Strabismus

स्ट्र्याबिस्मस एक विकार हो जहाँ दुबै आँखा एकै दिशामा अप लाइन हुँदैन।तसर्थ, तिनीहरू एकै समयमा उस्तै वस्तुमा हेर्दैनन्। स्ट्र्याबिस्मसको सबैभन्दा सामान्य रूपलाई "क्रस आँखा" को रूपमा चिनिन्छ।

छवटा विभिन्न मांसपेशिहरु प्रत्येक आँखा वरिपरि छन् र "एक टीम को रूप मा" काम। यसले दुबै आँखालाई समान वस्तुमा फोकस गर्न अनुमति दिन्छ।

स्ट्र्याबिस्मस भएको कसैमा, यी मांसपेशीहरू सँगै काम गर्दैनन्। नतिजा स्वरूप, एउटा आँखाले एक वस्तुमा हेर्छ, जबकि अर्को आँखा फरक दिशामा फर्कन्छ र अर्को वस्तुमा हेर्छ।

जब यो हुन्छ, मस्तिष्कमा दुई फरक छविहरू पठाइन्छ - प्रत्येक आँखाबाट एक। यसले दिमागलाई भ्रमित गर्दछ। बच्चाहरूमा दिमागले कमजोर आँखाबाट छवि उपेक्षा (दबाउन) सिक्न सक्छ।

यदि स्ट्र्याबिस्मसको उपचार गरिएको छैन भने, दिमागलाई बेवास्ता गर्ने आँखा कहिले पनि राम्रोसँग देख्न सक्दैन। यो दृश्यको हानिलाई एम्ब्लियोपिया भनिन्छ। एम्ब्लियोपियाको अर्को नाम "अल्छी आँखा" हो। कहिलेकाँही अल्छी आँखा पहिले देखा पर्दछ, र यसले स्ट्र्याबिस्मस गराउँछ।

धेरै जसो बच्चाहरूलाई स्ट्र्याबिस्मसका कारणहरू थाहा हुन सक्दैनन्। यी मध्ये आधा भन्दा बढी केसहरूमा, समस्या जन्ममा वा चाँडै पछि देखा पर्दछ। यसलाई जन्मजात स्ट्रैबिस्मस भनिन्छ।

धेरै जसो समय, समस्या मांसपेशिको नियन्त्रणको साथ हो, र मांसपेशिको बलको साथ हुँदैन।

बच्चाहरूमा स्ट्रैबिस्मससँग सम्बन्धित अन्य विकारहरू:

• एपर्ट सिंड्रोम
• मस्तिष्क पक्षाघात
• जन्मजात रुबेला
• शैशवकालको दौरान आँखाको नजिक हेमन्जिओमा
• Incontinentia pigmenti syndrome
• नूनान सिन्ड्रोम
• प्रादर-विल सिन्ड्रोम
• समयपूर्वताको रेटिनोपैथी
• रेटिनोब्लास्टोमा
• ट्रामाटिक दिमागमा चोट
• ट्रिसोमी १ 18

वयस्कहरूमा विकसित स्ट्र्याबिस्मसको कारणले हुन सक्छ:

• बोटुलिज्म
• मधुमेह (अधिग्रहित पक्षाघात स्ट्र्याबिस्मस को रूपमा परिचित एक अवस्थाको कारण)
• ग्रेभ्स रोग
• गुइलिन-बार सिंड्रोम
• आँखामा चोटपटक
• शेलफिश विषाक्तता
• झड्का
• ट्रामाटिक दिमागमा चोट
• कुनै आँखा रोग वा चोटबाट दृष्टि हानि

स्ट्रैबिस्मसको पारिवारिक इतिहास जोखिमको कारक हो। दूरदर्शिता योगदान दिने कारक हुन सक्छ, प्रायः बच्चाहरूमा। कुनै पनि अन्य रोग जसले दृष्टि नोक्सान निम्त्याउँछ पनि स्ट्र्याबिजस हुन सक्छ।

स्ट्रैबिस्मसका लक्षणहरू सबै समयमा देखा पर्न सक्छन् वा आउन सक्छ। लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• क्रस गरिएको आँखा
• दोहोरो दर्शन
• आँखाहरू जुन समान दिशातिर लक्षित गर्दैन
• असंगठित आँखा आन्दोलन (आँखा सँगै सर्दैन)
• दृष्टि वा गहिराइ धारणा को नुकसान

यो याद गर्नु महत्त्वपूर्ण छ कि बच्चाहरू कहिल्यै डबल भिजनका बारे सचेत हुँदैनन्। यो किनभने एम्ब्लियोपिया छिटो विकास गर्न सक्छ।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एक शारीरिक परीक्षा गर्दछ। यस परीक्षामा आँखाको विस्तृत परीक्षण समावेश छ।

निम्नलिखित परीक्षणहरू आँखा प al्क्तिबद्धता बाहिर कती छ बाहिर निर्धारित गर्न गरिन्छ।

• कॉर्नियल लाइट रिफ्लेक्स
• आवरण / परीक्षाको पर्दाफास
• रेटिना परीक्षा
• मानक नेत्रहीन परीक्षा
• दृश्य तीक्ष्णता

मस्तिष्क र स्नायु प्रणाली (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा पनि गरिन्छ।

बच्चाहरूमा स्ट्र्याबिस्मसको उपचारको पहिलो चरण भनेको चश्मा लेख्नु हो, यदि आवश्यक छ भने।

अर्को, एम्ब्लियोपिया वा अल्छी आँखाको उपचार गर्नुपर्दछ। एउटा प्याच राम्रो आँखा माथि राखिएको छ। यसले दिमागलाई कमजोर आँखा प्रयोग गर्न र राम्रो दृष्टि प्राप्त गर्न बाध्य पार्छ।

तपाईंको बच्चालाई प्याच वा चश्मा लगाउन मनपर्दैन। एउटा प्याचले बच्चालाई सुरुमा कमजोर आँखा मार्फत हेर्न बल गर्दछ। जहाँसम्म, प्याच वा चश्मा निर्देशनको रूपमा प्रयोग गर्न यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि आँखा अझै राम्रा चालमा चल्दैन भने आँखाको मांसपेशी सर्जरीको आवश्यक पर्दछ। आँखामा विभिन्न मांसपेशीहरू बलियो वा कमजोर बनाइनेछ।

आँखाको मांसपेशी मर्मत शल्यक्रिया ले अल्छी आँखाको कमजोर दृष्टिलाई ठीक गर्दैन। अम्ब्लियोपियाको उपचार नभएको खण्डमा मांसपेशी सर्जरी असफल हुनेछ। एक शल्य चिकित्सा पछि एक बच्चा अझै चश्मा लगाउन सक्छ। शल्य चिकित्सा अधिक अक्सर सफल हुन्छ यदि बच्चा कान्छो छ भने।

हल्का स्ट्रैबिस्मसको साथ वयस्कहरू आउँछ र जान्छन् चश्माको साथ राम्रो गर्न सक्दछ। आँखाको मांसपेशी अभ्यासले आँखालाई सीधा राख्न मद्दत गर्दछ। अधिक गम्भीर प्रकारहरूलाई आँखा सीधा गर्न शल्यक्रियाको आवश्यक पर्दछ। यदि स्ट्र्याबिस्मस दृष्टि घाटाको कारण भएको छ भने स्ट्र्याबिस्मस शल्यक्रिया सफल हुनु अघि दृष्टि नोक्सान सुधार गर्नु आवश्यक पर्दछ।

शल्यक्रिया पछि, आँखा सीधा देख्न सक्छ, तर दृष्टि समस्या रहन सक्छ।

बच्चालाई स्कूलमा पढ्ने समस्या हुन सक्छ। वयस्कहरूको हार्ड ड्राइभिंग हुन सक्छ। दर्शनले खेल खेल्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।

धेरै जसो केसहरूमा समस्याको समाधान गर्न सकिन्छ यदि पहिचान गरियो र चाँडै उपचार गरियो भने। उपचार ढिलाइ भएमा एउटा आँखामा स्थायी दृष्टि हानि हुन सक्छ। यदि एम्ब्लियोपिया ११ बर्षको उमेरमा उपचार गरीएको छैन भने यो स्थायी हुने सम्भावना हुन्छ, यद्यपि नयाँ अनुसन्धानले देखाए कि विशेष प्रकारको प्याचिing र केही औषधिहरूले एम्ब्लोइपिया सुधार गर्न मद्दत गर्दछ वयस्कहरूमा पनि। स्ट्रैबिस्मस भएका बच्चाहरूको लगभग एक तिहाइ एम्ब्लियोपिया विकास गर्दछ।

धेरै बच्चाहरु फेरि strabismus वा amblyopia प्राप्त हुनेछ। त्यसकारण, बच्चालाई नजिकबाट निरीक्षण गर्न आवश्यक छ।

स्ट्र्याबिस्मस तुरुन्त मूल्या .्कन गर्नुपर्छ। यदि तपाइँको बच्चाले तपाइँको प्रदायक वा आँखा चिकित्सकलाई कल गर्नुहोस्:

• क्रस-आई जस्तो देखिन्छ
• दोहोरो दर्शन को गुनासो
• हेर्न कठिनाई छ

नोट: सीख्ने र स्कूल समस्या कहिलेकाँही बच्चाको ब्ल्याकबोर्ड वा पठन सामग्री हेर्न असमर्थताको कारण हुन सक्छ।

क्रस गरिएको आँखाहरू; एसोट्रोपिया; Exotropia; Hypotropia; Hypertropia; स्किन्ट; वालेले; आँखाको मिसिलिमेन्ट

• आँखाको मांसपेशी मर्मत - डिस्चार्ज

• क्रस गरिएको आँखा
• Walleyes

अमेरिकन एसोसिएशन पेडियाट्रिक नेत्र विज्ञान और Strabismus वेबसाइट को लागी। Strabismus। aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4। अक्टुबर,, २०२० अपडेट गरियो। डिसेम्बर १,, २०२०

चेng्ग केपी। नेत्र विज्ञान। मा: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds। Zitelli र डेविस 'बाल चिकित्सा शारीरिक निदान को एटलस। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: चैप २०

Lavin PJM। न्यूरो नेत्र रोग विज्ञान: नेत्र मोटर प्रणाली। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 44।।

ओलिटस्की एसई, मार्श जेडी। आँखा आवागमन र प al्क्तिबद्धता को विकार। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 641१।

साल्मन जेएफ। Strabismus। मा: साल्मन जेएफ, एड। कान्स्कीको क्लिनिकल नेत्र विज्ञान। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१।

येन एम-वाई। एम्ब्लियोपियाको लागि थेरापी: एक नयाँ परिप्रेक्ष्य। ताइवान जे ओफ्थल्मोल। २०१;; ((२):---61१। PMID: २ 0 ०१7575758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/