डिप्रेसन औषधि र साइड इफेक्टहरू
सन्तुष्ट
- चयनित सेरोटोनिन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
- एसएसआरआई साइड इफेक्टहरू
- सेरोटोनिन-नोरपाइनफ्रिन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
- SNRI साइड इफेक्टहरू
- Tricyclic antidepressants
- TCA साइड इफेक्टहरू
- Norepinephrine र डोपामाइन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
- एनडीआरआई साइड इफेक्टहरू
- मोनोमाइन अक्सिडेज अवरोधकहरू
- MAOI साइड इफेक्टहरू
- एड्-अन वा बढाउने औषधिहरू
- अन्य antidepressants
अवलोकन
प्रमुख डिप्रेशन डिसआर्डरको लागि उपचार (जसलाई ठूलो डिप्रेशन, क्लिनिकल डिप्रेशन, एक ध्रुवीय डिप्रेशन, वा MDD पनि भनिन्छ) व्यक्तिगत र रोगको गम्भिरतामा निर्भर गर्दछ। यद्यपि डाक्टरहरूले प्राय: सबै भन्दा राम्रो परिणामहरू पत्ता लगाउँदछन् जब दुबै औषधीहरू, जस्तै एन्टीडिप्रेससन्टहरू, र साइकोथेरापी संयोजनको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
हाल, दुई दर्जन भन्दा बढि एन्टिडिडप्रेसन्ट औषधिहरू उपलब्ध छन्।
एन्टीडिप्रेसन्ट्स डिप्रेसनको उपचार गर्न सफल छन्, तर कुनै पनि औषधी सबैभन्दा प्रभावकारी देखाइएको छैन - यो पूर्ण रूपमा बिरामी र उनीहरूको व्यक्तिगत परिस्थितिमा निर्भर गर्दछ। परिणामहरू देख्नका लागि र कुनै साइड इफेक्टहरू अवलोकन गर्न तपाईंले केही हप्ता नियमित रूपमा औषधि लिनुपर्नेछ।
यहाँ प्राय: निर्धारित एन्टिप्रेसप्रेसन्ट औषधिहरू र उनीहरूको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्।
चयनित सेरोटोनिन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
डिप्रेशनको लागि उपचारको विशिष्ट पाठ्यक्रम सुरूमा चयनित सेरोटोनिन रिउपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) को प्रिस्क्रिप्शनबाट सुरू हुन्छ।
जब मस्तिष्कले पर्याप्त सेरोटोनिन बनाउँदैन, वा यसले विद्यमान सेरोटोनिन सही रूपमा प्रयोग गर्न सक्दैन, दिमागमा रसायनको सन्तुलन असमान हुन सक्छ। SSRIs मस्तिष्क मा सेरोटोनिन को स्तर परिवर्तन गर्न को लागी काम गर्दछ।
विशेष रूपमा, एसएसआरआईहरूले सेरोटोनिनको पुन: अवशोषण रोक्दछ। पुन: अवशोषण रोक्नाले, न्युरोट्रान्समिटरहरूले रसायनिक सन्देशहरू प्रभावकारी रूपमा पठाउन र प्राप्त गर्न सक्दछन्। यो सेरोटोनिनको मूड-बढावा प्रभावहरु लाई बढाउन र उदासी लक्षणहरु लाई सुधार गर्न सोचेको छ।
सब भन्दा साधारण SSRIs मा समावेश:
- फ्लुओक्सेटीन (Prozac)
- citalopram (सेलेक्सा)
- paroxetine (Paxil)
- सेटरलाइन (जोलोफ्ट)
- एसिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- फ्लुवोक्सामिन (Luvox)
एसएसआरआई साइड इफेक्टहरू
एसएसआरआई प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूद्वारा अनुभव गरिएको सबैभन्दा सामान्य पक्षहरू:
- पाचन समस्या, पखाला सहित
- मतली
- सुख्खा मुख
- बेचैनी
- टाउको दुखाई
- अनिद्रा वा तन्द्रा
- यौन इच्छा र orgasm पुग्न कठिनाई कम भयो
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन
- आन्दोलन (विचित्रता)
सेरोटोनिन-नोरपाइनफ्रिन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
सेरोटोनिन-नोरपाइनफ्रिन पुनःअपटेक इनहिबिटरहरू (SNRIs) कहिलेकाँही डुअल रीअपटेक अवरोधकर्ताहरू भनिन्छ। तिनीहरू सेरोटोनिन र नोरेपाइनफ्रिनको पुनःअपटेक, वा रीबसोर्प्सन, ब्लक गरेर कार्य गर्दछन्।
मस्तिष्कमा अतिरिक्त सेरोटोनिन र नोरपाइनफ्रिन प्रसारितसँग, मस्तिष्कको रासायनिक सन्तुलन रिसेट हुन सक्छ, र न्युरोट्रान्समिटरहरू बढी प्रभावकारी रूपमा सञ्चार गर्ने सोचाइ राखिन्छ। यसले मुडमा सुधार ल्याउन सक्छ र उदासीको लक्षणबाट राहत पाउन सहयोग पुर्याउँछ।
सबै भन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित SNRIs समावेश:
- भेन्लाफैक्सिन (एफफेक्सोर एक्सआर)
- desvenlafaxine (प्रिस्टीक)
- duloxetine (Cymbalta)
SNRI साइड इफेक्टहरू
SNRIs को प्रयोग गर्ने व्यक्तिले अनुभव गरेका सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू:
- पसिना बढायो
- रक्तचाप बढ्यो
- मुटुको धड्कन
- सुख्खा मुख
- छिटो मुटुको दर
- पाचन समस्या, सामान्यतया कब्ज
- भोक मा परिवर्तन
- मतली
- चक्कर
- बेचैनी
- टाउको दुखाइ
- अनिद्रा वा तन्द्रा
- कामवासना कम भयो र ओर्गास्ममा पुग्न कठिनाई भयो
- आन्दोलन (विचित्रता)
Tricyclic antidepressants
ट्राइसाइक्लिक एन्टिडेप्रेससन्ट (टीसीए) १ 50 s० को दशकमा आविष्कार गरिएको थियो, र तिनीहरू डिप्रेसनको उपचारको लागि प्रयोग गरिएका प्रारम्भिक एन्टीडिप्रेससहरूमध्ये थिए।
TCAs नोरेड्रेनालाईन र सेरोटोनिनको पुनर्बर्द्धन रोक्दै काम गर्दछ। यसले शरीरलाई नोराडेरेनालिन र सेरोटोनिनको मूड-बढावा दिने फाइदाहरू लम्बाइ गर्न मद्दत गर्दछ यसले प्राकृतिक रूपमा रिलीज गर्दछ, जसले मुड सुधार गर्दछ र डिप्रेसनको प्रभावहरूलाई कम गर्न सक्छ।
धेरै डाक्टरहरूले टीसीए सल्लाह दिन्छन् किनकि उनीहरूलाई नयाँ औषधी जत्तिकै सुरक्षित लाग्छ।
सबै भन्दा साधारणतया निर्धारित TCAs लाई समावेश गर्दछ:
- amitriptyline (Elavil)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Sinequan)
- trimipramine (Surmontil)
- क्लोमिप्रामिन (अनाफ्रानिल)
TCA साइड इफेक्टहरू
एन्टीडिप्रेसन्ट्सको यस वर्गबाट साइड इफेक्टहरू गम्भीर हुन्छन्। पुरुषले महिला भन्दा कम साइड इफेक्टको अनुभव गर्छन्।
TCAs प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूद्वारा अनुभव गरिएका सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू:
- तौल
- सुख्खा मुख
- धमिलो दृष्टि
- तन्द्रा
- छिटो मुटुको धड्कन वा अनियमित मुटुको धडकन
- भ्रम
- मूत्राशय समस्या, पेशाब गर्न कठिनाई सहित
- कब्ज
- यौन इच्छा को हानी
Norepinephrine र डोपामाइन पुनःअपटेक अवरोधकर्ताहरू
हाल केवल एक एनडीआरआई डिप्रेसनका लागि एफडीए स्वीकृत छ।
- buproprion (Wellbutrin)
एनडीआरआई साइड इफेक्टहरू
एनडीआरआई प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूद्वारा अनुभव गरिएको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू:
- दौरा, जब उच्च खुराक मा लिन्छ
- चिन्ता
- हाइपरवेन्टिलेसन
- घबराहट
- आन्दोलन (विचित्रता)
- चिडचिड
- हल्लाउँदै
- समस्या निद्रा
- बेचैनी
मोनोमाइन अक्सिडेज अवरोधकहरू
मोनोमाइन अक्सिडेज इनहिबिटरहरू (MAOIs) औषधी हो जुन प्राय: केवल अन्य औषधिहरू र उपचारहरू असफल भएको बेलामा मात्र सिफारिश गरिन्छ।
MAOI हरूले दिमागलाई रसायनहरू नोरपिनेफ्रिन, सेरोटोनिन, र डोपामाइन बिच्छेद गर्नबाट रोक्दछ। यसले मस्तिष्कलाई यी रसायनहरूको उच्च स्तर कायम राख्न अनुमति दिन्छ, जसले मुडलाई बढावा दिन र न्यूरो ट्रान्समिटर संचार सुधार गर्न सक्दछ।
सब भन्दा साधारण MAOIs लाई समावेश गर्दछ:
- फेनेलजीन (नरडिल)
- सेलिजिलीन (Emsam, Eldepryl, र Deprenyl)
- tranylcypromine (Parnate)
- isocarboxazid (Marplan)
MAOI साइड इफेक्टहरू
MAOIs को धेरै साइड इफेक्ट हुन्छन्, ती मध्ये धेरै गम्भीर र हानिकारक छन्। MAOI हरूसँग खाना र अधिक काउन्टर औषधीसँग खतरनाक अन्तर्क्रियाको सम्भावना पनि हुन्छ।
व्यक्तिले MAOIs प्रयोग गर्नेहरूद्वारा अनुभव गरिएको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू:
- दिनको निद्रा
- अनिद्रा
- चक्कर
- कम रक्तचाप
- सुख्खा मुख
- घबराहट
- तौल
- यौन इच्छा वा orgasm पुग्न कठिनाई कम भयो
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन
- मूत्राशय समस्या, पेशाब गर्न कठिनाई सहित
एड्-अन वा बढाउने औषधिहरू
उपचार प्रतिरोधक डिप्रेसनको लागि वा बिरामीहरूको समस्या समाधान नहुने बिरामीहरूको लागि, माध्यमिक औषधी सिफारिस गर्न सकिन्छ।
यी एड-अन औषधीहरू सामान्यतया अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारहरूको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ र एन्टी-फिक्स्ड औषधीहरू, मुड स्टेबिलाइजर्स, र एन्टिसाइकोटिक्स समावेश गर्न सक्दछन्।
एन्टिसाइकोटिक्सका उदाहरणहरू जुन खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदनको लागि एड-अन उपचारको रूपमा प्रयोगको लागि अनुमोदित गरिएको छ:
- aripiprazole (Abilify)
- क्यूटियापाइन (सेरोक्वेल)
- olanzapine (Zyprexa)
यी थप औषधिहरूको साइड इफेक्टहरू अन्य एन्टीडिप्रेससन्टहरू जस्तै हुन सक्छ।
अन्य antidepressants
एटिपिकल औषधिहरू, वा ती जुन अन्य कुनै पनि कोटी कोटिमा फिट हुँदैन, mirtazapine (Remeron) र trazodone (Oleptro) समावेश गर्दछ।
यी औषधिहरूको मुख्य साइड इफेक्ट भनेको निन्द्रा हो। किनभने यी दुबै औषधिहरूले बेहोश हुन सक्छन्, तिनीहरू ध्यान दिन र ध्यान केन्द्रित गर्नबाट रोक्नको लागि सामान्यतया रातमा लिइन्छन्।