बच्चाहरूमा मिर्गी

मिर्गी एक दिमाग विकार हो जसमा एक व्यक्तिले समयको दौडान दोहोर्याएको

दौरा भनेको मस्तिष्कमा विद्युतीय र रासायनिक गतिविधिमा अचानक परिवर्तन हुन्छ। फेरि नजोल्ने एक मात्र दौरा एपिप्सी होईन।

एपिलेप्सी मस्तिष्कलाई असर गर्ने एक चिकित्सा अवस्था वा चोटको कारणले हुन सक्छ। वा कारण अज्ञात हुन सक्छ।

मिर्गीको सामान्य कारणहरूले समावेश गर्दछ:

• ट्रामाटिक दिमागमा चोट
• मस्तिष्कको संक्रमण पछि क्षति वा दाग
• मस्तिष्क संलग्न जन्म जन्म
• मस्तिष्कको चोट जुन जन्म समयमा वा नजिकै हुन्छ
• जन्ममा उपस्थित मेटाबोलिक डिसअर्डरहरू (जस्तै फेनिलकेटोन्युरिया)
• सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर, अक्सर धेरै सानो
• दिमागमा असामान्य रक्त वाहिका
• झड्का
• मस्तिष्क को ऊतक हानी वा नष्ट गर्ने अन्य रोगहरू

मिर्गीको दौरा सामान्यतया and र २० बीचको उमेरका बीच सुरु हुन्छ। तर ती कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ। दौरा वा मिर्गीको पारिवारिक इतिहास हुन सक्छ।

ज्वरो दौरा एक ज्वरो द्वारा शुरू बच्चा मा एक आक्रिया हो। धेरै जसो, एक febrile दौरा एक बच्चा मिर्गी छ कि लक्षण होईन।

लक्षण बच्चाहरूमा बच्चामा फरक हुन्छ। केही बच्चाहरू सजिलैसँग हेरिरहन्छन्। अरूले हिंसात्मक हिंड्न सक्छ र सतर्कता गुमाउन सक्छ। दौराको आन्दोलन वा लक्षणहरू दिमागमा पर्ने असर गर्दछ।

तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको बच्चामा परेको जबरजस्त प्रकारको बारेमा बढी बताउन सक्छ:

• अनुपस्थिति (पेटिट मल) दौरा: स्पेरि spe स्पेल
• सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक (ग्रान्ड मल) दौरा: सम्पूर्ण शरीरलाई शामिल गर्दछ, आभा, कठोर मांसपेशिहरू, र सतर्कता गुमाउने सहित।
• आंशिक (फोकल) दौरा: माथि वर्णन गरिएको कुनै पनि लक्षणहरू समावेश गर्न सक्दछ, दिमागमा कहाँबाट जग्गा थाल्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।

धेरै जसो पटक, यो बप्‍तिस्मा पहिलेको जस्तै छ। केही बच्चाहरूलाई दौरामा जानु अघि अजीब संवेदना हुन्छ। अनुभूतिहरू झर्को लाग्न सक्छ, गन्धको गन्ध आउँछ जुन वास्तवमा त्यहाँ छैन, डर वा चिन्ता बिना कुनै कारण वा भावनात्मक भावनाको महसुस गर्नु (केही पहिले भएको छ भन्ने महसुस गर्दै) हुन सक्छ। यसलाई आभा भनिन्छ।

प्रदायकले:

• तपाईंको बच्चाको मेडिकल र परिवारको इतिहासको बारेमा विस्तृत रूपमा सोध्नुहोस्
• जब्ती प्रकरणको बारेमा सोध्नुहोस्
• मस्तिष्क र स्नायु प्रणाली मा एक विस्तृत हेर्नुहोस् सहित, आफ्नो बच्चाको शारीरिक परीक्षा गर्नुहोस्

प्रदायकले मस्तिष्कमा विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्न EEG (electroencephalogram) अर्डर गर्दछ। यस परीक्षणले अक्सर मस्तिष्कमा कुनै पनि असामान्य विद्युतीय गतिविधि देखाउँदछ। केहि केसहरूमा, परीक्षणले दिमागमा त्यो क्षेत्र देखाउँदछ जहाँ दौडहरू सुरु हुन्छ। मस्तिष्क दौरा पछि वा दौरा बीचमा सामान्य देखा पर्न सक्छ।

मिर्गी रोगको निदान गर्न वा मिरगी सर्जरीको लागि योजना बनाउन, तपाईंको बच्चालाई निम्न आवश्यक हुन सक्छ:

• दिन-देखि-दिन गतिविधिहरूमा केहि दिनको लागि EEG रेकर्डर लगाउनुहोस्
• अस्पतालमा बस्नुहोस् जहाँ मस्तिष्क गतिविधि भिडियो क्यामेरामा हेर्न सकिन्छ (भिडियो ईईजी)

प्रदायकले अन्य परीक्षणहरूको पनि अर्डर गर्न सक्दछ:

• रक्त रसायन विज्ञान
• रगत चिनी
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• किडनी समारोह परीक्षण
• कलेजो प्रकार्य परीक्षण
• काठ पंचर (मेरुदण्ड ट्याप)
• संक्रामक रोगहरूको लागि परीक्षण

हेड सीटी वा एमआरआई स्क्यान अक्सर दिमागमा समस्याको कारण र स्थान पत्ता लगाउन गरिन्छ। धेरै कम अक्सर, शल्यक्रिया योजना मद्दत गर्न मस्तिष्कको PET स्क्यान आवश्यक हुन्छ।

मिर्गीको उपचारमा समावेश छ:

• औषधीहरू
• जीवनशैली परिवर्तनहरू
• शल्य चिकित्सा

यदि तपाइँको बच्चाको मिर्गी एक ट्यूमर, असामान्य रक्त वाहिका, वा दिमागमा रक्तस्रावको कारण हो भने, शल्यक्रियाको आवश्यक हुन सक्छ।

दौरा रोक्नका लागि औषधीहरूलाई एन्टिकोनभल्सेन्ट्स वा एन्टिपाइलेप्टिक ड्रग्स भनिन्छ। यसले भविष्यका दौडहरूको संख्या घटाउन सक्छ।

• यी औषधीहरू मुखले लिन्छन्। निर्धारित औषधीको प्रकार तपाईको बच्चाले पारेको जग्गामा निर्भर गर्दछ।
• खुराक समय-समयमा परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। प्रदायकले नियमित रगत परीक्षणको लागि साइड इफेक्टहरू जाँच गर्न आदेश दिन सक्छ।
• जहिले पनी सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको बच्चाले औषधी समय र दिशानिर्देश मा लिन्छ। खुराक हराउनु भयो तपाईको बच्चालाई सिब्जर लाग्न सक्छ। रोक्नुहोस् वा आफ्नै औषधि परिवर्तन नगर्नुहोस्। पहिले प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

धेरै एपिलेप्सी ड्रगहरूले तपाईंको बच्चाको हड्डी स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ। तपाईंको बच्चाको भिटामिन र अन्य पूरकहरूको आवश्यकता छ कि छैन भनेर तपाइँको बच्चाको प्रदायक संग कुरा गर्नुहोस्।

मिर्गी जुन धेरै एन्टिसाइजर ड्रग्स प्रयास गरेर राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएको छैन भनिन्छ "मेडिकली रेफ्रेक्टरी मिर्गी"। यस अवस्थामा डाक्टरले शल्यक्रिया गर्न सुझाव दिन सक्छ:

• दौरा गर्ने कारण असामान्य दिमाग कोशिका हटाउनुहोस्।
• एक योगल तंत्रिका उत्तेजक (VNS) राख्नुहोस्। यो उपकरण मुटुको पेसमेकरसँग मिल्दोजुल्दो छ। यसले दौराको संख्या कम गर्न सहयोग पुर्‍याउँछ।

केही बच्चाहरूलाई दौरा रोक्न मद्दतको लागि विशेष डाईटमा राखिएको छ। सब भन्दा लोकप्रिय एक केटोजेनिक आहार हो। कार्बोहाइड्रेटमा कम भोजन, जस्तै एटकिन्स आहार, पनि सहयोगी हुन सक्छ। निश्चित गर्नुहोस् कि यी विकल्पहरूको बारेमा तपाइँको बच्चाको प्रदायकलाई उनीहरूको प्रयास गर्नु अघि छलफल गर्नुहोस्।

मिर्गी अक्सर आजीवन वा दीर्घकालीन रोग हो। महत्वपूर्ण प्रबन्धन मुद्दाहरु समावेश:

• औषधी लिदै
• सुरक्षित रहन, जस्तै कहिल्यै एक्लो पौंडी नहुनु, तपाईंको घर फल्फ-प्रूफिंग र यस्तै
• तनाव र निद्रा प्रबन्धन
• रक्सी र लागूऔषधको दुरुपयोगबाट जोगिदै
• स्कूल मा राख्दै
• अन्य रोगहरूको प्रबन्ध गर्ने

घरमा यी जीवनशैली वा चिकित्सा समस्याहरू व्यवस्थापन गर्न चुनौती हुन सक्छ। तपाईंको चिन्ता छ भने आफ्नो बच्चाको प्रदायक संग कुरा गर्न निश्चित गर्नुहोस्।

मिर्गीले ग्रसित बच्चाको हेरचाह गर्ने काम गर्ने तनाव प्रायः सहायता समूहमा सामेल हुन मद्दत गर्न सकिन्छ। यी समूहहरूमा सदस्यहरूले साझा अनुभव र समस्या साझा गर्छन्।

मिर्गीका धेरैजसो बच्चाहरू सामान्य जीवन बिताउँछन्। केही प्रकारका बचपनको इपीलेसी बृद्धि भएको वा उमेरसँगै सुधार हुन सक्छ, सामान्यतया तेस्रो वा २० वर्षमा। यदि तपाइँको बच्चाको केहि बर्षमा दौरा छैन भने प्रदायकले औषधी रोक्न सक्छ।

धेरै बच्चाहरूको लागि, मिरगी जीवनभरको अवस्था हो। यी अवस्थाहरूमा, औषधिहरू जारी राख्न आवश्यक छ।

बच्चाहरू जसलाई मिर्गीका साथै विकासात्मक विकारहरू छन् उनीहरूको जीवनभर चुनौतिहरू सामना गर्न सक्छन्।

अवस्थाको बारेमा बढि जाननाले तपाइँको बच्चाको मिर्गीको राम्रो देखभाल गर्न मद्दत गर्दछ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• कठिनाई सिक्ने
• खाना खाने समयमा वा सास फेर्दा फोक्सोमा लार, जुन आकांक्षा निमोनिया निम्त्याउन सक्छ
• अनियमित मुटुको धड्कन
• दौराको समयमा झरना, बम्पहरू, वा आत्म-कारण काट्ने चोटपटक
• स्थायी मस्तिष्क क्षति (स्ट्रोक वा अन्य क्षति)
• औषधीको साइड इफेक्ट

11 ११ वा स्थानीय आपतकालीन नम्बर कल गर्नुहोस् यदि:

• यो तपाईंको बच्चाको पहिलो पटक हो
• एक बरामद गर्ने बच्चामा देखा पर्छ जो मेडिकल आईडी ब्रेसलेट लगाउँदैन (जसमा के गर्ने भनेर निर्देशनहरू छन्)

यदि तपाईंको बच्चालाई पहिले दौरा आएको थियो भने, यी आपतकालिन अवस्थामध्ये कुनैको लागि 11 १११ वा स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुहोस्:

• दौरा बच्चामा सामान्य रूपमा भन्दा लामो हुन्छ वा बच्चामा असाधारण संख्यामा दौरा हुन्छ
• बच्चाले केहि मिनेटमा दोहोर्याई गए
• बच्चाले दोब्बर फेर्नु परेको छ जसमा चेतना वा सामान्य व्यवहार उनीहरू बीच पुन: प्राप्त हुँदैन (स्थिति इपिलेटिकस)
• बच्चा पक्राउको क्रममा घाइते हुन्छ
• बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो छ

यदि तपाईंको बच्चामा नयाँ लक्षणहरू छन् भने प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्:

• मतली वा बान्ता
• पुराना
• औषधीको साइड इफेक्टहरू, जस्तै तन्द्रा, बेचैनी, वा भ्रम
• कम्पन वा असामान्य चाल, वा समन्वयको साथ समस्या

जब तपाइँको बच्चा जब्ती बन्द भए पछि सामान्य छ भने पनि प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

मिर्गी रोक्न कुनै ज्ञात तरीका छैन। उचित आहार र निन्द्राले मिर्गी लागेका बच्चाहरूमा दौरा हुने सम्भावना कम गर्न सक्दछ।

जोखिमपूर्ण गतिविधिहरूको बेला टाउकोमा चोट लाग्ने खतरा कम गर्नुहोस्। यसले दिमागमा चोटपटक लाग्ने सम्भावनालाई कम गर्न सक्छ जुन दौरा र छारेमा जान्छ।

जब्ती विकार - बच्चाहरू; आक्षेप - बाल्यावस्था मिर्गी; चिकित्सकीय अवरोधक बचपन मिर्गी; एन्टिकोनभल्सेन्ट - बाल्यकालको मिर्गी; एन्टिपिलेप्टिक ड्रग - बाल्यकालको मिर्गी; AED - बचपन मिर्गी

द्विवेदी आर, रामानुजम बी, चन्द्र PS, एट अल। बच्चाहरूमा औषधी प्रतिरोधी मिर्गीको लागि शल्य चिकित्सा। N Engl J Med। २०१;; 7 377 (१ 17): १39 39 -1 -१6477। PMID: २ 0 ०69 5 68। Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29069568/

घाटन एस, म्याकगोल्ड्रिक पीई, कोकोस्का एमए, वुल्फ एसएम। पेडियाट्रिक एपिलेप्सी सर्जरी। मा: Winn HR, ed। Youmans र Win न्यूरोलॉजिकल सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। २0०।

कन्नेर एएम, अशमान ई, ग्लोस डी, एट अल। अभ्यास दिशानिर्देश अद्यावधिक सारांश: नयाँ एन्टिपिलेप्टिक ड्रग्सको प्रभावकारिता र सहनशीलता I: नयाँ एन्सेप्टिली एपीलेप्सीको उपचार: अमेरिकन एपिलेप्सी सोसाइटीको रिपोर्ट र दि न्यूयोलोजी अफ अमेरिकन एकेडेमीको दिशानिर्देश विकास, प्रसार, र कार्यान्वयन उपसमिति। एपिलेप्सी करी २०१;; १ (()): २0०-२68। PMID: 25०२454545२27 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30254527/

मिकाटी एमए, Tchapyjnikov डी बचपन मा दौरा। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या।

पर्ल PL बच्चाहरूमा दौरा र मिर्गीको अवलोकन। मा: स्वाइमान के, अश्वाल एस, फेरीरो डीएम, एट अल, एडहरू। Swaiman बाल चिकित्सा न्यूरोलजी: सिद्धान्त र अभ्यास। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 61१।