्नुहोस् कि ट्रान्सप्लान्ट टीमसँग सहि फोन नम्बरहरू छन् त्यसैले उनीहरूले तपाईंलाई तुरून्त सम्पर्क गर्न सक्दछ जब पनक्रियाज र किडनी उपलब्ध हुन्छन्। निश्चित गर्नुहोस्, जहाँ तपाईं जानुहुन्छ, तपाईं छिटो र सजीलो सम्पर्क हुन सक्दछ।
• अस्पताल जानु अघि सबै चीज तयार राख्नुहोस्।

तपाईलाई अस्पतालमा करिब 3 देखि days दिन वा सो भन्दा लामो लाग्नु पर्छ। तपाइँ घर जानु पछि, तपाइँलाई एक डाक्टर द्वारा नजिकको अनुगमन र नियमित रक्त परीक्षण १ देखि २ महिना वा अधिकको लागि आवश्यक हुन्छ।

तपाईको ट्रान्सप्लान्ट टीमले तपाईलाई पहिलो months महिना अस्पतालको नजिकै रहन आग्रह गर्न सक्छ। तपाईसँग रगत परीक्षण र इमेजिंग परीक्षणको साथ धेरै बर्ष सम्म नियमित जाँच गर्नु पर्छ।

यदि ट्रान्सप्लान्ट सफल भयो भने तपाईले अब इन्सुलीन शट लिन आवश्यक पर्दैन, तपाईको रगतमा चिनीको परिक्षण गर्नुहोस्, वा मधुमेह आहार पछ्याउनु पर्छ।

मधुमेहको जटिलताहरू जस्तै मधुमेह रेटिनोपैथी, नराम्रो हुँदै जान सक्छ र पैनक्रियास-किडनी ट्रान्सप्लान्ट पछि पनि सुधार हुन सक्छ भन्ने प्रमाणहरू छन्।

C%% भन्दा बढी मानिस पहिलो साल प्यानक्रियास ट्रान्सप्लान्ट पछि बाँच्दछन्। अंग अस्वीकृति प्रत्येक वर्ष लगभग १% व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ।

तपाईंले औषधि लिनुपर्दछ जुन तपाईंको बाँकी जीवनको लागि ट्रान्सप्लान्ट गरिएको अग्न्याशय र किडनीको अस्वीकृति रोक्दछ।

ट्रान्सप्लान्ट - अग्न्याशय; ट्रान्सप्लान्टेशन - अग्नाशय

• अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
• Pancreas ट्रान्सप्लान्ट - श्रृंखला

बेकर वाई, विटकोव्स्की पी। किड्नी र पैनक्रियास प्रत्यारोपण। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक सर्जिकल अभ्यासको जैविक आधार। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

विटकोव्स्की पी, सोलोमिना जे, मिलिस जेएम। Pancreas र islet allotransplantation। मा: येओ सीजे, एड। शेकेल्फोर्डको एलिमेन्टरी ट्र्याक्टको शल्य चिकित्सा। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १०4।