डिप्रेशन को संयोजन संयोजन

सन्तुष्ट

• औषधीको भूमिका
• एटिपिकल एन्टीडिप्रेसन्ट्स
• एन्टिसाइकोटिक्स
• एल-ट्रायोडायोथेरोनिन
• उत्तेजक
• संयोजन लाइन पहिलो रेखा उपचार को रूप मा

यदि तपाईंसँग प्रमुख डिप्रेशन डिसअर्डर (MDD) छ भने, तपाईं सम्भवतः पहिले नै कम्तिमा एउटा एन्टीडिप्रेसस लिइरहनुभएको छ। संयोजन औषधि उपचार एक प्रकारको उपचार हो जुन धेरै डाक्टरहरू र मनोचिकित्सकहरूले बितेको दशकको अवधिमा प्रयोग गर्दै आएका छन्।

औषधीको भूमिका

भर्खर सम्म, डाक्टरहरूले एकल औषधीहरूको एकल श्रेणीबाट एक एन्टिप्रेसप्रेसन्ट औषधि सिफारिस गरे। यसलाई मोनोथेरापी भनिन्छ। यदि त्यो औषधि असफल भयो भने, उनीहरूले त्यो कक्षा भित्र अर्को औषधि प्रयोग गर्न सक्छन्, वा एन्टीडिप्रेससन्टको अर्को कक्षामा पूर्ण रूपमा स्विच गर्न सक्छन्।

अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि मल्टिपल क्लासेसबाट एन्टिडिप्रेसन्ट्स लिनु MDD लाई उपचार गर्ने उत्तम तरिका हुन सक्छ। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि एमडीडीको पहिलो चिन्हमा संयोजन दृष्टिकोण प्रयोग गर्दा माफीको सम्भावना दोब्बर हुन सक्छ।

एटिपिकल एन्टीडिप्रेसन्ट्स

यसको आफ्नैमा, बुप्रोपियन एमडीडीको उपचारमा धेरै प्रभावकारी छ, तर यो अन्य औषधीहरूको साथ संयोजन गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ गाह्रो-उपचार-अवसाद। वास्तवमा, बुप्रोपियन सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने संयोजन थेरेपी हो। यो प्राय: चयनित सेरोटोनिन पुनःअपटेक इनहिबिटरहरू (एसएसआरआई) र सेरोटोनिन-नोरिपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू (SNRIs) को साथ प्रयोग गरिन्छ। यो सामान्यतया ती मानिसहरूलाई सहन सकिन्छ जसले अन्य एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिबाट गम्भीर साइड इफेक्टको अनुभव गरेका छन्। यसले लोकप्रिय एसएसआरआईहरू र एसएनआरआईहरूसँग सम्बन्धित केहि यौन साइड इफेक्टहरू (कामेच्छा, एorg्गोर्सिया घटाइएको) लाई कम गर्न सक्छ।

व्यक्तिलाई भूक र अनिद्राको कमीको अनुभव गर्दै, मिर्टाजापाइन एक विकल्प हुन सक्छ। यसको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू तौल लाभ र बेहोश हुन्। यद्यपि मिर्टजापाइनको संयोजन औषधिको रूपमा गहिराईमा अध्ययन गरिएको छैन।

एन्टिसाइकोटिक्स

अनुसन्धानले एसआरआरआई लिने एटिपिकल एन्टिसाइकोटिक्स, जस्तै अरिपिप्राजोल जस्ता एसएसआरआई लिने व्यक्तिहरूमा अवशिष्ट लक्षणहरूको उपचारमा केही फाइदा हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। यी औषधीहरूसँग सम्बन्धित सम्भावित साइड इफेक्टहरू, जस्तै वजन बढाउने, मांसपेशीको कम्पनहरू, र मेटाबोलिक गडबडी होशियारीका रूपमा विचार गर्नुपर्दछ किनकि तिनीहरू लामो समयसम्म वा डिप्रेशनको केही लक्षणहरू बिगार्न सक्छन्।

एल-ट्रायोडायोथेरोनिन

केही डाक्टरहरूले ट्राइसाइक्लिक एन्टिडेप्रेससन्ट (टीसीए) र मोनोआमाइन अक्सीडेस इन्हिबिटरहरू (एमओओआई) सँगको संयोजनमा एल-ट्रायोडायोथेरोनिन (T3) प्रयोग गर्दछन्। अनुसंधान सुझावहरू टी 3 उपचारको लागि शरीरको प्रतिक्रियाको वेगमा राम्रो छ एक व्यक्तिले माफी प्रविष्टि गर्ने सम्भावना बढाउने भन्दा।

उत्तेजक

D-amphetamine (Dexedrine) र methylphenidate (Ritalin) डिप्रेशनको उपचारको लागि प्रयोग गरिने उत्तेजक हुन्। तिनीहरू मोनोथेरापीको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर तिनीहरू एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिहरूको साथ संयोजन उपचारमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। तिनीहरू सबैभन्दा उपयोगी छन् जब आवश्यक प्रभाव छिटो प्रतिक्रिया हो। बिरामी परेका बिरामीहरू, वा जो comorbid अवस्था (जस्तै एक स्ट्रोक) वा पुरानो चिकित्सा बिरामी छन्, यस संयोजनको लागि राम्रो उम्मेदवार हुन सक्छ।

संयोजन लाइन पहिलो रेखा उपचार को रूप मा

मोनोथेरापी उपचारको सफलता दर तुलनात्मक रूपमा कम छ, र यसैले धेरै अन्वेषकहरू र डाक्टरहरू एमडीडीको उपचार गर्ने पहिलो र सबै भन्दा राम्रो तरीकाको संयोजन उपचार हो भन्ने विश्वास गर्छन्। अझै, धेरै डाक्टरहरूले एकल एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिको साथ उपचार शुरू गर्नेछन्।

औषधिको बारेमा निर्णय गर्नु अघि, यसलाई काम गर्न समय दिनुहोस्। एक परीक्षण अवधि पछि (सामान्यतया २ देखि weeks हप्ता), यदि तपाइँ पर्याप्त प्रतिक्रिया देखाउँदैन भने, तपाइँको डाक्टरले औषधि परिवर्तन गर्न वा थप औषधि थप्न चाहान्छ कि संयोजनले तपाइँको उपचार योजना सफल हुन मद्दत गर्दछ कि भनेर।