उपचारात्मक औषधि स्तर
उपचारात्मक औषधि स्तर रगतमा औषधीको मात्रा खोज्न प्रयोगशाला परीक्षणहरू हुन्।
रगत नमूना आवश्यक छ। प्राय: जसो रगत कुहिनो भित्र वा हातको पछाडि रहेको शिराबाट रगत कोरिन्छ।
तपाईंले केहि औषधि स्तर परीक्षणहरूको लागि तयार गर्नु पर्छ।
- तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईलाई बताउने छ कि तपाईले कुनै पनि औषधि लिने समय परिवर्तन गर्नु आवश्यक छ।
- पहिले तपाइँको प्रदायक संग कुरा नगरी आफ्नो औषधि रोक्न वा परिवर्तन नगर्नुहोस्।
तपाईं सुई सम्मिलित गर्दा तपाईं हल्का दुखाइ वा डिंग महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। रगत कोरिसकेपछि तपाईले साइटमा थ्रोबिंग पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
धेरै जसो औषधिहरूको साथ, तपाईको रगतमा औषधिको एक निश्चित स्तर चाहिन्छ उचित प्रभाव लिन। केहि औषधीहरू हानिकारक हुन्छन् यदि स्तर अति उच्च भयो भने र काम गर्दैन भने स्तरहरू कम छ भने।
तपाईंको रगतमा पाइने औषधिको मात्रा अनुगमन गर्दा तपाईंको प्रदायकले औषधि स्तरहरू उचित दायरामा छ भनि निश्चित गर्न दिन्छ।
ड्रग लेभल टेस्टिंग महत्वपूर्ण व्यक्तिहरू जस्तो लागी ड्रग्स लिनको लागि हो:
- फ्लेकेनाइड, प्रोकेनामाइड वा डिगोक्सिन, जुन मुटुको असामान्य पिटाइको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ
- लिथियम, द्विध्रुवी विकारको उपचार गर्न प्रयोग
- Phenytoin वा valproic एसिड, जो दौरा उपचार को लागी प्रयोग गरीन्छ
- Gentamicin वा amikacin, जो संक्रमण उपचारको लागि प्रयोग हुने एन्टिबायोटिक हो
तपाईको शरीरले औषधि कसरी भत्काउँछ भनेर वा निर्धारण गर्न यो परीक्षण गर्न पनि सकिन्छ कि यो अन्य ड्रग्ससँग कसरी व्यवहार गर्दछ।
निम्नलिखित केही औषधिहरू जुन सामान्य रूपमा जाँच गरिन्छ र सामान्य लक्ष्य स्तरहरू:
- एसिटामिनोफेन: प्रयोगको साथ भिन्न हुन्छ
- अमीकासिन: १ to देखि २ m एमसीजी / एमएल (२.6..6२ देखि .२.70० माइक्रोमोल / एल)
- Amitriptyline: १२० देखि १ n० एनजी / एमएल (2 43२.60० देखि 4040०.75 n nmol / L)
- कार्बामाजेपाइन: to देखि १२ एमसीजी / एमएल (२१.१6 देखि .०.80० माइक्रोमोल / एल)
- साइक्लोस्पोरिन: १०० देखि n०० एनजी / एमएल (। 83.२० देखि 2 33२.80० एनएमओएल / एल) (खुराक पछि १२ घण्टा)
- डेसिप्रमाइन: १ 150० देखि n०० एनजी / एमएल (3 563.१० देखि ११२26.२० एनएमओएल / एल)
- डिगोक्सिन: ०.8 देखि २.० एनजी / एमएल (०.०२ देखि २.66 नानोमोल / एल)
- डिस्पोरामाइड: २ देखि m एमसीजी / एमएल (89.89 to देखि १..73 mic माइक्रोमोल / एल)
- Ethosuximide: to० देखि १०० mcg / mL (२33.66 देखि 8०8.40० माइक्रोमोल / L)
- फ्लेक्नाइड: ०.२ देखि १.० एमसीजी / एमएल (०. to देखि २.4 माइक्रोमोल / एल)
- जेंटामिसिन: to देखि १० एमसीजी / एमएल (१०..45 देखि २०. mic ० माइक्रोमोल / एल)
- इम्प्रिमाइन: १ 150० देखि n०० एनजी / एमएल (4 534.90 ० देखि १०69। .80० एनएमओएल / एल)
- कन्यामाइसिन: २० देखि २ m एमसीजी / एमएल (.१.60० देखि .00२.०० माइक्रोमोल / एल)
- लिडोकेन: १. to देखि .0.० एमसीजी / एमएल (40.40० देखि २१..34 माइक्रोमोल / एल)
- लिथियम: ०.8 देखि १.२ mEq / L (०.8 देखि १.२ एमएमओएल / एल)
- मेथोट्रेक्सेट: प्रयोगको साथ भिन्न हुन्छ
- Nortriptyline: to० देखि १ n० एनजी / एमएल (१9। .85 to देखि 9 56 .5 ..55 एनएमओएल / एल)
- फेनोबार्बिटल: १० देखि m० एमसीजी / एमएल (। 43.१० देखि १२। .30० माइक्रोमोल / एल)
- फेनिटोइन: १० देखि २० एमसीजी / एमएल (.6 .6 ..68 देखि .3 .3..36 माइक्रोमोल / एल)
- प्रिमिडोन: to देखि १२ एमसीजी / एमएल (२२..9 १ देखि .9 54..9 mic माइक्रोमोल / एल)
- प्रोकाइनमाइड: to देखि १० एमसीजी / एमएल (१.00.०० देखि .२.50० माइक्रोमोल / एल)
- क्विनिडाइन: २ देखि m एमसीजी / एमएल (.1.१6 देखि १.4..4१ माइक्रोमोल / एल)
- सालिसिलेट: प्रयोगको साथ भिन्न हुन्छ
- सिरोलिमस: to देखि २० एनजी / एमएल (to देखि २२ एनएमओएल / एल) (खुराक पछि १२ घण्टा; प्रयोगमा फरक हुन्छ)
- ट्याक्रोलिमस: to देखि १ n एनजी / एमएल (to देखि २ n एनएमओएल / एल) (खुराक पछि १२ घण्टा)
- थियोफिलिन: १० देखि २० एमसीजी / एमएल (। 55.50० देखि १११.०० माइक्रोमोल / एल)
- टोब्रामाइसिन: to देखि १० एमसीजी / एमएल (१०..6 to देखि २१.9 mic माइक्रोमोल / एल)
- भेलप्रोइक एसिड: to० देखि १०० एमसीजी / एमएल (6 346.70० देखि 3 3 ..40० माइक्रोमोल / एल)
सामान्य मान दायरा बिभिन्न प्रयोगशालाहरूमा अलि फरक हुन सक्छ। तपाइँको प्रदायकसँग तपाइँको विशेष परीक्षण परिणामहरूको अर्थको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
माथिका उदाहरणहरूले यी परीक्षणहरूका लागि सामान्य नापहरू देखाउँदछन्। केहि प्रयोगशालाहरु विभिन्न मापन प्रयोग वा फरक नमूना परीक्षण गर्न सक्छन्।
लक्षित दायरा बाहिरका मानहरू साना परिवर्तनका कारण हुन सक्छ वा यो संकेत हो कि तपाईं आफ्नो खुराक समायोजित गर्न आवश्यक छ। यदि तपाइँ मापन मानहरू धेरै अधिक छन् भने तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई खुराक छोड्न भन्न सक्दछ।
निम्नलिखित औषधिहरू जुन सामान्यतया जाँच गरिन्छ केहि विषाक्त स्तरहरू हुन्:
- एसिटामिनोफेन: २ m० एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (१553.50० माइक्रोमोल / एल)
- अमीकासिन: २ m एमसीजी / एमएल भन्दा धेरै (.२.70० माइक्रोमोल / एल)
- Amitriptyline: 500 ng / mL (१2०२.50० nmol / L) भन्दा बढि
- कार्बामाजेपाइन: १२ एमसीजी / एमएल भन्दा धेरै (.०.80० माइक्रोमोल / एल)
- साइक्लोस्पोरिन: n०० एनजी / एमएल भन्दा बढि (22२.80० माइक्रोमोल / एल)
- डेसिप्रमाइन: n०० एनजी / एमएल भन्दा बढी (१7777.00.०० एनएमओएल / एल)
- डिजोक्सिन: २.4 एनजी / एमएल (7.०7 एनएमओएल / एल) भन्दा बढि
- Disopyramide: m mcg / mL भन्दा बढी (१..73 mic micromol / L)
- Ethosuximide: १०० mcg / mL भन्दा धेरै (8०8.40० माइक्रोमोल / L)
- Flecainide: १.० mcg / mL भन्दा बढि (२.rom माइक्रोमोल / L)
- जेंटामिसिन: १२ एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (२.0.०8 माइक्रोमोल / एल)
- इम्प्रिमाइन: n०० एनजी / एमएल भन्दा बढी (१8383.00.०० एनएमओएल / एल)
- कन्यामाइसिन: m 35 एमसीजी / एमएल भन्दा धेरै (.२.80० माइक्रोमोल / एल)
- लिडोकेन: m एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (२१..34 माइक्रोमोल / एल)
- लिथियम: २.० mEq / L (२.०० मिलीमोल / L) भन्दा ठूलो
- मेथोट्रेक्सेट: १० एमसीएमोल / एल (१००० एनएमल / एल) २ 24 घण्टा भन्दा बढी
- Nortriptyline: 500 एनजी / एमएल भन्दा बढी (१9 8।। N० एनएमओएल / एल)
- फेनोबार्बिटल: m० एमसीजी / एमएल भन्दा बढी (१2२.40० माइक्रोमोल / एल)
- Phenytoin: m० mcg / mL भन्दा बढी (११ .0 .०4 micromol / L)
- प्रिमिडोन: १ m एमसीजी / एमएल भन्दा धेरै (। 68.73 mic माइक्रोमोल / एल)
- प्रोकेनामाइड: १ 16 एमसीजी / एमएल भन्दा धेरै (.00 68.०० माइक्रोमोल / एल)
- क्विनिडाइन: १० एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (.8०..8२ माइक्रोमोल / एल)
- सालिसिलेट: m०० एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (२१72२.०० माइक्रोमोल / एल)
- थियोफिलिन: २० एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (१११.०० माइक्रोमोल / एल)
- तोब्रामाइसिन: १२ एमसीजी / एमएल भन्दा बढि (२.6..67 माइक्रोमोल / एल)
- Valproic एसिड: १०० mcg / mL भन्दा धेरै (3 3 .. mic० micromol / L)
उपचारात्मक औषधि अनुगमन
- रगत जाँच
क्लार्क डब्ल्यू। चिकित्सीय औषधि अनुगमनको अवलोकन। मा: क्लार्क डब्ल्यू, दासगुप्त ए, एड्स। चिकित्सीय औषधि अनुगमनमा क्लिनिकल चुनौतीहरू। क्याम्ब्रिज, MA: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
डायसियो आरबी। औषधि उपचार को सिद्धान्तहरु। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।
नेल्सन एलएस, फोर्ड एमडी। तीव्र विषाक्तता। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।
पिनसस एमआर, ब्लुथ एमएच, अब्राहम एनजेड। विष विज्ञान र उपचारात्मक औषधि अनुगमन। मा: म्याकफेरसन आरए, पिनसस एमआर, ईडीहरू। हेनरीको क्लिनिकल डायग्नोसिस र प्रयोगशाला विधिहरू द्वारा व्यवस्थापन। २rd औं संस्करण। सेन्ट लुइस, MO: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।