Transjugular इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्ट (Tips)
ट्रान्जगुल्युलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्ट (टीआईपीएस) तपाईको कलेजोमा दुई रक्त नलीहरू बीच नयाँ जडानहरू सिर्जना गर्ने प्रक्रिया हो। यदि तपाईंलाई कडा कलेजो समस्या छ भने तपाईंलाई यो प्रक्रिया आवश्यक पर्दछ।
यो शल्य प्रक्रिया होईन। यो एक्स-रे मार्गनिर्देशनको प्रयोग गरी अन्तर्क्रियात्मक रेडियोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। रेडियोलोजिस्ट एक डाक्टर हो जसले रोग निदान गर्न र उपचार गर्न इमेजिंग प्रविधिहरू प्रयोग गर्दछ।
तपाइँलाई तपाइँको पछाडि झुल्न भनियो। तपाइँ मोनिटरसँग जडित हुनुहुन्छ जसले तपाइँको मुटुको दर र रक्तचाप जाँच गर्दछ।
तपाईलाई सम्भवतः आराम गर्न स्थानीय एनेस्थेसिया र औषधि प्राप्त गर्नुहोस्। यसले तपाइँलाई दु: ख-रहित र निद्रामा पार्छ। वा, तपाईंसँग सामान्य एनेस्थेसिया हुन सक्छ (निद्रा र दुखाइ-मुक्त)।
प्रक्रियाको बखत:
- डाक्टरले तपाईंको छालाको माध्यमबाट क्याथेटर (लचिलो ट्यूब) तपाईंको घाँटीको नसमा घुसाउँदछ। यस शिरालाई जुगुला शिरा भनिन्छ। क्याथेटरको अन्त्यमा एउटा सानो बेलुन र धातु जाल स्टेंट (ट्यूब) हुन्छ।
- एक एक्स-रे मेशिन प्रयोग गरेर, डाक्टरले क्याथेटरलाई तपाईंको कलेजोको एक नसमा डोides्याउँछ।
- डाई (कन्ट्रास्ट सामग्री) त्यसपछि शिरामा सुई दिइन्छ ताकि यसलाई अझ स्पष्टसँग देख्न सकिन्छ।
- बेल्ट स्टन्ट राख्न फुलेको छ। तपाईलाई थोरै पीडा महसुस हुन सक्छ जब यो हुन्छ।
- डाक्टरले स्ट्यान्ट प्रयोग गर्दछ तपाईको पोर्टल शिरालाई तपाईको एक हेपाटिक नसमा जोड्नका लागि।
- प्रक्रियाको अन्त्यमा, तपाईंको पोर्टल शिरा प्रेशर मापन गरिएको छ यो निश्चित भएको छ कि यो तल गएको छ।
- त्यसपछि बेलुनको क्याथेटर हटाईन्छ।
- प्रक्रिया पछि, घाँटी क्षेत्रमा एक सानो पट्टी राखिन्छ। त्यहाँ कुनै टाँका छैन।
- प्रक्रिया पूरा गर्न करीव to० देखि 90 ० मिनेट लाग्छ।
यो नयाँ मार्गले रगत राम्रोसँग बग्न अनुमति दिनेछ। यसले तपाईंको पेट, एसोफैगस, आन्द्रा, र कलेजोको नसहरूमा दबाब कम गर्दछ।
सामान्यतया, तपाईंको अन्ननलिका, पेट, र आन्द्राबाट रगत आउँछ पहिले कलेजोमा बग्दछ। जब तपाईंको कलेजोमा धेरै क्षति हुन्छ र त्यहाँ अवरोधहरू हुन्छन्, रगत यस मार्फत सजिलै बग्न सक्दैन। यसलाई पोर्टल उच्च रक्तचाप (पोर्टल शिराको बढि चाप र ब्याकअप) भनिन्छ। शिराहरू त्यसपछि खुला (फुटेको) भाँचिन सक्छ, गम्भीर रक्तस्रावको कारण।
पोर्टल उच्च रक्तचाप को सामान्य कारणहरु:
- रक्सीको प्रयोगले कलेजोको दाग निम्त्याउँदछ (सिरोसिस)
- शिरामा रगतका थक्काहरू जो कलेजोदेखि मुटुमा प्रवाहित हुन्छ
- कलेजोमा धेरै आइरन (हेमोक्रोमाटोसिस)
- हेपेटाइटिस बी वा हेपेटाइटिस सी
जब पोर्टल उच्च रक्तचाप हुन्छ, तपाईंसँग हुन सक्दछ:
- पेट, एसोफैगस, वा आन्द्राको नसहरुबाट रक्तस्राव (भेरिसल रक्तस्राव)
- पेटमा तरलताको निर्माण (जलोदर)
- छातीमा तरलताको निर्माण (हाइड्रोथोरक्स)
यस प्रक्रियाले रगत तपाईको कलेजो, पेट, एसोफगस र आन्द्रामा राम्रोसँग प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ, र त्यसपछि तपाइँको मुटुमा फर्कन्छ।
यस प्रक्रियाको साथ सम्भावित जोखिमहरू हुन्:
- रक्त वाहिकामा क्षति
- ज्वरो
- हेपाटिक एन्सेफलोपथी (एक विकार जसले एकाग्रता, मानसिक कार्य, र मेमोरीलाई असर गर्दछ, र कोमामा लिन सक्छ)
- संक्रमण, चोट, वा रक्तस्राव
- औषधि वा रyeको प्रतिक्रियाहरू
- कडाई, चोट, वा घाँटी दुखाइ
दुर्लभ जोखिमहरू हुन्:
- पेटमा रक्तस्राव
- स्टन्टमा अवरोध
- कलेजोमा रक्त नलीहरूको काट्ने
- मुटु समस्याहरु वा असामान्य हृदय लयहरु
- स्टन्टको संक्रमण
तपाईको डाक्टरले तपाईलाई यी परिक्षण लिन भन्न सक्छ
- रक्त परीक्षणहरू (पूर्ण रक्त गणना, इलेक्ट्रोलाइट्स, र मृगौला परीक्षण)
- छातीको एक्स-रे वा ईसीजी
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस्:
- यदि तपाईं हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ
- कुनै औषधि तपाईले लिइरहनु भएको छ, औषधि, सप्लीमेन्ट, वा जडीबूटि पनि तपाईले प्रिस्क्रिप्शन बिना किन्नु भएको छ (तपाईको डाक्टरले प्रक्रियाको केहि दिन अगाडि एस्पिरिन, हेपेरिन, वारफेरिन, वा अन्य रक्ता पातलोहरू जस्तै रगत पातलो लिन रोक्न भन्न सक्छ)
तपाईंको प्रक्रियाको दिनमा:
- प्रक्रिया अघि खाने र पिउने काम कहिले रोक्ने भनेर निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्।
- तपाईको डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि कुन औषधि तपाईले प्रक्रियाको दिनमा लिनु पर्छ। पानीको एक सानो घूंटको साथ यी औषधि लिनुहोस्।
- प्रक्रिया अघि स्नान गर्न निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्।
- अस्पतालमा समयमै आइपुग्नुहोस्।
- तपाईंले अस्पतालमा राति बस्न योजना गर्नुपर्दछ।
प्रक्रिया पछि, तपाईं तपाईंको अस्पतालको कोठामा निको हुनुहुनेछ। तपाईलाई रक्तस्रावको लागि अनुगमन गरिनेछ। तपाईंले आफ्नो टाउको उठाउनु पर्छ।
प्रक्रिया पछि सामान्यतया कुनै पीडा हुँदैन।
तपाईं घर जान सक्षम हुनुहुनेछ जब तपाईं राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ। यो प्रक्रिया पछिल्लो दिन हुन सक्छ।
धेरै मानिसहरू everyday देखि १० दिनमा आफ्नो दैनिक क्रियाकलापहरूमा फर्कन्छन्।
तपाईको डाक्टरले प्रक्रिया पछि एक अल्ट्रासाउन्ड गर्न सक्छन् सुनिश्चित गर्न को लागी स्टन्ट सही काम गरीरहेको छ।
Tips प्रक्रियाले कार्य गरिरहेको छ भनि निश्चित गर्न तपाईलाई केहि हप्तामा दोहोरिने अल्ट्रासाउन्ड लिन सोधिनेछ।
तपाईंको रेडियोलॉजिस्टले तपाईंलाई अहिले नै भन्न सक्छ कि प्रक्रिया कसरी राम्रोसँग काम गर्यो। धेरै व्यक्ति राम्ररी निको हुन्छन्।
टिप्स पोर्टल उच्च रक्तचाप मामलों को बारे मा %०% देखि 90% मा काम गर्दछ।
प्रक्रिया शल्य चिकित्सा भन्दा धेरै सुरक्षित छ र कुनै काट्ने वा टाँसाहरू समावेश गर्दैन।
टिप्स; सिरोसिस - टिप्स; कलेजो असफलता - Tips
- सिरोसिस - डिस्चार्ज
Transjugular इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्ट
डार्सी एमडी Transjugular इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शन्टि:: संकेत र प्रविधि। मा: Jarnagin WR, एड। ब्लुमगार्टको लिभर, बिलियरी ट्र्याक्ट, र पेनक्रियाको शल्य चिकित्सा। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 87।।
द्रोउश्निया एसआर, हस्कल जेजेजे, मिडिया एम, एट अल। क्वालिटी सुधार दिशानिर्देश transjugular इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टम शुनको लागि। J Vasc Interv Radiol। २०१;; २ ((१): १-7। PMID: 26614596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26614596।
लोकप्रिय प्रकाशनहरू
केश झर्नेसँग चिलाउने छालाको के कारण हुन्छ र म यसको उपचार कसरी गर्दछु?
