काँध Dystocia को व्यवस्थापन
सन्तुष्ट
- शोल्डर डायस्टोसियाका लक्षणहरू के के हुन्?
- शोल्डर डायस्टोसियाका लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?
- शोल्डर डाइस्टोसिया कसरी निदान गरिन्छ?
- शोल्डर डायस्टोसियाको जटिलताहरू के हुन्?
- शोल्डर डाइस्टोसिया कसरी उपचार गरिन्छ?
- के शोल्डर डाइस्टोसिया रोक्न सकिन्छ?
शोल्डर डाइस्टोसिया भनेको के हो?
शिशुको टाउको जन्म नहरबाट भएर जान्छ र उनीहरूको काँध प्रसवको बेला अड्कन्छ। यसले डाक्टरलाई बच्चाको पूर्ण डेलिभरी गर्न रोक्छ र प्रसवको लागि समयको लम्बाइ बढाउन सक्छ। यदि यो हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको काँधमा सर्न मद्दत गर्न थप हस्तक्षेपहरू प्रयोग गर्नुपर्नेछ ताकि तपाईंको बच्चालाई डेलिभर गर्न सकिन्छ। काँध डिस्टोसिया आपतकालिन मानिन्छ। काँध डाइस्टोसिया सम्बन्धी जटिलताहरूलाई रोक्नको लागि तपाईको डाक्टरले चाँडो नै काम गर्न जरूरी छ
शोल्डर डायस्टोसियाका लक्षणहरू के के हुन्?
तपाईंको डाक्टरले काँध डिस्टोसिया पहिचान गर्न सक्दछ जब तिनीहरूले तपाईंको शिशुको टाउकोको कुनै अंश जन्म नहरबाट बाहिर निस्किरहेको देख्दछन् तर तिनीहरूका बाँकी शरीर डेलिभर गर्न सक्षम हुँदैनन्। डाक्टरहरूले काँधमा डिस्टोसिया लक्षणहरू "कछुवाको स ”्केत" भन्छन्। यसको मतलव भ्रुणको टाउको पहिले शरीरबाट बाहिर आउँदछ तर फेरि जन्म नहरमा जान्छ। यो कछुवा जस्तो छ भनिन्छ जुन आफ्नो टाउकोको खोलबाट टाढा राख्छ र फेरि भित्र राख्छ।
शोल्डर डायस्टोसियाका लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?
केही महिलाहरूलाई काँध डाइस्टोसिया हुने बच्चा हुने खतरा बढी हुन्छ। यसमा समावेश छन्:
- मधुमेह र गर्भावस्था मधुमेह भएको
- ठूलो जन्म वजन, वा म्याक्रोसोमियाको साथ बच्चा जन्माउने इतिहास रहेको
- काँध डिस्टोसिया को एक इतिहास छ
- श्रम छ कि प्रेरित छ
- मोटोपन हुनु
- निर्धारित मिति पछि जन्म दिँदै
- एक अपरेटि vag योनि जन्म भएको, जसको अर्थ हो कि तपाइँको डाक्टरले संसूचक वा खाली शून्य प्रयोग गर्दछ तपाइँको बच्चालाई जन्म नहर मार्फत मार्गदर्शन गर्न
- बहु बच्चाहरूको साथ गर्भवती हुनु
यद्यपि धेरै महिलाले बच्चा जन्माउन सक्दछन्।
शोल्डर डाइस्टोसिया कसरी निदान गरिन्छ?
डाक्टरहरूले काँध डिस्टोसिया निदान गर्छन् जब तिनीहरूले बच्चाको टाउको कल्पना गर्न सक्दछन् तर बच्चाको शरीर प्रदान हुन सक्दैन, केही हल्का पैंतक पछाडि पनि।यदि तपाइँको डाक्टरले तपाइँको बच्चाको ट्रंक सजिलै बाहिर आउँदै गरेको देख्दैनन् र तिनीहरूले परिणाम स्वरूप केहि निश्चित कार्यहरू गर्नुपर्दछ, उनीहरूले काँध डायस्टोसियाको निदान गर्नेछन्।
जब बच्चा बाहिर आउँछ, घटनाहरू डिलिभरी कोठामा छिटो हुन्छन्। यदि तपाइँको डाक्टर सोच्दछ कि काँध डिस्टोसिया भइरहेको छ भने, तिनीहरूले समस्या सुधार्न र तपाइँको बच्चालाई डेलिभर गर्न चाँडै कार्य गर्नेछन्।
शोल्डर डायस्टोसियाको जटिलताहरू के हुन्?
शोल्डर डायस्टोसियाले तपाईं र बच्चा दुबैका लागि जोखिम बढाउन सक्छ। धेरैजसो आमाहरू र शिशुहरू काँध डाइस्टोसियाका साथ कुनै पनि महत्वपूर्ण वा दीर्घकालीन जटिलताको अनुभव गर्दैनन्। जहाँसम्म, यो सम्भव छ कि जटिलताहरू, जबकि दुर्लभ, हुन सक्छ। यसमा समावेश छन्:
- आमामा अत्यधिक रक्तस्राव
- बच्चाको काँध, हतियार, वा हातमा चोटपटक
- बच्चाको दिमागमा अक्सिजनको क्षति, जसले दिमागमा नोक्सान पुर्याउन सक्छ
- आमाको ऊतकहरू च्यात्नु जस्तै ग्रीवा, मलाशय, गर्भाशय, वा योनी
तपाइँको डाक्टरले उपचार र यी जटिलताहरूलाई न्यूनतम गर्न सक्दछ सुनिश्चित गर्न तिनीहरू लामो अवधिको चिन्ता हुदैन। कंधे डिस्टोसिया पछि घाइते भएका १० प्रतिशत भन्दा कम बच्चाहरूलाई स्थायी जटिलताहरू हुन्छन्।
यदि तपाईको बच्चालाई काँधको डिस्टोसिया छ, जब तपाई जन्म दिँदै हुनुहुन्छ भने, यदि तपाई फेरि गर्भवती हुनुभयो भने तपाईलाई सर्तको लागि जोखिममा पर्न सक्छ। डेलिभरी हुनु अघि तपाईंको जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
शोल्डर डाइस्टोसिया कसरी उपचार गरिन्छ?
डाक्टरहरूले काँध डिस्टोसियाको उपचारको लागि गाईडको रूपमा मोनेमोनिक “HELPERR” प्रयोग गर्दछन्।
- "H" भनेको सहयोगको लागि हो। तपाईंको डाक्टरले थप सहयोगको लागि सोध्नु पर्छ, जस्तै नर्स वा अन्य चिकित्सकहरूको सहयोग।
- "E" भनेको एपिसियोटोमीको लागि मूल्यांकन हो। Episiotomy एक चीरा हो वा तपाईंको गुदा र योनी को खोल्ने बीचको पेरिनेम मा काटिएको। यसले सामान्यतया काँध डाइस्टोसियाको लागि सम्पूर्ण चिन्ताको समाधान गर्दैन किनकि तपाईं बच्चाले अझै पनि तपाईंको श्रोणिमा फिट हुनुपर्दछ।
- "L" भनेको खुट्टाको लागि हो। तपाईको डाक्टरले तपाईका खुट्टाहरूलाई पेटमा तान्न सक्छन। यसलाई म्याक्रोबर्ट्स युद्धाभ्यास पनि भनिन्छ। यसले तपाईंको पेल्विसलाई सपाट र घुमाउन मद्दत गर्दछ, जसले तपाईंको बच्चालाई अझ सजीलो पार गर्न मद्दत गर्दछ।
- "P" भनेको सुपरप्यूबिक प्रेसर हो। तपाईको डाक्टरले तपाईको पेल्विसको निश्चित स्थानमा तपाईको बच्चाको काँध घुमाउन प्रोत्साहित गर्दछ।
- "E" भनेको इन्टर् युद्दाहरूको लागि हो। यसको मतलब तपाईंको बच्चाको काँधमा घुमाउन मद्दत गर्दछ जहाँ उनीहरू सजिलै पार गर्न सक्दछन्। यसको लागि अर्को पद आन्तरिक रोटेशन हो।
- "R" भनेको जन्म नहरबाट पछिल्लो हात हटाउनु हो। यदि तपाईंको डाक्टरले बच्चाको एउटा पाखुरा जन्म नहरबाट मुक्त गर्न सक्दछ, यसले तपाईंको बच्चाको काँधलाई जन्म नहरबाट पार गर्न सजिलो बनाउँदछ।
- "R" भनेको बिरामीलाई रोल गर्नका लागि हो। यसको मतलव तपाईलाई आफ्नो हात र घुँडा टेक्न भन्दै छ। यो आन्दोलनले तपाइँको बच्चालाई जन्म नहरबाट सजीलो पार गर्न मद्दत पुर्याउँछ।
यी प्रभावी हुन सूचीकृत क्रम मा प्रदर्शन गर्न आवश्यक छैन। साथै, त्यहाँ अन्य चालबाजीहरू छन् जुन एक डाक्टरले आमा वा बच्चा दुबैलाई बच्चाको लागि सहयोग पुर्याउन सक्छ। प्रविधि सम्भवतः तपाइँ र तपाइँको बच्चाको स्थिति र तपाइँको डाक्टरको अनुभवमा निर्भर गर्दछ।
के शोल्डर डाइस्टोसिया रोक्न सकिन्छ?
तपाइँको डाक्टरले यो कुरा निर्धारण गर्न सक्दछ कि तपाइँ काँध डाइस्टोसिया भएको बच्चा जन्माउने जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तर सम्भव छैन कि त्यसले आक्रामक विधि सिफारिश गर्नेछ। त्यस्ता विधिका उदाहरणहरूमा सिजेरियन डेलिभरी वा बच्चा धेरै ठूलो हुनु भन्दा पहिले श्रमलाई उत्प्रेरित गर्ने कामहरू समावेश छन्।
तपाइँको डाक्टर अनुमान गर्न सक्छ कि काँध dystocia हुन सक्छ। सम्भावित जटिलताहरू र यदि यो भएमा तपाईंको डाक्टरले काँध डाइस्टोसिया कसरी प्रबन्ध गर्ने भन्ने बारे जान्न तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।